की अहां कें कखनो-कखनो असहनीय पीठ दर्द, ठेहुन मे दर्द या लगातार माथ दर्द होएयत छै? किछु दर्द बस दवाई स दूर नहि होइत अछि ने? आइ हम एकटा विशेष इलाज के तरीका के बात करय जा रहल छी जे डॉक्टर एहन मामला मे इस्तेमाल करैत छथिन्ह. एकरा नर्व ब्लॉक कहल जाइत अछि ।
सीधा-सीधा कहल जाय त नर्व ब्लॉक की होइत छैक ?
हमर शरीरक नस केँ केबल बुझू। ई केबल हमरऽ मस्तिष्क स॑ हमरऽ शरीर केरऽ अन्य भागऽ म॑, आरू हमरऽ शरीर केरऽ कुछ हिस्सा स॑ हमरऽ मस्तिष्क म॑ संदेश पहुँचै छै । अहां कें जे किछु महसूस होयत छै, जेना दर्द आ स्पर्श कें साथ-साथ अहां कें अंगक कें हिलानाय आ सांस लेनाय, इ संदेशक कें द्वारा नियंत्रित कैल जायत छै.
नर्व ब्लॉक कोनों विशिष्ट तंत्रिका या तंत्रिका समूह कें पास इंजेक्शन देल गेल दवा छै जे दर्द पैदा करएयत छै. एहि सं अस्थायी रूप सं दर्द संदेश के मस्तिष्क में जेबा सं "अवरुद्ध" भ जायत अछि, जेना कि कोनो सड़क के किछु समय लेल बंद क देल जाय. एहि इंजेक्शन कें स्थानीय संज्ञाहरण आ कखनो काल सूजन कें कम करय कें दवाई कें साथ मिलाएल जायत छै. एहि सं सूजन सं क्षतिग्रस्त नस के सेहो ठीक होय के मौका मिलैत अछि.
ओना त एकर प्रभाव जल्दीए महसूस भ जाइत अछि, मुदा प्रायः इ अस्थायी समाधान होइत अछि । किछ लोक के एकटा इंजेक्शन सं राहत मिलैत छनि, त किछ लोक के कईटा इंजेक्शन के जरूरत छनि. कखनो काल एकर कोनो असरि एकदम नहि पड़ि सकैत अछि । ओहि स्थिति मे अन्य उपचारक खोज करय पड़त।
नर्व ब्लॉक के की कारण छै?
एकटा तंत्रिका अवरोध तीन मुख्य उद्देश्यक लेल कयल जाइत अछि । एकरा बुझबा मे आसान बनेबाक लेल एकरा एहि तरहे देखू।
| इलाज के उद्देश्य | सीधा-सीधा कहल जाय त... |
|---|---|
| एक उपचार के रूप में (Therapeutic) | तीव्र या पुरानी दर्द सं अस्थायी राहत प्रदान करूं. एहि सं नर्व मे सूजन कम भ जाइत अछि, जे ओकरा ठीक करबा मे मदद करैत अछि आ दर्द कम भ जाइत अछि. |
| एक निदान के लिये (Diagnostic) | कल्पना करू जे कतहु दर्द भ' रहल अछि, मुदा डाक्टर...दर्द कतय स आबि रहल अछि से स्पष्ट नहि अछि। तखन ओ संदिग्ध नर्व पर नर्व ब्लॉक करत। यदि इंजेक्शन कें बाद दर्द दूर भ जायत छै त एकर मतलब छै की समस्या ओय नर्व सं छै. जँ दर्द नहि गेल तऽ कारण कतहु आन अछि । एहि सं डॉक्टर के अहां के अगिला इलाज के योजना बनाबय मे मदद मिलत. |
| बेहोशी के दवाई के रूप में | एहि विधिक उपयोग सर्जरी सँ पहिने आ बाद मे दर्द केँ नियंत्रित करबाक लेल कयल जाइत अछि । एकरा प्रमुख सर्जरी कें लेल जनरल एनेस्थेसिया कें साथ देल जायत छै. हाथक छोट-मोट सर्जरी (उदाहरणक लेल, कार्पल टनल सर्जरी) कें लेल, सामान्य संज्ञाहरण कें बजाय तंत्रिका ब्लॉक कें उपयोग कैल जा सकएयत छै. |
कोन प्रकारक तंत्रिका अवरोध होइत अछि ?
चूँकि हमरा लोकनिक शरीर मे सैकड़ों प्रमुख तंत्रिका होइत अछि, तेँ तंत्रिका अवरोधक अनेक प्रकार होइत अछि । किछु बेसी प्रयोग कयल जायवला प्रकार पर नजरि दी।
- सीलिएक प्लेक्सस तंत्रिका अवरोध : ई पेट के ऊपरी भाग में, अग्न्याशय के पाछू में तंत्रिका के एक समूह के लेल कयल जाइत अछि । इ अग्नाशय कें कैंसर या पुरानी अग्नाशयशोथ सं होएय वाला दर्द कें दूर करय मे मदद करएयत छै.
- एपिड्यूरल नर्व ब्लॉक : अहां सभ एहि एकटा के बारे मे पहिने सुनने होयब. प्रसव के दौरान दर्द कम करय लेल ई प्रसिद्ध अछि. मुदा एकर उपयोग सर्जरी मे सेहो होइत अछि। ई शरीर केरऽ एक क्षेत्र, जेना कि पैर या पेट म॑ दर्द क॑ सुन्न करी क॑ काम करै छै ।
- जेनिकुलर नर्व ब्लॉक : ई ठेहुनक जोड़क आसपासक नर्वस पर होइत अछि । इ घुटना कें पुरानी दर्द आ सर्जरी कें बाद घुटना कें गंभीर दर्द कें लेल राहत प्रदान करएयत छै.
- इंटरकोस्टल नर्व ब्लॉक : ई नर्व अहाँक पसली के नीचा स्थित अछि । इ पसली कें फ्रैक्चर सं होएय वाला दर्द सं अस्थायी राहत प्रदान करएय मे मदद कयर सकएय छै आ तंत्रिका दर्द (न्यूरलजिया) कें निदान आ इलाज मे मदद कयर सकएय छै.
- काठक सहानुभूति तंत्रिका अवरोध : ई तंत्रिका रीढ़क हड्डीक दुनू कात, पीठक निचला भाग मे स्थित होइत अछि । एहि सं पीठ आ पैरक दर्द सं राहत भेटैत अछि, जेना साइटिका.
- ओक्सीपिटल नर्व ब्लॉक : ई नर्व अहाँक माथक पाछू मे रहैत अछि । ई ब्लॉक, जे अहाँक गर्दनक कशेरुका सं शुरू होइत अछि, एक प्रकारक माथ दर्दक इलाज करैत अछि जकरा ओक्सीपिटल न्यूरलजिया कहल जाइत अछि । इ गंभीर माइग्रेन कें नियंत्रित करएय मे सेहो मदद कयर सकएय छै.
- त्रिजेमिनल तंत्रिका अवरोध: १.ई नस अहाँक चेहराक दुनू कात रहैत अछि । एकरऽ उपयोग चेहरा केरऽ विभिन्न प्रकार के दर्द खास करी क॑ ट्राइजेमिनल न्यूरलजिया नाम केरऽ स्थिति के इलाज म॑ करलऽ जाय छै ।
शरीरक भीतर ई कोना काज करैत अछि ?
ई कोना काज करैत अछि से बुझबाक लेल पहिने देखल जाय जे हमर शरीर मे दर्द कोना होइत अछि ।
1. हमर नस मे विशेष रिसेप्टर होइत अछि जकरा नोसिसेप्टर कहल जाइत अछि । ई सब सतर्क रहैत सेंटिनल जकाँ अछि। शरीर क्षतिग्रस्त या चोट लगला पर तुरंत सक्रिय भ जायत छै.
2. संगहि ई सेंटिनल मस्तिष्क के उच्च प्राथमिकता वाला संकेत भेजैत अछि, कहैत अछि जे "एतय कोनो समस्या अछि!" ई सब अपने आप दर्द नै छै, कोडित भाषा में भेजलौ गेलौ संदेश के तरह छै।
3. मस्तिष्क ई संकेत प्राप्त करैत अछि, ओहि कोड केँ बुझैत अछि, आ ओकरा "पीड़ा" केर सनसनी मे अनुवाद करैत अछि |
तंत्रिका ब्लॉक मे बेहोशी के दवाई जे करैत अछि ओ अछि तंत्रिका कोशिका के कोडित संदेश भेजय सं रोकैत अछि. अर्थात आधा रास्ता मे संदेश के ब्लॉक क दैत अछि। तखन दर्दक संदेश मस्तिष्क धरि नहि पहुँचबाक कारणेँ अहाँकेँ दर्दक अनुभूति नहि होइत अछि ।
कखनों-कखनों, चोट कें जवाब मे जे सूजन होयत छै, ओ बहुत दिन तइक रह सकएयत छै. जेकरा स॑ लगातार दर्द भी होय सकै छै । नर्व ब्लॉक मे मौजूद दवाई ओहि सूजन कें कम करएयत छै आ नर्व कें ठीक हुअ कें समय देयत छै. जे दर्द सेहो कम क सकैत अछि।
नर्व ब्लॉक के तैयारी कोना करब? एकर काज के दौरान आ ओकर बाद की होइत अछि?
एहि प्रक्रिया के डेग-डेग पर देखल जाय।
इलाज स पहिने...
सामान्यतया, नर्व ब्लॉक कें लेल बेसि तैयारी कें आवश्यकता नहि होयत छै. मुदा, कखनो काल डॉक्टर अहां कें कोनों दवाई देनाय कें फैसला कयर सकएयत छै, जेकरा सं अहां कें माथक हल्कापन (सेडेशन) महसूस भ सकएय. अगर एहन भेल त अहां के करीब 6-8 घंटा तक उपवास करय लेल कहल जाएत. संगहि, ई जरूरी अछि जे इलाज के बाद कियो अहां के घर ल जाए. ओना अहां के डॉक्टर अहां के ई सभ पहिने सं बुझा देताह. ओहि निर्देशक ठीक-ठीक पालन करू। अगर अहां के कोनो सवाल अछि त पूछय मे नहि डेराउ.
इलाज के दौरान...
इ आमतौर पर आउट पेशेंट कें आधार पर कैल जायत छै. मतलब अस्पताल मे रहय के जरूरत नहिं आओर इलाज के किछ देर बाद घर जा सकय छी.
- पहिने अहां कें जांच कें टेबल पर एकटा विशिष्ट स्थिति मे लेटय कें लेल कहल जेतय, ताकि डॉक्टर कें इंजेक्शन देनाय आसान भ सकय.
- अहां कें बांहि मे आईवी लाइन कें माध्यम सं दवाई देल जा सकएय छै, ताकि अहां कें बेसि आराम महसूस भ सकएय.
- इंजेक्शन कें जगह कीटाणुनाशक घोल सं साफ कैल जायत छै.
- तखन, स्थानीय संज्ञाहरणक छोट इंजेक्शन देल जाइत अछि जाहि सं ओहि इलाका कें सुन्न कयल जाइत अछि जतय नर्व ब्लॉक होयत. सुई कें अंदर जाय सं अहां कें हल्का चुभन कें सनसनी महसूस भ सकएय छै.
- अगिला बेर डॉक्टर अल्ट्रासाउंड या एक्स-रे जेहन तकनीक के उपयोग क टीका के इंजेक्शन देबय के सही जगह खोजय छथिन्ह.
- तखन, दवाई कें इंजेक्शन जतेक संभव होएयत ओय नर्व कें संदर्भ मे देल जायत छै.
- इलाज के बाद अहां के कहल जाएत जे जा धरि दवाई प्रभावी नहि भ जाएत ता धरि किछ देर आराम करू.
इलाज के बाद...
इंजेक्शन कें बाद लगभग 15-30 मिनट तइक आराम करएय कें होयत. एहि दौरान मेडिकल स्टाफ अहां पर कोनो असामान्य दुष्प्रभाव पर नजर राखत. सब ठीक भ गेल त घर जेबाक अनुमति भेटत।
एकर की फायदा आ जोखिम छै?
फायदा
- अस्थायी या कखनों-कखनों स्थायी दर्द सं राहत, जेकरा सं अहां अपन दैनिक गतिविधियक कें बेसि आसानी सं पूरा कयर सकय छी.
- प्रभावित तंत्रिका कें सूजन कम भ जायत छै, जे ओकरा ठीक हुअ मे मदद करएयत छै.
- दर्द कें विशिष्ट कारण कें पहचान करएय मे मदद करनाय (एकटा निदान)।
जरुरी बात ई छै कि नर्व ब्लॉक स॑ दर्द स॑ राहत सब क॑ नै मिलै छै । कखनों-कखनों, अन्य उपचारक पर विचार करएय कें आवश्यकता भ सकएय छै.
जोखिम आ जटिलता
एकटा नर्व ब्लॉक सं जटिलताक कें खतरा बहुत कम छै , मुदा इ जागरूक रहनाय जरूरी छै.
- इंजेक्शन स्थल पर संक्रमण।
- इंजेक्शन स्थल स खून बहब।
- आकस्मिक रूप स कोनो रक्त वाहिका मे दवाई के इंजेक्शन।
- दवाई अप्रत्याशित रूप सं अन्य नस मे या रीढ़ कें हड्डी मे फैल जायत छै.
प्रत्येक प्रकार कें नर्व ब्लॉक कें अलग-अलग जोखिम भ सकएयत छै, अइ कें लेल अहां अपन डॉक्टर सं जे नर्व ब्लॉक कें फायदा आ जोखिम कें बारे मे चर्चा करनाय सुनिश्चित करूं.
ई दर्द निवारण कतेक दिन धरि चलत?
एहि मे व्यक्ति-व्यक्ति मे बहुत अंतर होइत छैक। किछु लोक किछु दिन बिना दर्द के जा सकैत छथि। दोसर कें हफ्ता, महीना या सालक कें राहत सेहो भ सकएय छै. किच्छू लोगक कें सिर्फ एकटा इंजेक्शन सं राहत मिल सकएय छै, जखन कि किच्छू कें कई बेर इलाज कें जरूरत भ सकएय छै. किछु गोटेकेँ कोनो राहत एकदम नहि भेटि सकैत अछि ।
डाक्टर सं कोन समय गप्प करय कें जरूरत छै?
यदि अहां कें इलाज कें बाद कोनों नव लक्षण, जेना इंजेक्शन कें स्थान पर संक्रमण (लाली, सूजन, मवाद), सूजन, गंभीर दर्द, सुन्नता, या कमजोरी, तखन बिना देरी करएय कें तुरंत अपन डॉक्टर कें सूचित करूं.
नर्व ब्लॉक विभिन्न प्रकार कें दर्द कें स्थितियक कें इलाज कें एकटा बढ़िया तरीका छै, मुदा परिणाम व्यक्ति सं व्यक्ति मे अलग-अलग होयत छै. यदि अहां कें अइ इंजेक्शन कें बारे मे कोनों चिंता या सवाल छै, त अहां अपन डॉक्टर सं बात करूं. ओ अहां के सभ सवाल के जवाब द सकय छथिन्ह.
टेक-होम मैसेज
- नर्व ब्लॉक दर्द पैदा करय वाला नर्व के पास दवाई के इंजेक्शन लगा क दर्द के नियंत्रित करय के तरीका छै.
- एकरऽ उपयोग दर्द केरऽ इलाज के रूप म॑, दर्द केरऽ कारण खोजै लेली, आरू सर्जरी के दौरान बेहोशी के दवाई के रूप म॑ करलऽ जाय छै ।
- दर्द सं राहत कें परिणाम आ अवधि व्यक्तिक कें अनुसार भिन्न भ सकएयत छै.
- जेना कि सब चिकित्सा उपचारक कें साथ, किच्छू फायदा आ बहुत कम जोखिम छै. इलाज सं पहिने अपन डॉक्टर सं एहि सभ पर ध्यान सं चर्चा करू.
- यदि इलाज कें बाद कोनों असामान्य लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें सूचित करूं.











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