कखनों-कखनों महिलाआक कें योनि मे एकटा छोट गांठ भ जायत छै. इ कनिक दर्दनाक भ सकएय छै आ चलएय या बैसएय पर असुविधा पैदा कयर सकएय छै. जखन कि किछु लोक के एक बेर भेटि जाइत छनि आ ओ चलि जाइत छनि त किछ लोक के बेर-बेर एकर विकास होइत छनि. अगर अहां के ई अनुभव भेल अछि त ई बार्थोलिन के सिस्ट भ सकैत अछि. त आई एकटा छोट सन सर्जरी के बात करी जेकर नाम अछि 'मार्सपियलाइजेशन' जे एहि आवर्ती पुटी के एकटा कारगर इलाज अछि.
पहिने देखू, बार्थोलिनक पुटी की होइत छैक ?
सीधा-सीधा कहल जाय त हमर योनि के खुलल जगह के दुनू कात, त्वचा के नीचा, दू टा छोट-छोट, हड्डी के आकार के ग्रंथि अछि. एहि सब कें हम सब बार्थोलिन ग्रंथि कहैत छी . एहि ग्रंथिक मुख्य काज एकटा स्राव के स्राव करब अछि जे योनि के नम आ चिकनाई वाला रखैत अछि |
कल्पना करू, जँ कोनो कारणवश एहि ग्रंथि सँ स्राव छोड़य बला छोटका ट्यूब अवरुद्ध भ' जाय त' की होयत? तखन स्राव बाहर नहि आबि सकैत अछि आ ग्रंथिक भीतर जमा भ' जाइत अछि, आ धीरे-धीरे ओ फूलि जाइत अछि आ एकटा छोट सन गांठ बनैत अछि । हम एकरा बार्थोलिन के पुटी कहैत छी। यदि अइ गांठ कें अंदर संक्रमण भ जायत छै त इ फोड़ा मे बदल सकएय छै आ गंभीर दर्द आ बोखार पैदा कयर सकएय छै.
तखन एहि सर्जरी के की कहल जाइत छैक मार्सुपियलाइजेशन ?
अधिकतर समय छोट-छोट बार्थोलिन कें सिस्ट कें कोनों विशेष उपचार कें जरूरत नहि होयत छै. एकर इलाज सिट्ज बाथ जैना चीजक सं कैल जा सकएय छै. मुदा कखनो काल इ पुटी बेर-बेर भ जायत छै, बहुत दर्दनाक भ जायत छै, या अन्य उपचार सं ठीक नहि भ जायत छै. तखने डॉक्टर मार्सुपियलाइजेशन सर्जरी के सलाह दैत छथिन्ह.
सीधा शब्द मे कहल जाय त एहि सर्जरी सं ट्यूमर के फेर सं बढ़य के संभावना खत्म भ जाइत अछि.
इएह होइत छैक : १.
1. डाक्टर ट्यूमर पर छोट चीरा लगा दैत छथि ।
2. ट्यूमर के भीतर के सब स्राव ओहि चीरा के माध्यम स निकालल जाइत अछि।
3. तखन, चीराक किनार सभकेँ मोड़ि कए आसपासक त्वचा पर राखल जाइत अछि आ एक प्रकारक घुलनशील सिवनीसँ सियल जाइत अछि ।
एकर बाद की होइत छैक जे ओतय एकटा छोट सन पाउच बनैत छैक जे स्थायी रूप सँ खुजल रहैत छैक । मतलब बार्थोलिन ग्रंथि द्वारा स्रावित तरल पदार्थ फेर सँ भीतर फँसि नहि जाइत अछि, बल्कि सोझे बाहर बहैत अछि । एहि सं पुटी कें फेर सं बनय कें संभावना बहुत कम भ जायत छै.
इ अन्य उपचार सं कोना अलग छै?
सामान्यतया, डॉक्टर कें अइ सर्जरी सं पहिले, ओ कोनों अन्य उपचार कें कोशिश कयर सकएयत छै, जेना वर्ड कैथेटर . एहि मे पुटी मे एकटा छोट ट्यूब घुसा कए किछु दिन धरि ओकरा जगह पर छोड़ि देल जाइत अछि जाहि सँ तरल पदार्थ निकलि सकय । ई एहि सर्जरी सं बेसी सरल प्रक्रिया अछि. मुदा, जं तकर बाद पुटी वापस अबैत रहैत अछि तं मार्सुपियलाइजेशन सर्जरी अगिला नीक विकल्प थिक.
किछु दुर्लभ मामिला मे जँ ई सभ उपचार असफल भ' जाइत अछि तँ पूरा बार्थोलिन ग्रंथि केँ शल्य चिकित्सा द्वारा निकालबाक आवश्यकता भ' सकैत अछि (एक्साइज) । मुदा, चूँकि ई किछु जटिल प्रक्रिया थिक, तेँ प्रायः एकरा अंतिम उपायक रूप मे कयल जाइत अछि ।
सर्जरी कोना होइत अछि आ ठीक होयबाक समय
आमतौर पर इ सर्जरी 10-15 मिनट सं कम समय मे पूरा कैल जा सकएय छै. प्रायः ओही दिन घर जा सकैत छी ।
सर्जरी के दौरान : १.
- अहां कें कोनों दर्द महसूस नहि होएय कें लेल एनेस्थेसिया देल जेतय. एहि मे केवल क्षेत्र कें सुन्न करनाय (स्थानीय संज्ञाहरण) , या अहां कें पूरा तरह सं सुतएनाय (सामान्य संज्ञाहरण) शामिल भ सकएयत छै.
- तखन ऑपरेशन रूम में डाक्टर ट्यूमर के काटि क' पानि निकालि क' किनार के सिलाई करैत छथि, जेना कि पहिने चर्चा केने रही.
- एहि समय डाक्टर गांठक देबाल पर सेहो कोनो संदिग्ध कोशिका जेना कैंसर कोशिका केर जांच करताह । अगर किछ अछि त एकटा छोट टुकड़ा बायोप्सी के लेल भेजल जाएत . मुदा चिंता जुनि करू, एहि गांठ में कैंसर बहुत दुर्लभ अछि, सिवाय 40 साल सं बेसी उम्र के महिला के .
सर्जरी के बाद रिकवरी : १.
घाव कें पूरा तरह सं ठीक हुअ मे दू सं चारि सप्ताह लग सकएय छै. एक बेर देखल जाय जे अहां के की महसूस भ सकैत अछि आओर एहि दौरान अहां के की करबाक चाही.
| समय सीमा | की आशा करबाक चाही आ की करबाक चाही |
|---|---|
| पहिल १-२ दिन | घाव कें जगह पर अहां कें किच्छू दर्द आ असुविधा महसूस होयत. डॉक्टर कें निर्देशक कें अनुसार दर्द निवारक दवाइयक कें उपयोग करूं. दर्द धीरे-धीरे कम भ’ जायत। |
| पहिल ३-५ दिन | डॉक्टर दिन मे एक-दू बेर गुनगुना पानि के बेसिन मे 10-15 मिनट धरि सिट्ज स्नान करबाक सलाह दैत छथि । एहि सं घाव साफ रहय मे मदद मिलत आओर ठीक भ जाएत. |
| लगभग 2 सप्ताह तक | किछु धब्बा वा खून बहब भ सकैत अछि। एकरा लेल सेनेटरी पैड या पैंटी लाइनर के प्रयोग करू। अहां कें कनि थकान महसूस भ सकय छै, अइ कें लेल भरपूर आराम करूं. |
ठीक होय के दौरान बचै के बात
जाबे तक घाव पूरा तरह सं ठीक नै भ जायत, मतलब कम सं कम 4 सप्ताह तक एहि सब चीज सं बचब बहुत जरूरी अछि .
- सेक्स करब।
- योनि में टैम्पोन डालना।
- घाव कें जगह पर सुगंधित साबुन, लोशन या पाउडर लगावय सं बचूं. अइ सं घाव संक्रमित भ सकएय छै.
- टाइट अंडरवियर आ पैंट पहिरय सं बचू. ढीला, सूती अंडरवियर पहिरब।
कखन डाक्टर लग जेबाक चाही
सर्जरी के बाद अहां के डॉक्टर अहां के फॉलोअप अपॉइंटमेंट देत. ओहि नियुक्ति मे अवश्य जाउ। संगहि, जं निम्नलिखित मे सं कोनो लक्षण देखबा मे अबैत अछि तं तुरंत डॉक्टर सं भेंट करू. अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जेबाक आवश्यकता भ सकएय छै.
- बोखार लागि गेल त।
- यदि अहां कें बेसि खून बहनाय छै जेकरा पैंटी लाइनर सं नियंत्रित नहि कैल जा सकएय छै.
- यदि घाव सं दर्द दिन पर दिन कम होएय कें बजाय बेसि भ रहल छै.
- यदि अहां कें योनि सं असामान्य स्राव छै जे पीला, हरियर, या खराब गंध छै.
ई सर्जरी बार्थोलिन केरऽ सिस्ट स॑ स्थायी रूप स॑ छुटकारा पाबै के बहुत प्रभावी तरीका छै जे एतना दिन स॑ परेशान करी रहलऽ छै । ओना त ई अपेक्षाकृत छोट सर्जरी थिक, जेना कोनो सर्जरी होइत छैक, मुदा जल्दी ठीक होयबाक लेल अपन डॉक्टरक निर्देशक ठीक-ठीक पालन करब आवश्यक अछि ।
टेक-होम मैसेज
- बार्थोलिन कें पुटी एकटा आम, कखनों-कखनों दर्दनाक स्थिति छै जे योनि मे होयत छै.
- यदि इ पुटी बेर-बेर होयत छै या अन्य उपचार असफल भ गेल छै, त मार्सुपियलाइजेशन एकटा बहुत सफल आ स्थायी समाधान भ सकएयत छै.
- एहि सर्जरी सं एकटा स्थायी खुलल जगह बनैत अछि जाहि सं ट्यूमर फेर सं नहिं आबि सकय.
- पूरा तरह सं ठीक हुअ मे लगभग 2-4 सप्ताह लगैत छै, आ ओय समय मे अपन डॉक्टर कें निर्देशक (खासकर यौन गतिविधि आ साफ-सफाई सं परहेज) कें पालन करनाय बहुत जरूरी छै.
- यदि अहां कें बोखार, भारी रक्तस्राव, असहनीय दर्द, या असामान्य स्राव देखाय पड़एयत छै, त तुरंत चिकित्सकीय सलाह लऊं.
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