"ब्रेन ट्यूमर" शब्द सुनला पर हमरा सब के बहुत डर लगैत अछि। जे बहुत सामान्य बात अछि। मुदा सब सं जरूरी बात ई जे हमरा सभ के ई जानय के जरूरत अछि जे सभ ब्रेन ट्यूमर कैंसर के नहिं होएत अछि. आइ हम ब्रेन ट्यूमर के एकटा आम प्रकार के बारे में बात करय जा रहल छी. एकरा मेनिन्जियोमा कहल जाइत छैक। एहि मे स डर निकालि कए एहि पर विस्तार स आ सरलता स गप करि।
सीधा शब्द मे कहल जाय त मेनिन्जियोमा की होइत छैक ?
हमर मस्तिष्क के एकटा अनमोल गहना बुझू। एहि गहना के रक्षा के लेल प्रकृति एकर चारू कात झिल्ली के तीन पातर परत के निर्माण केने अछि | चिकित्सा में हम सब एहि झिल्ली सब के मेनिंजस कहैत छी . हमरऽ मस्तिष्क आरू रीढ़ के हड्डी दूनू ई झिल्ली स॑ ढकलऽ आरू सुरक्षित छै ।
मेनिन्जियोमा एकटा ट्यूमर अछि जे ओहि सुरक्षात्मक झिल्ली मे शुरू होइत अछि । एकरऽ मतलब छै कि ई कोनो ट्यूमर नै छै जे मस्तिष्क के कोशिका स॑ ही विकसित होय छै, बल्कि मस्तिष्क क॑ घेरने वाला आवरण स॑ होय छै ।
ई ट्यूमर बेसी काल मस्तिष्क के ऊपरी आ बाहरी कोना के आसपास बनैत अछि । कखनों-कखनों इ अहां कें खोपड़ी कें आधार कें आसपास सेहो विकसित भ सकएयत छै. रीढ़क हड्डीक आसपास ई बहुत कम विकसित होइत अछि ।
एहि ट्यूमर सबहक सब सं नीक बात ई जे ई प्रायः बहुत धीरे बढ़ैत अछि . तेँ अहाँकेँ ईहो नहि बुझल होयत जे अहाँ लग सालोंसँ एकटा अछि । लक्षण तखन देखय लगैत अछि जखन ट्यूमर पैघ भ जाइत अछि आ मस्तिष्क के किछु हिस्सा पर दबाव पड़य लगैत अछि । मस्तिष्क केरऽ जे हिस्सा क॑ दबाय देलऽ जाय रहलऽ छै ओकरऽ कार्य म॑ बदलाव आबी जाय छै त॑ ही हमरा सब क॑ लक्षण केरऽ अहसास होना शुरू होय जाय छै ।
महत्वपूर्ण बात ई जे मेनिन्जियोमा के अधिकांश भाग सौम्य होइत अछि , मतलब ई शरीर के अन्य भाग में नहिं फैलैत अछि | मुदा, एहन दुर्लभ मामला होयत छै जत इ घातक भ सकएयत छै.
की एहि नट सभक प्रकार आ ग्रेड अछि ?
हँ, एहि फल सभक स्थान आ बढ़बाक दरक आधार पर कतेको प्रकार मे बाँटल जाइत अछि । एकरा सरलतासँ बुझी।
ट्यूमर के स्थान के अनुसार प्रकार
- उत्तल मेनिन्जियोमा : ई सबसँ बेसी प्रचलित प्रकार अछि । मस्तिष्क के बाहरी सतह पर बनैत अछि ।
- इंट्रावेंट्रिकुलर मेनिन्जियोमा : ई ट्यूमर के नाम छै जे निलय के भीतर विकसित होय छै, जे हमरऽ मस्तिष्क के कक्ष छै जे सेरेब्रोस्पाइनल फ्लूइड (CSF) के वाहक होय छै ।
- घ्राण नाली मेनिन्जियोमा : ई खोपड़ीक आधार पर, मस्तिष्क आ नाकक बीच विकसित होइत अछि । ई घ्राण तंत्रिका के पास बढ़ै छै, जे हमरा सब क॑ गंध के बोध करै म॑ मदद करै छै ।
- स्फेनोइड विंग मेनिन्जियोमा : एहि प्रकारक विकास हमरा लोकनिक आँखिक पाछू हड्डीक रिज केर संग होइत अछि ।
ट्यूमर के गंभीरता के अनुसार ग्रेड
डॉक्टर ट्यूमर के एकटा टुकड़ा ल क ओकर जांच (बायोप्सी) करैत अछि जे ओकर व्यवहार केहन भ रहल अछि। तदनुसार एकरा तीन ग्रेड मे बाँटि दैत छथि । एहि सँ ट्यूमर केर गंभीरता निर्धारित होइत अछि ।
| दरजा | वर्णन |
|---|---|
| प्रथम श्रेणी (प्रथम श्रेणी - विशिष्ट) २. | ई सब सबसँ बेसी प्रचलित प्रकार अछि . कैंसर के रोग नै छै। बहुत धीरे-धीरे बढ़ैत अछि। |
| द्वितीय श्रेणी (द्वितीय श्रेणी - एटिपिकल) २. | ई सब सेहो कैंसर के नहिं अछि. मुदा ग्रेड I सं कनि तेजी सं बढ़एयत छै.इलाज कें प्रति सेहो कनि कम प्रतिक्रिया भ सकएयत छै. |
| तृतीय श्रेणी (तृतीय श्रेणी - एनाप्लास्टिक) २. | ई सभ घातक ट्यूमर अछि। इ बहुत जल्दी बढ़एयत छै आ फैल सकएयत छै. मुदा, एहि प्रकारक बहुत दुर्लभ अछि . |
मेनिन्जियोमा के लक्षण की होइत अछि ?
जेना कि हम पहिने कहने रही जे ई ट्यूमर बहुत धीरे-धीरे बढ़ैत अछि, तेँ जा धरि ई पैघ नहि भ' जाइत अछि ता धरि एकर कोनो ध्यान नहि जा सकैत अछि । लक्षण एहि बात पर निर्भर करैत अछि जे मस्तिष्क मे ट्यूमर कतय दबा रहल अछि । जेना कि अगर ट्यूमर अहां के मस्तिष्क के ओहि हिस्सा पर दबाव बना रहल अछि जे दृष्टि के नियंत्रित करैत अछि त अहां के दृष्टि में बदलाव के अनुभव भ सकैत अछि.
इ किछ बेसि आम लक्षण छै:
- माथ दर्द : माथ दर्द जे सामान्य माथ दर्द सं अलग होइत अछि, धीरे-धीरे बढ़ैत जाइत अछि, आ भोरे-भोर बेसी खराब महसूस होइत अछि ।
- श्रवण क्षमता मे कमी : श्रवण क्षमता मे कमी कें भाव।
- एनोस्मिया : गंधक ज्ञानक अचानक कमी .
- याददाश्त के समस्या : चीज के बिसरब बढ़ैत अछि।
- मांसपेशी कें कमजोरी : कोनों हाथ या पैर मे सुन्न होय या कमजोरी कें भाव.
- दौरा : एकटा एहन स्थिति जकर विशेषता अछि अचानक होश आ आकुंचन ।
- दृष्टि मे बदलाव : अहां कें आँखि बाहर निकलएय कें तरह महसूस करनाय, दोहरी दृष्टि या धुंधला दृष्टि.
ई सभ किएक होइत अछि ? जोखिम कारक की छै?
प्रायः एहि ट्यूमर सभक कोनो विशिष्ट कारण भेटब कठिन होइत छैक । मुदा, डॉक्टर लोकनिक मानब छनि जे ई गुणसूत्रमें आनुवंशिक परिवर्तन ( गुणसूत्र विलोपन ) सं भ सकैत अछि . इ आनुवंशिक परिवर्तन बेतरतीब ढंग सं भ सकएयत छै, या इ किच्छू आनुवंशिक स्थितिक कें साथ पीढ़ी-दर-पीढ़ी सं गुजरल जा सकएयत छै. उदाहरण के लिये, `(न्यूरोफाइब्रोमेटोसिस प्रकार 2)` जैसी स्थिति |
ओना त ककरो मेनिन्जियोमा भ सकैत अछि, मुदा किछु लोक मे एकर खतरा बेसी रहैत अछि ।
- 65 वर्ष स बेसी उम्र के होएब।
- महिला होएब (गैर-कैंसर ट्यूमर महिला मे बेसी होइत अछि। पुरुष मे कैंसर ट्यूमर बेसी होइत अछि)।
- हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी या जन्म नियंत्रण गोली कें दीर्घकालिक उपयोग .
- स्तन कैंसर भेल वा वर्तमान मे .
- माथक क्षेत्र मे रेडिएशन थेरेपी प्राप्त कएने।
- मेनिन्जियोमा के साथ परिवार के घनिष्ठ सदस्य के होना।
डाक्टर के ई कोना भेटैत छैक?
यदि अहां कें उपरोक्त लक्षण छै तखन जखन अहां डॉक्टर कें पास जायब त ओ पहिने अहां सं अहां कें लक्षणक कें बारे मे विस्तृत सवाल पूछतय. तखन शारीरिक परीक्षा आ न्यूरोलॉजिकल परीक्षा करताह . एहि सं अहां के संतुलन, दृष्टि, सुनवाई, आओर रिफ्लेक्स जेहन चीज के परीक्षण होएत.
तखन, एहि स्थितिक पुष्टि करबाक लेल, ओ लोकनि कतेको बेर ब्रेन इमेजिंग टेस्ट करबाक आदेश देताह .
- सीटी स्कैन : एहि सं मस्तिष्क के क्रॉस-सेक्शनल इमेज लेल जा सकैत अछि.
- एमआरआई स्कैन : ई सबसँ सटीक इमेजिंग टेस्ट अछि । ई ट्यूमर केरऽ आकार, स्थान आरू मस्तिष्क केरऽ अन्य भागऽ स॑ संबंध केरऽ बहुत स्पष्ट तस्वीर लेली मदद करै छै ।
चूँकि ई ट्यूमर एतेक जल्दी बढ़ैत अछि आ लक्षण सामान्य उम्र बढ़बाक समान होइत अछि, तेँ कखनो काल एकरा चिन्हबा मे किछु समय लागि सकैत अछि । खास क' जखन कियो पैघ भ' जाइत अछि आ याददाश्त कम भ' जाइत अछि त' हमरा सभ केँ ई बुझबा मे अबैत अछि जे ई सिर्फ उम्र बढ़बाक निशानी अछि. अस्तु अगर अहां के कोनो असामान्य चीज देखय लेल मिलय त डॉक्टर के बताबय के जरूरत अछि.
कोन-कोन इलाज अछि ?
उपचार योजना बहुत रास कारक पर निर्भर करएयत छै, जइ मे अहां कें उम्र, समग्र स्वास्थ्य, ट्यूमर कें आकार, स्थान आ ग्रेड शामिल छै. एकर मतलब छै की एक व्यक्ति कें अनुसार इलाज अलग-अलग भ सकएय छै.
1. अवलोकन
यदि ट्यूमर बहुत छोट छै, कोनों लक्षण नहि छै, आ बहुत धीरे-धीरे बढ़ि रहल छै, त अहां कें डॉक्टर "इंतजार-देखू" कें तरीका अपना सकएयत छै. एकरऽ मतलब छै कि कुछ नै करलऽ जाय आरू बार-बार स्कैन करी क॑ ट्यूमर केरऽ बढ़ै आरू लक्षणऽ के निगरानी करलऽ जाय ।
2. सर्जरी करब
बेसी मामला में मुख्य इलाज सर्जिकल रिसेक्शन होइत छैक . यदि सर्जन मस्तिष्क के अन्य भाग के नुकसान नै पहुँचा क पूरा ट्यूमर निकालि सकैत छथि (gross total resection) , त एहि स बीमारी के पूर्ण रूप स ठीक भ सकैत अछि । मुदा, जं ट्यूमर मस्तिष्कक कोनो संवेदनशील भाग में हो तं पूर्ण रूप सं हटाबय में जोखिम भ सकैत अछि.
3. विकिरण चिकित्सा
एहि उपचारक उपयोग सर्जरी के बाद ट्यूमर के कोनो बचल भाग के नष्ट करय लेल, या सर्जरी संभव नहिं भेला पर ट्यूमर के बढ़ब रोकय लेल कयल जाइत अछि. ई ट्यूमर कोशिका क॑ नष्ट करै लेली या ओकरा विभाजन स॑ रोकै लेली शक्तिशाली ऊर्जा किरणऽ के उपयोग करै छै ।
4. रेडियोसर्जरी (रेडियोसर्जरी - गामा चाकू) २.
ई वास्तव मे कोनो सर्जिकल प्रक्रिया नहिं अछि जतय अहां चाकू के इस्तेमाल करय छी. ई बहुत लक्षित, उच्च ऊर्जा वाला विकिरण केरऽ किरण छै जे एक ही समय म॑ ट्यूमर प॑ निशाना बनाबै छै ताकि ओकरऽ बढ़ना रोकलऽ जाय सक॑ । एकर उपयोग आमतौर पर छोट, गैर-कैंसर ट्यूमर कें लेल कैल जायत छै.
5. कीमोथेरेपी
मेनिन्जियोमा के लेल एकर प्रयोग बहुत कम होइत अछि । कखनो काल एकर अनुशंसा बार-बार, स्टेज III ट्यूमर कें लेल कैल जा सकएयत छै जे सर्जरी आ रेडिएशन थेरेपी कें प्रतिक्रिया नहि करएयत छै.
6. प्रशामक देखभाल
एकर मतलब ई नहि जे इलाज छोड़ब। एकर मतलब छै की इलाज कें दौरान अहां कें लक्षणक (जैना सिरदर्द आ मतली) कें प्रबंधन करनाय, अहां आ अहां कें परिवार कें मानसिक आ शारीरिक रूप सं मजबूत करनाय, आ ओकरा उच्च गुणवत्ता कें जीवन कें बनाए रखनाय मे मदद करनाय.
इलाज के बाद की होइत अछि ?
इलाज के बाद सेहो अहां के डॉक्टर अहां पर नजर राखत. ओ स्कैन कए रिकरेंस क जांच करत। यदि पूरा ट्यूमर सर्जरी सं निकालल गेलय त पुनरावृत्ति कें खतरा कम होयत छै.
अगर हम अहां के जीवन प्रत्याशा के बात करब त ई बहुत रास कारक पर निर्भर करैत अछि.
- अहाँक उम्र आ समग्र स्वास्थ्य
- ट्यूमर के आकार एवं स्थान
- ट्यूमर कैंसर हो वा नहि
- सर्जरी के दौरान कतेक निकालल गेल छल?
अस्तु, एहि बारे मे सभ सं सटीक जानकारी जानय लेल सभ सं नीक व्यक्ति ओ डॉक्टर छथिन्ह जे अहां के इलाज क रहल छथिन्ह.
स्टेज II आ III ट्यूमर कें लेल पांच साल कें जीवित रहय कें दर लगभग 63.5% छै. मुदा मोन राखू, ई सब मात्र आंकड़ा अछि। अहाँक स्थिति बहुत नीक भ सकैत अछि।
ब्रेन ट्यूमर के निदान एकटा कठिन अनुभव भ सकैत अछि, चाहे ओ कैंसर हो या नहि. नीक खबर ई अछि जे मेनिन्जियोमा एकटा इलाज योग्य स्थिति अछि. अहां कें मेडिकल टीम अहां कें जरूरत कें बेहतरीन देखभाल आ सहायता प्रदान करय कें लेल एतय छै. अहां कें कोनों सवाल या चिंता कें बारे मे हुनका सं बात करय मे संकोच नहि करूं.
टेक-होम मैसेज
- मेनिन्जियोमा ट्यूमर छै जे मस्तिष्क के घेरने सुरक्षा झिल्ली में शुरू होय छै. ई सब ब्रेन ट्यूमर केरऽ सबसें आम प्रकार छै ।
- एहि मे सं अधिकांश कैंसर नहिं होइत अछि आ बहुत धीरे-धीरे बढ़ैत अछि ।
- लक्षण तखन देखाइत अछि जखन ट्यूमर बढ़ैत अछि आ मस्तिष्क पर दबाव पड़ैत अछि । माथ दर्द, दृष्टि कें समस्या, आ दौरा जैना लक्षण भ सकएय छै.
- एकरऽ कई तरह के इलाज के विकल्प छै । अवलोकन, सर्जरी, आ रेडिएशन थेरेपी मुख्य अछि । अहां कें डॉक्टर इ तय करतय की अहां कें लेल कोन इलाज बेसि नीक छै.
- ओना त एहि तरहक निदान भेटब डरावना भ सकैत अछि, मुदा ई सब बहुत इलाज योग्य स्थिति अछि । अपन डॉक्टर सं खुलल रहू आ कोनों सवाल पूछूं.
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