बेटाक अंडकोष सेहो ऊपर उठैत अछि की? (रिट्रैक्टाइल अंडकोष) एहि पर गप्प करी!

की अहां कहियो देखलहुं अछि जे अहां के छोट लड़का के एक या दुनू अंडकोष, कखनो काल दुनू, अंडकोष में नहिं देखाइत अछि? आकि एकटा खींचने बुझाइत अछि? एकटा माँ या पिता के रूप में अहां के ई देख क कनि डर आ चिंतित होयब बहुत सामान्य बात अछि. "ओह, हमर बेटा मे किछु गड़बड़ी अछि की?" अहाँ सोचि सकैत छी। मुदा बेसी काल एहि बात सं डरबाक कोनो बात नहिं. आइ एहि `(Retractile Testicle)` पर विस्तार सँ गप्प करी, जकरा सिंहली मे "अंडकोषक ऊपर खींचबाक स्थिति" कहल जाइत अछि |

ई `(रिट्रैक्टाइल अंडकोष)` की अछि ? सीधा-सीधा कहल जाय त...

सीधा शब्द मे कहल जाय त ``Retractile Testicle'' एकटा एहन स्थिति अछि जाहि मे छोट लड़का मे अंडकोष या "हड्डी" जेना कि हम सब कहैत छी, ग्रोइन आ अंडकोष के बीच ऊपर-नीचा होइत अछि | एकर मतलब छै कि कखनों-कखनों अंडकोष ग्रोइन क्षेत्र मे भ सकएयत छै, मुदा अहां ओकरा हाथ सं धीरे सं नीचा अंडकोष मे खींच सकएय छी. एक बेर से करब तखन किछु काल ओतहि रहत।

मुदा, अंडकोष में एकटा पातर थैली सन मांसपेशी होइत अछि जकरा `(Cremaster muscle)` कहल जाइत अछि | ई मांसपेशी अंडकोष के पकड़ैत अछि । यदि ई मांसपेशी अचानक बेकाबू रूप सं कस जायत (sankochanya wunoth) त अंडकोष फेर सं ऊपर खींचत. हम एकरा `(Cremaster reflex)` कहैत छी।

``क्रेमास्टर मांसपेशी`` टाइट होय के कई कारण छै:

• स्पर्श : अर्थात् जखन ओहि क्षेत्रकेँ स्पर्श कएल जाइत अछि ।
• भावनाक : उदाहरण कें लेल, यदि बच्चा अचानक उत्तेजित, डर, चिंतित भ जायत छै या जोर सं हंसएयत छै.
• ठंढा : यदि ठंडा वातावरण मे संपर्क मे आबि जाय।

कल्पना करूं, छोट बच्चा कें नहाएय कें समय कनिक ठंडा पानी कें कारण सेहो इ भ सकएय छै.

की ई सचमुच डरबाक बात अछि?

ई देखि बहुतो अभिभावक डरि जाइत छथि। मुदा, सामान्यतः `(Retractile Testicle)` नामक स्थिति गंभीर नहिं होइत छैक । एकरा सं बच्चा कें दर्द नहि होयत छै, आ नहि ही पेशाब मे दिक्कत होयत छै. अधिकतर मामला मे एकरा विशेष उपचार कें आवश्यकता नहि होयत छै. बच्चा कें यौवन या ओकरा सं पहिले इ स्थिति अपने आप गायब भ जायत छै.

`(Retractile Testicle)` स्थिति के लक्षण क्या हैं |

मुख्य लक्षण इ छै की एक या दूनू अंडकोष, या दूनू, अंडकोष मे हर समय नहि दिखाई द सकएयत छै. अहां कें हाथ सं अंडकोष कें धीरे सं आ बिना दर्द कें अंडकोष मे नीचा आनएय मे सक्षम होबाक चाही. एक बेर जखन अहाँ करब तखन धरि ओतहि रहबाक चाही जा धरि `(Cremaster muscle)` फेर सँ कस नहि जाय ।

हमर बेटाक अंडकोष भीतर किएक बढ़ि रहल अछि?

एकर मुख्य कारण पहिने कहल गेल `(Cremaster muscle)` के सक्रियता अछि | किच्छू बच्चाक मे इ मांसपेशी कनिक बेसि सक्रिय भ सकएय छै, या इ कनि मजबूत भ सकएय छै. तखन हल्का उत्तेजनासँ सेहो अंडकोष शरीरमे अर्थात ऊपर दिस खींचत । ई `(Cremaster reflex) अछि।`

की एहि सं कोनो जटिलता भ सकैत अछि?

सामान्यतया गंभीर जटिलता बहुत कम होयत छै.

• किछु अध्ययन सं पता चलैत अछि जे जं दुनू अंडकोष एहि तरहें ऊपर-नीचा होइत अछि (द्विपक्षीय रिट्रैक्टिल अंडकोष) तं, ई शुक्राणु कोशिका केर गति कें प्रभावित क सकैत अछि आ भविष्य में बांझपन में योगदान द सकैत अछि . मुदा ई एखनो शोधक चरण मे अछि।
• बहुत कम, कोनों रिट्रैक्टाइल अंडकोष पूरा तरह सं ऊपर जा सकएय छै आ वापस नीचा नहि आबि सकएय छै, जे अवरोही अंडकोष बनि सकएय छै. डाक्टर एकरा क्रिप्टोर्किडिज्म कहैत छथि । यदि एहन भ गेल त डॉक्टर ऑर्किओपेक्सी नामक सर्जरी कें सलाह द सकएयत छै. ई एकटा छोट सन सर्जरी अछि। एकरा मे अंडकोष कें अंडकोष मे स्थायी रूप सं ठीक करनाय शामिल छै ताकि ओ वापस ऊपर नहि जा सकएय.

एकटा डॉक्टर एकरा ``रिट्रैक्टाइल टेस्टिकल'' स्थिति कें रूप मे सही निदान कोना करएयत छै?

आमतौर पर बच्चाक कें नियमित जांच 1 सं 4 साल कें बीच होयत छै.ओहि समय बाल रोग विशेषज्ञ बच्चा कें अंडकोष कें जांच करतय की ओ ठीक सं उतरल छै या कोनों गांठ छै या कोनों अन्य समस्या छै.

डॉक्टर शारीरिक जांच कें माध्यम सं रिट्रैक्टाइल अंडकोष कें निदान कयर सकएय छै. एकरा कोनो विशेष परीक्षणक आवश्यकता नहि अछि। जखन अहां अपन बच्चा कें डॉक्टर कें पास ल जायत छी, तखन कोनों पसंदीदा खिलौना या किताब कें संग ल क अहां कें बच्चा कें आराम सं रखएय मे मदद कयर सकएय छै.

डॉक्टर बच्चा कें अलग-अलग स्थिति मे रखएय कें कोशिश कयर सकएय छै, ताकि क्रेमास्टर मांसपेशी कें आराम मिल सकएय. उदाहरण लेल:

• ऊपर तकैत हाथ पर झुकि कए।
• पैर क्रॉस कए बैसब।
• बेसबॉल खिलाड़ी जकाँ कूदब।

एहि स्थिति मे जँ डॉक्टर ग्रोइन क्षेत्र सँ अंडकोष केँ धीरे सँ अंडकोष मे आनबा मे सक्षम होथि, आ ओ ओतहि रहैत छथि, त' एकर निदान ``रिट्रैक्टाइल अंडकोष'' केर स्थिति केर रूप मे कयल जाइत अछि ।

एकर की इलाज अछि ?

अधिकतर समय, रिट्रैक्टिल अंडकोष कें लेल कोनों विशेष उपचार कें जरूरत नहि होयत छै. अहां धीरे सं आ मैन्युअल रूप सं अंडकोष कें वापस अंडकोष मे ल जा सकएय छी.

सबसँ पैघ बात ई जे, ई जबरदस्ती नहि करू। यदि बच्चा कें चोट लगएयत छै त तुरंत बंद करूं.

की ई `(Retractile Testicle)` के स्थिति अपने आप ठीक भ जायत ?

हं, अधिकतर मामलाक मे, जेना-जेना बच्चा कें उम्र बढ़एयत जायत छै, खासकर यौवन सं पहिले या यौवन कें दौरान, इ स्थिति बिना कोनों इलाज कें अपने आप मे सुधार भ जायत छै. उम्र के साथ `(Cremaster muscle)` के अति सक्रियता कम भ जायत अछि |

की एकरा रोकय के कोनो उपाय अछि?

नहि, `(Retractile Testicle)` स्थिति कें होएय सं रोकय कें कोनों तरीका नहि छै. मुदा जेना कि पहिने कहल गेल अछि जे एहि मे आमतौर पर चिंता के कोनो बात नहिं.

यदि हमर बच्चा कें इ स्थिति छै त हमरा की उम्मीद करबाक चाही?

एहि हालत वाला बच्चा के आशा रहब नीक अछि. बेसी काल ई अपने आप चलि जाइत अछि ।

मुदा, एकटा ``रिट्रैक्टाइल अंडकोष'' कें ``अंडसेंड अंडकोष'', अर्थात, अवरोही अंडकोष बनय कें बहुत कम जोखिम छै. यदि ऐहन भ जायत छै, त बच्चा कें पहिले कहल गेल ``आर्किओपेक्सी'' सर्जरी करएय कें पड़ सकएय छै. एहि सर्जरी के सफलता के दर बहुत बेसी अछि.

अहां अपन बच्चा सं अइ बारे मे कोना बात करूं आ ओकर मदद कोना करूं?

जेना-जेना अहां कें बच्चा कें उम्र बढ़एयत जायत छै आ ओकर शरीर कें खोज करएयत जायत छै, ओकरा अइ ``रिट्रैक्टाइल अंडकोष'' कें बारे मे सवाल भ सकएय छै आ असहज महसूस भ सकएय छै. एकटा अभिभावक कें रूप मे, अहां मदद कयर सकय छी:

• `(Retractile Testicle)` की छै, इ बताऊं: इ की छै, अइ तरह सं बताऊं की अहां कें बच्चा समझ सकएय. ओकरा कहि दियौक जे ओकरा मे कोनो हर्ज नहि, एहि सँ ई परिभाषित नहि होइत छैक जे ओ के अछि, आ बेसी काल उम्र बढ़ला पर ई अपने आप नीक भ' जायत। मुदा, इहो कहि दियौन जे ई एहन बात छैक जे नियमित जांच लेल डाक्टर सं भेंट करबाक चाही.
• बच्चा कें उम्र कें अनुरूप भाषा कें उपयोग करूं: छोट बच्चा कें लेल, बहुत सरल शब्दक मे बताऊं की इ ओकर शरीर पर कोन तरह कें प्रभाव डालतय आ ओ दोसर सं कोना अलग छै.
• ओकर भावनाक कें समझूं आ ओकरा स्वीकार करूं: अहां कें बच्चा अइ सं शर्मिंदगी, गुस्सा, दुखी या निराश महसूस कयर सकएय छै. ओकरा बुझा दियौक जे ई भावना सामान्य अछि। संगहि हुनकर प्रतिभा आ नीक गुणक गप्प सेहो करू।
• अपन बच्चा कें आश्वस्त करूं: ओकरा आश्वस्त करूं की अहां ओकरा सं प्यार करएयत छी, ओकरा स्वीकार करएयत छी, आ ओ अहां सं कोनों सवाल पूछ सकएय छै. संगहि, यदि कियो अइ बारे मे पूछएयत छै या कोनों आहत करएय वाला बात कहएयत छै त ओकरा प्रतिक्रिया विकसित करएय मे मदद करूं.

`(Retractile Testicle)` आ `(Undecended Testicle / Cryptorchidism)` मे की अंतर अछि ?

दुनू केँ भ्रमित नहि करू। दुनू मे स्पष्ट अंतर अछि।

• अंडकोष / क्रिप्टोर्किडिज्म : इ तखन होयत छै जखन अंडकोष पेट सं अंडकोष मे नहि उतरएयत छै, या त बच्चा कें विकास कें दौरान या जन्म कें बाद पहिल किच्छू महीना कें दौरान. यदि बच्चा कें लगभग 6 महीना कें उम्र तइक अंडकोष नहि उतरल छै, त हार्मोन थेरेपी या सर्जरी (Orchiopexy) आवश्यक भ सकएय छै.
• `(Retractile Testicle)` : एकरऽ मतलब छै वू अंडकोष जे सामान्यतः उतरै छै, लेकिन `(Cremaster muscle)` केरऽ क्रिया के कारण यदा-कदा ऊपर के तरफ खींचलऽ जाय छै ।

कखनो काल, एकटा `(Retractile Testicle)` बाद मे `(Undecended Testicle)` बनि सकैत अछि, लगभग 8 वर्षक उम्र मे.एही कारणे नियमित चिकित्सा जांच महत्वपूर्ण अछि ।

कोन समय डाक्टर लग जेबाक चाही?

अपन बच्चा कें नियमित रूप सं चिकित्सा जांच कें लेल ल जेनाय आवश्यक छै, ताकि ओकर समग्र स्वास्थ्य आ ओकर ``रिट्रैक्टाइल अंडकोष'' मे कोनों बदलाव कें निगरानी कैल जा सकएय. एहि परीक्षण मे आमतौर पर शामिल अछि:

• 15 महीने पर
• 18 महीने के उम्र में
• २४ महिनामे (२ वर्षमे) २.
• 30 महीने पर
• 3 वर्ष के उम्र में
• फेर साल मे एक बेर 4 साल स 21 साल तक।

अपन बाल रोग विशेषज्ञ सं अइ कार्यक्रम कें पुष्टि करूं.

डॉक्टर सं की-की महत्वपूर्ण सवाल पूछनाय छै?

जखन डाक्टर लग जायब तखन कोनो तरहक सवाल पूछय मे डर नहि लागय। किछु उदाहरण देल गेल अछि : १.

• अहां कें निश्चित रूप सं कोना पता चलतय की हमर बच्चा कें ``(Retractile Testicle)'' कें स्थिति छै या नहि?
• की अइ सं बच्चा कें कोनों अंडकोष प्रभावित होयत छै, या दूनू?
• की हमर बच्चा कें अइ कें लेल इलाज कें जरूरत छै?
• यदि इलाज कें जरूरत छै त ओकरा कोन उम्र मे करबाक चाही?
• `(Retractile Testicle)` कें स्थिति कें निगरानी कें लेल हम घर पर की कयर सकय छी?
• यदि हमर बच्चा कें अंडकोष मे या ओकर आसपास दर्द होएयत छै त हमरा की करबाक चाही?

अंत मे मोन राखू (टेक-होम मैसेज)

एकटा अभिभावक कें रूप मे, अपन बच्चा कें स्वास्थ्य कें बारे मे कनिको बात कें लेल सेहो चिंतित आ चिंतित महसूस करनाय सामान्य छै. जखन अहां कें कहल जायत छै की अहां कें बच्चा कें ``रिट्रैक्टाइल टेस्टिकल'' नामक कें स्थिति छै, तखन अहां बहुत तनाव महसूस कयर सकएय छी आ सोच सकएय छी, "की हम किच्छू गलत केलहुं?"

मुदा कृपया मोन राखू, ``(Retractile Testicle)`` प्रायः गंभीर नहिं होइत छैक । एकरा सं बच्चा कें कोनों शारीरिक पीड़ा या असुविधा नहि होयत छै. अधिकतर मामला मे बच्चा कें यौवन मे पहुंचला पर बिना कोनों इलाज कें इ ठीक भ जेतय.

ता धरि जुडल रहू। नियमित जांच कें लेल अपन बच्चा कें डॉक्टर सं मिलूं. डॉक्टर एकर निगरानी कयर सकय छै आ अहां कें कोनों सवाल या चिंता कें जवाब द सकय छै. अहाँ असगर नहि छी, आ डाक्टर सब मदद करय लेल एतय छथि।

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