की अहां कहियो देखलहुं अछि जे स्कूल सं घर अबैत काल अहां के बच्चा के कंधा ठीक सं संरेखित नहिं बुझाइत अछि? आकि स्कूल सं कोनो नोट आबि गेल अछि जे डॉक्टर सं देखय लेल कहल गेल अछि जे हुनकर पीठ मे हल्का वक्रता अछि? अहाँ कनि चिंतित भ सकैत छी। मुदा चिन्ता जुनि करू . आइ हम एकटा एहन स्थिति के बात क रहल छी जे बहुत बच्चा के विकास भ जायत अछि, मुदा जेकर सही तरीका सं प्रबंधन कएल गेल त पूरा तरह सं ठीक भ सकैत अछि. जेकरा 'इडिओपैथिक स्कोलियोसिस', या ``इडिओपैथिक स्कोलियोसिस'' कहलऽ जाय छै ।
'इडिओपैथिक स्कोलियोसिस' की होइत अछि ?
सीधा शब्द मे कहल जाय त `(Idiopathic Scoliosis)` तखन होइत अछि जखन हमर रीढ़क हड्डी वा कशेरुका एक कात घुमा दैत अछि | एकरा `` इडिओपैथिक '' कहल जाइत अछि कारण एकर सटीक कारण अज्ञात अछि | अहां कें रीढ़ कें हड्डी सी अक्षर या एस अक्षर कें तरह भ सकएयत छै.ई `(स्कोलियोसिस)` कें सब सं आम प्रकार छै. एकरा अक्सर पहचानल जायत छै, खासकर जखन बच्चाक कनि लंबा होयत छै, यानी जखन ओ किशोरावस्था मे पहुंच जायत छै.
बेसी काल स्कोलियोसिस सं दर्द नहिं होइत छैक. अहां कें बच्चा कें इहो पता नहि भ सकएय छै की ओकरा इ छै. तेँ ई खेल वा खेल सन गतिविधि मे कोनो बाधा नहि पहुँचबैत अछि । अइ कें लेल जखन अहां कें बच्चा कें स्कूल मे जांच कें बाद बाल रोग विशेषज्ञ सं मिलएय कें लेल कहल जायत छै तखन अहां आश्चर्यचकित भ सकएय छी.
एहि रीढ़क हड्डीक स्टेनोसिस केर विस्तार व्यक्ति-व्यक्ति मे भिन्न भ सकैत अछि । छोट-छोट स्टेनोसिस कें इलाज कें आवश्यकता नहि भ सकएयत छै, मुदा यदि इ गंभीर छै, त सर्जरी आवश्यक भ सकएयत छै.
ई स्थिति कतेक आम अछि ?
असल मे ई सबसँ बेसी रीढ़क हड्डीक विकृति थिक जे बचपन मे देखल जाइत अछि । अमेरिका जैसनऽ देशऽ म॑ कहलऽ जाय छै कि १०० म॑ स॑ लगभग २ स॑ ३ छोटऽ बच्चा ई स्थिति स॑ पीड़ित छै । ई हालत हमरा देश मे सेहो देखल जा सकैत अछि।
इडिओपैथिक स्कोलियोसिस के लक्षण की अछि ?
त `(इडिओपैथिक स्कोलियोसिस)` के लक्षण की अछि ? एकरा कोना चिन्हब? कल्पना करूं, जखन अहां नहाएयत छी या अपन बच्चा कें कपड़ा बदलएयत छी तखन अहां इ सब चीज देख सकएय छी:
- कान्ह, कूल्हों के हड्डी या कमर एक समान ऊंचाई पर नै छै। एकटा कान्ह दोसरसँ ऊँच देखा सकैत अछि ।
- एकटा टांग दोसर टांगसँ कनि नमहर लगैत अछि ।
- बच्चाक पसली शरीरक एक कात कनेक बाहर निकलल देखाइत अछि । इ बात तखन साफ देखल जा सकएय छै जखन बच्चा आगू झुकएयत छै.
इ लक्षणक तखन तइक स्पष्ट नहि भ सकएय छै, जखन तइक बच्चा कनिक पैघ नहि भ जायत छै, यानी यौवन कें दौरान.
की लक्षण आमतौर पर देखाइत अछि ?
मुदा मोन राखू, बेसी काल एहि स्थिति मे कोनो लक्षण नहि होइत छैक । मुदा, जं रीढ़क हड्डीक वक्रता गंभीर भ जायत तं केवल ``गंभीर इडिओपैथिक स्कोलियोसिस वक्र'' किछु लक्षण भ सकैत अछि । तखनो ई बहुत दुर्लभ अछि।
- कमर दर्द या बेचैनी।
- हाथ-पैर मे सुन्नता।
- मांसपेशी के कमजोरी।
‘बहुत बढ़ल आकर्षण’ की होइत छैक ?
तखन ई की अछि ‘बहुत बढ़ल आकर्षण’?एकर की अर्थ होइत छैक ? डॉक्टर अहां कें बच्चा कें रीढ़ कें हड्डी कें वक्रता कें डिग्री नापतय. ओ सब ``स्कोलियोमीटर'' नामक उपकरण के प्रयोग करैत छथि | यदि 40 डिग्री सं बेसि वक्रता छै, त ओकरा गंभीर स्थिति मानल जायत छै, आ सर्जरी आवश्यक भ सकएयत छै. 25 डिग्री सं बेसि वक्रताक कें लेल आमतौर पर ``ब्रेस'' कें उपयोग कें आवश्यकता होयत छै, जे एकटा सहारा छै जे रीढ़ कें हड्डी सं जुड़ल होयत छै.
एकर की कारण अछि ?
`(इडिओपैथिक स्कोलियोसिस)` के कारण की अछि ? जेना कि पहिने कहने छी जे ` इडिओपैथिक ' शब्दक परिभाषा ई अछि जे कारण अज्ञात अछि | डॉक्टर सब के एखन धरि एकर कोनो खास कारण नहिं भेटल अछि. लेकिन शोध स॑ पता चलै छै कि आनुवंशिकी या पर्यावरणीय कारक एकरा प्रभावित करी सकै छै । मतलब जे परिवार मे किनको लग अछि त बच्चा मे सेहो हेबाक संभावना अछि।
जोखिम कारक की छै?
इ स्थिति कें विकास कें बेसि खतरा केकरा छै? यदि अहां कें परिवार मे कोनों व्यक्ति, जेना मां, पिता या भाई-बहिन कें इ स्थिति (इडिओपैथिक स्कोलियोसिस) छै, त अहां कें बच्चा मे सेहो इ बीमारी कें संभावना बेसि होयत छै.
जटिलता जे यदि ओकर इलाज नहि कैल गेल त भ सकएय छै
यदि इलाज नहि कैल गेल त जटिलता तखनहि भ सकैत अछि जखन सूजन बेसी भ जायत . ई सब सबहक संग नहि होइत छैक, मुदा एहि सब पर जागरूक रहब नीक।
- कमर में गंभीर दर्द।
- तंत्रिका क्षति।
- काठ के रेडिकुलोपैथी एकटा एहन स्थिति अछि जे काठ के क्षेत्र में तंत्रिका संपीड़न के कारण दर्द आ अन्य लक्षण उत्पन्न करैत अछि ।
- साँस लेबा मे दिक्कत (श्वसन संबंधी समस्या)।
- हृदय रोग, उदाहरण कें लेल, ``माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स`` जैना स्थितियक.
इ स्थिति (इडिओपैथिक स्कोलियोसिस) अहां कें बच्चा कें आत्मसम्मान कें प्रभावित कयर सकएय छै. हुनका इ महसूस भ सकएय छै की ओ आन बच्चाक सं अलग छै. ओ सभ एहन बात सोचि सकैत छथि जेना "ओह, हमर पीठ दर्द भ' रहल अछि, हमर संगी सभ की सोचत?" अइ स्थिति सं होएय वाला तनाव कें बारे मे बात करएय कें लेल मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर सं मदद लेनाय नीक विचार छै.
एहि स्थितिक निदान कोना होइत अछि ?
आमतौर पर एकर निदान ``स्कोलियोसिस स्क्रीनिंग'' कें माध्यम सं कैल जायत छै. इ एकटा एहन परीक्षण छै जे प्राथमिक देखभाल चिकित्सक या स्कूल नर्स करएयत छै. बच्चा कें कमीज निकालल जायत छै आ पीठ कें जांच कैल जायत छै, ताकि रीढ़ कें हड्डी कें संरेखण, रीढ़ कें वक्रता, आ रीढ़ कें वक्रता कें जांच कैल जा सकएय. अइ परीक्षण कें दौरान बच्चा कें सीधा खड़ा हुअ आ आगू झुकएय कें लेल कहल जायत छै. एकरा 'एडम केरऽ फॉरवर्ड बेंड टेस्ट'' कहलऽ जाय छै ।
यदि कोनों डॉक्टर कें स्कोलियोसिस कें आशंका छै, त ओ बच्चा कें रीढ़ कें हड्डी कें हड्डी कें बारे मे बेसि जानएय कें लेल इमेजिंग टेस्ट, जेना एक्स-रे कें आदेश द सकएय छै.
आमतौर पर एकर निदान कहिया कैल जायत छै?
स्कोलियोसिस कें जांच आ निदान आमतौर पर 10 सं 15 साल कें बीच बाल स्वास्थ्य क्लिनिक मे होयत छै, जे किशोरावस्था कें दौरान होयत छै. इ तखन होयत छै जखन बच्चाक कें बढ़एय कें उछाल कें अनुभव होयत छै, आ इ वक्रताक स्पष्ट भ जायत छै.
की वयस्क लोकनि सेहो एकरा चिन्ह सकैत छथि?
हँ। उम्र कें साथ स्कोलियोसिस बढ़ सकएयत छै. कखनों-कखनों, छोट वक्रता वाला लोगक कें बचपन मे ठीक सं निदान नहि भ सकएय छै. तखन इ स्थिति धीरे-धीरे खराब भ जायत छै आ वयस्कता मे लक्षण स्पष्ट भ जायत छै. एकर बाद डॉक्टर स्कोलियोसिस परीक्षा आ इमेजिंग टेस्ट क क एहि स्थिति क निदान क सकैत अछि ।
इडिओपैथिक स्कोलियोसिस कें इलाज कोना कैल जायत छै?
एकर इलाज बच्चा कें पीठ कें ऐंठन कें गंभीरता, बच्चा कें उम्र, आ ऐंठन बेसि भ रहल छै या नहि कें आधार पर अलग-अलग होयत छै. सबसँ बेसी प्रचलित उपचार अछि : १.
- निगरानी : रीढ़ कें हड्डी कें स्थिति कें निगरानी कें लेल डॉक्टर सं नियमित जांच करनाय. हर 4-6 महीना पर एक्स-रे लेल जाइत अछि।
- ब्रेस पहिरनाय : इ ब्रेस कें उपयोग पीठ कें तनाव कें खराब हुअ सं रोकएय कें लेल कैल जायत छै.
- सर्जरी : यदि खिंचाव बहुत बेसी हो त एहि तरीका के प्रयोग कयल जाइत अछि ।
इडिओपैथिक स्कोलियोसिस ब्रेस के बारे में विवरण
इ `(ब्रेस)` कें उपयोग बच्चा कें बढ़एय कें साथ रीढ़ कें हड्डी कें वक्रता कें खराब हुअ सं रोकएय कें लेल कैल जायत छै. ध्यान राखू जे एकटा `(ब्रेस)` रीढ़क हड्डीक वक्रता केँ पूर्णतः सोझ नहि करत । मुदा, इ सर्जरी कें जरूरत कें कम करय मे बहुत मदद कयर सकय छै.
स्कोलियोसिस कें लेल कई तरह कें ब्रेसिज़ कें उपयोग कैल जायत छै. डॉक्टर ओ चुनत जे बच्चा आ ओकर गतिविधियक कें लेल बेसि अनुकूल होयत. ओ बच्चा कें इहो बतायत की दिन मे कतेक दिन आ कतेक घंटा ब्रेस पहिरबाक चाही (आमतौर पर 16-23 घंटा)। जेना स्नान, खेलनाय आदि कें लेल ब्रेस निकालल जा सकएय छै.
इ ब्रेस कें बच्चा कें कपड़ा कें नीचा आसानी सं नुकायल जा सकएय छै. मुदा, यदि बच्चा कड़ा कपड़ा पहिरएयत छै त ओ दिखाई द सकएय छै. बच्चा पहिने त एकरा पहिरय मे कनि संकोच भ सकैत अछि, मुदा एकर महत्व बताबय के जिम्मेदारी माता-पिता के अछि.
सर्जरी के बारे में जानें (Idiopathic Scoliosis Surgery)
आब `(इडिओपैथिक स्कोलियोसिस सर्जरी)` के बात करी। सर्जरी केवल गंभीर मामला वाला के लेल होयत छै, मतलब 45-50 डिग्री सं बेसी. एहि सँ रीढ़क हड्डी स्थिर भ' जाइत अछि आ वक्रताक मात्रा कम भ' जाइत अछि । इ श्वसन संबंधी परेशानी जैना जटिलताक कें रोकएय मे सेहो मदद करएयत छै जे रीढ़ कें हड्डी कें गंभीर वक्रता कें साथ भ सकएयत छै.
इलाज कें योजना बनावा सं पहिले, अहां कें बच्चा कें डॉक्टर निम्नलिखित कारक पर विचार करतय, ताकि इ सुनिश्चित कैल जा सकएय की सर्जरी एकटा सुरक्षित विकल्प छै:
- वक्र स्थान।
- वक्र गंभीरता।
- बच्चाक उम्र।
- बच्चा पूरा तरह सं बढ़ल छै या नहि (कंकाल परिपक्वता)।
- खींचना बढ़ने की दर (Curve progression) |
इडिओपैथिक स्कोलियोसिस केर सर्जरी केर सब सं आम प्रकार स्पाइनल फ्यूजन थिक . एकटा सर्जन वक्रता कें यथासंभव सीधा करयत छै आ ओकर बाद धातु कें छड़ आ पेंच कें उपयोग सं कईटा कशेरुका कें एक संगे जोड़य छै. समय के साथ फ्यूज्ड हड्डी ठीक होय जाय छै आरू एक ठोस हड्डी बनी जाय छै ।
महत्वपूर्ण : जखन सर्जन हड्डी कें एक दोसरा सं फ्यूज करएयत छै तखन रीढ़ कें हड्डी कें ओ भाग मे वृद्धि बंद भ जायत छै. अहां कें बच्चा कें उम्र कें आधार पर, ओ एखनहु बढ़एयत भ सकएय छै. अतः स्पाइनल फ्यूजन सर्जरी केरऽ कुछ प्रभाव हुनकऽ समग्र ऊंचाई प॑ पड़॑ सकै छै । सर्जरी कें योजना बनावा कें समय अहां कें बच्चा कें डॉक्टर अइ पर विचार करतय.
यदि अहां कें बच्चा कें गंभीर स्कोलियोसिस छै आ ओ एखन तइक बढ़एयत छै , त ओ विकास-मॉड्यूलेटिंग सर्जरी कें लेल पात्र भ सकएय छै. इ सर्जरी मे बच्चा कें शेष बढ़एय कें उपयोग कैल जायत छै, जे ओकरा "सीधा" करएय मे मदद करएयत छै आ हड्डी कें एक संगे फ्यूज हुअ सं रोकएयत छै. एहि सं रीढ़ के हड्डी के मोबाइल रहय मे मदद मिलैत अछि. अहां कें बच्चा कें हाथ कें एक्स-रे करनाय सबसे अच्छा तरीका छै, इ जानएय कें लेल की ठीक सं कतेक बढ़नाय बचल छै.
(इडिओपैथिक स्कोलियोसिस) वाला बच्चा सं अहां कें की उम्मीद करबाक चाही?
इडिओपैथिक स्कोलियोसिस एकटा प्रगतिशील स्थिति अछि । एकर मतलब छै की बच्चा कें बढ़एय कें साथ रीढ़ कें हड्डी कें वक्रता बढ़ सकएय छै. जेना कि 30 सं 50 डिग्री के वक्रता व्यक्ति के जीवन में लगभग 10 सं 15 डिग्री बढ़ि सकैत अछि. 50 डिग्री सं बेसि वक्रता प्रति वर्ष लगभग 1 डिग्री बढ़ि सकैत अछि.
डाक्टर प्रायः टेस्ट करत आ कर्षणक मात्रा नापत । ओ सब बता देत जे ब्रेस पहिरय के जरूरत अछि या सर्जरी करय के जरूरत अछि. अधिकतर बच्चाक कें तुरंत सर्जरी कें जरूरत नहि होयत छै, मुदा यदि लक्षण या जटिलताक कें विकास भ सकएय छै त ओ निर्णय बदल सकएय छै.
स्कोलियोसिस बच्चा कें आत्मसम्मान कें प्रभावित कयर सकएय छै, कियाकि ओ अन्य बच्चाक सं अलग दिखएयत छै. जेना, अहां तैराकी जैना गतिविधियक सं बचनाय चाहय छी, कियाकि अहां कें बच्चा कें स्विमसूट पहननाय होयत छै. यदि अहां कें बच्चा कें मानसिक स्वास्थ्य स्कोलियोसिस सं प्रभावित भ रहल छै, त मानसिक स्वास्थ्य परामर्शदाता सं बात करूं.
की ई हालत अपने आप ठीक भ' जायत ?
नहिं, `(इडिओपैथिक स्कोलियोसिस)` अपने आप ठीक नहिं होयत . डॉक्टर आ सर्जन रीढ़ कें हड्डी कें स्थिर करएय कें लेल, वक्रता कें कम करएय कें लेल या ओकरा खराब हुअ सं रोकएय कें लेल उपचार विकल्प प्रदान कयर सकएय छै.
की उम्र बढ़ला सं इडिओपैथिक स्कोलियोसिस खराब भ जायत छै?
हँ, ``(इडिओपैथिक स्कोलियोसिस)`` एकटा प्रगतिशील स्थिति अछि जे बच्चाक उम्र बढ़ला पर आओर खराब भ' सकैत अछि । मुदा, इलाज कें विकल्प सं एकरा रोकल जा सकएय छै, अइ कें लेल अपन बच्चा कें डॉक्टर सं बात करूं.
की एहि स्थिति के रोकल जा सकैत अछि?
इडिओपैथिक स्कोलियोसिस कें रोकल नहि जा सकएयत छै, कियाकि एकर कारण कें जानकारी नहि छै. मुदा, रीढ़क हड्डीक वक्रता बढ़य सं बचाबय लेल डॉक्टर ब्रेस पहिरबाक सलाह द सकैत छथि.
कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?
यदि अहां कें लगएयत छै की अहां कें बच्चा मे स्कोलियोसिस कें संकेत या लक्षण छै, त तुरंत डॉक्टर सं मिलूं. डॉक्टर कोनों जांच करतय, इमेजिंग टेस्ट कें आदेश देयत, या स्कूल मे कैल गेल कोनों टेस्ट कें रिजल्ट कें पुष्टि करतय.
यदि अहां कें बच्चा कें ``इडिओपैथिक स्कोलियोसिस'' कें निदान भ गेल छै, त डॉक्टर कें इ बातक कें बारे मे बताऊं:
- यदि बच्चा मे दर्द या बेचैनी जैना लक्षण छै.
- यदि इलाज सं लक्षण ठीक होय कें बजाय खराब भ जायत छै.
- यदि बच्चा कें सांस लेवा मे दिक्कत होएयत छै या अन्य जटिलताक.
अपन बच्चा कें डॉक्टर सं पूछएय कें लेल सवाल
अहां एहि तरहक सवाल पूछि सकय छी:
- अहाँ कोन तरहक इलाज के सलाह दैत छी?
- हमर बच्चा कें ब्रेस पहिरएय कें लेल कतेक समय कें जरूरत छै? दिन मे कतेक घंटा?
- यदि ओ कहएयत छै की इ असहज छै त हम अपन बच्चा कें ब्रेस लगावय मे कोना मदद कयर सकएय छी.
- की हमर बच्चा कें सर्जरी कें जरूरत छै? यदि छै त एकर की जोखिम छै?
- सर्जरी के बाद हम अपन बच्चा के देखभाल कोना करब? ठीक होबय मे कतेक समय लागत?
- हमर बच्चा कें लेल की सुरक्षित गतिविधियक छै? कोन-कोन गतिविधि सं बचबाक चाही?
एहि कथासँ सबसँ महत्वपूर्ण बात जे हम सभ घर ल' जेबाक इच्छा रखैत छी से अछि
यद्यपि इडिओपैथिक स्कोलियोसिस एकटा एहन स्थिति छै जे बेसितर छोट बच्चाक मे होयत छै, मुदा इ शायद ही कोनों बच्चा कें दैनिक गतिविधियक मे महत्वपूर्ण बाधा पहुंचाबय छै. बच्चा कें इ अहसास तक नहि भ सकएय छै की ओकरा इ छै, जखन तइक ओ मेडिकल जांच करएय कें लेल नहि जायत छै.
किच्छू मामलाक मे अहां कें बच्चा कें ब्रेस पहिरएय कें आवश्यकता भ सकएय छै. यदि अहां कें बच्चा कें इ पसंद नहि छै या जखन अहां नहि देख रहल छी तखन ओकरा उतारएय कें कोशिश करएयत छै त इ एकटा चुनौती भ सकएय छै. अहां अपन डॉक्टर सं सुझाव मांगि सकय छी जेहि सं अहां आओर अहां के परिवार के लेल ब्रेस पहिरनाय कनि आसान भ सकय.
गंभीर मामला मे सर्जरी कें आवश्यकता भ सकएयत छै. यदि अहां या अहां कें बच्चा कें सर्जरी कें बारे मे कोनों सवाल छै, त अहां कें बच्चा कें मेडिकल टीम सं पूछूं. सर्जरी कें बाद, अहां कें बच्चा कें ठीक हुअ कें लेल किच्छू सप्ताह तइक ओकर सामान्य गतिविधियक सं दूर रहएय कें जरूरत होयत, मुदा अहां कें पता चलएय सं पहिले ओ अपन सामान्य दिनचर्या मे वापस आबि जेतय. चिंता जुनि करू, एहि स्थितिक नीक इलाज अछि, आ एकर कुंजी अछि जे एकर निदान आ इलाज जल्दी कराओल जाय.
` रीढ़ की हड्डी की वक्रता, स्कोलियोसिस, इडिओपैथिक स्कोलियोसिस, रीढ़ की हड्डी, बच्चों की रीढ़ की हड्डी, रीढ़ की हड्डी की सर्जरी, स्कोलियोसिस ब्रेस, रीढ़ की हड्डी के संलयन |
💬 Comments (0)
एखन धरि कोनो टिप्पणी नहि कएल गेल अछि। पहिल बेर अपन टिप्पणी एतय जोड़ू।
अपन टिप्पणी जोड़ू