की अहां कें कखनों-कखनों गंभीर दर्द आ सुन्नता कें अनुभव होयत छै जे अहां कें पीठ सं पैर सं नीचा विकिरण करएयत छै? अहां कें डॉक्टर अहां कें कहने हेताह जे "अहां कें पीठ मे स्टेरॉयड कें इंजेक्शन कें जरूरत छै." ई सुनला पर कनि डर आ घबराहट महसूस करब सामान्य बात अछि। अस्तु, आइ हम एहि बात पर गप्प करब जे काठक एपिड्यूरल स्टेरॉयड इंजेक्शन की होइत छैक, ई की करैत छैक, आ की अहांकें डरबाक चाही, ई सब सरल शब्दमें, एहन भाषामें जे अहां बुझि सकब.
सीधा शब्द मे कहल जाय त लम्बर एपिड्यूरल स्टेरॉयड इंजेक्शन की होइत अछि ?
एहि मे कोनो दवाई, जेना स्टेरॉयड या कोर्टिकोस्टेरॉइड, कें इंजेक्शन अहां कें रीढ़ कें हड्डी कें नस कें आसपास कें एपिड्यूरल स्पेस मे करनाय शामिल छै, जे अहां कें पीठ कें निचला भाग मे स्थित छै.
एकरऽ मुख्य उद्देश्य रीढ़ के हड्डी म॑ तंत्रिका जड़ऽ के संपीड़न या सूजन के कारण होय वाला पुरानी दर्द क॑ नियंत्रित करना छै । एहि दर्द कें चिकित्सकीय रूप सं काठक रेडिकुलोपैथी कहल जाइत छैक . एकरा साइटिका कहैत सुनने होयब . इ दर्द पीठ सं नितंब तइक, पैर सं नीचा, टखने आ पैर तइक पहुंच सकएय छै.
इ टीका हमर शरीर कें अंदर कोना काज करएयत छै?
एकरा बुझबाक लेल पहिने अपन रीढ़क हड्डीक बारे मे कनेक जान ली।
अपन रीढ़ के हड्डी के एक दोसरा के ऊपर ढेर छोट-छोट हड्डी के गुच्छा बुझू। हम एहि सब के कशेरुका कहैत छी . एहि मे सँ पाँच टा कशेरुका अहाँक रीढ़क निचला भाग मे अछि । एहि दुनू हड्डीक बीच एकटा कुशन, जेली सन इलाका अछि । हम एहि सब के इंटरवर्टेब्रल डिस्क कहैत छी . ई डिस्क सब हमरा सब के अपन रीढ़ के हड्डी के मोड़य, बढ़ाबय आ मोड़य के अनुमति दैत अछि.
रीढ़ के हड्डी जे हमर शरीर के "मुख्य केबल" के तरह काज करैत अछि, एहि रीढ़ के हड्डी स गुजरैत अछि | एहि माध्यमे नर्वस पूरा शरीर मे पसरैत अछि । अस्तु, रीढ़क हड्डीक चारूकातक सुरक्षात्मक स्थान थिक जकरा हम सब एपिड्यूरल स्पेस कहैत छी .
आब कल्पना करू, जं ओहि डिस्क में सं कोनो डिस्क जकर गप्प केने रही तं कनेक उभड़ि जाय, वा रीढ़क हड्डीक भीतरक जगह कोनो आन कारण सं कम भ' जाय तं ओतय सं गुजरय बला कोनो नर्व संकुचित भ' जाइत छैक. जेना कियो पानिक पाइप पर पैर राखि दैत अछि। तखन ओ नर्व फूलि जाइत अछि आ दर्द होइत अछि । जे दर्द टांगक नीचाँ चलि जाइत अछि ।
एहि इंजेक्शन मे एपिड्यूरल स्पेस मे स्टेरॉयड केर इंजेक्शन लगाओल जाइत अछि, जे सूजल, संकुचित तंत्रिकाक ठीक बगल मे अछि । एहि दवाई सं सीधा सूजन कम भ जाइत अछि . जखन सूजन कम भ जाइत अछि त नर्व पर सेहो दबाव कम भ जाइत अछि । तखन अहाँ जे दर्द महसूस करैत छी से बहुत कम भ जाइत अछि।
महत्वपूर्ण बात ई छै कि एकरा स॑ अक्सर अस्थायी राहत मिलै छै । किच्छू लोग तीन महीना या ओय सं बेसि समय तइक दर्द मुक्त भ सकएय छै. मुदा दोसरो के कम राहत के अनुभव भ सकैत अछि, या एतय तक कि एकदम सं राहत नहिं.
इ टीका कें उपयोग कोन-कोन स्थितियक कें लेल कैल जायत छै?
डॉक्टर कमर दर्द कें विभिन्न कारणक कें इलाज कें रूप मे अइ टीका कें सलाह दैत छै. एहि शर्त सभ के बस नीचा देल गेल तालिका सं बुझल जाए.
| मेडिकल कंडीशन | सीधा-सीधा कहल जाय त... |
|---|---|
| काठ के हर्निया डिस्क | एकरा हम सब "फिसलल डिस्क" कहैत छी | कशेरुका के बीच के जेली उभरी क॑ बाहर निकली जाय छै आरू पास के एगो नस प॑ दबाव डालै छै । |
| काठ के अपक्षयी डिस्क रोग | डिस्क मे कुशनिंग उम्र कें साथ या अन्य कारण सं घिस जायत छै. एहि सं नस मे सूजन सेहो भ सकैत अछि. |
| काठ के रीढ़ की हड्डी के संकुचन | रीढ़ के हड्डी के भीतर जहाँ रीढ़ के हड्डी गुजरै छै, वू जगह के संकुचन । जखन पर्याप्त जगह नहि रहैत अछि तखन नस संकुचित भ जाइत अछि आ दर्द होइत अछि । खासकर चलएय कें समय दर्द बेसि होयत छै. |
| काठ के अस्थिसौषिर्य | गठिया एकटा एहन स्थिति अछि जे रीढ़क हड्डीक जोड़ पर पहनने आ फाड़बाक कारण होइत अछि । एहि सं नस के लेल मार्ग सेहो संकुचित भ सकैत अछि आ ओकरा संकुचित भ सकैत अछि. |
| स्थानीयकृत कमर दर्द | दर्द पीठ मे एक ठाम मात्र होइत छैक, पैरक नीचाँ विकिरण नहि होइत छैक । |
टीका लेवा सं पहिले हमरा कोना तैयारी करबाक चाही?
इ टीका लेवा सं पहिले किच्छू बातक पर अपन डॉक्टर सं स्पष्ट रूप सं चर्चा करनाय बहुत जरूरी छै.
- यदि अहां गर्भवती छी या गर्भवती बनय कें योजना बना रहल छी त अपन डॉक्टर कें जरूर बताऊं, कियाकि अइ प्रक्रिया मे एक प्रकार कें एक्स-रे (फ्लोरोस्कोपी) कें उपयोग कैल जायत छै.
- अपन डॉक्टर कें बताऊं की अहां जे सब दवाई खा रहल छी (ब्लड थिनर, डायबिटीज कें दवाई, ब्लड प्रेशर कें दवाई, विटामिन, आयुर्वेदिक दवाई)। ओ अहां कें किच्छू दिनक कें लेल किच्छू दवाईयक कें सेवन बंद करएय कें लेल कहि सकएय छै.
- इंजेक्शन सं पहिले किच्छू घंटाक कें लेल उपवास करएय कें लेल कहल जा सकएय छै.
- अहां कें पीठ कें एमआरआई या सीटी स्कैन करएय कें लेल कहल जा सकएय छै. एहि सं अहां के ओ सही जगह पता चलत जतय अहां के दवाई के इंजेक्शन देबय के जरूरत अछि.
- जँ ओ सभ अहाँकेँ कोनो दवाई देत जे अहाँकेँ होश उड़ाबय तँ ओ सभ अहाँकेँ कहत जे अहाँकेँ घर लऽ जेबाक लेल ककरो आनि दियौक ।
किछु नीक सवाल डाक्टर स पूछब
एहि तरहक समय मे सवाल पूछबा मे नहि डेराउ। एहि सब बातक बारे मे अपन डॉक्टर सँ पूछू।
- ई इलाज कतेक दिन धरि चलैत अछि?
- अगर एहि सं हमरा कोनो फायदा नहि होएत त हमर अगिला विकल्प की अछि?
- एकर की जोखिम छै?
- टीका लगला पर हमरा की लागत?
टीकाकरण कें दौरान वास्तव मे की होयत छै?
इ प्रक्रिया आमतौर पर अस्पताल या क्लिनिक मे कैल जायत छै. एहि मे 15 स 30 मिनट क बीच समय लगैत अछि। बहुत जरूरी अछि जे एहि दौरान अहां एकदम सं नहि हिलब .
इ सब चरण छै जे आमतौर पर होयत छै:
1. अहाँकेँ एकटा विशेष गाउनमे बदलि कऽ पेट पर टेबुल पर पड़ल रहब। पेट के नीचा तकिया रहत। अहां कें थोड़-बहुत दर्द निवारक दवाई देल जा सकएय छै, जे अहां कें आराम करएय मे मदद करएयत छै.
2. इंजेक्शन कें जगह कें नीक सं साफ कैल जायत छै आ कीटाणुरहित कैल जायत छै.
3. आगू डाक्टर फ्लूरोस्कोपी नामक एक्स-रे सन मशीनक उपयोग करैत छथि आ स्क्रीन पर सुई घुसेबाक सटीक स्थान देखैत छथि ।
4. तखन, एकटा छोट सुईक प्रयोग सँ ओहि इलाका केँ सुन्न कयल जाइत अछि । तेँ जखन पैघ सुई लगाओल जायत तखन अहाँ केँ बेसी दर्द नहि होयत।
5. आब जखन मुख्य सुई सही जगह पर अछि अर्थात एपिड्यूरल स्पेस मे अछि तखन कनि डाई (कंट्रास्ट मटेरियल) केर इंजेक्शन देल जाइत अछि । तखन एक्स-रे मे पता चलैत अछि जे सुई कोनो रक्त वाहिका मे वा कतहु नहि अछि, बल्कि ठीक ओतहि अछि जतय दवाई जेबाक अछि ।
6. अंत मे डाक्टर सावधानीपूर्वक स्टेरॉयडक दवाईक इंजेक्शन दैत छथि ।
7. काज समाप्त भेला पर सुई निकालल जाइत अछि, ओहि इलाका के कनेक दबा देल जाइत अछि, साफ कयल जाइत अछि, आ प्लास्टर लगाओल जाइत अछि।
8. तकर बाद किछु समय (किछु मिनट सँ लगभग एक घंटा धरि) आराम करय देल जायत आ दवाई सँ कोनो तरहक एलर्जी अछि की नहि से जाँच केलाक बाद घर पठा देल जायत।
की एहि स चोट लगैत अछि? कोनो दुष्प्रभाव अछि की?
एकटा सवाल जे बहुत लोक के अछि जे एहि सं कोनो नुकसान होएत कि नहि. सुन्न करय वाला दवाई के इंजेक्शन लगला पर छोट सुई के चुभन के तरह महसूस होएत अछि. जखन मुख्य सुई डालल जायत छै, तखन अहां दर्द सं बेसि दबाव , चुभन, या जलन कें सनसनी कें तरह महसूस कयर सकएय छी. ई जे किछु बुझाइत हो, ई अस्थायी अछि। मुदा, जं अहां कें गंभीर, असहनीय दर्द होयत छै, त अहां कें तुरंत अपन डॉक्टर कें बताबय कें चाही.
जेना कोनों चिकित्सा उपचार कें साथ, छोट-मोट दुष्प्रभाव भ सकएयत छै.
- दर्द मे अस्थायी वृद्धि : दवाई कें काज शुरू करएय सं पहिले पहिल दू या तीन दिन तइक दर्द कनिक बेसि महसूस भ सकएय छै.
- इंजेक्शन कें जगह पर चोट या दर्द : किच्छू दिन तइक इंजेक्शन कें जगह पर हल्का चोट या दर्द भ सकएय छै.
- मधुमेह के रोगी के लेल : स्टेरॉयड अस्थायी रूप सं ब्लड शुगर के स्तर बढ़ा सकैत अछि. एहि लेल मधुमेह के रोगी के एहि सं सावधान रहबाक चाही.
- मोतियाबिंद सं पीड़ित लोकक लेल : आँखिक दबाव अस्थायी रूप सं बढ़ि सकैत अछि.
की कोनों गंभीर जोखिम छै जेकरा सं डरय कें जरूरत छै?
ई सब बहुत दुर्लभ घटना अछि, मतलब ई सब बेसी बेर नहि होइत अछि । मुदा, एहि जोखिम कें कम सं कम करय कें लेल इ उपचार कुशल, अनुभवी डॉक्टर सं करानाय बहुत जरूरी छै.
- संक्रमण : कोनों कीटाणु ओय क्षेत्र मे प्रवेश कयर सकएय छै जत सुई डालल गेल छै.
- रक्तस्राव : यदि सुई कोनों रक्त वाहिका सं टकरा क ओकरा नुकसान पहुंचाबै छै त एपिड्यूरल स्पेस मे खून जमा भ सकएयत छै.
- तंत्रिका क्षति : बहुत कम, सुई कोनों तंत्रिका कें टकरा सकएय छै आ ओकरा नुकसान पहुंचा सकएय छै.
- गंभीर माथ दर्द : यदि सुई रीढ़ कें हड्डी कें आसपास कें पतली झिल्ली सं टकराएयत छै, त किच्छू सेरेब्रोस्पाइनल द्रव बाहर लीक भ सकएयत छै, जेकरा सं गंभीर माथ दर्द भ सकएयत छै जे विशेष रूप सं खड़ा हुअ पर गंभीर होयत छै.
अइ तरह कें जोखिम कें कारण इ छै की डॉक्टर आमतौर पर साल मे दू या तीन सं बेसि टीकाकरण कें सलाह नहि देयत छै.
कोन-कोन लक्षण अहां कें तुरंत डॉक्टर सं मिलएय कें लेल प्रेरित करबाक चाही?
यदि अहां कें टीकाकरण आ घर गेलाक कें बाद नीचा देल गेल कोनों लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करूं, या नजदीकी अस्पताल मे आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं.
एहि लक्षण सभ केँ नजरअंदाज नहि करू। ई सब गंभीर स्थिति के संकेत भ सकैत अछि।
- एकटा गंभीर माथ दर्द जे ठाढ़ या बैसला पर आबि जायत अछि आ लेटला पर राहत भेटैत अछि ।
- बोखार ।
- मूत्र या मल कें नियंत्रित करय मे असमर्थता या दिक्कत .
- पैर मे सुन्नपन या कमजोरी के भाव .
टेक-होम मैसेज
- काठक एपिड्यूरल स्टेरॉयड इंजेक्शन एकटा एहन उपचार थिक जे रीढ़क हड्डीक तंत्रिका सूजन सं उत्पन्न दर्द कें नियंत्रित करैत अछि , जे प्रायः अस्थायी राहत दैत अछि .
- एहि सं अहां के हालत पूरा तरह सं ठीक नहिं भ जाएत, मुदा दर्द कम भ जाएत आओर फिजिकल थेरेपी करि सामान्य गतिविधि मे वापस आबि जाएत.
- यद्यपि इ आमतौर पर एकटा सुरक्षित उपचार छै , जेना कि सबटा चिकित्सा उपचारक कें साथ, छोट-मोट दुष्प्रभाव आ बहुत दुर्लभ गंभीर जोखिम भ सकएयत छै.
- अपन डॉक्टर कें निर्देशक कें ध्यान सं पालन करूं , इलाज सं पहिले आ बाद दूनू. कोनो तरहक प्रश्न पूछू।
- यदि इलाज कें बाद बोखार, गंभीर सिरदर्द, या पैर मे कमजोरी जैना लक्षण देखएयत छै, त तुरंत चिकित्सकीय सलाह लऊं .











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