अहाँ सेहो रौद मे जरैत छी? बहुरूपी प्रकाश विस्फोट (PMLE) के बात करी !

की अहां कें कखनों-कखनों धूप मे कम समय कें बाद त्वचा मे जलन, लाली आ छोट-छोट फफोला कें अनुभव होयत छै? या फेर अहां के लगैत अछि जे अहां के "सूरज सं एलर्जी" अछि जेना कि किछ लोक कहैत छथिन्ह? ई वास्तव मे एकटा एहन समस्या अछि जे बहुत लोक के अछि. आइ हम एहि प्रकारक सूर्यक प्रति संवेदनशील त्वचाक कारणेँ एकटा एहन स्थितिक गप्प करब, जकरा पॉलीमॉर्फस लाइट इरप्शन वा पीएमएलई कहल जाइत अछि ।

बहुरूपी प्रकाश विस्फोट (PMLE) की होइत अछि ?

सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ पीएमएलई एगो आम दाना छै जे धूप केरऽ रोशनी यानी पराबैंगनी प्रकाश (यूवी लाइट) के संपर्क म॑ ऐला के बाद त्वचा प॑ होय छै । ‘बहुरूप’ शब्दक अर्थ होइत छैक ‘विभिन्न’ । मतलब इ दाना प्रत्येक व्यक्ति कें लेल अलग-अलग देखाय सकएय छै. किच्छू कें लेल इ छोट-छोट लाल फफोला जैना भ सकएयत छै, किच्छू कें लेल इ पैघ लाल धब्बा जैना भ सकएयत छै, या कखनों-कखनों इ फफोला जैना भ सकएयत छै. ‘विस्फोट’क मतलब ई जे ई दाना अचानक, अचानक देखाइत अछि । इ अक्सर यूवी प्रकाश कें संपर्क मे आवय कें 30 मिनट कें भीतर शुरू भ सकएयत छै. किछु लोक एकरा ‘सन एलर्जी’ या ‘सन पॉइजनिंग’ सेहो कहैत छथि, मुदा से ठीक-ठीक मेडिकल शब्द नहि अछि ।

एहि स्थिति कें पीएमएलई कतेक आम छै?

पीएमएलई कहल जाय वाला ई स्थिति वास्तव मे अहां कें सोच सं बेसि आम छै. ई यूवी किरण के कारण त्वचा के सबसे आम स्थिति छै. दुनिया भर में अनुमान छै कि हर 100 में सं लगभग 15 लोग ई स्थिति सं प्रभावित छै. तेँ जँ अहाँ लग एहि तरहक किछु अछि तँ ई जानि लिअ जे अहाँ असगर नहि छी ।

पीएमएलई किएक होइत अछि ? कारण की अछि ?

विशेषज्ञ सब के एखन धरि ठीक सं पता नहिं छनि जे एकर कारण की अछि. लेकिन हुनका सब के ई कुछ ऐसनऽ लगै छै कि जब॑ हम्में रौद के संपर्क म॑ आबै छियै त॑ यूवी किरण हमरऽ त्वचा म॑ कुछ यौगिक क॑ बदली दै छै । तखन, हमर प्रतिरक्षा प्रणाली एहि नव, बदलल यौगिक पर प्रतिक्रिया दैत अछि, जेना ई कोनो दुश्मन हो. वर्तमान सिद्धांत अछि जे ई दाना ओहि प्रतिक्रियाक कारण होइत अछि ।

कोन तरहक प्रकाश कें संपर्क मे आवय सं पीएमएलई भ सकएयत छै?

पीएमएलई मुख्य रूप सं पराबैंगनी प्रकाश, या यूवी किरण कें कारण होयत छै. कखनो काल, दृश्यमान प्रकाश सेहो ई स्थिति पैदा क सकैत अछि, मुदा ई कम होइत अछि ।

आब यूवी किरण दू तरहक होइत अछि : १.

• यूवीए किरण : ई ओहि प्रकारक किरण थिक जे त्वचाक गहींर परत मे घुसि सकैत अछि । पीएमएलई के 10 मे सं करीब 9 मामला के लेल ओ जिम्मेदार छथिन्ह.
• यूवीबी किरण : इ त्वचा कें नुकसान पहुंचा सकएयत छै, आ धूप मे जलन एकर एकटा कारण छै.

अस्तु, ई दाना सिर्फ रौदक संपर्क में रहला सं भ सकैत अछि, संगहि यूवी किरणक कृत्रिम स्रोत सं सेहो भ सकैत अछि. जेना कि एकर कारण टैनिंग बेड सेहो भ सकैत अछि, जकर उपयोग किछु लोक के त्वचा के गोरा रंग भेटय लेल करैत अछि ।

पीएमएलई कें खतरा केकरा बेसि छै?

पीएमएलई नामक इ स्थिति अक्सर वसंत ऋतु मे शुरू भ जायत छै.अर्थात ई बेसी काल तखन देखल जाइत अछि जखन मौसम किछु समय सं सूखल रहैत अछि आ फेर रौद फेर सं चमकय लगैत अछि. बस सोचू, हमरा देश मे सेहो जखन रौद पड़ैत अछि तखन एहि तरहक चीज बेसी देखबा मे आबि सकैत अछि।

एकर विकास कोनों उम्र, लिंग, जाति या जातीयता कें कोनों व्यक्ति मे भ सकएय छै. मुदा, किछु लोकक एकर विकासक संभावना बेसी होइत छैक :

• महिलाक लेल : ई स्थिति पुरुषक अपेक्षा महिला मे बेसी होइत अछि ।
• 20 सं 40 साल कें बीच कें लोगक कें लेल : इ अइ उम्र समूह कें लोगक मे आम छै.
• यदि अहां कें परिवार मे कोनों व्यक्ति कें पीएमएलई छै: यदि अहां कें परिवार मे कोनों व्यक्ति कें अइ प्रकार कें धूप सं एलर्जी छै, त अहां कें सेहो इ होएय कें संभावना बेसि छै. मतलब कोनो पारिवारिक इतिहास भ सकैत अछि।
• कम धूप वाला इलाका मे रहय वाला कें लेल : इ तखन भ सकएयत छै जखन अहां नियमित रूप सं रौद कें संपर्क मे नहि रहएयत छी, उदाहरण कें लेल, जखन अहां अचानक ठंडा देश सं हमरा सन धूप वाला देश मे छुट्टी पर आबै छी.

पीएमएलई जखन विकसित होयत छै तखन की देखाय छै? लक्षण की अछि ?

पीएमएलई केरऽ मुख्य लक्षण खुजली वाला दाना होय छै जे शरीर केरऽ धूप में पड़लऽ जगहऽ प॑ दिखाई दै छै । इ दाना अनेक अलग-अलग रूप मे आबि सकएय छै. ताहि लेल एकरा 'बहुरूप' कहल जाइत अछि ।

• छोट-छोट लाल धब्बा गुच्छा मे आबि सकैत अछि।
• इ पैघ लाल पैच कें रूप मे देखा सकएयत छै.
• कखनो काल त फफोला जकाँ सेहो देखा सकैत अछि ।

त्वचा कें इ धब्बा आमतौर पर धूप मे रहला कें किच्छू घंटाक कें भीतर दिखाई दैत छै. मुदा कखनो काल किछु दिनक बाद सेहो देखा सकैत अछि । कल्पना करू, आइ भोरे रौद मे निकलि गेलहुँ त' साँझ धरि वा दोसर भोर धरि ई दाना देखबा मे आबि सकैत अछि.

दुर्लभ मामला मे पीएमएलई एहन लक्षण सेहो भ सकैत अछि जेना:

• बोखार
• माथ दर्द
• मतली आ उल्टी

आमतौर पर पीएमएलई कें लक्षण दू सं तीन दिन तइक रहएयत छै. मुदा, जं दाना रहैत यूवी किरणक संपर्क में रहब तं ई बेसी दिन धरि चल सकैत अछि. एहि लेल जखन दाना होएत अछि ता धरि रौद सं सावधान रहब बहुत जरूरी अछि.

पीएमएलई सं शरीर कें कोन-कोन अंग बेसि प्रभावित होयत छै?

ई दाना, जकरा पीएमएलई कहल जाइत अछि, शरीरक कोनो अंग पर आबि सकैत अछि जे धूप में रहैत अछि . मुदा आश्चर्यक बात ई जे चेहरा पर ई बहुत कम देखाइत अछि । शायद एहि लेल जे चेहरा के किछु हद तक लगातार रौद के संपर्क में रहय के आदत छनि.

इ दाना बेसि देखल जायत छै:

• छाती के ऊपरी भाग - खास क अगर अहां वी के आकार के नेकलाइन वाला ड्रेस पहिरब त एहि ठाम ओ उजागर होएत.
• गर्दनि
• बाँहि - खास कऽ बाँहिक पाछूक भाग।
• टांग

एक प्रकार कें पीएमएलई छै जेकरा ‘किशोर वसंत विस्फोट’ कहल जायत छै. इ खासकर बच्चाक मे, अधिकतर लड़काक मे, कान कें तल मे होयत छै.ई सबसँ बेसी वसंत ऋतु मे देखल जाइत अछि ।

अहां कें ठीक-ठीक कोना पता चलतय कि अहां कें पीएमएलई छै या नहि?

पीएमएलई कें निदान कें मुख्य तरीका छै पूरा स्वास्थ्य इतिहास लेनाय आ त्वचा कें जांच करनाय. अहां कें डॉक्टर अहां सं इ सवाल पूछतय जेना, "ई दाना कतेक दिन सं चलि रहल छै?", "की इ तखने खुलएयत छै जखन अहां रौद मे रहय छी?", आ "की अहां कें परिवार मे किनको इ दाना छै?"

कखनो काल, निदान कें पुष्टि कें लेल त्वचा कें बायोप्सी कैल जायत छै. एकरऽ मतलब छै कि त्वचा स॑ ऊतक केरऽ छोटऽ नमूना ल॑ क॑ सूक्ष्मदर्शी स॑ जांच करलऽ जाय छै । एहि सं त्वचा के अन्य स्थिति के खारिज करय मे सेहो मदद मिल सकैत अछि.

अहां कें डॉक्टर खून कें जांच कें आदेश सेहो द सकएयत छै, ताकि इ सुनिश्चित कैल जा सकएय की अहां कें कोनों अन्य स्थिति नहि छै जे धूप मे निकलएय पर दाना पैदा करएयत छै, जेना ल्यूपस एरिथेमेटसस जैना ऑटोइम्यून बीमारी.

पीएमएलई कें की इलाज छै?

नीक खबर ई छै कि पीएमएलई नामक ई स्थिति अक्सर बिना कोनों इलाज के अपने आप ठीक होय जाय छै.

मुदा पीएमएलई कें रोगी कें बेसि सं बेसि धूप मे रहय सं बचबाक चाही. विशेष रूप सं सुबह 11 बजे सं दुपहर 3 बजे धरि कम सं कम सूर्यक संपर्क में रहब जरूरी अछि, जखन यूवी किरण सब सं बेसी तीव्र होइत अछि.

इहो:

• उच्च एसपीएफ (कम सं कम एसपीएफ 30) वाला व्यापक स्पेक्ट्रम सनस्क्रीन कें उपयोग करूं. ब्रॉड-स्पेक्ट्रम के मतलब छै कि ई यूवीए आरू यूवीबी दूनू किरणऽ स॑ बचाबै छै ।
• धूप सं बचाव कें कपड़ा (जैना लम्बा बाजू कें कपड़ा, चौड़ा टोपी, आ धूप कें चश्मा) पहननाय .

इ सब चीज यूवी किरण कें संपर्क मे आनाय कें कम कयर सकय छै.

किछ लोक के फोटोथेरेपी नामक इलाज सं फायदा होएत छनि. एहि मे धीरे-धीरे डॉक्टर के देखरेख मे नियंत्रित तरीका सं त्वचा के कृत्रिम यूवी किरण के संपर्क मे राखब शामिल अछि, जाहि सं त्वचा के संवेदनशीलता कम भ जाइत अछि. अइ सं भविष्य मे दाने कें रोकएय मे मदद मिल सकएय छै. जेना धीरे-धीरे रौदक अनुकूल भ' रहल छी।

पीएमएलई दाना किछुए दिन मे फीका होबय लगैत अछि आ किछुए सप्ताह मे बिना इलाज के गायब भ जाइत अछि । दाना सं दाग नहि लगैत अछि। मुदा, सूर्यक रोशनी या यूवी किरणक कें संपर्क मे रहला सं दाना बेसि भ सकएयत छै.

कल्पना करू, अहाँ कोनो धूप वाला स्थान, जेना समुद्र तट पर छुट्टीक योजना बना रहल छी. अहां कें डॉक्टर किच्छू दिनक कें लेल मौखिक कोर्टिकोस्टेरॉइड, जेना प्रेडनिसोन, लिख सकएयत छै, ताकि दाना कें संभावना कम भ सकएय.

किछ लोग धीरे-धीरे बाहर समय बिता क या फोटोथेरेपी सं यूवी किरण कें प्रति सहनशीलता पैदा करएयत छै. डॉक्टर एकरा 'चमड़ी सख्त करब' कहैत छथि . मुदा अहाँकेँ एहि तरहक किछु करबाक आवश्यकता अछि : १.निश्चित रूप स केवल डॉक्टर क देखरेख मे। एकरा अपने आप आजमा कए अपन त्वचा कए नुकसान नहि पहुंचाउ।

यदि दाना गंभीर छै, मतलब खुजली असहनीय छै, या दाना फैल गेल छै, त अहां कें डॉक्टर एहन उपचार लिख सकएयत छै जेना:

• एंटीहिस्टामाइन : इ खुजली कें कम करय मे मदद करएयत छै.
• हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन : ओना त इ मलेरिया कें लेल उपयोग कैल जाय वाला दवाई छै, मुदा एकर उपयोग पीएमएलई कें लेल सेहो कैल जायत छै, खासकर गंभीर मामलाक मे.
• इम्यूनोसप्रेसेंट : इ बहुत गंभीर मामला मे देल जायत छै जे अन्य उपचारक कें प्रतिक्रिया नहि देल गेल छै.
• सामयिक कोर्टिकोस्टेरॉइड या टैक्रोलाइमस मरहम : ई दाना पर लगाओल जाइत अछि । इ सूजन आ खुजली कें कम करएयत छै.

पीएमएलई कें रोगी कें की दृष्टिकोण छै?

ई एकटा आवर्ती स्थिति अछि। सालों तक चल सकैत अछि। हर बसंत मे भड़कि सकैत अछि। मुदा नीक खबर ई अछि जे समय के संग एहि स्थिति के गंभीरता अक्सरहां कम भ जाइत अछि. किच्छू लोगक मे त उम्र बढ़ला पर इ पूरा तरह सं दूर भ सकएय छै.

कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?

यदि अहां कें त्वचा पर दाना भ जायत छै जकर कारण अहां कें नहि मिल सकएयत छै, या यदि अहां कें त्वचा मे बदलाव देखएयत छै , त सलाह कें लेल डॉक्टर सं जरूर मिलूं. खास क' जँ रौद मे निकललाक बाद एहन भ' जाय त' एहि पर गप्प करू.

हम अपन डॉक्टर स की पूछब?

यदि अहां कें सूर्य कें रोशनी या कृत्रिम यूवी किरणक कें संपर्क मे अइला कें किछुए देर बाद दाना भ जायत छै, त अहां कें डॉक्टर सं पूछूं, "की हमरा इ स्थिति भ सकएय छै जेकरा पॉलीमॉर्फस लाइट इरप्शन (पीएमएलई) कहल जायत छै?" संगहि, पूछू जे "हमरा एहि पर की करबाक चाही?" आ "सूरज स' अपना के बचाबय के कोन-कोन नीक तरीका अछि?"

की पीएमएलई त्वचा कैंसर पैदा क सकैत अछि?

नहि पीएमएलई एकटा सौम्य/गैरकैंसर स्थिति छै. एहि दाना सं अहां के त्वचा कैंसर के खतरा नहिं बढ़ैत अछि.

मुदा, सब सं जरूरी बात ई जे यूवी किरणक बेर-बेर आ बेसी संपर्क में रहला सं त्वचा कैंसर केर खतरा बढ़ि जाइत छैक.

अस्तु, पीएमएलई सं बचाव कें लेल जे सूर्य सं सुरक्षा उपाय (जेना, सनस्क्रीन पहिरनाय, कपड़ा सं ढकनाय, आ तेज धूप कें दौरान धूप सं बाहर रहनाय) सेहो त्वचा कैंसर कें खतरा कें कम करएयत छै. जेना एक पाथर सॅं दू टा चिड़ै के मारि देब!

त, एहि सब सं कोन-कोन बात मोन राखय पड़त? (टेक-होम मैसेज) २.

ठीक छै, हम सब एहि पीएमएलई के बारे में बहुत बात केलहुं अछि. संक्षेप मे : १.

• पीएमएलई एकटा खुजली वाला दाना छै जे ओय लोगक मे होयत छै जे धूप, खासकर यूवी किरण कें प्रति संवेदनशील छै.
• इ प्रत्येक व्यक्ति कें लेल अलग-अलग रूपक मे आबि सकएय छै (छोट फफोला, पैघ धब्बा)।
• ई प्रायः वसंत ऋतु मे शुरू होइत अछि , आ फेर त्वचा समायोजित होइत-होइत धीरे-धीरे कम भ जाइत अछि ।
• यद्यपि एकर सटीक कारण हमरा नहि बुझल अछिई सोचलऽ जाय छै कि यूवी किरणऽ स॑ त्वचा म॑ बदलाव आबै छै आरू प्रतिरक्षा प्रणाली भी एकरऽ प्रतिक्रिया दै छै ।
• प्रायः बिना इलाज के ठीक भ जायत अछि, मुदा रौद सं बचाव आ सनस्क्रीन पहिरब बहुत जरूरी अछि.
• यदि गंभीर छै त अहां अपन डॉक्टर कें सलाह कें अनुसार इलाज ल सकय छी . फोटोथेरेपी सन चीज सं सेहो अहां अपन त्वचा के मजबूत क सकय छी.
• ई कैंसर नै छै, लेकिन धूप स॑ खुद क॑ बचाबै स॑ त्वचा कैंसर स॑ बचाव म॑ मदद मिल॑ सकै छै ।
• यदि अहां कें इ लक्षण छै, त डॉक्टर सं मिलएय मे लाज नहि करूं आ नहिये डरूं . ओ सभ अहाँक मदति करताह।

अस्तु, रौद हमरा सभ कें विटामिन डी सन नीक चीज दैत अछि, मुदा कखनो काल ई हमरा सभक त्वचा पर कनि कठोर भ' सकैत अछि. सबसँ जरूरी अछि जे अपन त्वचा के प्रति जागरूक रहू आ आवश्यक सावधानी बरतब। अगर अहां के एहि बारे मे आओर कोनो सवाल अछि तं डॉक्टर सं बात करनाय नहिं बिसरब.

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