की अहाँ कहियो ऐना मे देखलौं आ मुँहक भीतर कोनो उज्जर धब्बा वा धब्बा देखलौं, शायद जीह पर, गाल के भीतर, या मसूड़ा पर? हम सब प्रायः एहन बात पर बेसी ध्यान नहि दैत छी। ओना जँ अहाँकेँ कोनो उज्जर धब्बा अछि जे पोछला वा देखलाक बादो नहि जाइत अछि तँ हमरा सभकेँ कनेक चिन्ता करबाक चाही । कारण इ कखनों-कखनों गंभीर स्थिति कें पहिल संकेत भ सकएयत छै. आइ हम एहि स्थितिक गप्प क' रहल छी, जकरा मेडिकल साइंस मे ल्यूकोप्लाकिया कहल जाइत अछि ।
सीधा शब्द मे कहल जाय त ल्यूकोप्लाकिया की होइत छैक ?
ल्यूकोप्लाकिया सं मतलब छै उज्जर धब्बा या धब्बा जे अहां कें मुंह कें अंदर दिखाई दै छै. ई सब प्रायः कोनो चोट नहि पहुँचबैत अछि। मुदा सभ सं पैघ बात ई जे कतबो कोशिश करि कs नहि पोछि सकय छी . ई स्थिति आमतौर पर तखन होइत अछि जखन कोनो चीज मुँहक भीतरक नाजुक ऊतक केँ लगातार क्षतिग्रस्त करैत अछि, वा जकरा हम सभ ‘जलन’ कहैत छी । सबसँ महत्वपूर्ण बात ई जे किछु प्रकारक ल्यूकोप्लाकिया समयक संग मौखिक कैंसर मे बदलि सकैत अछि । अस्तु, जं एहि तरहक धब्बा देखबामें अबैत अछि तं डॉक्टर कें एहि बारे में जानकारी देब बहुत जरूरी अछि.
ल्यूकोप्लाकिया के मुख्य प्रकार की छै ?
ल्यूकोप्लाकिया के दू मुख्य प्रकार में बाँटल जा सकैत अछि । दुनू मे देखबा मे आ कैंसर के खतरा मे स्पष्ट अंतर अछि. एहि बात पर नजरि दी जाहि सं बुझय मे आसानी होए.
| ल्यूकोप्लाकिया के प्रकार | रूप आ विशेषता | कैंसर के जोखिम |
|---|---|---|
| सजातीय ल्यूकोप्लाकिया | ई सबसँ बेसी प्रचलित प्रकार अछि। ई धब्बा प्रायः समतल आ उज्जर होइत अछि । सतह चिकना या कनि लहरदार भ सकैत अछि । | एहि प्रकार कें आमतौर पर बहुत कम कैंसर भ जायत छै, जेकर मतलब छै कि एकर खतरा कम होयत छै. |
| गैर-सजातीय ल्यूकोप्लाकिया | एहि धब्बा सभक आकार विविध आ अनियमित होइत अछि । उज्जर रंग मे लाल धब्बा मिलि सकैत अछि । सतह समतल या गोल भ सकैत अछि जाहि मे उबड़-खाबड़ भ सकैत अछि । | कैंसर केरऽ खतरा अन्य प्रकार के तुलना म॑ लगभग सात गुना अधिक होय छै, ई लेली एकरा के साथ विशेष सावधानी बरतना चाहियऽ । |
की एहि सभक आन उपप्रकार अछि ?
हँ, दू टा आओर उपप्रकार अछि जकर विस्तार सँ चर्चा करबाक आवश्यकता अछि ।
प्रजननशील वेरुकस ल्यूकोप्लाकिया (PVL) - सबसे अधिक जोखिम वाला प्रकार |
ई कनि बेसी गंभीर, बेसी जोखिम वाला उपप्रकार छै. किछु अध्ययनक अनुसार एहि स्थिति (PVL) सँ ग्रसित 60% सँ बेसी लोक मे अंततः मौखिक कैंसर भ जायत । इ मुंह कें अंदर छोट-छोट उज्जर धब्बक कें रूप मे शुरू भ सकएय छै आ अन्य क्षेत्रक मे फैल सकएय छै, जेना जीभ, मसूड़ा आ गाल कें अंदर. इ धब्बा बहुत जल्दी बढ़ सकएय छै आ सतह पर छोट-छोट धब्बा कें रूप मे दिखाई द सकएय छै.
मौखिक रोमयुक्त ल्यूकोप्लाकिया - ओ प्रकार जे "केश" जकाँ लगैत अछि ।
जेना कि नाम सं बुझना जाइत अछि जे ई धब्बा उज्जर केश वा रोमयुक्त सिलवट जकाँ लगैत अछि । ई सब बेसी जीभक कात मे पाओल जाइत अछि । मुदा एहि प्रकार के सब सं नीक बात ई जे ई कैंसर में नहिं बदलैत अछि . इ स्थिति आमतौर पर कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाला लोगक मे होयत छै. इ स्थिति विशेष रूप सं `(एच.आई.वी/एड्स)` वाला लोगक मे आ एपस्टीन-बार वायरस सं संक्रमित लोगक मे भ सकएय छै.
की सबटा उज्जर धब्बा मौखिक कैंसर मे बदलि जाइत अछि?
नै, से बात एकदम नै छै। तेँ मुँह मे उज्जर धब्बा देखि बेवजह घबराउ नहि।
असल मे ल्यूकोप्लाकिया सं ग्रसित लोक मे 15% सं कम लोक मे मौखिक कैंसर भ जाइत छथि. एहि जोखिम कें प्रभावित करय वाला कईटा कारक छै. जेना, जीभ या मुँह कें फर्श पर कोनों धब्बा मसूड़ा पर दाग सं बेसि कैंसर बनएय कें संभावना बेसि होयत छै. यदि अहां कें अइ मे सं कोनों धब्बा छै त अहां कें डॉक्टर ठीक सं बतायत जे अहां कें की खतरा छै.
ल्यूकोप्लाकिया कें कारण आ जोखिम कारक की छै?
एकरऽ मुख्य कारण मुँह के भीतर के ऊतकऽ के लगातार नुकसान होय छै । कल्पना करू, जखन अहाँ कृत्रिम दांतक सेट पहिरैत छी जे ठीक सँ एडजस्ट नहि होइत अछि, तखन ओ लगातार मसूड़ा वा गाल पर रगड़ैत रहैत अछि । या किछु लोक के गाल के भीतर के हिस्सा चबाबय के आदत छनि. एहि तरहक चीज सं ल्यूकोप्लाकिया भ सकैत अछि.
एकरऽ अलावा हमरऽ शरीर केरऽ कोशिका क॑ निर्देश दै वाला जीन म॑ कुछ बदलाव के कारण मुंह केरऽ कोशिका सामान्य स॑ भी तेजी स॑ विभाजन होय सकै छै, जेकरा स॑ ई तरह के धब्बा पैदा होय सकै छै ।
अइ स्थिति कें खतरा बढ़एय वाला कईटा मुख्य कारक छै:
- धूम्रपान, सुपारी खेनाइ, आ तम्बाकू चबाबय के मुख्य कारण अछि.
- बेर-बेर आ बेसी शराब पीब।
- प्रतिरक्षा प्रणाली कें कमजोर करएय वाला बीमारियक, जेना एच.आई.वी.
डाक्टर एकर निदान कोना करैत छथि ?
जखन अहां डॉक्टर सं भेंट करय जायब त सभ सं पहिने ओ अहां के मुँह के ध्यान सं जांच करताह जे अहां के कोनो असामान्य उज्जर धब्बा अछि कि नहि. तखन ओ सभ ई पता लगेबाक प्रयास करताह जे हुनका सभक कारण की अछि। जेना, यदि अहां कृत्रिम दांत कें उपयोग करएयत छी त ओ इ देखएयत छै की इ ठीक सं फिट छै या नहि आ इ कोनों नुकसान पहुंचा रहल छै या नहि.
मुदा, ई कैंसर अछि वा नहिं से निश्चित रूप सं जानबाक एकमात्र तरीका अछि बायोप्सी. एहि मे ओहि ठाम सं ऊतक के बहुत छोट टुकड़ा ल क सूक्ष्मदर्शी सं जांच क कोशिका के प्रकृति के पता लगाबय के काज शामिल अछि.
मुँह के हर संदिग्ध उज्जर धब्बा कैंसर के अछि कि नहिं से निश्चित रूप सं जानय के एकमात्र तरीका अछि बायोप्सी. अस्तु, जं अहां के डॉक्टर एकटा सुझाव दैत छथिन्ह तं करय सं नहिं डेराउ.
एकर की-की इलाज छै?
ल्यूकोप्लाकिया केरऽ मुख्य इलाज छै कि दाग पूरा तरह स॑ हटाय देलऽ जाय । एकर कईटा तरीका अछि।
- तिल कें साधारण स्केलपेल सं निकालल जायत छै.
- लेजर के प्रयोग स स्पॉट निकालब .
- प्रकाश सक्रिय दवाइयक कें उपयोग सं धब्बा कें हटानाय (फोटोडायनामिक थेरेपी) .
- क्रायोथेरेपी अत्यधिक ठंड लगा क असामान्य कोशिका के नष्ट करय के तरीका अछि .
- तिल कें बिजली सं गरम कैल गेल उपकरण (इलेक्ट्रोकॉटराइजेशन) सं जला क ओकरा निकालनाय .
अहां कें डॉक्टर इ तय करतय की अहां कें लेल कोन इलाज कें तरीका बेसि नीक छै.
की ई सब इलाज के बाद वापस आबि सकैत अछि? हम कोना रोकब।
हँ, कखनो काल इलाज आ हटाबय के बाद सेहो ल्यूकोप्लाकिया के दोबारा हेबाक संभावना कम रहैत छैक, लगभग 15% । यही कारण छै कि इलाज के बाद भी डॉक्टर के अनुसार जांच लेली जाय के जारी रखना जरूरी छै । ई धब्बा अपने आप ठीक नहि होइत अछि, तेँ एकर इलाज अनिवार्य अछि ।
एकरा रोकय लेल हमरा सभ के जोखिम वाला कारक सं दूर रहय के जरूरत अछि.
- धूम्रपान, तम्बाकू चबानाय, आ सुपारी चबानाय सहित सब तरह कें तम्बाकू सं पूर्ण रूप सं बचूं.
- शराबक सेवन सीमित करू। अमेरिकन कैंसर सोसाइटी के अनुसार पुरुष में प्रतिदिन दू यूनिट सं बेसी शराब आ महिला के एक यूनिट सं बेसी शराब नहिं पीबय के सलाह देल गेल अछि.
टेक-होम मैसेज
- ल्यूकोप्लाकिया एकटा एहन स्थिति अछि जे मुँहक भीतर उज्जर धब्बा उत्पन्न करैत अछि जकरा स्वाब सं नहि निकालल जा सकैत अछि । ई सब प्रायः दर्द रहित होइत अछि ।
- ई स्थिति तंबाकू आ शराब के सेवन सं मजबूती सं जुड़ल अछि.
- इ सब कें कहियो नजरअंदाज नहि करूं, कियाकि इ कखनों-कखनों मौखिक कैंसर मे बदल सकएय छै.
- तिल कैंसर छै या नहि से निश्चित रूप सं जानय कें एकमात्र तरीका बायोप्सी करनाय छै.
- अगर अहां के एहि तरहक उज्जर धब्बा देखय लेल मिलय जे अहां के मुंह के अंदर नहिं बदलय अछि तं तुरंत डॉक्टर सं सलाह लेबय लेल मिलय.
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