आउ, बस कोरोनरी रिवास्कुलराइजेशन (हृदय में रक्त प्रवाह के बहाल करय वाला इलाज) के बारे में जानब.

अहां कें ओ असुविधा आ छाती मे दर्द कें अनुभव भेल होयत जे अहां कें दिल मे पर्याप्त खून नहि पहुंचला सं होयत छै. अहां के दिल के दौरा पड़य के डर तक भ गेल होएत. एकरऽ मुख्य कारण हृदय म॑ खून केरऽ आपूर्ति करै वाला कोरोनरी धमनी केरऽ रुकावट छै । सौभाग्यवश आइ एहन उन्नत उपचार अछि जे एहि अवरुद्ध रक्त वाहिका केँ फेर सँ खोलि सकैत अछि आ हृदय मे खून ठीक सँ बहय सकैत अछि । आइ हम सब एहि तरहक इलाज के बात क रहल छी जे हृदय के पुनर्जीवित क सकैत अछि।

'कोरोनरी रिवास्कुलराइजेशन' की होइत अछि ?

सीधा-सीधा कहल जाय त ई एकटा एहन इलाज के सेट अछि जेकर उपयोग अहां के हृदय के मांसपेशी में खून के प्रवाह के बहाल करय लेल कएल जाइत अछि जखन कि ओकरा जरूरत के खून नहिं भेट रहल अछि. एहि स्थिति कें चिकित्सकीय रूप सं ``इस्कीमिया'' कहल जायत छै. इ उपचार दिल कें दौरा पड़ला कें बाद ओकरा रोकएय मे मदद कयर सकएय छै, साथ ही साथ ओय लोगक मे सेहो जेकरा मे ऐहन कें खतरा बेसि होयत छै.

हम मुख्य रूप सं नीचा दू टा इलाज के तरीका के बात क रहल छी:

• पर्क्यूटेन कोरोनरी इंटरवेंशन (PCI): इ सर्जरी नहि छै. ई एकटा एहन प्रक्रिया अछि जाहि मे एकटा पातर ट्यूब के रक्त वाहिका मे डालल जाइत अछि आ ओकर उपयोग सँ अवरुद्ध क्षेत्र के भीतर सँ चौड़ा कयल जाइत अछि, जाहि सँ रक्त प्रवाह बहाल भ' जाइत अछि । बहुत लोक एकरा 'स्टेंटिंग' के नाम सं जनैत छथिन्ह.
• कोरोनरी आर्टरी बाईपास ग्राफ्टिंग (CABG): ई एकटा एहन सर्जरी छै जे हृदय में अवरुद्ध धमनी के चारू कात खून के बहाव के लेल एकटा नव ‘बाईपास’ या साइड मार्ग बनाबै छै.

एहि उपचार सभक प्रयोग किएक होइत अछि ?

जेना समय के साथ हमरऽ किचन सिंक के नाली तेल आरू गंदगी स॑ जाम होय जाय छै, तहिना हमरऽ दिल के रक्त वाहिका म॑ चर्बी जैसनऽ मोमी पदार्थ जमा होय जाय छै । हम एहि पट्टिका के कहैत छी . ई ओ स्थिति थिक जाहि मे रक्त वाहिकाक भीतर पट्टिका जमा भ' ओकरा संकुचित क' दैत अछि, जकरा ``धमनीकाठिन्य'' कहल जाइत छैक ।`` ई कोरोनरी धमनी रोगक एकटा प्रमुख लक्षण थिक ।

समय के साथ ई जमाव रक्त वाहिका में बहुत संकीर्ण भ सकैत अछि । कखनों-कखनों, यदि अइ मे सं कोनों जमा भंडार फाटि जायत छै, त खून कें थक्का बन सकएयत छै आ नाड़ी कें पूरा तरह सं अवरुद्ध भ सकएयत छै. एहि सँ हृदयक कोनो भाग मे रक्तक आपूर्ति खतम भ' जाइत छैक आ ओहि भागक कोशिका मरय लगैत छैक । एकरा हार्ट अटैक कहल जाइत छैक .

इ उपचार कोनों हृदय स्थिति कें लेल आवश्यक छै जे ``एक्यूट कोरोनरी सिंड्रोम'' कें श्रेणी मे आबै छै. उदाहरण लेल:

• हार्ट अटैक
• स्थिर एनजाइना - छाती मे दर्द जे आराम सं राहत भेटैत अछि आ व्यायाम सं बढ़ि जाइत अछि
• अस्थिर एनजाइना - छाती मे अप्रत्याशित दर्द जे आराम के समय सेहो होइत अछि

इलाज सं पहिने की होयत छै?

एहि प्रकारक इलाज सं पहिने डॉक्टर कतेको जांच करताह जाहि सं अहां के स्थिति के सही आकलन भ सकय आओर अहां के लेल जे इलाज बेसि उपयुक्त होए. ओहि मे सँ किछु मे शामिल अछि : १.

• ईसीजी (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम): हृदय के विद्युत गतिविधि के परीक्षण |
• इकोकार्डियोग्राम : हृदय के एक स्कैन।
• कार्डियक कैथेटराइजेशन (एन्जिओग्राम) : एकटा एहन प्रक्रिया जाहि मे हृदयक रक्त वाहिका मे डाई केर इंजेक्शन लगाओल जाइत अछि आ एक्स-रे केर उपयोग सँ रुकावट केर जांच कयल जाइत अछि ।
• एक्स-रे एंजियोग्राफी या सीटी एंजियोग्राफी : कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी स्कैन कें उपयोग सं रक्त वाहिकाक कें जांच.
• रक्त परीक्षण : सम्पूर्ण रक्त गिनती, हृदय एंजाइम, आदि।

यदि इ प्रक्रिया आपातकालीन नहि छै, त अहां कें डॉक्टर अहां कें प्रक्रिया सं पहिले किच्छू घंटा उपवास करएय कें सलाह देयत छै. संगहि, प्रक्रिया शुरू हुअ सं पहिने अहां कें बांहि मे आईवी लाइन राखल जेतय, जाहि सं अहां आवश्यक दवाई आ तरल पदार्थ आसानी सं द सकय छी. पीसीआई के दौरान अहां के हल्का नींद मे डालय लेल दवाई देल जाएत, जखन कि सीएबीजी सर्जरी के दौरान अहां के जनरल एनेस्थेटिक देल जाएत.

इलाज कें दौरान की होयत छै?

हालांकि पीसीआई आ सीएबीजी दूनू प्रक्रियाक कें उद्देश्य एक समान छै, मुदा एकर निष्पादन कें तरीका एकदम अलग छै. कोना देखल जाय।

इलाज के बाद की होइत अछि ?

प्रक्रिया के बाद ठीक होबय लेल किछ समय के जरूरत पड़त. ई समय अहां कें द्वारा कैल गेल प्रक्रिया कें प्रकार, अहां कें समग्र स्वास्थ्य, आ इ आपातकालीन स्थिति छल या नहि, अइ पर निर्भर करएयत छै. सामान्यतया, पीसीआई सं उबरय मे मात्र किछु दिन लगैत छै. मुदा, सीएबीजी सर्जरी सं पूरा तरह सं ठीक होबय मे हफ्ता या महीना लागि सकैत अछि.

अहां कें डॉक्टर अहां कें कार्डियक रिहैबिलिटेशन कार्यक्रम मे भाग लेवा कें सुझाव द सकएय छै. अइ कार्यक्रमक मे डॉक्टर, नर्स, व्यायाम प्रशिक्षक आ पोषण विशेषज्ञ मिल क अहां कें सिखायत छै की कोना उचित व्यायाम कैल जै, अहां कें आहार पर नियंत्रण कैल जै आ अहां कें दवाई सही ढंग सं लेनाय.

संगहि, निर्धारित समय (फॉलो-अप विजिट) पर फेर सं डॉक्टर सं भेंट करब आ जांच करब सेहो जरूरी अछि. डॉक्टर कें निर्देशक कें ठीक-ठीक पालन करनाय अहां कें ठीक होय मे तेजी लावय मे मदद करतय.

एहि उपचार सभक की फायदा अछि ?

• हृदयघात कें रोकथाम : यदि हृदयघात सं पहिने कोरोनरी धमनी रोग कें निदान भ जायत छै, त इ उपचार एकरा रोकएय सकएयत छै.
• जीवन रक्षक : दिल कें दौरा एकटा जानलेवा आपातकालीन स्थिति छै. एहन मे इ उपचार सं जान बचाएल जा सकएय छै.
• हृदय के कार्य के संरक्षण : जल्दी इलाज सं इस्कीमिया के कारण हृदय कोशिका के मौत सं बचाव भ सकैत अछि. एहि सं हृदय के स्थायी नुकसान कम सं कम भ सकैत अछि.

की अइ उपचारक कें कोनों खतरा छै?

जेना कोनों चिकित्सा उपचार कें साथ, अइ मे जोखिम होयत छै, जे अहां कें स्वास्थ्य स्थिति आ कैल जा रहल इलाज कें आधार पर होयत छै.

• पीसीआई कें लेल : रक्त वाहिका कें क्षति, अनियमित हृदय धड़कन (अतालता), रक्त थक्का, स्ट्रोक, या रक्तस्राव कें कम खतरा भ सकएयत छै.
• कैबजी कें लेल : सर्जरी मे दर्द, रक्तस्राव, आ संक्रमण कें खतरा होयत छै.

एहि संबंध मे अहां कें कोनों सवाल या चिंता कें बारे मे अपन डॉक्टर सं चर्चा करूं . ओ स्पष्ट रूप सं बतायत जे अहां कें स्थिति कें आधार पर जे जोखिम भ सकएय छै.

फेर कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?

इलाज कें बाद, यदि निम्नलिखित लक्षणक कें दोबारा आबि जायत छै , त तुरंत अपन डॉक्टर सं मिलूं या आपातकालीन विभाग (ETU) मे जाऊं.

• छाती मे दर्द या जकड़न (Angina)
• साँस लेबा मे दिक्कत (Dyspnea) २.
• चक्कर आना या बेहोश महसूस करब
• बेहोश भ गेल

हृदय रोग कें बारे मे जानला पर डर आ बेचैनी महसूस करनाय सामान्य छै. मुदा एहि तरहक उन्नत उपचार कें बुझला सं अहां ओहि डर सं उबर सकय छी, आवश्यक इलाज करा सकय छी, आ फेर सं स्वस्थ जीवन जी सकय छी.