शायद अहां या अहां के परिवार के कियो अहां के डॉक्टर सं कहल गेल होए जे अहां के किडनी ट्यूमर अछि आओर ओकरा पूरा तरह सं हटाबय के जरूरत अछि. ई बात सुनला पर कनि डर आ बेचैनी महसूस करब सामान्य बात अछि। मुदा जखन अहां के एहि बारे मे सही जानकारी पता चलत त ओ डर काफी कम भ जाएत. आइ हम ओहि सर्जरी के बात करब जे एकटा किडनी के पूरा तरह सं हटा दैत अछि, जकरा 'रेडिकल नेफ्रेक्टोमी' कहल जाइत अछि.
रेडिकल नेफ्रेक्टोमी की होइत अछि ?
सीधा शब्द मे कहल जाय त रेडिकल नेफ्रेक्टोमी अहां के एकटा किडनी के सर्जिकल रिमूवल अछि. एहि मे किडनी त नहि बल्कि ओकरा चारू कात के फैटी टिश्यू के सेहो निकालब शामिल अछि. कखनो काल, अधिवृक्क ग्रंथि आ आसपासक लिम्फ नोड्स कें सेहो निकालएय कें आवश्यकता भ सकएयत छै.
"नेफ्रो" के अर्थ होइत अछि "गुर्दा"। "एक्टोम" के अर्थ अछि "हटाब"। दू टा किडनी रहितो जँ एकटा किडनी नीक काज क' रहल अछि त' बिना कोनो दिक्कत के जीबि सकैत छी.
अहां के ई सर्जरी के जरूरत किएक अछि?
बहुतो लोक के ई सर्जरी करय के मुख्य कारण किडनी में कैंसर के ट्यूमर के हटाबय के अछि . मुदा, अहां के डॉक्टर एहि सर्जरी के सिफारिश कईटा आओर कारण सं क सकय छथिन्ह.
- यदि अहां कें बार-बार किडनी संक्रमण भ जायत छै.
- यदि अहां कें किडनी आब काज नहि करएयत छै (किडनी फेल होनाय)।
- किडनी के अन्य बीमारी या किडनी के क्षति के इलाज के रूप में |
- जँ अहाँ ककरो आनकेँ किडनी दान करब (किडनी दान)।
मोन राखू, हमर शरीर गजब के डिजाइन के अछि। जखन एकटा किडनी निकालल जाइत अछि त शेष किडनी कनि पैघ, मजबूत भ जाइत अछि आ दू टा के काज करय लगैत अछि।
की ई कोनो पैघ सर्जरी अछि?
हं, रेडिकल नेफ्रेक्टोमी प्रमुख सर्जरी थिक . सर्जरी कें बाद कम सं कम एक रात अस्पताल मे रहनाय होयत. किछु दिन रहय पड़ि सकैत अछि। मुदा, आब, सर्जन प्रायः न्यूनतम आक्रामक तरीकाक उपयोग सं एहि सर्जरी कें करैत छथि . एकर मतलब छै कि इ एकटा पैघ चीरा कें बजाय, किच्छू छोट-छोट चीराक कें माध्यम सं कैल जायत छै, ताकि अहां जल्दी ठीक भ सकएय छी आ घर जा सकएय छी.
सर्जरी स पहिने कोना तैयारी करबाक चाही?
सर्जरी सं पहिने अहां कें डॉक्टर अहां कें सही स्वास्थ्य स्थिति कें पता लगावय कें लेल कईटा जांच करतय.
- ब्लड टेस्ट : इ इ देखय कें लेल महत्वपूर्ण छै की अहां कें किडनी कोना काज कयर रहल छै आ इ जानय कें लेल की अहां कें ब्लड टाइप की छै. यदि अहां कें सर्जरी कें दौरान खून देवय कें जरूरत होएयत छै त इ मददगार भ सकएय छै (मुदा इ बहुत दुर्लभ छै)।
- शारीरिक जांच : अहां कें तापमान, नाड़ी, आ ब्लड प्रेशर जैना चीजक कें जांच सं अहां कें सामान्य स्वास्थ्य कें जांच कैल जेतय.
अहां कें अपन डॉक्टर कें इ सब बातक कें बारे मे जरूर बताऊं :
- अहां सं कहल जेतय की अहां कोनों दवाई (जइ मे पर्चे आ ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक आ विटामिन सहित), खासकर ब्लड थिनर कें सेवन बंद करूं.
- अहां कें कोनों एलर्जी कें बारे मे. मतलब दवाई, लेटेक्स, आयोडीन आदि सं एलर्जी, जेकर उपयोग त्वचा कें साफ करय मे कैल जायत छै.
सर्जरी सं पहिने की खाय-पीबय के बारे मे सेहो विशेष निर्देश मिलत. सामान्यतया, सर्जरी सं पहिले किच्छू घंटा तइक अहां कें किच्छू खाएय या पीएय कें अनुमति नहि देल जेतय. एकर कारण छै कि अगर संज्ञाहरण कें दौरान अहां कें पेट मे भोजन छै त ओकरा ऊपर आ फेफड़ा मे उल्टी भ सकएय छै.
एहि सर्जरी के कोन-कोन तरीका अछि ?
रेडिकल नेफ्रेक्टोमी सर्जरी मुख्य रूप स तीन तरीका स कैल जाइत अछि । अहां कें सर्जन इ तय करतय की अहां कें लेल कोन तरीका बेसि नीक छै.
| सर्जिकल विधि | वर्णन |
|---|---|
| खुला कट्टरपंथी नेफ्रेक्टोमी | एहि मे सर्जन एकटा पैघ चीरा लगा दैत छथि, जे लगभग 12 इंच लंबा होइत अछि । यदि किडनी के ट्यूमर बहुत पैघ होय या आसपास के बहुत सारा पैरोटिड ग्रंथि के हटाबै के जरूरत होय त ई तरीका के प्रयोग करलऽ जाय छै । |
| लेप्रोस्कोपिक रेडिकल नेफ्रेक्टोमी | पैघ चीरा के जगह मात्र किछु छोट-छोट चीरा, एक इंच स कम आकार के, बनाओल जाइत अछि । एकटा चीरा सं कैमरा (लेप्रोस्कोप) लगा क मॉनिटर पर देखल जाइत अछि, जखन कि छोट-छोट उपकरण दोसर चीरा सं सर्जरी करय लेल लगाओल जाइत अछि. आब ई सबसँ बेसी प्रयोग होइत अछि । |
| रोबोटिक रेडिकल नेफ्रेक्टोमी | ई लेप्रोस्कोपिक विधि स॑ मिलै छै, लेकिन यहाँ सर्जिकल उपकरणऽ म॑ सर्जन द्वारा नियंत्रित रोबोटिक हाथऽ स॑ हेरफेर करलऽ जाय छै । एहि सं बहुत नाजुक आ सटीक सर्जरी भ सकैत अछि. |
सर्जरी के दौरान की होइत अछि ?
सर्जरी के दौरान अहां के किछ महसूस नहि होएत. एनेस्थेसिया विशेषज्ञ अहां कें जनरल एनेस्थेसिया देयत, अइ कें लेल जाबे तइक सर्जरी खत्म नहि भ जायत, अहां कें नीक नींद आबि जायत. बेहोश भेलाक बाद नर्स मूत्रक कैथेटर लगा देत।
लेप्रोस्कोपिक या रोबोटिक सर्जरी कें दौरान, अहां कें डॉक्टर अहां कें पेट कें कार्बन डाइऑक्साइड गैस सं फुलाबैत छै. एहि सं भीतर के अंग के देखय मे आसानी भ जाएत अछि. किडनी सं जुड़ल रक्त वाहिका बंद भ जायत छै, आ किडनी आ अन्य आवश्यक भागक कें सावधानी सं निकालल जायत छै. तखन चीरा कें टांका सं बंद कैल जायत छै.
पूरा सर्जरी मे तीन घंटा या ओहि सं बेसि समय लागि सकैत अछि.
सर्जरी के बाद की होयत छै?
सर्जरी के बाद अहां के रिकवरी रूम मे ल जाएल जाएत. जेना-जेना धीरे-धीरे होश आबि जायत, मेडिकल टीम अहां के हालत पर बारीकी सं नजरि राखत.
- दर्द पर नियंत्रण के लेल दर्द निवारक दवाई देल जायत।
- पहिल-दू दिन धरि अहाँ केँ किछु खाय लेल नहि देल जायत। मात्र तरल पदार्थ देल जायत। तखन, धीरे-धीरे नियमित भोजन सं परिचित भ जायत.
- सर्जरी के बाद के दिन सं अहां के पैदल चलय लेल प्रोत्साहित कएल जाएत . चलला सं ठीक होय कें प्रक्रिया तेज भ जायत छै आ खून कें थक्का आ निमोनिया जैना जटिलताक कें खतरा कम भ जायत छै.
- मूत्र कें कैथेटर आमतौर पर लगभग एक दिन मे निकालल जायत छै.
एक बेर जखन अहां के स्वास्थ्य नीक होए के तय भ जाएत त अहां के घर जेबाक अनुमति मिलत. अहां के संग परिवार के सदस्य के रहय पड़त किएक त अहां गाड़ी नहि चला सकब. घर गेलाक बाद किछु दिनक लेल कियो अहाँक देखभाल करयवला रहब सेहो बहुत जरूरी अछि।
की कोनों दुष्प्रभाव या जोखिम छै?
कोनो सर्जरी के तरह एहि मे सेहो किछ जोखिम होएत अछि.
- संक्रमण
- रक्तस्राव
- खूनक थक्का
- एनेस्थेसिया के कारण जटिलता
- दाग-धब्बा
बहुत कम, अहां कें बचे हुए किडनी कम कार्यक्षम भ सकएय छै या कोनों बीमारी भ सकएय छै. अहां कें डॉक्टर अहां कें अइ बारे मे बेसि बतायत.
सर्जरी के बाद ठीक होबय मे कतेक समय लगैत अछि?
रिकवरी के समय अहां के सर्जरी के प्रकार पर निर्भर करैत अछि. ओपन सर्जरी के अपेक्षा लेप्रोस्कोपिक सर्जरी के बाद अहां जल्दी ठीक भ जाएब.
आमतौर पर अहां लगभग 4 सप्ताह कें बाद काज या स्कूल पर वापस आ सकएय छी. मुदा, कोनों ज़ोरदार काज, जेना वजन उठानाय, करएय सं पहिले लगभग 8 सं 12 सप्ताह इंतजार करएय कें जरूरत भ सकएय छै. अहां कें डॉक्टर अहां कें लेल सही समय कें सलाह देयत.
डाक्टर सं कहिया बात करय कें जरूरत छै?
सर्जरी कें बाद निर्धारित दिनक पर क्लिनिक मे जा क डॉक्टर सं भेंट करय कें होयत. संगहि, यदि अहां कें किडनी कैंसर कें सर्जरी भेल छै, त अहां कें फॉलो -अप टेस्ट, जेना सीटी स्कैन , करय कें होयत, इ देखय कें लेल की कैंसर वापस आबि गेल छै या नहि.
यदि सर्जरी कें बाद घर मे रहएयत समय अहां मे अइ मे सं कोनों लक्षण देखएयत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करूं या अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं.
- कटौती स भारी खून बहब ।
- संक्रमण कें संकेत (घाव सं बदबू आवय, पीला/हरियर मवाद निकलनाय, बुखार ) ।
- मूत्र मे खून (हेमेट्यूरिया)।
टेक-होम मैसेज
- रेडिकल नेफ्रेक्टोमी एकटा पैघ सर्जरी छै जे एकटा किडनी कें पूरा तरह सं हटा दैत छै. मुदा आब ई एकटा व्यापक रूप सं कयल गेल आ सफल प्रक्रिया अछि.
- इ सर्जरी किडनी कैंसर, बार-बार संक्रमण, या किडनी फेल होय जैना कारण सं कैल जा सकएय छै.
- एकटा स्वस्थ किडनी के साथ हमरऽ शरीर सामान्य रूप स॑ जीवित रह॑ सकै छै । शेष किडनी समय के साथ मजबूत भ जायत छै.
- जल्दी ठीक होय कें लेल सर्जरी सं पहिले आ बाद मे डॉक्टर कें निर्देशक कें ध्यान सं पालन करनाय बहुत जरूरी छै.
- यदि अहां कें सर्जरी कें बाद बुखार या भारी रक्तस्राव जैना चेतावनी संकेतक कें अनुभव होएयत छै, त तुरंत चिकित्सकीय सलाह लें.
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