हम सब अपन शरीर के प्रमुख अंग जेना हृदय, फेफड़ा, आ किडनी के बारे में जनैत छी। मुदा जखन अहाँ "प्लीहा" शब्द सुनब त' भ' सकैत अछि जे अहाँ केँ बेसी विचार नहि भ' सकैत अछि. लेकिन ई एगो छोटऽ अंग छै जे चुपचाप हमरऽ शरीर म॑ बहुत महत्वपूर्ण काम करै छै । मुदा, एकरा लेल कोनो खतरा जीवन लेल पैघ खतरा भ सकैत अछि। आइ हम गप्प क रहल छी प्लीहा फाटल।
सीधा-सीधा कहल जाय त ई प्लीहा की अछि ?
प्लीहा अहाँक पेट के ऊपरी बामा कात, अहाँक पसली के ठीक नीचा स्थित अछि । ई अहाँक मुट्ठी के आकार के बहुत छोट अंग अछि । एकरऽ मुख्य काम खून के संग्रहण आरू छानना छै । ई कोनो भी समय हमरऽ शरीर म॑ लगभग २५% लाल रक्त कोशिका आरू प्लेटलेट के संग्रहण करै छै । ई सफेद रक्त कोशिका बनाबै म॑ भी मदद करै छै जे बीमारी स॑ लड़ै छै ।
एकरा खून साफ करय बला छाननी जकाँ सोचू। प्लीहा के भीतर के कोमल भाग जे ई काम करै छै, ओकरा मांसपेशी के पातर परत स॑ ढकलऽ जाय छै । मुदा एतेक नाजुक होय के कारण कनिको दुर्घटना में सेहो आसानी सं घायल भ सकैत अछि.
तखन प्लीहाक फटब की होइत छैक ?
यदि कोनों दुर्घटना या अन्य कारण सं प्लीहा कें चारू कात जे पातर आवरण छै, ओ फाटल छै, त ओकरा प्लीहा कें फटनाय कहै छी. जखन एहन होयत छै तखन प्लीहा कें अंदर भारी मात्रा मे खून पेट मे रिसाव शुरू भ जायत छै. इ एकटा मेडिकल इमरजेंसी छै जे बहुत खतरनाक आंतरिक रक्तस्राव कें कारण भ सकएयत छै , जीवन कें लेल सेहो खतरा भ सकएयत छै. अतः एहि बारे मे जानब आ जल्द सं जल्द इलाज कराब जरूरी अछि.
प्लीहा फाटय के कारण की होइत छैक ?
अधिकांश मामला मे प्लीहा फाटय कें मुख्य कारण गंभीर बाहरी आघात होयत छै.
- कार दुर्घटना : एहि मे स 50% - 75% कार दुर्घटना स होइत अछि।
- खेल दुर्घटना : इ जोखिम विशेष रूप सं रग्बी आ फुटबॉल जैना संपर्क खेल मे बेसि होयत छै.
- मारपीट : कठोर हाथ सं पेट पर लात, चाकू या गोली मारनाय.
- खसब : जेना ऊँचाईसँ खसब।
कखनों-कखनों दुर्घटना कें तुरंत बाद प्लीहा फाट सकएय छै. मुदा अन्य समय दुर्घटनाक बाद प्लीहा फूलि सकैत अछि आ घंटों बाद सेहो फाटि सकैत अछि ।
की प्लीहा बिना कोनो खतरा के फाटि सकैत अछि?
हँ, ई बहुत दुर्लभ अछि, मुदा भ' सकैत अछि। एकरा स्वतःस्फूर्त प्लीहा टूटब कहल जाइत छैक . ई तखन होइत अछि जखन शरीर मे कोनो आन चिकित्सा स्थितिक कारण प्लीहा बढ़ि जाइत अछि, सूज जाइत अछि आ ओकर बाहरी आवरण कमजोर भ जाइत अछि, जाहि सँ ई अनायास फाटि जाइत अछि । किछु संभावित शर्त देल गेल अछि:
- कैंसर : कैंसर के स्थिति जेना लिम्फोमा।
- संक्रमण : संक्रमण जेना मोनोन्यूक्लिओसिस या मलेरिया।
- अन्य रोग : पुरान बीमारी जेना यकृत रोग (हेपेटाइटिस) या अग्नाशयशोथ ।
प्लीहा फटला के लक्षण की होइत अछि ?
प्लीहा फाटला पर मुख्य बात जे पेट के ऊपरी बामा भाग में तेज दर्द होइत अछि . मुदा कल्पना करू जे जँ अहाँक कोनो दुर्घटना भ' गेल हो आ पसली टूटि गेल त' ओहि दर्द आ प्लीहा सँ निकलल दर्द मे भेद करब कठिन भ' सकैत अछि.
एकटा आओर विशेषता ई जे दर्द किछु समयक बाद एहन लागि सकैत अछि जेना बामा कान्ह पर जा रहल अछि । एकरा चिकित्साक दृष्टिएँ केहरक चिन्ह कहल जाइत अछि । सीधा शब्द मे कहल जाय त जखन प्लीहा सं खून बहैत अछि त ओ एकटा नर्व के संकुचित क दैत अछि जे गर्दन सं छाती धरि चलैत अछि (फ्रेनिक नर्व) । ताहि लेल दर्द एहन बुझाइत अछि जेना अहाँक कान्ह पर चलि गेल हो। अहां कें इहो महसूस भ सकएय छै की सांस लेवय पर दर्द बेसि भ रहल छै.
एहि मुख्य दर्दक अतिरिक्त शरीरक भीतर रक्तस्राव आ अचानक ब्लड प्रेशर मे गिरावट केर कारण अन्य लक्षण सेहो आबि सकैत अछि ।
| लक्षण | वर्णन |
|---|---|
| चक्कर आ बेहोशी | चक्कर आबय मे असमर्थ महसूस करब। |
| उलझन | की भ' रहल अछि से नहि बुझि सकब, अस्पष्ट दिमाग रहब। |
| धुंधला दृष्टि | धुंधला दृष्टि। |
| पीयरपन आ होशक क्षय | त्वचाक रंग पीयर आ पीयर भ' जाइत अछि, आ बुझाइत अछि जेना अहाँक होश उड़ि रहल अछि । |
| बेचैनी आ चिन्ता | बेचैनी आ भय के एकटा अजीब भाव। |
| जी ओकिएनाइ | उल्टी सन भाव। |
प्लीहा फाटल आशंका अछि त तुरंत की करब !
यदि कोनों दुर्घटना कें बाद अहां कें पेट कें ऊपरी बायां भाग मे बहुत दर्द होएयत छै, या यदि दर्द अहां कें बायां कंधा मे फैलएय वाला लगएयत छै, त तुरंत बिना देरी कें अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं. जरुरत पड़ला पर एम्बुलेंस फोन करू।
ई एहन बात नहि अछि जे अहां घर मे बाहर इंतजार क सकय छी. आंतरिक रक्तस्राव जीवन या मृत्यु कें स्थिति भ सकएय छै. अस्तु जल्द सं जल्द चिकित्सकीय सुविधा लेब जरूरी अछि.
जखन अहां अस्पताल जायब तखन डॉक्टरक कें अपन लक्षण, हाल मे भेल चोट, आ अहां कें कोनों अन्य चिकित्सा स्थितियक कें बारे मे स्पष्ट रूप सं बताऊं. जरुरत पड़ला पर मेडिकल टीम खून बहय के कारण कम ब्लड प्रेशर के नियंत्रित करय लेल खारा या ब्लड ट्रांसफ्यूजन करत.
डाक्टर सब के ई कोना भेटैत छनि?
यदि अहां कें ब्लड प्रेशर आ दिल कें धड़कन सामान्य छै त डॉक्टर पहिले अहां कें जांच करतय. तखन, ओ एकटा विशेष अल्ट्रासाउंड स्कैन (FAST अल्ट्रासाउंड) करत, जेकर उपयोग अक्सर आपातकालीन स्थिति मे कैल जायत छै. एहि सं पेट कें अंदर कोनों तरह कें रक्तस्राव कें जल्दी पता चल सकएय छै.
यदि स्कैन मे खून बहनाय देखल जायत छै आ अहां कें स्थिति गंभीर छै, त डॉक्टरक कें पता छै की इ प्लीहा फाटल छै आ एकर तुरंत इलाज कें जरूरत छै. यदि अहां कें स्थिति स्थिर छै, मुदा अहां कें प्लीहा कें क्षतिग्रस्त होय कें शंका छै, त सीटी स्कैन सं इ पता लगाएल जा सकएय छै की चोट ठीक सं कतेक गंभीर छै. इ चोट कें गंभीरता कें I सं V तइक कें संख्या सं ग्रेडिंग करएयत छै.
एकर इलाज कोना होइत छैक ?
इलाज चोट कें गंभीरता पर निर्भर करएयत छै. किछु छोट-छोट चीर अपने आप ठीक भ सकैत अछि। मुदा, पैघ चीर-फाड़ कें लेल आपातकालीन इलाज कें आवश्यकता होयत छै. सबसँ गंभीर (ग्रेड V) चीरहरण मे प्लीहा निकालबाक आवश्यकता भ सकैत अछि ।
| उपचार विधि | सीधा-सीधा कहल जाय त... |
|---|---|
| एम्बोलाइजेशन | ई सर्जरी नहि थिक। एकटा विशेषज्ञ डॉक्टर स्कैनर कें मदद सं अहां कें एकटा रक्त वाहिका सं अहां कें प्लीहा मे एकटा पातर ट्यूब कें पास करएयत छै आ खून बहएय वाला जगह मे एकटा छोट सन बीड जैना उपकरण डालएयत छै, जेकरा सं खून बहनाय बंद भ सकएयत छै. |
| स्प्लेनॉरफी | ई एकटा सर्जिकल प्रक्रिया अछि। एहि प्रक्रिया मे फटल प्लीहा कें सिलाई, ओकरा विद्युत उपकरण (इलेक्ट्रोकॉटरी) सं जला देनाय, या रक्तस्राव कें रोकएय कें लेल कोनों विशेष तरल पदार्थ लगानाय शामिल छै. यदि इ सफल भ जायत छै त प्लीहा कें बिना निकालने बचाएल जा सकएय छै. |
| स्प्लेनेक्टोमी | यदि कोनों तरह सं रक्तस्राव नहि रोकल जा सकएय छै, आ प्लीहा कें बचाव नहि कैल जा सकएय छै, त ओकर सबटा या किछु हिस्सा ऑपरेशन सं निकालल जायत छै. लगभग 20% प्लीहाक फटला एहि तरहेँ समाप्त होइत अछि । |
की अहाँ अपन प्लीहा निकाललाक बाद जीबि सकैत छी?
हँ, ई निश्चित रूपेँ संभव अछि। बिना प्लीहा के जीबि सकैत छी। मुदा एकर असर अहां के प्रतिरक्षा प्रणाली पर जरूर पड़ैत अछि . चूँकि प्लीहा हमरा संक्रमण सं बचाबैत अछि, एकरा हटा देला सं बीमारी के विकास के खतरा कनेक बढ़ि जाइत अछि.
अस्तु, सर्जरी के बाद डॉक्टर अहां के किछ विशेष टीका लेबय के सलाह देत. संगहि, यदि कोनों संक्रमण भ जायत छै त ओ अहां कें बिना देरी कें तुरंत एंटीबायोटिक दवाइयक कें सेवन करएय कें सलाह देयत छै.
चोट कें गंभीरता कें आधार पर ठीक हुअ कें समय 3 सं 12 सप्ताह तइक भिन्न भ सकएयत छै. यदि अहां कें सर्जरी भ गेल छै, त अहां कें किच्छू दिन अस्पताल मे रहएय कें जरूरत भ सकएय छै.
टेक-होम मैसेज
- प्लीहा फटनाय एकटा गंभीर, संभावित रूप सं जानलेवा स्थिति छै, जेकरा लेल आपातकालीन चिकित्सा उपचार कें आवश्यकता होयत छै.
- यदि कोनों दुर्घटना कें बाद अहां कें पेट कें ऊपरी बायां भाग मे बहुत दर्द होएयत छै, या अगर दर्द अहां कें बायां कंधा पर जाय वाला महसूस करएयत छै, त इ प्लीहा फटएय कें संकेत भ सकएयत छै.
- यदि अहां कें ऐहन लक्षण छै, त देरी नहि करूं आ तुरंत अस्पताल कें आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) मे जाऊं.
- यदि बीमारी कें जल्दी निदान आ इलाज भ जायत छै, त अक्सर प्लीहा कें बिना निकालने बचानाय संभव भ जायत छै.
- प्लीहा निकालल गेलाक बादो अहां सामान्य जीवन जी सकय छी. मुदा, संक्रमण सं बचाव कें लेल चिकित्सकीय सलाह कें अनुसार विशेष ध्यान राखल जेबाक चाही.
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