कैंसर के खतरा कम करय लेल प्रोफिलैक्टिक मास्टेक्टोमी के बारे मे जानू

की अहां कहियो स्तन कम करय कें सर्जरी कें बारे मे सुनने छी, जइ मे एकटा या दूनू स्तन कें विकास सं पहिले ओकरा निकालल जायत छै, ताकि अहां कें स्तन कैंसर कें खतरा कम भ सकय? भले ही ई बात आहाँकऽ लेली नया आरू कनी डरावना लगै छै, लेकिन वास्तव म॑ ई एगो बहुत महत्वपूर्ण चिकित्सा विकल्प छै जे कुछ महिला सिनी लेली आपनो जान बचाय सकै छै, जेकरा म॑ स्तन कैंसर केरऽ बहुत अधिक खतरा छै । ई बहुत व्यक्तिगत निर्णय अछि। अस्तु, आइ एहि पर गप्प करब, अर्थात 'प्रोफिलेक्टिक मास्टेक्टोमी', सरल तरीका सं जे अहां सब बुझि सकब.

सीधा शब्द मे कहल जाय त प्रोफिलैक्टिक मेस्टेक्टोमी की होइत अछि ?

ओना नाम जटिल लागय मुदा अवधारणा सरल अछि । रोगनिरोधी मास्टेक्टोमी कैंसर कें विकास सं पहिले स्वस्थ स्तन या दूनू स्तन कें शल्य चिकित्सा सं हटानाय छै, जेकर उद्देश्य स्तन कैंसर कें खतरा कें कम करनाय छै.

सीधा शब्द मे कहल जाय त ई "निवारक मास्टेक्टोमी" अछि । किछु लोक एकरा 'निवारक मास्टेक्टोमी' या 'जोखिम कम करय बला मास्टेक्टोमी' सेहो कहैत छथि । ई भविष्य म॑ कैंसर केरऽ खतरा कम करै लेली करलऽ जाय छै, नै कि अगर पहल॑ स॑ मौजूद छै त॑ एकरऽ इलाज करलऽ जाय ।

एहि सर्जरी पर केकरा विचार करबाक चाही? की सबके एकर जरूरत छै?

नै, निश्चित रूपसँ नहि। ई सर्जरी सबहक लेल उपयुक्त नहि अछि। औसत जोखिम वाला व्यक्ति के एहि प्रकार के सर्जरी पर विचार तक नहिं करबाक चाही. अहां कें डॉक्टर अहां कें इ विकल्प तखनहि सुझायत जखन इ पुष्टि भ जायत छै की अहां कें स्तन कैंसर कें खतरा बहुत बेसि छै.

ठीक छै, त देखल जाय जे ओ उच्च जोखिम वाला कारक की छै.

• कैंसर कें मजबूत पारिवारिक इतिहास होनाय: यदि कोनों करीबी रिश्तेदार (उदाहरण कें लेल, अहां कें मां, बहिन या बेटी) कें स्तन कैंसर भ गेल छै, त अहां कें खतरा काफी बढ़एयत छै. खास क ’ जं ओहि व्यक्ति कें 50 सालक उम्र सं पहिने कैंसर भ गेल हो .

• कैंसर कें व्यक्तिगत इतिहास होनाय : कल्पना करूं कि अहां कें एकटा स्तन मे पहिने सं कैंसर छै, आ अहां कें ओय स्तन कें इलाज कें रूप मे हटावय कें लेल मास्टेक्टोमी करय कें जरूरत छै. ओहि समय किछु लोक दोसर स्वस्थ स्तन के सेहो हटाबय के फैसला करैत छथि, जाहि सं भविष्य में ओहि कात कैंसर के खतरा कम भ सकय. मुदा, एहि सं मौजूदा कैंसर के स्थिति या कोनो अतिरिक्त उपचार जे एकरा देल जा सकैत अछि, पर कोनो असर नहिं पड़ैत अछि.

• सकारात्मक आनुवंशिक परीक्षण : हमरऽ शरीर केरऽ कुछ खास जीनऽ म॑ बदलाव या उत्परिवर्तन कैंसर केरऽ खतरा क॑ बहुत बढ़ा सकै छै । बीआरसीए१ आ बीआरसीए२ एहन दू टा प्रमुख जीन अछि । यदि कोनों आनुवंशिक परीक्षण सं इ पुष्टि भ जायत छै की अहां कें पास अइ मे सं कोनों आनुवंशिक उत्परिवर्तन छै, त अहां कें स्तन कैंसर कें खतरा बहुत बेसि छै. एहन मे अहां एहि सर्जरी पर विचार क सकय छी.

• पूर्व मे रेडिएशन थेरेपी : यदि अहां कोनों कारण सं छाती कें क्षेत्र मे रेडिएशन थेरेपी लेने होयब, खासकर 10 सं 30 साल कें बीच (अन्य कैंसर कें लेल, जेना हॉजकिन लिम्फोमा), त भविष्य मे अहां कें स्तन कैंसर कें खतरा बढ़ सकएयत छै.

एहि सर्जरी सं वास्तव मे एहि खतरा मे कतेक कमी आबि जाइत अछि?

ई सबसँ महत्वपूर्ण प्रश्न अछि। हँ, एहि सर्जरी के सुरक्षा बेसी जोखिम वाला के लेल बहुत बेसी अछि. अध्ययन मे पता चलल अछि जे:

• ई सर्जरी बीआरसीए 1 या बीआरसीए 2 जीन उत्परिवर्तन वाला महिला सब में स्तन कैंसर के खतरा के लगभग 95% कम क सकैत अछि , मतलब ई खतरा लगभग पूर्ण रूप सं समाप्त भ गेल अछि ।
• कैंसर कें मजबूत पारिवारिक इतिहास वाला महिलाआक कें खतरा लगभग 90% कम भ सकएयत छै.

ई सचमुच उच्च प्रतिशत छै, यही वजह छै कि उच्च जोखिम वाला श्रेणी के लोगऽ लेली ई एगो अच्छा विकल्प छै ।

की एहि सर्जरी के अलग-अलग प्रकार अछि?

हं, रोगी कें जरूरत, शरीरक प्रकार, आ डॉक्टरक सिफारिशक आधार पर एहि सर्जरी कें करबाक अनेक अलग-अलग तरीका छैक. एहि तालिका स एकरा स्पष्ट रूप स बुझल जाए।

सर्जरी सं पहिने आ सर्जरी कें दौरान की होयत छै?

सर्जरी सं पहिने अहां के डॉक्टर अहां के सभ जरूरी निर्देश देत. सर्जरी के दिन अस्पताल के गाउन में डालल जायत आ हाथ सं आईवी लाइन जोड़ल जायत. एहि सं अहां के जनरल एनेस्थेसिया भ जाएत, मतलब सर्जरी के दौरान अहां के किछ महसूस नहि होएत आओर पूरा तरह सं नींद आबि जाएत.

तखन ओकरा ऑपरेशन रूम मे ल' जाइत छथि, आ सर्जन ऑपरेशन शुरू क' दैत छथि.

1. पहिने स्तन पर उपयुक्त स्थान पर चीरा लगाओल जाइत अछि ।

2. तखन, स्तनक ऊतक केँ सावधानीपूर्वक त्वचा आ छातीक मांसपेशी सँ अलग कयल जाइत अछि ।

3. निकालल गेल स्तनक ऊतक पूरा तरहेँ हटा देल जाइत अछि। यदि अहां स्तन कें पुनर्निर्माण करय कें योजना बना रहल छी, त ओ कदम अइ समय सं शुरू भ सकएय छै.

4. सर्जरी के बाद घाव के भीतर जमा होय वाला अतिरिक्त तरल पदार्थ (खून, पानि आदि) के निकासी के लेल नाली नामक कतेको ट्यूब राखल जाइत अछि । ई सब किछुए दिन मे हटा देल जाइत अछि।

5. अंत मे चीरा केँ सिलाई कए पट्टी सँ नीक जकाँ झाँपि देल जाइत अछि ।

एहि सर्जरी मे आमतौर पर करीब दू सं तीन घंटा लगैत अछि, मुदा जं एकहि संग स्तनक पुनर्निर्माण सेहो भ रहल अछि तं एहि मे बेसी समय लागि सकैत अछि.

सर्जरी के बाद की होयत छै? ठीक होबय मे कतेक समय लगैत अछि?

सर्जरी कें बाद लगभग एक दिन अस्पताल मे रहनाय होयत. इ समय अहां कें स्वास्थ्य कें स्थिति आ अहां कें पुनर्निर्माण सर्जरी भेल छै या नहि कें आधार पर भिन्न भ सकएयत छै.

अहां कें ठीक होय कें दौरान, मेडिकल टीम सरल व्यायाम कें सिफारिश करतय जे अहां कें हाथ आ कंधा मे अकड़न आ जकड़न कें कम करय मे मदद करतय.अहाँकेँ सिखाओल जाएत। एहि व्यायाम स निशान ऊतक क निर्माण सेहो कम भ जाएत। अस्पताल सं बाहर निकलय सं पहिने अहां के सभ किछ बताओल जाएत, जेना घर मे घाव के देखभाल कोना कएल जाए आओर दवाई केना खाएल जाए.

रिकवरी समय : १.

• आमतौर पर प्रारंभिक ठीक होय मे लगभग 3-4 सप्ताह लगैत अछि .
• यदि अहां कें स्तन पुनर्निर्माण सर्जरी भेल छै, त ओकरा ठीक हुअ मे 8 सप्ताह तइक लग सकएय छै.
• अहां कें अपन सबटा सामान्य गतिविधियक, खासकर वजन उठानाय जैना चीजक कें फेर सं शुरू करएय मे कई महीना लग सकएय छै.

एहि सर्जरी के की जोखिम आ जटिलता अछि ?

कोनो सर्जरी जकाँ एहि मे सेहो किछु जोखिम होइत छैक ।

• रक्तस्राव
• संक्रमण
• स्तन आ निप्पल मे संवेदना के नुकसान

एहि शारीरिक जोखिमक अतिरिक्त एकटा आओर महत्वपूर्ण बात पर विचार करबाक चाही : मनोवैज्ञानिक प्रभाव .

सर्जरी के बाद डॉक्टर के कहिया देखबाक चाही?

यदि सर्जरी सं घर गेलाक बाद निम्नलिखित मे सं कोनों लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त अहां कें तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करबाक चाही .

• जँ अहाँकेँ बोखार भ ’ जाइत अछि .
• यदि घाव सं खून बह रहल छै .
• यदि कई सप्ताह कें बाद दर्द कम नहि होएयत छै या अगर इ बेसि भ जायत छै.
• यदि घाव कें चारू कात लाली आ सूजन छै.
• यदि चीरा कें आसपास गर्मी महसूस होयत छै.

इ कोनों संक्रमण कें संकेत भ सकएय छै, अइ कें लेल जल्दी सं रिपोर्ट करनाय बहुत जरूरी छै.