अहाँ कहलहुँ जे किडनी आ मूत्रमार्ग के सर्जिकल रिमूवल? एहि पर बस गप्प करी (Nephroureterectomy)

जखन अहां कें डॉक्टर अहां कें या अहां कें जानल-पहचानल व्यक्ति कें कहएयत छै की अहां कें 'नेफ्रोयूरेटेरेक्टोमी' नामक सर्जरी करएय कें जरूरत छै, तखन अहां कें नाम सुनला पर कनिक डर आ घबराहट महसूस भ सकएयत छै. ई बहुत पैघ, जटिल शब्द अछि। असल मे ई नाम सुनि कियो कनि डरा सकैत अछि। मुदा डरब नहि। आइ एहि पर सरल तरीका स गप करी, जेना कोनो मित्र स गप क रहल छी। हम सब गप्प करब जे ई की अछि, किएक कयल गेल अछि, आ कोना होइत अछि।

नेफ्रोयूरेटेरेक्टोमी की होइत अछि ?

ई कनि नमहर शब्द अछि, तें पहिने एकरा तोड़ि क' बुझी।

• नेफ्रो-: ई एकटा यूनानी शब्दसँ आयल अछि। एकर अर्थ होइत अछि "गुर्दा"।
• मूत्रमार्ग : ई ओ नली अछि जे हमरा लोकनिक गुर्दा मे उत्पन्न मूत्र केँ मूत्राशय धरि पहुँचबैत अछि ।
• एक्टोमी (-एक्टोमी): एकर अर्थ होइत अछि "शल्य चिकित्सा द्वारा निकालब" .

सीधा-सीधा कहल जाय त नेफ्रोयूरेटेरेक्टोमी एकटा सर्जिकल प्रक्रिया छै जे अहां के शरीर के कईटा हिस्सा के हटा दैत छै. ई सब भाग अछि जे हटाओल जाइत अछि : १.

• एक किडनी पूर्ण रूपेण।
• पूरा मूत्रमार्ग ओहि किडनी सँ जुड़ि गेल।
• ऊतक केरऽ एगो छोटऽ टुकड़ा जहाँ मूत्रमार्ग मूत्राशय स॑ जुड़ै छै, ओकरा मूत्राशय कफ कहलऽ जाय छै ।

एहि तरहक सर्जरी करय के जरूरत किएक अछि?

यदि अहां कें ऊपरी मूत्रमार्ग, यानी अहां कें गुर्दा या मूत्रमार्ग (यूरोथेलियल कैंसर या संक्रमणकालीन कोशिका कैंसर) मे कैंसर छै त डॉक्टर अक्सर अइ सर्जरी कें सिफारिश करतय. एकरा प्रायः "कट्टरपंथी" सर्जरी मानल जाइत छैक .

"कट्टरपंथी" ऑपरेशन की होइत छैक ? एकरऽ मतलब छै कि डाक्टर खाली कैंसर ही नै, बल्कि आसपास केरऽ कोय भी ऊतक या अंग क॑ भी हटाबै छै, जहाँ कैंसर फैललऽ होय सकै छै । जेना, यदि कैंसर नजदीकी लिम्फ नोड्स मे पसरल छै, त ओहि लिम्फ नोड्स के संग किडनी आ मूत्रमार्ग सेहो निकालल जा सकैत अछि । एकरऽ मुख्य लक्ष्य छै कि कैंसर क॑ शरीर स॑ पूरा तरह स॑ हटाय देलऽ जाय आरू ओकरा वापस ऐला के खतरा कम करलऽ जाय ।

सर्जरी स पहिने तैयारी कोना करब?

सर्जरी सं पहिने अहां अपन डॉक्टर सं भेंट करब. ओ अहां कें मेडिकल हिस्ट्री पर चर्चा करतय आ अहां कें कद, वजन आ ब्लड प्रेशर कें जांच करतय की अहां सर्जरी कें लेल तैयार छी या नहि. अहाँक लेल ई एकटा महत्वपूर्ण समय अछि। अहां कें कोनों सवाल या चिंता कें बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करूं.

किछु बात अहां के अपन डॉक्टर के जरूर बताबय के चाही :

• अहाँ जे दवाई लैत छी:डॉक्टर द्वारा लिखल गेल दवाई के संग-संग ओवर-द-काउंटर (ओटीसी) दवाई, विटामिन, पारंपरिक दवाई, आ आयुर्वेदिक दवाई के बारे में बात करब जरूरी अछि. विशेष रूप सं एस्पिरिन जैना ब्लड थिनर कें बारे मे बात करनाय महत्वपूर्ण छै.
• एलर्जी : यदि अहां कें किच्छू दवाईयक, त्वचा साफ करएय वाला जैना आयोडीन, खाद्य पदार्थक, या लेटेक्स सं कोनों एलर्जी छै त अहां कें डॉक्टर कें जरूर बताऊं .

सर्जरी सं एक दिन पहिने अहां के डॉक्टर अहां के ई निर्देश सेहो देत जे की खाय-पीबय के चाही. ओ आमतौर पर अहां कें कहतय की सर्जरी सं पहिले 24 घंटा तइक केवल साफ तरल पदार्थ खाऊं, आ सर्जरी सं पहिले लगभग 8 घंटा तइक कोनों चीज नहि खाऊं आ नहि पीऊं. अहां कें सुरक्षा कें लेल इ निर्देशक कें ठीक-ठीक पालन करनाय बहुत जरूरी छै.

एहि सर्जरी के मुख्य तरीका की अछि ?

नेफ्रोयूरेटेरेक्टोमी केरऽ मुख्य दू तरीका छै । दुनू मे अंतर देखल जाय।

सर्जरी के बाद की होयत छै?

सर्जरी मे आमतौर पर करीब दू सं चारि घंटा लगैत अछि. एकर बाद रिकवरी रूम मे ल गेल जाएत। जा धरि होश नहि आबि जायत ता धरि डाक्टर आ नर्स अहाँक नीक देखभाल करताह।

• दर्द : सर्जरी कें बाद किच्छू दर्द महसूस करनाय सामान्य छै. एहि मे मदद करय लेल अहां के दर्द निवारक दवाई देल जाएत.
• मतली : किछु लोक कें एनेस्थेसिया कें कारण मतली कें अनुभव भ सकएयत छै. ताहि लेल सेहो दवाई अछि।
• भोजन : पहिल एक या दू दिन तरल भोजन देल जाइत अछि । तखन, धीरे-धीरे नियमित भोजनक परिचय दियौक।
• पैदल चलब : सर्जरी के बाद के दिन सं अहां के पैदल चलय लेल प्रोत्साहित कएल जाएत. ओना कठिन भ सकैत अछि, मुदा ई बहुत जरूरी अछि। पैदल चलनाय पैर मे खून कें थक्का आ निमोनिया सं बचाव मे मदद कयर सकएय छै.

आमतौर पर अहां किछु दिन मे घर जा सकब, मुदा घर ल जेबाक लेल अहां कें परिवार कें सदस्य या दोस्त कें होनाय आवश्यक होयत.

घर गेलाक बाद रिकवरी टाइम केहन अछि?

घर गेलाक बाद खूब आराम करय के जरूरत अछि. अहां कें पूरा तरह सं ठीक हुअ कें लेल समय देबाक चाही, जे आमतौर पर लगभग छह सप्ताह कें समय लगएयत छै.

• गाड़ी चलाबय : कम सं कम दू सप्ताह धरि गाड़ी चलाबय सं बचू.
• भारी उठाव : ज़ोरदार गतिविधियक जेना 20 पाउंड (लगभग 9 किलोग्राम) सं बेसि उठानाय या लगभग 6 सप्ताह तइक दौड़नाय सं बचूं. इ सिलाई कें नुकसान पहुंचा सकएय छै आ हर्निया जैना स्थितियक पैदा कयर सकएय छै.
• पैदल चलब : पैदल चलब व्यायाम करबाक एकटा नीक तरीका अछि।

अहां कें शरीर दोसर सं अलग दर सं ठीक भ सकएय छै. अस्तु, अपन शरीरक बात सुनू। जँ कठिन अछि तँ आराम करू।

तुरंत कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?

अहां कें फॉलोअप अपॉइंटमेंट देल जेतय, यानी फेर डॉक्टर सं मिलय कें तारीख देल जेतय. ओहि तिथि सभ पर अवश्य जाउ। तखन सिलाईक जांच कएल जाएत आ जरूरत पड़ला पर काटि कए निकालल जाएत। मुदा, यदि निम्नलिखित मे सं कोनों लक्षण देखएयत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करूं या अस्पताल कें आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) मे जाऊं.

सर्जरी सं पहिले डर, चिंतित आ अनिश्चित महसूस करनाय सामान्य छै. "की सर्जरी सफल होयत?", "जँ कैंसर शरीरक आन भाग मे पसरि गेल हो त' की हेतै?", "की ठीक होयब कठिन होयत?", आदि एहि भावना केँ नहि पकड़ू। एहि बारे मे अपन डॉक्टर आ परिवार सं बात करू. एहि सर्जरी के बारे मे जतेक बेसि जानकारी होएत ओतेक कम डर होएत.