की अहां कें कहियो एहन लागल छै की अहां कें ग्रोइन मे गांठ भ गेल छै, खासकर जखन अहां कोनों भारी चीज उठावय छी या खांसी? आकि ओहि इलाका मे भारीपन वा खींचय मे दर्द महसूस होइत अछि? बहुत लोक एहि बात पर गप्प करबा मे कनि डरैत छथि आ लजाइत छथि। मुदा ई ‘हर्निया’ नामक स्थिति भ’ सकैत अछि जे हमरा लोकनि बहुत देखैत छी । चिंता जुनि करू, आइ हम सब बहुत सरल बात करब जे ई इंगुइनल हर्निया की होइत छैक, ई किएक होइत छैक, आ एकरा की करबाक चाही.
सीधा-सीधा कहल जाय त ई हर्निया की अछि?
कल्पना करू जे एकटा झोरा जाहि मे छोट छेद हो। ओहि छेदसँ झोराक सामग्री बाहर निकलत ने? हर्निया किछु एहने होइत छैक। हर्निया तखन होइत अछि जखन हमरा सभक शरीरक कोनो भागक ऊतक, जेना, पेट मे आंतक कोनो टुकड़ा वा चर्बीक परत, आसपासक मांसपेशीक कमजोर स्थानक माध्यमे बाहर निकलैत अछि ।
इंगुइनल हर्निया एकटा हर्निया छै जइ मे पेट सं ऊतक पेट कें निचला दीवार मे कमजोर जगह सं बाहर निकलय छै जे पेट कें ग्रोइन सं अलग करय छै. एकरा ग्रोइन हर्निया सेहो कहल जाइत अछि, कारण ई ग्रोइन क्षेत्र मे होइत अछि । हर्निया कें इ सब सं आम प्रकार छै.
इंगुइनल हर्नियाक मुख्य दू प्रकार होइत अछि : १.
इंगुइनल हर्निया कें दू मुख्य प्रकार मे बांटल जा सकएय छै, जेकर आधार पर इ कोना बनएयत छै. दुनू मे किछु सूक्ष्म अंतर अछि।
| हर्निया के प्रकार | सरल व्याख्या |
|---|---|
| प्रत्यक्ष इंगुइनल हर्निया | इ एकटा एहन प्रकार छै जे आमतौर पर वयस्कक मे होयत छै. समय के साथ पेट के मांसपेशी कमजोर होय जाय छै आरू ओकरा पर दबाव के कारण ऊतक सीधा ग्रोइन दीवार के माध्यम स॑ बाहर निकली जाय छै । ई कोनो एहन बात नहि अछि जे जन्मजात हो। |
| अप्रत्यक्ष इंगुइनल हर्निया | इ प्रायः जन्मजात विकृति कें कारण होयत छै. जखन भ्रूण गर्भ मे बढ़एयत छै, तखन इंगुइनल नहर पूरा तरह सं बंद नहि भ जायत छै, आ ऊतक खुलल जगह सं बाहर निकलएयत छै. इ छोट बच्चाक मे बेसि देखल जायत छै. |
एहि स्थिति सँ केकरा बेसी प्रभावित होइत छैक?
इंगुइनल हर्निया पुरुष मे बेसी होइत अछि . सांख्यिकी के हिसाब सं दस मे सं एक पुरुष मे महिला मे एकटा के विकास होइत अछि.
पुरुष के बेसी कियैक भेटैत छैक?
सीधा शब्द मे कहल जाय त शरीर के संरचना के कारण अछि. जखन बच्चा गर्भ मे होयत छै तखन ओकर अंडकोष शुरू मे पेट मे स्थित होयत छै. तखन ई सब इंगुइनल कैनाल के माध्यम सं अंडकोष में उतरैत अछि । अंडकोषक कें लेल इ मार्ग स्वाभाविक रूप सं कमजोर होयत छै. एहि कारणेँ हर्नियाक संभावना बेसी रहैत अछि । कखनो काल, ई मार्ग जन्मक बाद पूर्णतः बंद नहि होइत अछि ।
महिलाक इंगुइनल नहर संकीर्ण होइत अछि । आ गर्भाशय कें सहारा देवय कें लेल एकटा मजबूत स्नायुबंधन ओकरा सब सं गुजरय कें कारण इ क्षेत्र मजबूत होयत छै. मुदा, महिलाआक मे इंगुइनल हर्निया सेहो भ सकैत अछि, खास क ‘अप्रत्यक्ष’ प्रकार जे जन्मजात होइत अछि आ छोट लड़की मे भ सकैत अछि ।
75% हर्निया इंगुइनल हर्निया होइत अछि । 25% पुरुष (चारि मे सं एक) कें जीवनकाल मे इंगुइनल हर्निया भ जायत. मुदा, ई स्थिति मात्र 2% महिला मे होइत अछि ।
की इंगुइनल हर्निया गंभीर स्थिति छै?
हर्निया शुरू मे बहुत गंभीर नहि भ सकएयत छै. मुदा जँ एकर इलाज नहि कएल जाए त' समयक संग ई स्थिति आओर खराब भ' सकैत अछि. मांसपेशी मे छेद पैघ आ पैघ होइत जाइत अछि, आ बेसी ऊतक बाहर निकलैत अछि ।
मुख्य जोखिम ई अछि जे ऊतकक बाहर निकलल टुकड़ा (जेना, एकटा आंत) वापस (जेल) में नहिं जा सकैत अछि . एहि सं दर्द भ सकैत अछि. एहि सं बेसी खतरनाक अछि फंसल ऊतक में रक्त आपूर्ति के नुकसान (गला घोंटब) . यदि अइ तरह भ जायत छै त ऊतक मरनाय शुरू भ जायत (गैंग्रीन) आ गंभीर संक्रमण भ सकएय छै. इ एकटा एहन स्थिति छै जेकर आपातकालीन चिकित्सा कें आवश्यकता छै.
अस्तु, जं हर्निया कें कारण दर्द आ असुविधा भ रहल छै, त अहां कें डॉक्टर अक्सर स्थिति खराब हुअ सं पहिले ओकरा ठीक करय कें लेल सर्जरी करय कें सलाह देयत छै.
एकर की लक्षण अछि ?
सब इंगुइनल हर्निया मे लक्षण नहि होयत छै. कखनो काल लक्षण आबि जाइत अछि आ जाइत अछि । अहां कें एहन अनुभव भ सकय छै जेना:
| लक्षण | वर्णन |
|---|---|
| ग्रोइन क्षेत्र मे गांठ या सूजन | ई मुख्य लक्षण अछि। खांसी, उठावय या तनाव कें समय इ गांठ पैघ दिखाई द सकएय छै. जखन अहां सुतय छी या जखन अहां ओकरा हाथ सं दबाबैत छी तखन सेहो इ वापस भ सकएयत छै. |
| एकटा भारीपन वा दबाव | अहां कें ग्रोइन क्षेत्र मे भारीपन महसूस भ सकएय छै, जेना कि कोनों चीज ओकरा भर रहल होय. |
| दर्द | ग्रोइन दर्द भ सकएयत छै, खासकर जखन आगू झुकएयत छै, कोनों भारी वस्तु उठाएयत छै, या खांसी करएयत छै. |
| जलन या चुभन सनसनी | कखनों-कखनों तंग मे जलन या चाकू कें दर्द भ सकएय छै जे पैर सं नीचा जा सकएय छै. |
छोट बच्चाक कें मामला मे ओकरा कानएय पर ओकर ग्रोइन मे गांठ देखल जा सकएय छै. सुतला पर चलि जाइत अछि।
हर्निया के कारण की छै ?
पेट कें दीवार मे कमजोरी या फोड़ा होएय कें कईटा कारण छै.
- जन्मजात कमजोरी : जेना कि पहिने कहल गेल अछि, `(अप्रत्यक्ष हर्निया)` केर ई एकटा प्रमुख कारण अछि |
- लंबा समय तइक खांसी या छींकनाय : दमा आ धूम्रपान करएय वाला कें खांसी जैना चीजक पेट पर लगातार दबाव डाल सकएय छै.
- कब्ज : मल त्याग करय लेल लगातार तनाव रहला सं पेट के दीवार कमजोर भ सकैत अछि.
- वेट लिफ्टिंग : अनुचित वेट लिफ्टिंग, भारी लिफ्टिंग एक्सरसाइज, ज़ोरदार काज।
- गर्भावस्था : गर्भावस्था के दौरान पेट के दीवार पर दबाव।
- गंभीर मोटापा : पेट मे चर्बी बढ़ला सं पेट के दीवार पर लगातार दबाव पड़ैत अछि.
- पिछला सर्जरी : पेट कें सर्जरी कें बाद कमजोर निशान सं हर्निया भ सकएयत छै.
- बुढ़ापा : जेना-जेना उम्र बढ़ैत अछि, हमर शरीरक ऊतक स्वाभाविक रूप सँ कमजोर भ' जाइत अछि ।
इंगुइनल हर्निया के निदान कोना करब ?
सामान्यतः डाक्टर अहाँक शारीरिक जांच करताह ।अहां ओकरा देख क बता सकय छी जे अहां कें हर्निया भ गेल छै या नहि. डॉक्टर अहां कें ग्रोइन क्षेत्र कें जांच करएयत समय खांसी या तनाव करएय कें लेल कहतय. हर्निया बाहर निकलि गेल त साफ देखायत।
डॉक्टर इहो जांच करएयत छै की गांठ कें हाथ सं धीरे सं कस क वापस डालल जा सकएय छै, या फंसल छै.
कखनों-कखनों, यदि हर्निया स्पष्ट रूप सं नहि देखायत छै, तखन एकर पुष्टि कें लेल अल्ट्रासाउंड स्कैन कें आदेश देल जा सकएय छै. बहुत कम, सीटी स्कैन कें आवश्यकता भ सकएयत छै.
सबसँ नीक इलाज की अछि ?
इंगुइनल हर्निया के एकमात्र आ सब सं नीक इलाज अछि सर्जरी . हर्निया दवाई खा क ठीक नहि भ सकैत अछि।
यदि छोट बच्चाक आ महिलाआक कें इंगुइनल हर्निया छै, त डॉक्टर जल्दी सं जल्दी सर्जरी करएय कें सलाह दैत छै, कियाकि जटिलताक कें खतरा बेसि होयत छै.
छोट, लक्षणहीन हर्निया वाला किच्छू पुरु षक कें लेल, ओकर डॉक्टर "इंतजार-देखूं" कें तरीका कें सिफारिश कयर सकएय छै. मुदा, बेसी पुरुष के अंततः सर्जरी के जरूरत पड़त.
सर्जरी बहुत सरल अछि। निकालल गेल ऊतक कें फेर सं पेट कें भीतर राखल जायत छै आ मांसपेशी कें देबाल मे छेद कें सिलल जायत छै. कखनो काल, कमजोर क्षेत्र कें मजबूत करय कें लेल सिंथेटिक जाली जैना किच्छू कें उपयोग कैल जायत छै. एहि प्रक्रिया कें हर्निओप्लास्टी कहल जाइत छैक .
सर्जरी के प्रकार
आब एहि सर्जरी के करय के दू टा मुख्य तरीका अछि.
1. ओपन सर्जरी : ई पारंपरिक तरीका अछि। ग्रोइन के माध्यम सं छोट चीरा लगाओल जाइत अछि, आ हर्निया के ओहि इलाका में जा क ठीक कएल जाइत अछि.
2. लेप्रोस्कोपिक सर्जरी : एकरा ‘कीहोल सर्जरी’ सेहो कहल जाइत अछि । पेट केरऽ कई छोटऽ-छोटऽ छेदऽ के माध्यम स॑ ई सर्जरी करलऽ जाय छै, जेकरा माध्यम स॑ कैमरा आरू नाजुक उपकरण डाललऽ जाय छै । एहि विधि सं निशान कम पड़ैत अछि, दर्द कम होइत अछि आ जल्दी ठीक भ जाइत अछि ।
अहां कें डॉक्टर इ तय करतय की अहां कें लेल कोन सर्जिकल प्रक्रिया बेसि नीक छै.
यदि हर्निया कें इलाज नहि कैल गेलय त की होयत छै?
इंगुइनल हर्निया अपने आप ठीक नहि होयत छै. प्रायः समय कें साथ इ सब खराब भ जायत छै. जेना कि पहिने कहल गेल अछि, गंभीर जटिलता भ सकैत अछि, जेना आंत मे रुकावट या गला रेतब । ई सब जानलेवा आपातकालीन स्थिति अछि।
हर्निया कें बिना इलाज कें छोड़नाय विशेष रूप सं खतरनाक छै, खासकर बच्चाक मे. जेना-जेना ओ बढ़एयत छै, हर्निया तेजी सं बढ़ सकएय छै. अइ कें लेल अगर अहां कें शक छै की अहां कें बच्चा कें हर्निया छै, त तुरंत डॉक्टर सं मिलूं.
की हर्निया कें रोकल जा सकएय छै?
हालांकि जन्मजात हर्निया कें रोकथाम नहि कैल जा सकएय छै, मुदा वयस्कता मे हर्निया कें खतरा कें कम करएय कें लेल हम कईटा काज कयर सकएय छी.
- वजन सही ढंग सं उठाउ : कोनों वजन उठाबैत काल ठेहुन मोड़ू आ पीठ नहि, पैरक ताकत सं उठाउ।
- अपन वजन पर नियंत्रण करू : शरीर के वजन स्वस्थ राखू, खास क पेट के चर्बी कम क।
- कब्ज सं बचू : रेशेदार खाद्य पदार्थ (फल, सब्जी) कें भरपूर सेवन करूं आ भरपूर पानी पीऊं.
- धूम्रपान सं बचू : धूम्रपान सं होएय वाला पुरानी खांसी हर्निया कें एकटा प्रमुख कारण छै.
- सही तरीका सं व्यायाम करू : एहन व्यायाम करू जे अहां के पेट के मांसपेशी के मजबूत करय.
अगर अहां के ई लक्षण अछि त तुरंत डॉक्टर सं भेंट करू !
यदि अहां कें हर्निया छै या सर्जरी कें बाद निम्नलिखित मे सं कोनों लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त अस्पताल जाऊं या तुरंत अपन डॉक्टर सं मिलूं. इ हर्निया कें संकेत भ सकएय छै, जेकर गला रेत गेल छै या ओकर खून कें आपूर्ति खत्म भ गेल छै.
- ग्रोइन क्षेत्र या पेट मे गंभीर, असहनीय दर्द ।
- मतली आ उल्टी।
- बोखार, ठंढा, आ सिहरन।
- हर्निया लाल, बैंगनी या कारी रंगक होइत अछि ।
- शौच करय मे असमर्थता या हवा पास करय मे असमर्थता।
- पहिने जे हर्निया दुर्गम छल से आब दुर्गम अछि ।
ई सब मेडिकल इमरजेंसी अछि। अस्तु, एहन स्थिति मे जल्द सं जल्द कोनो अस्पतालक आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) मे जेबाक चाही.
टेक-होम मैसेज
- इंगुइनल हर्निया एकटा बहुत आम स्थिति छै, खासकर पुरुषक मे. तेँ एहि सँ लाज नहि करू आ ने डरू।
- यदि अहां कें ग्रोइन क्षेत्र मे गांठ, सूजन या दर्द छै, त ओकरा नजरअंदाज नहि करूं. डॉक्टर सं जरूर जाउ आ एकर जांच कराउ.
- हर्निया कें सब सं नीक आ स्थायी इलाज सर्जरी छै. ई सब दवाई स ठीक नहि भ सकैत अछि।
- बिना इलाज के हर्निया गंभीर जटिलता पैदा क सकैत अछि, ताहि लेल चिकित्सकीय सलाह के पालन करब बहुत जरूरी अछि ।
- अहां सेहो स्वस्थ जीवनशैली के पालन क हर्निया के खतरा कम क सकय छी.
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