कखनो काल पूरा शरीर पर छोट-छोट गांठ आ धक्का-मुक्की भ' जाइत अछि ने? बेसी काल हम सब हुनका सब पर बेसी ध्यान नहि दैत छी। हम सब सोचैत छी, "ई त' बस सिस्ट भ' सकैत अछि" वा "ई फैटी ट्यूमर भ' सकैत अछि." मुदा कखनो काल एहि तरहक बात पर कनि चिंतित रहब नीक होइत छैक। आइ हम एकटा बहुत दुर्लभ, मुदा बहुत महत्वपूर्ण प्रकार के ट्यूमर के बात करय जा रहल छी जाहि सं सावधान रहबाक चाही. हम एहि सब कें सोलिटरी फाइब्रोस ट्यूमर (SFTs) कहैत छी .
सोलिटरी फाइब्रोस ट्यूमर (SFT) ठीक-ठीक की होइत अछि ?
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ एसएफटी एक तरह के ट्यूमर छै जे हमरऽ शरीर केरऽ कोमल ऊतकऽ म॑ बन॑ छै । हालांकि ई शरीर म॑ कतहीं भी बनी सकै छै, लेकिन ई सबसें जादा हमरऽ फेफड़ा के आसपास के सुरक्षात्मक आवरण म॑ पाबै जाय छै ।
एहि एसएफटी नट दू तरहक होइत अछि ।
1. किछु बहुत धीमा बढ़ैत अछि आ आन ठाम नहि पसरैत अछि (गैर-कैंसर - सौम्य) ।
2. दोसर प्रकार कैंसर/घातक होइत अछि, जे बहुत जल्दी बढ़ैत अछि आ शरीरक अन्य भाग मे पसर सकैत अछि .
महत्वपूर्ण बात ई जे एहि एसएफटी ट्यूमर में अधिकांश कैंसर नहिं होइत छैक . मुदा, डॉक्टर लोकनिक सलाह छनि जे एहि ट्यूमर कें हटाब बेसी नीक रहत, चाहे ओ सर्जरी सं हो वा आन इलाज सं.
पुरना जमाना मे एकरा की कहल जाइत छलैक?
पहिने डाक्टर लोकनि सोचैत छलाह जे ई ट्यूमर मात्र छातीक गुहा मे बनैत अछि । यही लेली ओकरा "प्लूरा केरऽ सौम्य रेशेदार ट्यूमर" कहलऽ जाय छेलै । एतय `(pleura)` सँ पतली झिल्ली कहल जाइत अछि जे हमर छाती के देबाल के भीतर के रेखा बना दैत अछि आ हमर फेफड़ा के सुरक्षा करैत अछि | ई झिल्ली वू चिकनाई भी पैदा करै छै जेकरा हमरऽ फेफड़ा क॑ सांस लेबै के समय आसानी स॑ हिलै के जरूरत छै ।
मुदा आब हमरा लोकनि केँ बुझल अछि जे ई ट्यूमर शरीर मे कतहु भ' सकैत अछि, मात्र छाती मे नहि, जेना कि लिवर, मस्तिष्क, आ गर्दन मे. तेँ आब ओ पुरान नाम शायदे प्रयुक्त होइत अछि ।
की एसएफटी आ प्लूरल मेसोथेलियोमा दू अलग-अलग चीज छै?
हँ, ई दुनू एकदम अलग-अलग परिस्थिति अछि।
- फुफ्फुसीय मेसोथेलियोमा : ई एकटा एहन कैंसर अछि जे फेफड़ाक आस्तर (प्लूरा) मे होइत अछि । एकर मुख्य कारण अछि एस्बेस्टस के साँस लेनाय .
- एकांत रेशेदार ट्यूमर (एसएफटी): इ एसएफटी कें एस्बेस्टस सं कोनों संबंध नहि छै. कैंसर कें संभावना सेहो कम होयत छै. संगहि, मेसोथेलियोमा कें विपरीत, एसएफटी शरीर मे कतहु विकसित भ सकएयत छै. एसएफटी के सही कारण के बारे में एखन धरि पता नहिं चलल अछि .
एहि ट्यूमर कें बढ़य कें खतरा केकरा बेसि छै?
एसएफटी कोनों उम्र मे भ सकएयत छै, मुदा 50 सं 60 साल कें बीच कें लोगक मे बेसि आम छै.वृद्ध लोगक मे इ स्थिति छोट बच्चाक मे अत्यंत दुर्लभ छै. वास्तव मे, रिपोर्ट कैल गेल सॉफ्ट टिश्यू ट्यूमर मे सं 2% सं कम एसएफटी छै.
एसएफटी के कारण की होइत अछि ?
एकरऽ सही कारण के बारे म॑ अखनी तलक पता नै चल॑ सकलऽ छै, लेकिन शोधकर्ता सिनी के मानना छै कि हमरऽ दू जीन , NAB2 आरू STAT6, एक साथ फ्यूज होय जाय छै । वर्तमान विचार ई छै कि ई बदललऽ जीन एसएफटी केरऽ विकास के खतरा बढ़ा सकै छै ।
एसएफटी कें कोन लक्षण होयत छै?
ई एसएफटी ट्यूमर प्रायः बहुत धीरे-धीरे बढ़ैत अछि । अस्तु एसएफटी सं पीड़ित करीब आधा लोक में कोनो लक्षण नहिं होइत छनि . लक्षण तखनहि देखय लगैत अछि जखन ट्यूमर एतेक पैघ भ गेल अछि जे नजदीकक अंग, हड्डी वा अन्य ऊतक पर धक्का द सकैत अछि ।
ट्यूमर कतय स्थित अछि तकर आधार पर लक्षण भिन्न-भिन्न होइत अछि । देखल जाय जे से कोना काज करैत अछि।
| ट्यूमर के स्थान एवं संभावित लक्षण | |
|---|---|
| छाती गुहा (फेफड़ा, फुफ्फुस) मे २. |
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| आँखिक कुंडली क्षेत्र मे |
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| नाक आ साइनस गुहाक संबंध मे |
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| मस्तिष्क से संबंधित |
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| रीढ़ की हड्डी से संबंधित |
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| यकृत से सम्बन्धित |
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| थाइरॉइड से संबंधित |
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डॉक्टर कोना पता चलत जे ई एसएफटी अछि?
अहां कें लक्षण आ ट्यूमर कें संदिग्ध स्थान कें आधार पर जांच अलग-अलग होयत छै. मुख्य परीक्षण अछि : १.
- आँखिक परीक्षा : यदि अहां कें दृष्टि कें समस्या छै, त ऑप्टिकल कोहेरेंस टोमोग्राफी (OCT) जैना विशेष जांच अहां कें आंख कें समस्या कें कारण कें पता लगावय मे मदद कयर सकय छै.
- इमेजिंग स्कैन : एक्स-रे, सीटी स्कैन, एमआरआई स्कैन, अल्ट्रासाउंड स्कैन , या पीईटी स्कैन कैल जा सकएयत छै, ताकि ट्यूमर ठीक कतय छै आ ओकर आकार ठीक सं देखल जा सकएय.
- बायोप्सी : ई सबसँ महत्वपूर्ण आ निश्चित परीक्षण थिक . ट्यूमर सं ऊतकक एकटा बहुत छोट टुकड़ा निकालि सूक्ष्मदर्शी सं जांचल जाइत अछि. एहि सं 100% पुष्टि भ सकैत अछि जे ट्यूमर कैंसर अछि या नहिं.
विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) वर्गीकरण
विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) एसएफटी ट्यूमर कए ओकर गंभीरता क आधार पर ग्रेड मे वर्गीकृत केलक अछि । ई ग्रेड सूक्ष्मदर्शी के तहत कोशिका केना देखै छै, एकरऽ आधार प॑ ट्यूमर केरऽ बढ़ै के संभावना कतेक तेजी स॑ होय छै, एकरा स॑ इंगित करै छै । ई कैंसर के स्टेज सं अलग अछि.
- ग्रेड I (कम-ग्रेड): इ सब सं कम आक्रामक प्रकार छै. कोशिका बेसीतर सामान्य कोशिका जकाँ होइत अछि । बहुत धीरे-धीरे बढ़ैत अछि। भ सकएयत छै की ओकरा कोनों लक्षण नहि होएयत छै.
- ग्रेड II (इंटरमीडिएट-ग्रेड): अइ ग्रेड कें कोशिका ग्रेड I कें कोशिका सं कनि बेसि असामान्य लगैत छै.अतः विकास दर कनि बेसि होयत छै. कैंसर होबय के संभावना सेहो बेसि रहैत अछि.
- तृतीय श्रेणी (उच्च-ग्रेड): एहि मे सबसँ बेसी असामान्य कोशिका होइत अछि । ई ट्यूमर आक्रामक होइत अछि, जल्दी बढ़ैत अछि आ इलाज के बाद वापस आबि क कैंसर भ जायत आ शरीर के अन्य भाग में फैलबाक संभावना बेसी रहैत अछि ।
एसएफटी कें कोन-कोन इलाज छै?
एसएफटी ट्यूमर के मुख्य आ सब सं नीक इलाज सर्जरी होइत छैक . डाक्टर साहेब पूरा ट्यूमर के सर्जरी सं निकालय के कोशिश करताह.
किछु मामला मे ट्यूमर कें स्थान कें आधार पर सर्जरी संभव नहि भ सकएयत छै. एहन मे ट्यूमर कें सिकुड़य आ ओकरा नष्ट करय कें लेल रेडिएशन थेरेपी देल जायत छै. कखनो काल सर्जरी सं पहिने रेडिएशन थेरेपी सेहो देल जाइत अछि जाहि सं ट्यूमर के कुचलल जा सकय आ ओकरा निकालय मे आसानी भ सकय.
एसएफटी कें संभावित जटिलता की छै?
एसएफटी वाला व्यक्ति कें लेल सब सं पैघ डर इ छै की इ कैंसर भ जायत या अन्य क्षेत्रक मे फैलत (मेटास्टेटिक कैंसर)। ट्यूमर कें हटावय कें ऑपरेशन करएय सं इ जोखिम बहुत कम कैल जा सकएय छै.
मुदा, इलाज के बाद सेहो कखनो काल एसएफटी ट्यूमर `पुनः` भ सकैत अछि . एहि प्रकारक ट्यूमर मे कैंसर बनबाक संभावना बेसी होइत छैक ।
ट्यूमर कें स्थान कें आधार पर अन्य जटिलताक भ सकएयत छै.
- शरीर के अंगों के लकवा
- फुफ्फुसीय बहाव (फेफड़ा के झिल्ली के बीच द्रव के संचय) २.
- आँखि सँ मस्तिष्क धरि संदेश पहुँचाबय बला नस के नुकसान (Optic atrophy)
दृष्टिकोण आ कहिया डॉक्टर सं भेंट करब?
बहुत लोक ट्यूमर निकालय के सर्जरी के बाद पूरा तरह सं ठीक भ जाइत छथिन्ह. मुदा, जेना कि पहिने कहलहुं, ट्यूमर फेर सं आबि कैंसर भ जायब बहुत कम होइत छैक. अस्तु, अहाँक डॉक्टर नियमित स्कैन कए कोनो तरहक पुनरावृत्तिक जांच करताह.
यदि अहां कें अइ मे सं कोनों लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त डॉक्टर सं जरूर मिलूं:
- छाती में दर्द
- साँस लेबा मे दिक्कत
- बेवजह बेसी थकान
- दृष्टि के समस्या
जखन अहां अपन डॉक्टर सं भेंट करब त इ सवाल पूछनाय नहि बिसरब:
- ट्यूमर कतय अछि ?
- की एकरा सर्जरी सं हटाएल जा सकय छै?
- ट्यूमर कें दोबारा भ सकएयत छै, एकर की संकेत छै?
- हमरा कतेक बेर स्कैन करबाक चाही?
- हमरा आओर कोन-कोन जटिलताक चिंता करबाक चाही?
जखन पता चलएयत छै की अहां कें ट्यूमर छै तखन डर महसूस करनाय सामान्य छै. मुदा मोन राखू, ओना त एसएफटी एकटा दुर्लभ स्थिति अछि, मुदा एकर उचित इलाज सं पूर्ण रूप सं ठीक भ सकैत अछि. सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै की जल्द सं जल्द चिकित्सकीय सलाह लेनाय, चाहे ओकर लक्षण कोनों भी हो.
टेक-होम मैसेज
- एकांत रेशेदार ट्यूमर (SFTs) एकटा दुर्लभ प्रकारक ट्यूमर अछि जे शरीरक कोमल ऊतक मे बनैत अछि ।
- एहि मे सँ अधिकांश कैंसर (सौम्य) नहि होइत अछि, मुदा किछु कैंसर (घातक) भ सकैत अछि ।
- बेसी काल प्रारंभिक अवस्था मे कोनो लक्षण नहि देखबा मे अबैत अछि । जे लक्षण देखबा मे अबैत अछि से ट्यूमर के स्थान पर निर्भर करैत अछि ।
- मुख्य इलाज सर्जरी के माध्यम सं ट्यूमर के पूरा तरह सं हटाबय के अछि.
- चूँकि इलाज के बाद सेहो ट्यूमर के वापस आबय के कम खतरा रहैत अछि, ताहि लेल अहां के डॉक्टर के सलाह के अनुसार नियमित जांच करब बहुत जरूरी अछि.
- यदि अहां कें शरीर मे कोनों असामान्य गांठ, दर्द या अन्य लक्षण छै, त ओकरा नजरअंदाज नहि करूं आ तुरंत डॉक्टर सं मिलूं.
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