बेर-बेर छाती मे दर्द के एकटा उपाय! निसेन फंडोप्लिकेशन सर्जरी के बारे में सरल शब्द में जानिये |

की अहाँकेँ सेहो बेर-बेर पेट जलन होइत अछि? की अहाँ के लगैत अछि जे अहाँक कंठ वा छाती मे किछु फंसल अछि? की अहाँ के लगैत अछि जे अहाँ जे भोजन खाइत छी से अहाँक कंठ पर वापस आबि रहल अछि? बहुत लोक एकरा "गैस्ट्राइटिस" कहैत छथि । एहि स्थिति कें चिकित्सकीय रूप सं गैस्ट्रोएसोफेजियल रिफ्लक्स डिजीज, या संक्षेप मे (GERD) कें नाम सं जानल जायत छै. की अहां दवाई लेनाय आ अपन खानपान पर नियंत्रण रखला कें बावजूद अइ समस्या सं छुटकारा नहि पाबि रहल छी? तखन ई एहन बात अछि जे अहां लेल बहुत महत्वपूर्ण भ सकैत अछि. एकर सफल समाधान सर्जरी पर नजरि दी।

ई निसेन फंडोप्लिकेशन सर्जरी की अछि ?

सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ ई एगो सर्जरी छै जे गंभीर गैस्ट्रोएसोफेजियल रिफ्लक्स डिजीज (GERD) के इलाज लेली करलऽ जाय छै ।

एहि तरहेँ सोचू। जखन भोजन करैत छी तखन भोजन अन्ननलिका सँ नीचाँ आ पेट मे जाइत अछि । अन्ननलिका आ पेटक बीच एकटा कपाट होइत अछि जकरा स्फिंक्टर कहल जाइत अछि जे दरबज्जा जकाँ काज करैत अछि । जखन हम निगलैत छी तखन ई वाल्व खुजि जाइत अछि आ भोजन पेट मे गुजरय दैत अछि । तखन कस क' बंद भ' जाइत अछि। इ पेट मे कठोर एसिड कें वापस अन्ननलिका मे ऊपर आवय सं रोकय कें लेल करएयत छै.

मुदा जीईआरडी वाला केकरो मे ई वाल्व ठीक सं काज नहिं करैत अछि. ढीला अछि। तेँ पेट मे एसिड सहजहि ऊपर आबि जाइत अछि अर्थात अन्ननलिका मे । यही कारण छै कि पेट में जलन आरू कंठ में खट्टा स्वाद जैसनऽ लक्षण आबै छै ।

एकटा निसेन फंडोप्लिकेशन मे की होइत छैक से देखू। सर्जन पेट के ऊपरी भाग (फंडस) लऽ कऽ अन्ननलिका के निचला भाग के चारू कात लपेटि लैत छथि । जेना कोनो चीज के चारू कात बैंड लगा देल जाय जे ढीला हो। एहि लपेट सं ढीला वाल्व फेर सं मजबूत भ जाइत अछि. तखन पेटक एसिड पेट मे रहैत अछि आ ऊपर नहि अबैत अछि ।

की एहि सर्जरी के अलग-अलग प्रकार अछि?

हँ, एहि सर्जरी केर मुख्य अनेक प्रकार होइत छैक, जे पेट केर ऊतक केर मात्रा पर निर्भर करैत छैक जे अन्ननलिका केर चारू कात लपेटल रहैत छैक । अहां कें सर्जन अहां कें बतायत जे अहां कें स्थिति कें लेल कोन तरीका बेसि नीक छै.

सर्जरी सं पहिने हमरा की करय पड़त?

सर्जरी करय के फैसला के बाद अहां के डॉक्टर कईटा टेस्ट के आदेश देत. ई सब एहि बातक जाँच करबाक लेल कयल जाइत अछि जे अहाँक अन्ननलिका संकुचित भ गेल अछि की नहि , ई कोना काज क रहल अछि , आ अहाँक कोनो एहन स्थिति अछि जकरा हियटल हर्निया कहल जाइत अछि . हियटल हर्निया एकटा हर्निया छै जइ मे पेट कें एकटा हिस्सा डायाफ्राम कें माध्यम सं ऊपर धकेल क छाती मे प्रवेश करएयत छै. एहि सं जीईआरडी के लक्षण आओर खराब भ सकैत अछि. यदि अहां कें इ स्थिति छै त सर्जन एकरा सर्जरी कें साथ-साथ मरम्मत करतय.

इ ओ परीक्षण छै जे आमतौर पर कैल जायत छै:

• ऊपरी एंडोस्कोपी : अन्ननलिका आ पेट के भीतर के जांच के लेल मुँह के माध्यम सं कैमरा लगाओल गेल ट्यूब लगाओल जाइत अछि ।
• अन्ननलिका मैनोमेट्री परीक्षण : एकटा एहन परीक्षण जे अन्ननलिका मे मांसपेशी कतेक नीक सं सिकुड़ैत अछि, अर्थात कतेक नीक काज करैत अछि से मापैत अछि ।
• पीएच मॉनिटरिंग टेस्ट : एकटा एहन टेस्ट जे लगभग 24 घंटाक अवधि मे अहाँक अन्ननलिका मे कतेक एसिड अछि से मापैत अछि ।
• जठरांत्र संबंधी (GI) एक्स-रे : अहां कोनों विशेष तरल पदार्थ (बेरियम) पीलाक बाद अन्ननलिका आ पेट कें एक्स-रे इमेज लेल जायत छै. अन्ननलिका आ पेट के आकार आ कार्य के जांच कयल जाइत अछि |

संगहि, अहां कें निर्देश देल जेतय की सर्जरी सं पहिले राति मे आधा रात कें बाद कोनों चीज नहि खाऊं आ नहि पीऊं . एहि निर्देशक ठीक-ठीक पालन करब बहुत जरूरी अछि।

सर्जरी कोना होइत अछि ?

ई सर्जरी मुख्य रूप सं दू तरह सं कएल जा सकैत अछि. अहाँ के जनरल एनेस्थेसिया देल जायत, ताहि लेल सर्जरी के दौरान अहाँ के किछु महसूस नहि होयत, अहाँ सुतल रहब।

आमतौर पर इ सर्जरी कें पूरा करएय मे लगभग एक सं तीन घंटा लगएयत छै.

एहि सर्जरी के की फायदा आ जोखिम अछि ?

फायदा

एहि सर्जरी केरऽ सबस॑ बड़ऽ फायदा ई छै कि ई जीईआरडी केरऽ गंभीर लक्षणऽ स॑ राहत दै छै जेकरा प॑ अन्य उपचार नियंत्रण नै करी सकलऽ छै । एकरा स॑ बैरेट केरऽ अन्ननलिका केरऽ खतरा भी कम होय जाय छै, जे समय के साथ जीईआरडी के कारण विकसित होय सकै छै । बैरेट केरऽ अन्ननलिका कैंसर स॑ पहल॑ केरऽ स्थिति छै जेकरा स॑ अन्ननलिका केरऽ कैंसर होय सकै छै ।

जोखिम (जटिलता) २.

जेना कोनों सर्जरी मे संक्रमण कें खतरा होयत छै. मुदा मुख्य जोखिम किछु समयक बाद लक्षणक वापसीक संभावना अछि । किछ अध्ययनक कें अनुसार, लगभग 10% लोगक कें जे इ सर्जरी करएयत छै, ओकरा दोसर सर्जरी करएय कें जरूरत भ सकएयत छै.

सर्जरी के बाद की होयत छै? ठीक होबय मे कतेक समय लगैत अछि?

सर्जरी के बाद एक दिन या कई दिन अस्पताल मे रहय पड़त.

• यदि अहां कें खुला सर्जरी भेल छै, त अहां कें नाक सं अस्थायी नासोगैस्ट्रिक ट्यूब लगाएल जा सकएय छै, ताकि अहां कें पेट मे जमा होएय वाला कोनों तरल पदार्थ कें निकासी भ सकएय.
• अहां कें शरीर कें निर्जलीकरण सं बचाव कें लेल खारा (IV fluids) देल जेतय.
• खारा कें माध्यम सं पोषण देल जेतय, जखन तइक अहां कें आंत फेर सं सामान्य रूप सं काज करनाय शुरू नहि करएयत छै (अर्थात, जखन तइक अहां गैस या मल नहि गुजरएयत छी)।

रिकवरी टाइम

सर्जरी कें बाद पहिल किच्छू दिन आराम करनाय बहुत जरूरी छै. एकर बाद धीरे-धीरे अहां अपन सामान्य गतिविधि शुरू क सकय छी. मुदा, जं अहां भारी व्यायाम करय वाला छी तं अहां के डॉक्टर अहां के सलाह देत जे किछ सप्ताह के लेल मात्र हल्का व्यायाम करू.

जे बच्चा कें इ सर्जरी भेल छै, ओ किच्छू दिनक मे स्कूल वापस आ सकएय छै, मुदा कम सं कम तीन सप्ताह तइक दौड़नाय, कूदनाय या ज़ोरदार खेल सं बचबाक चाही.

आहार

सर्जरी कें बाद पहिल किच्छू दिन मे अहां कें गला मे किच्छू दर्द भ सकएय छै. अस्तु, पहिल 7-10 दिन धरि तरल पदार्थ आ मुलायम खाद्य पदार्थ खाय पड़त .

• प्रोटीन शेक आ स्मूदी जैना तरल पदार्थ सं शुरू करूं.
• तखन अहां दही, स्क्रैम्बल अंडा, पास्ता, आ चावल जैना नरम खाद्य पदार्थ पर आबि सकय छी.
• अइ दौरान मसालेदार, तेल वाला, आ पचएय मे मुश्किल भोजन सं दूर रहनाय बहुत जरूरी छै.

यदि अहां कें इ लक्षण छै त तुरंत डॉक्टर सं मिलूं.

यदि सर्जरी कें बाद घर गेलाक कें बाद निम्नलिखित मे सं कोनों लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करूं.

• यदि कटौती सं अपेक्षा सं बेसि खून बह रहल छै.
• यदि अहां संक्रमण कें लक्षण देखय छी त :
• यदि चीरा कें आसपास बेसि सूजन छै.
• जँ अहाँकेँ बोखार अछि तँ।
• यदि चीरा कें चारू कात लाली भ गेल होय.
• यदि चीरा कें आसपास कें त्वचा स्पर्श करएय पर गर्म महसूस करएयत छै.
• यदि अहां कें लगएयत छै की अहां कें जीईआरडी कें लक्षण जे सर्जरी सं पहिले मौजूद छल .

यदि अहां एहन व्यक्ति छी जे दवाई खा लेने छी, अपन खानपान पर नियंत्रण रखने छी, आ सब किछु केने छी मुदा तइयो छाती मे एहि जलन आ एसिड रिफ्लक्स समस्या सं पीड़ित छी तं निसेन फंडोप्लिकेशन सर्जरी अहां लेल नीक समाधान भ सकैत अछि. एहि स अहां के जीवन मे बहुत राहत आबि सकैत अछि. एहि बारे मे बेसि जानय लेल, आओर ई तय करय लेल जे ई अहां लेल सही अछि कि नहि, अहां अपन डॉक्टर सं जरूर गप करू.