की अहां सेहो किछ दिन बेवजह असामान्य रूप सं थकान आ सुस्त महसूस करैत छी? कनि भारी बुझाइत अछि की? की अहाँ बेसी बेर ठंढा महसूस करैत छी? ओना त हम सब प्रायः ई सब सामान्य बात बुझैत छी, मुदा कखनो काल एहि लक्षणक कारण हाशिमोटो रोग नामक स्थिति भ सकैत अछि । चिन्ता जुनि करू, ई ओतेक खतरनाक नहि अछि जतेक नाम सँ बुझना जाइत अछि। एहि पर सरल आ स्पष्ट गप्प करी।
हाशिमोटो रोग की होइत अछि ?
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ हाशिमोटो केरऽ एगो ऐन्हऽ स्थिति छै जेकरा म॑ थाइरॉइड ग्रंथि हमरऽ प्रतिरक्षा प्रणाली के समस्या स॑ प्रभावित होय जाय छै । एकरा ऑटोइम्यून कंडीशन कहल जाइत छैक . एकरऽ मतलब छै कि हमरऽ शरीर केरऽ रक्षा प्रणाली गलती स॑ हमरऽ अपनऽ स्वस्थ कोशिका प॑ हमला करी दै छै, ई मामला म॑ थाइरॉइड ग्रंथि प॑ । इ आमतौर पर जीवन भर कें (पुरान) स्थिति होयत छै.
सोचू, थाइरॉइड ग्रंथि एकटा छोट सन तितली के आकार के ग्रंथि अछि जे हमरा सबहक गर्दन के आगू के भाग में त्वचा के नीचा स्थित अछि. ई हमरऽ अंत:स्रावी प्रणाली के हिस्सा छै । ई थाइरॉइड हार्मोन पैदा करै छै आरू हमरऽ शरीर केरऽ बहुत सारा चीजऽ क॑ नियंत्रित करै छै ।
थाइरॉइड ग्रंथि केरऽ मुख्य काम हमरऽ शरीर केरऽ चयापचय केरऽ दर क॑ नियंत्रित करना छै । अर्थात हम जे भोजन खाइत छी से ऊर्जा मे बदलि जाइत अछि । मेटाबॉलिज्म शब्द सुनला पर प्रायः केवल वजन बढ़ब आ घटब के बारे में सोचैत छी । लेकिन वास्तविकता में ई प्रक्रिया शरीर के हर अंग के प्रभावित करै छै, जेकरा में हमरऽ दिल आरू मस्तिष्क भी शामिल छै ।
हाशिमोटो रोग के साथ हमरऽ प्रतिरक्षा प्रणाली थाइरॉइड ग्रंथि प॑ हमला करी दै छै, जेकरा चलतें ओकरा म॑ थाइरॉइड केरऽ पर्याप्त हार्मोन नै पैदा होय छै । एहि स्थिति कें हाइपोथायरायडिज्म कहल जाइत छैक . एहि सँ हमर मेटाबॉलिज्म धीमा भ जाइत अछि आ विभिन्न लक्षण सेहो होइत अछि ।
ई बीमारी कतेक आम अछि ? केकरा भेटबाक बेसी संभावना अछि?
हाशिमोटो वास्तव में एकटा बहुत आम बीमारी छै. अमेरिका सन देश मे 100 मे सं 5 लोक के ई बीमारी अछि. श्रीलंका मे आब ई स्थिति बेसी आम भ रहल अछि। जहाँ आयोडीनयुक्त नमक आ भोजन के भरमार छै, ओहि देश में हाशिमोटो के बीमारी हाइपोथायरायडिज्म के मुख्य कारण छै.
ओना त इ बीमारी कोनों उम्र मे भ सकएयत छै, मुदा महिलाक मे इ बीमारी कें संभावना पुरु षक कें अपेक्षा लगभग 10 गुना बेसि छै. एकर निदान 30 सं 50 साल कें बीच कें महिलाआक मे बेसि होयत छै.
हाशिमोटो रोग के लक्षण की अछि ?
हाशिमोटो रोग सं पीड़ित किछ लोक मे प्रारंभिक अवस्था मे कोनों लक्षण नहि होएयत छै. जेना-जेना बीमारी बढ़ैत जायत अछि, थाइरॉइड ग्रंथि कखनो काल सूज सकैत अछि । एकरा गोइटर कहल जाइत छैक।प्रायः ई हाशिमोटो रोगक पहिल संकेत होइत अछि । ओना त इ दर्द नहि होयत छै, मुदा अहां कें गर्दन कें आगू कें हिस्सा मे भरमार महसूस भ सकएयत छै. सूजन सेहो देखा सकैत अछि।
समय के साथ यदि हाशिमोटो रोग के कारण हाइपोथायरायडिज्म भ जाय त एक के बाद एक निम्नलिखित लक्षण देखाय पड़ि सकैत अछि ।
| लक्षण | वर्णन |
|---|---|
| थकान आ आलस्य | लगातार थकान, सुस्ती, आ बेसी नींद बिना कोनो कारण के। |
| वजन बढ़ना | आहार नियंत्रण आ व्यायाम कें बावजूद शरीर कें वजन धीरे-धीरे बढ़एयत जायत छै. |
| त्वचा पर प्रभाव | त्वचा रूखी, केश झड़ब, केश सूखल आ भंगुर भ गेल। |
| ठंढाक भाव | अत्यंत ठंडा महसूस करनाय, ओहो कोनों एहन वातावरण मे जे दोसर कें लेल सामान्य छै. |
| मनोवैज्ञानिक प्रभाव | उदासी, अवसाद, स्मृति हानि, एकाग्रता मे दिक्कत। |
| शारीरिक परिवर्तन | कब्ज, हृदय गति धीमा (ब्राडीकार्डिया), मांसपेशी आ जोड़ मे दर्द, चेहरा आ आँखि मे सूजन। |
| प्रजनन स्वास्थ्य समस्याएँ | महिलाआक कें मासिक धर्म कें अनियमित चक्र या भारी रक्तस्राव, यौन इच्छा मे कमी आ गर्भधारण मे दिक्कत कें अनुभव भ सकएय छै. |
हाशिमोटो के बीमारी भेला पर अहाँक शरीर केहन लगैत अछि?
यदि अहां कें हाशिमोटो कें बीमारी छै मुदा हाइपोथायरायडिज्म नहि छै, त अहां कें कोनों बदलाव नहि देखल जा सकएय छै.
मुदा जं हाइपोथायरायडिज्म अछि तं अहां के लागि सकैत अछि जे अहां के शरीर के सब किछ "स्लो मोशन" में काज क रहल अछि.
कल्पना करू जे अहाँक शरीरक इंजन धीमा चलैत अछि। पहिने जकाँ दौड़य, कूदय, व्यायाम करय के ऊर्जा नहिं अछि. अहाँक हृदय गति सेहो धीमा भ गेल अछि। अहाँक दिमाग मे कुहास बुझाइत अछि, अहाँ बात बिसरि जाइत छी, आ अहाँ एकाग्रता नहि राखि सकैत छी । अहाँ सेहो दुखी आ कुंठित महसूस करैत छी। अहां के पाचन तंत्र सेहो धीरे-धीरे काज क रहल अछि, जाहि सं कब्ज भ सकैत अछि.
यदि अहां कें सेहो लगएयत छै की अहां कें शरीर आ दिमाग फंसल छै आ धीरे-धीरे काज करएयत छै, त निश्चित रूप सं अपन डॉक्टर सं बात करूं.
हाशिमोटो रोग किएक होइत अछि ? जोखिम कारक की छै?
जेना कि हम पहिने कहने रही जे हाशिमोटो एकटा ऑटोइम्यून बीमारी अछि । एकरऽ मतलब छै कि हमरऽ शरीर केरऽ अपनऽ रक्षा प्रणाली हमरा सिनी के खिलाफ काम करी रहलऽ छै । सामान्य तौर पर हमरऽ प्रतिरक्षा प्रणाली हमरा बैक्टीरिया आरू वायरस जैसनऽ विदेशी आक्रमणकारी स॑ बचाबै छै । मुदा हाशिमोटो मे त' ई होइत छैक:
1. कोनो अज्ञात कारण सँ अहाँक प्रतिरक्षा प्रणाली थाइरॉइड ग्रंथि पर हमला करय बला एंटीबॉडी बनेनाइ शुरू क' दैत अछि ।
2. थाइरॉइड ग्रंथि मे पैघ संख्या मे श्वेत रक्त कोशिका, खास क' एकटा प्रकार जकरा लिम्फोसाइट्स कहल जाइत अछि , जमा भ' जाइत अछि ।
3. एहि सँ थाइरॉइड ग्रंथि मे सूजन भ जाइत अछि । एकरा थाइरॉइडाइटिस कहल जाइत छैक . ई सूजन आ एंटीबॉडी केरऽ हमला ग्रंथि क॑ नुकसान पहुँचै छै ।
4. समय के संग एहि क्षति के कारण थाइरॉइड ग्रंथि शरीर के लेल पर्याप्त हार्मोन के उत्पादन में असमर्थ भ जाइत अछि, जकर परिणामस्वरूप हाइपोथायरायडिज्म भ जाइत अछि .
हाशिमोटो रोग कें विकास कें लेल कईटा जोखिम कारक छै:
- पारिवारिक इतिहास : यदि अहां कें परिवार मे कोनों व्यक्ति कें हाशिमोटो रोग या अन्य थाइरॉइड कें बीमारी छै, त अहां कें इ बीमारी कें संभावना बेसि होयत छै. शोध स पता चलैत अछि जे 80% मामला आनुवंशिक अछि।
- सेक्स : जेना कि हम पहिने कहलहुं अछि जे महिला मे एहि बीमारी क संभावना 10 गुना बेसी रहैत अछि।
- उम्र : उम्र बढ़ला पर एहि बीमारी के विकास के खतरा बढ़ि जाइत अछि ।
संगहि, यदि अहां कें कोनों अन्य ऑटोइम्यून स्थिति छै त अहां कें हाशिमोटो कें संभावना बेसि होयत छै. उदाहरण लेल:
- टाइप 1 मधुमेह
- रुमेटीइड गठिया
- लुपस
- सीलिएक रोग
हाशिमोटो रोगक निदान कोना होइत अछि ?
अहां के लक्षण के बारे मे पूछला के बाद अहां के डॉक्टर पहिने अहां के जांच करताह. ओ विशेष रूप सं अहां कें गर्दन कें पैल्पेशन करयत थाइरॉइड ग्रंथि सूजन (गोइटर) कें जांच करतय. एकर बाद ओ कईटा खून क जांच क आदेश देताह, जाहि स निदान क पुष्टि होएत।
- TSH (Thyroid-Stimulating Hormone) परीक्षण : TSH केरऽ अधिक स्तर केरऽ मतलब छै कि आपकऽ थाइरॉइड ग्रंथि म॑ पर्याप्त T4 हार्मोन केरऽ उत्पादन नै होय रहलऽ छै । ई हाइपोथायरायडिज्म केरऽ एगो प्रमुख संकेत छै ।
- फ्री टी 4 (थाइरोक्सिन) परीक्षण : यदि टी 4 के स्तर कम अछि त ई हाइपोथायरायडिज्म के स्थिति के आओर पुष्टि करैत अछि ।
- एंटीथायराइड एंटीबॉडी टेस्ट : यदि अहां कें खून मे इ विशिष्ट एंटीबॉडी छै त इ निश्चित रूप सं निर्धारित कैल जा सकय छै कि अहां कें हाइपोथायरायडिज्म कें कारण हाशिमोटो रोग छै.
किछु मामला मे, अहां कें डॉक्टर थाइरॉइड अल्ट्रासाउंड कें सलाह सेहो द सकएयत छै, जे अहां कें थाइरॉइड ग्रंथि कें आकार कें जांच करएयत छै आ कोनों गांठ छै या नहि.
एकर इलाज कोना होइत छैक ?
हाशिमोटो रोग सं पीड़ित सब गोटे के हाइपोथायरायडिज्म नहिं होयत. यदि अहां कें खून मे एंटीबॉडी कें स्तर बेसि छै मुदा अहां कें टीएसएच आ टी 4 कें स्तर सामान्य छै, त अहां कें डॉक्टर इलाज शुरू नहि कयर सकय छै, मुदा नियमित रूप सं रक्त जांच सं अहां कें निगरानी करतय.
मुदा, जं हाइपोथायरायडिज्म हाशिमोटोक कारणे हो तं मुख्य आ नीक इलाज लेवोथायरॉक्सिन नामक दवाई थिक . ई एकटा सिंथेटिक टी 4 हार्मोन अछि । ई दवाई रोज गोली के रूप में लेल जाइत अछि ।
एहि दवाई के प्रयोग सं अहां शरीर में थाइरॉइड हार्मोन के आवश्यक स्तर के बहाल क सकय छी. सबसँ जरूरी बात ई जे जीवन भरि एहि दवाई के रोज लेबय के जरूरत अछि .
समय कें साथ अहां कें जरूरत कें दवाई कें खुराक मे बदलाव भ सकएय छै. अस्तु, नियमित रूप सं अहां के डॉक्टर के हिसाब सं खून के जांच करनाय आ जरूरत के हिसाब सं खुराक में समायोजन करनाय बहुत जरूरी अछि.
की दवाई के कोनो दुष्प्रभाव छै?
लेवोथायरॉक्सिन सं दुष्प्रभाव दुर्लभ अछि. अगर ओ सभ जरूर होएत अछि त एकर मुख्य कारण अछि जे अहां जरूरत सं बेसि ल रहल छी. एहि सं थाइरोटॉक्सिकोसिस नामक स्थिति भ सकैत अछि , जतय शरीर मे थाइरॉइड हार्मोन के बेसी उत्पादन होइत अछि । लक्षण अछि : १.
- हृदय गति (टैचीकार्डिया) - प्रायः प्रति मिनट १०० सँ बेसी धड़कन ।
- अनियमित हृदय धड़कन (अतालता)।
- बिना कोनो कारण के वजन घटब।
- डगमगाइत महसूस करब।
- बेचैनी, चिड़चिड़ापन।
- गर्मी असहिष्णुता आ बेसी पसीना बहब।
यदि अहां कें इ लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें सूचित करूं.
हाशिमोटो के मरीज के लेल कोनो विशेष आहार अछि की?
हाशिमोटो रोगक लेल कोनो विशिष्ट आहार नहि अछि । मुदा, किछु खाद्य पदार्थ, दवाई आ विटामिन लेवोथायरॉक्सिन कें अवशोषण मे बाधा पहुंचा सकएयत छै. उदाहरणक मे शामिल अछि : १.
- आयरन एवं कैल्शियम के पूरक।
- किछु प्रकारक अम्लरोधी।
अगर अहां एहि तरहक किछ खाइत छी तं अहां अपन थाइरॉइड के गोली के 4 घंटा पहिने या बाद मे खा क एहि समस्या सं बचि सकय छी.
नीक भोजन, व्यायाम, पर्याप्त नींद आ तनाव कें प्रबंधन सबटा अहां कें प्रतिरक्षा प्रणाली मे मदद कयर सकएय छै. मुदा चाहे अहां किछ करिऔ, अगर अहां के हाइपोथायरायडिज्म अछि तं अहां के दवाई ठीक ओहिना लेब जरूरी अछि जेना डॉक्टर के लिखल अछि.
की गर्भावस्था कें दौरान हाशिमोटो कें बीमारी खतरनाक छै?
यदि गर्भावस्था कें दौरान हाइपोथायरायडिज्म कें इलाज नहि कैल जायत छै, त इ मां आ बच्चा दूनू कें लेल खतरनाक भ सकएय छै.
- गर्भपात
- समय स पहिने जन्म
- गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप (प्रीक्लेम्पसिया) २.
संगहि, यदि एकर इलाज नहि कैल गेल त इ बच्चा कें विकास आ मस्तिष्क कें विकास कें प्रभावित कयर सकएय छै. अस्तु, जं अहां कें हाशिमोटो कें बीमारी छै आ गर्भवती होय कें योजना बना रहल छी या पहिने सं गर्भवती छी त तुरंत अपन डॉक्टर कें सूचित करूं. उचित इलाज आ निगरानी सं स्वस्थ बच्चा कें जन्म देवय मे कोनों दिक्कत नहि होयत छै.
आपातकालीन उपचार कें आवश्यकता वाला मामलाक (ईटीयू मे जेवा कें आवश्यकता वाला मामलाक)
बिना इलाज कें, बहुत गंभीर हाइपोथायरायडिज्म कें मामला मे, एकटा दुर्लभ मुदा जीवन कें लेल खतरा वाला आपातकालीन स्थिति भ सकएयत छै, जेकरा माइक्सेडिमा कोमा कहल जायत छै. यदि निम्नलिखित लक्षण मौजूद छै, त तुरंत रोगी कें नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे ल जाऊं.
- शरीर के तापमान बहुत कम (हाइपोथर्मिया)।
- शरीर मे सूजन, खास क चेहरा, जीभ आ पैर मे सूजन।
- बहुत धीमा धड़कन आ नाड़ी कमजोर।
- साँस लेब बहुत धीमा वा कठिन होइत अछि ।
- भ्रम या चेतना के नुकसान।
जखन अहां कें कोनों स्थिति कें नव निदान भ जायत छै तखन डर आ बेचैनी महसूस करनाय सामान्य छै. मुदा सब सं नीक बात ई जे हाशिमोटो के इलाज आ प्रबंधनीय स्थिति अछि. यदि अहां कें इ लक्षण छै, या अहां कें परिवार मे कोनों व्यक्ति कें थाइरॉइड कें बीमारी छै, त अहां कें डॉक्टर सं मिलएय मे संकोच नहि करूं. एकटा साधारण ब्लड टेस्ट सं पता चलत जे अहां के थाइरॉइड ठीक सं काज क रहल अछि कि नहि.
टेक-होम मैसेज
- हाशिमोटो एकटा ऑटोइम्यून बीमारी अछि जाहि मे हमर अपन प्रतिरक्षा प्रणाली हमर थाइरॉइड ग्रंथि पर हमला करैत अछि ।
- ई बीमारी हाइपोथायरायडिज्म के मुख्य कारण छै.
- लगातार थकान, वजन बढ़नाय, ठंडा महसूस करनाय, त्वचा रूखी रहनाय, आ कब्ज जैना लक्षण आम छै.
- एकरऽ इलाज रोजाना लेवोथायरॉक्सिन के गोली छै, जेकरा आजीवन लेना जरूरी छै ।
- उचित इलाज आ चिकित्सा निगरानी सं अहां पूर्ण रूप सं स्वस्थ, सामान्य जीवन जी सकय छी.
- यदि अहां कें इ लक्षण छै त ओकरा नजरअंदाज नहि करूं. सलाह लेल अपन डॉक्टर सं जरूर भेंट करू.
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