कल्पना करू जे कोनो आन कारण सं अहां के लिवर स्कैन भ गेल अछि. इ पेट कें समस्या कें कारण भ सकएयत छै, या इ केवल नियमित जांच भ सकएयत छै. जखन रिपोर्ट भेटत त देखैत छी जे "लिवर लेज़न" या "लिवर लम्प" अछि | "गांठ" शब्द सुनला पर सोचैत छी, "हे भगवान, ई कैंसर अछि की?" की ई कोनो पैघ डर नहि अछि? सच अछि जे ओ शब्द सुनि सब कियो चिंतित भ जाइत अछि। मुदा चिन्ता जुनि करू। कारण लिवर मे सब गांठ कैंसर नहि होइत छैक । असल में, आइ जे गांठक सब सं आम आ सौम्य प्रकारक गप्प क रहल छी, ओ थिक आइ जकर गप्प क रहल छी, `(लिवर हेमन्जिओमा)`.
सीधा शब्द मे कहल जाय त लिवर हेमन्जिओमा की होइत छैक ?
ओना नाम कनेक जटिल अछि मुदा कथा एकदम सरल अछि । `लिवर हेमन्जिओमा` (कखनो-कखनो एकरा `हेपेटिक हेमन्जिओमा` कहल जाइत अछि) एकटा गैर- कैंसर गांठ अछि जे अहाँक यकृतक भीतर विकसित होइत अछि | ई रक्त वाहिका के एक गुच्छा स॑ बनलऽ होय छै जे एक साथ उलझलऽ होय छै आरू कनी विकृत होय जाय छै । एकरा तारक ओझराएल गोला जकाँ बुझू। मुदा ई रक्त वाहिकासँ बनल अछि ।
एहि तरहक हेमन्जिओमा ट्यूमर मस्तिष्क सहित शरीरक अन्य भाग मे विकसित भ सकैत अछि । ओना त ओ सब कखनो काल ओहि इलाका में छोट-मोट समस्या पैदा क सकैत अछि , मुदा लिवर में हेमन्जिओमा बहुत बहुत दुर्लभ अछि । महत्वपूर्ण बात ई छै कि ई सब कहियो कैंसर नै बन॑ छै । आमतौर पर इ कोनों लक्षण नहि पैदा करएयत छै. से होबय लेल ट्यूमर के बहुत पैघ होबय पड़त.
हमरा संग एहन किएक भेल? डरय के बात छै की?
एकटा सवाल जे बहुत लोक पूछैत छथि जे "हमरा ई किएक भेटल?" सच पूछू त वैज्ञानिक कए एखन धरि एकर कोनो निश्चित कारण नहि भेटल अछि। किछु गोटेक मानब छनि जे ई जन्मजात भ' सकैत अछि. मतलब जे एकर बीज हमरा सभक शरीर मे भ' सकैत अछि जखन हम सभ जन्म लैत छी।
मुदा एहि सभ बातक चिन्ता नहि करू।
लिवर हेमन्जिओमा होय के मतलब ई नै छै कि अहां के लिवर में कोनो गड़बड़ी छै. एहि सं लिवर के काज के कोनो नुकसान नहिं होएत अछि.
बेसी लोकक मात्र एकटा गांठ होइत छैक। इ शरीर कें अन्य भागक मे नहि फैलएयत छै, आ आमतौर पर इ कोनों पैघ नहि भ जायत छै. तेँ बेसी काल हम सभ अपन सामान्य जीवन मे बिना चिंता केने जा सकैत छी ।
संगहि, ई स्थिति अहां के सोच सं बेसि आम अछि. ई लगभग ५% आबादी प्रभावित करै छै । एकर रिपोर्ट अधवयसू महिलाक मे बेसि देखल जायत छै. कखनों-कखनों, छोट बच्चाक मे इ गांठक कें विकास भ जायत छै, मुदा जेना-जेना ओ पैघ होयत छै, इ गांठ आमतौर पर सिकुड़ क गायब भ जायत छै.
हेमन्जिओमा के लक्षण की होइत अछि ?
बेसी काल अर्थात 90% सँ बेसी समय मे कोनो लक्षण नहि होइत छैक ।एहि मे सँ अधिकांश गांठ बहुत छोट होइत अछि, प्रायः लगभग ३ सेंटीमीटर । एकटा आओर कारण सं कएल गेल स्कैन के दौरान संयोग सं एकर पता चलैत अछि.
मुदा, विरले ई गांठ 10 सेंटीमीटर सं बेसी बढ़ि सकैत अछि. हम एकरा ``विशालकाय हेमन्जिओमा`` कहैत छी । एतेक पैघ गांठ सं अछि जे कखनो काल लक्षण देखबा मे आबि सकैत अछि. एकरऽ कारण ई छै कि जेना-जेना गांठ बढ़ी जाय छै, वू पेट केरऽ अंग, जेना कि पेट प॑ दबाव डालै लगै छै । तखन एहि तरहक बात महसूस क सकैत छी।
| लक्षण | एकटा सरल व्याख्या |
|---|---|
| पेट के ऊपरी दाहिना भाग में दर्द | यकृत अहाँक पेट के दाहिना कात, अहाँक पसली के नीचा स्थित अछि । जेना-जेना गांठ बढ़एयत जायत छै, अहां कें ओय क्षेत्र मे दबाव जैना दर्द महसूस भ सकएय छै. |
| पेट फूलना/पेट फूलना | गांठ कें कारण पेट हरदम भरल महसूस करएयत छै, जेना गैस सं भरल होय. |
| कनि भोजन केलाक बाद सेहो भूख नहि लागब/पेट भरब | पेट भरल रहबाक कारणेँ कम मात्रा मे खएला सँ सेहो पेट भरल महसूस भ' सकैत अछि। एहि सं अहां के भोजन करय के इच्छा कम भ सकैत अछि. |
| जी ओकिएनाइ | पेट पेट फूलएय सं कखनों-कखनों मतली कें एहसास भ सकएय छै. |
की कोनों एहन जटिलता भ सकएयत छै, भले ही ओ दुर्लभ होय?
हँ, किछु एहन बात होइत छैक जे बहुत कम भ' सकैत छैक। एहि सभ के चिंता करय के जरूरत नहिं, मुदा एहि सभ सं जागरूक रहब नीक अछि. ई सब मात्र बहुत पैघ गांठ वाला लोक के संग होइत छैक।
- आसपास के अंगों के धक्का : १.जेना-जेना ट्यूमर बढ़एयत जायत छै, ओ पास कें रक्त वाहिका या पित्त नली पर दबा सकएयत छै. अइ सं पैर मे सूजन (एडिमा), खून कें थक्का (थ्रोम्बोसिस), या पीलिया जैना स्थितियक भ सकएयत छै, जे त्वचा पीला भ सकएयत छै.
- गांठ कें अंदर रक्तस्राव : गांठ कें अंदर कमजोर रक्त वाहिकाक कें कारण शरीर कें अंदर कम मात्रा मे रक्तस्राव भ सकएयत छै.
- टूटब : ई अत्यंत दुर्लभ अछि . यदि यकृत कें गंभीर चोट लगएयत छै, जेना कोनों गंभीर दुर्घटना मे, त गांठ बहुत कम फट सकएय छै आ शरीर मे खून बह सकएय छै (रक्तस्राव) । ई मेडिकल इमरजेंसी अछि। यदि एहन भ गेल त अहां कें तुरंत कोनों अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जेबाक चाही.
पुनः एहि सब बातक चिन्ता नहि करू। अहां कें डॉक्टर अहां कें स्थिति कें निगरानी करतय आ कोनों समस्या होएय सं पहिले कार्रवाई करतय.
डाक्टर सब के ई कोना भेटैत छनि?
जेना कि पहिने कहल गेल अछि, एकर पता प्रायः संयोगवश, किछु आओर लेल कएल गेल स्कैनक दौरान होइत अछि । जखन डॉक्टर कें हेमन्जिओमा कें शंका होयत छै तखन ओ एकर पुष्टि करय कें लेल विभिन्न प्रकार कें स्कैन कें उपयोग करएयत छै.
- अल्ट्रासाउंड स्कैन : एहि मे उच्च आवृत्ति वाला ध्वनि तरंग के उपयोग क लिवर के तस्वीर लेल जाइत अछि । ई बहुत सरल आ दर्द रहित परीक्षा अछि । कखनो काल ``कंट्रास्ट-एन्हांसड अल्ट्रासाउंड'', जे रक्त वाहिका मे डाई के इंजेक्शन लगा क' कयल जाइत अछि, सेहो कयल जा सकैत अछि ।
- सीटी स्कैन (कंप्यूटेड टोमोग्राफी) : सीटी स्कैन एक्स-रे कें उपयोग सं अहां कें शरीर कें क्रॉस-सेक्शनल इमेज लेवा कें एकटा तरीका छै, ठीक ओय तरह जेना रोटी कें टुकड़ा काटनाय. एहि सं गांठ के बारे मे सेहो बहुत विस्तार सं पता चल सकैत अछि.
- एमआरआई स्कैन (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) : एहि मे एकटा पैघ चुंबक आ रेडियो तरंगक उपयोग कयल जाइत अछि जाहि सँ लिवर केर बहुत स्पष्ट, विस्तृत तस्वीर लेल जाइत अछि । हेमंजियोमा कें पुष्टि करय कें लेल इ सब सं नीक स्कैन छै.
अहाँ के कोना पक्का पता चलत जे ई कैंसर नहिं अछि.
सबहक मोन मे ई सबस पैघ सवाल अछि। उपरोक्त स्कैन सं डॉक्टर 99% मामला मे हेमन्जिओमा आ कैंसर मे अंतर क सकैत छथि ।
सोचू, कैंसर के कोशिका आमतौर पर समय के संग तेजी सं बढ़ैत अछि आ आकार बदलैत अछि. मुदा हेमन्जिओमा प्रायः वर्षों धरि बिना कोनो परिवर्तनक ओहिना रहैत अछि . डॉक्टर हर 6 महीना पर या साल मे एक बेर स्कैन कयर सकय छै आ इ पुष्टि कयर सकय छै की कोनों बदलाव छै या नहि. संगहि, जँ ई कोनो एहन कैंसर अछि जे कतहु आन ठाम सँ लिवर मे पसरल अछि त' ओ मूल कैंसर सेहो शरीर मे आन ठाम देखबाक चाही. अतः स्कैन के माध्यम स॑ ही हम्में ई बारे म॑ सही निष्कर्ष प॑ पहुँची सकै छियै ।
की हेमंजियोमा कें इलाज कें जरूरत छै?
बेसी मामला मे एकर जवाब नहि भेटैत अछि।
यदि अहां कें कोनों लक्षण नहि छै आ गांठ छोट छै त कोनों इलाज कें जरूरत नहि छै. अहाँक डॉक्टर बस एकर निगरानी करताह। मतलब शायद साल मे एक बेर स्कैन कs कs देखब जे एकर आकार बदलल अछि कि नहि. अधिकांश हेमन्जिओमा कहियो पैघ नहि होइत अछि आ नहि बदलैत अछि ।
मुदा, यदि गांठ धीरे-धीरे पैघ भ जायत छै, या यदि अहां कें लक्षण भ जायत छै, त अहां कें डॉक्टर अहां कें इलाज कें लेल रेफर कयर सकय छै.
- धमनी एम्बोलाइजेशन : एहि मे मुख्य रक्त वाहिका के अवरुद्ध करब शामिल अछि जे ट्यूमर (यकृत धमनी) के रक्त आपूर्ति करैत अछि । जखन ट्यूमर कें खून कें आपूर्ति बंद भ जायत छै तखन ओकर बढ़नाय बंद भ जायत छै आ सिकुड़नाय तक भ सकय छै.
- शल्य चिकित्सा सं निकालनाय : यदि गांठ बहुत पैघ छै, गंभीर लक्षण छै, या अन्य जटिलताक छै, त केवल गांठ कें हटावय कें लेल सर्जरी कैल जा सकएय छै.
महिलाक लेल विशेष बिन्दु : एस्ट्रोजन हार्मोन आ गर्भावस्था
मानलऽ जाय छै कि महिला हार्मोन एस्ट्रोजन केरऽ प्रभाव महिला म॑ ई गांठऽ के प्रसार प॑ पड़ै छै, आरू कखनी-कखनी एकरऽ आकार भी बढ़ी जाय छै । एहि लेल,
- गर्भावस्था कें दौरान : गर्भावस्था कें दौरान शरीर मे एस्ट्रोजन कें स्तर बढ़एयत छै. अतः हेमन्जिओमा वाला व्यक्ति में गांठ एहि दौरान कनेक बढ़ि सकैत अछि । मुदा 9 महीना मे खतरनाक रूप स पैघ नहि होएत। मुदा, यदि अहां गर्भवती बनय कें योजना बना रहल छी या पहिने सं गर्भवती छी त इ बारे मे अपन डॉक्टर कें बतानाय बहुत जरूरी छै. ओ जरुरत के हिसाब सं अहां के निगरानी करत.
- हार्मोन थेरेपी : रजोनिवृत्ति के बाद लेल गेल हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (HRT) सन चीज सेहो एस्ट्रोजन के स्तर बढ़ा सकैत अछि । यदि अहां कें हेमन्जिओमा छै, त अइ प्रकार कें इलाज शुरू करएय सं पहिले अपन डॉक्टर सं जरूर बात करूं.
की भोजन आ पेय पदार्थ एहि पर असरि पड़ैत अछि?
नहिं.. अहां जे भोजन खाइत छी आ हेमन्जिओमा के विकास के बीच कोनो सीधा संबंध नहिं.
ओना अहाँक लिवर अहाँक शरीरक एकटा बहुत महत्वपूर्ण अंग अछि । अस्तु, अपन समग्र लिवर स्वास्थ्य के बारे में सोचब नीक विचार अछि. चीनी आ वसा कें अधिक मात्रा वाला खाद्य पदार्थक मे कटौती आ सब्जी आ फल कें अधिक सेवन सं अहां अपन लिवर कें अन्य बीमारियक, जेना फैटी लिवर कें बीमारी सं बचा सकय छी.
टेक-होम मैसेज
- `लिवर हेमन्जिओमा` एकटा सामान्य, गैर-कैंसर गांठ अछि जे यकृत मे बनैत अछि | एहि स अनावश्यक डर नहि।
- अधिकतर लोगक (90% सं बेसि) कें कोनों लक्षण या समस्या कें अनुभव नहि होयत छै.
- अधिकांश समय ई सब संयोगवश कोनो दोसर कारण सं कएल गेल स्कैन के दौरान पता चलैत अछि.
- इलाज केरऽ आवश्यकता बहुत कम होय छै । बेसी काल बस डॉक्टरक देखरेख मे अवलोकन करबाक आवश्यकता होइत छैक ।
- यदि अहां कें कोनों असुविधा छै, जेना पेट दर्द या पेट फूलनाय, त अहां कें डॉक्टर सं अइ बारे मे बात करूं. भ सकैत अछि जे एकर कारण हेमन्जिओमा नहि हो, मुदा एकर कारण खोजब जरूरी अछि ।
- यदि अहां कें स्कैन रिपोर्ट मे अइ तरह कें किच्छू दिखाई देयत छै, त घबराऊं नहि, अपन डॉक्टर सं भेंट करूं, ओकरा बारे मे साफ-साफ बात करूं, आ सलाह ली.
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