की अहाँ कम खुश महसूस करैत छी, बस दुखी छी, आओर ओहि चीज मे रुचि कम भ गेल अछि जे पहिने नीक लगैत छल? या फेर अहां कें चिंता जैना कोनों एहन स्थिति छै जे छोट-छोट बातक कें चिंता करएयत छै आ अहां कें अनावश्यक डर महसूस करएयत छै? आजुक समाज मे एहि प्रकारक मानसिक स्वास्थ्य समस्या बहुत प्रचलित अछि । जखन अहां एहन स्थिति मे डॉक्टर लग जायब त संभावना अछि जे ओ अहां के एसएसआरआई नामक दवाई लिखि देताह. त आइ बहुत सरल तरीका सं बात करी जे ई एसएसआरआई की अछि, ई कोना काज करैत अछि, आओर एहि बारे मे अहां के जे किछ जानय के जरूरत अछि.
सीधा शब्द मे कहल जाय त इ एसएसआरआई की छै?
एसएसआरआई अवसादरोधी दवाई कें एकटा बहुत आम प्रयोग कैल जाय वाला वर्ग छै . पूरा नाम अछि चयनात्मक सेरोटोनिन रिअपटेक इनहिबिटर . ओना त नाम कनि जटिल लगैत अछि मुदा काज करबाक तरीका बहुत सरल अछि । ई दवाई मुख्य रूप स॑ हमरऽ मस्तिष्क म॑ ‘सेरोटोनिन’ नाम केरऽ रसायन के सक्रियता क॑ नियंत्रित करै छै । ई सेरोटोनिन एकटा बहुत महत्वपूर्ण रासायनिक संदेशवाहक छै जे हमरा सबहक दिमाग के बहुत रास चीज के प्रभावित करै छै, जेना कि खुशी, उदासी, नींद, आ भूख ।
ओना त बाजार में एंटीडिप्रेसेंट के बहुत तरहक प्रकार अछि, मुदा डॉक्टर सब सं पहिने एसएसआरआई चुनय के प्रवृत्ति रखैत छथि. एकरऽ मुख्य कारण ई छै कि एकरऽ दुष्प्रभाव अन्य प्रकार के दवाई के तुलना म॑ कम होय छै आरू ई ओतना गंभीर नै होय छै । अइ कें लेल बेसि लोग सुरक्षित रूप सं उपयोग कयर सकएय छै.
शरीरक भीतर ई दवाई कोना काज करैत अछि ?
एकरा बुझबाक लेल एकटा छोट सन उदाहरण ली। कल्पना करू जे हमर मस्तिष्क एकटा पैघ शहर अछि। एहि शहर मे हजारों दूत छथि जे एक ठाम स दोसर ठाम संदेश पहुंचाबथि। ‘सेरोटोनिन’ एहने एकटा बहुत महत्वपूर्ण दूत अछि । चिकित्सा में हम सब एहन दूत कें 'न्यूरोट्रांसमीटर' कहैत छी .
आमतौर पर इएह होइत अछि : सेरोटोनिन मस्तिष्कक एकटा कोशिका (न्यूरोन) सं निकलैत अछि आ नजदीकक दोसर कोशिका में संदेश पठा दैत अछि । संदेश भेजलाक बाद जे सेल ओकरा जारी केने छल, ओ ओकरा फेर सं अंदर ल जाइत अछि.हम एहि प्रक्रिया कें 'पुनर्ग्रहण' कहैत छी. जेना डाकिया चिट्ठी पहुँचा क डाकघर वापस आबि जाइत अछि।
अवसाद आ चिंता जैना स्थिति वाला किछ लोगक कें दिमाग मे सेरोटोनिन कें मात्रा किछु कम भ सकएयत छै, जेकरा सं संदेश सही ढंग सं संचरण नहि भ सकएयत छै.
एसएसआरआई अस्थायी रूप सं ओहि पुनर्ग्रहण कें रोकएयत छै. एहि सं सेरोटोनिन कोशिका के बीच बेसी दिन रहय आ अपन संदेश बेसी सटीक रूप सं पहुंचा सकैत अछि. एहि तरहें जखन मस्तिष्क मे सेरोटोनिन केर गतिविधि बढ़ैत अछि तखन धीरे-धीरे अहाँक मनोदशा मे सुधार होमय लगैत अछि ।
सेरोटोनिन हमरऽ शरीर म॑ ई सब चीजऽ क॑ नियंत्रित करै म॑ मदद करै छै:
- मनोदशा : सुख, उदासी सन भाव।
- नींद : नीक नींद लेबय लेल।
- भूख : भूखक अनुभूति।
- स्मृति : बात मोन राखब।
- कामेच्छा : यौन इच्छा।
- सामाजिक व्यवहार : दोसरक संग व्यवहार करब।
एसएसआरआई कें उपयोग कोन-कोन स्थितियक कें लेल कैल जायत छै?
हालांकि एसएसआरआई क॑ मुख्य रूप स॑ अवसाद केरऽ इलाज के रूप म॑ जानलऽ जाय छै, लेकिन डॉक्टर एकरा कई अन्य मानसिक आरू शारीरिक स्थिति लेली भी लिखै छै ।
| स्थिति | एकटा सरल व्याख्या |
|---|---|
| प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार (एमडीडी) २. | गंभीर, दीर्घकालिक उदासी आ रुचि कें नुकसान जे दैनिक जीवन कें प्रभावित करएयत छै. |
| सामान्यीकृत चिंता विकार (जीएडी) २. | लगातार बिना कोनो विशेष कारण के विभिन्न बात के चिंता आ डरैत रहब। |
| जुनूनी-बाध्यकारी विकार (ओसीडी) २. | घुसपैठिया, आवर्ती विचार (जुनून) आ ओकर प्रतिक्रिया मे दोहराओल गेल क्रिया (बाध्यता) । |
| आतंक विकार | अचानक, अत्यधिक भय आ शारीरिक लक्षण (हृदय कें धड़कन, पसीना) जे बेवजह होयत छै. |
| आघात के बाद तनाव विकार (पीटीएसडी) २. | कोनो भयावह घटनाक बाद जे तनाव होइत छैक आ ओहि घटनाक बेर-बेर स्मरण। |
| सामाजिक चिंता विकार | अत्यधिक डर आ शर्मिंदगी जे सामाजिक परिस्थिति मे दोसर अहाँक आलोचना करत। |
एकर अतिरिक्त, डॉक्टर कें अनुभव आ चिकित्सा साक्ष्य कें आधार पर, इ दवाईयक अन्य चिकित्सा स्थितियक कें लेल सेहो लिखल जा सकएयत छै. जेना, समय सं पहिने स्खलन, पुरान दर्दक स्थिति जेना फाइब्रोमायल्जिया, आ किछु खान-पान संबंधी विकारक कें लेल एकर उपयोग कैल जायत छै.
कोनो दुष्प्रभाव अछि की? सबहक संग होइत छैक की?
कोनों दवाई कें तरह एसएसआरआई कें दुष्प्रभाव किच्छू लोगक मे भ सकएय छै. मुदा मोन राखू, सबके नहि भेटैत छैक। अइ मे सं अधिकतर दुष्प्रभाव दवाई कें सेवन कें पहिल किच्छू सप्ताहक मे होयत छै. बेसितर अपने आप दूर भ जायत छै, कियाकि अहां कें शरीर दवाई कें अनुकूल भ जायत छै.
| आम दुष्प्रभाव | वर्णन |
|---|---|
| पाचन तंत्र के समस्या | मतली, उल्टी, पेट मे ऐंठन, दस्त, या कब्ज। |
| माथ दर्द | पहिल किछु दिन मे माथ मे हल्का दर्द भ सकैत अछि। |
| नींद बदलि जाइत अछि | किच्छू लोगक कें नींद आवय मे दिक्कत (अनिद्रा) या बेसि नींद आबि सकएय छै. |
| सूखल मुँह | मुँह मे लार बहब कम। बेर-बेर पानि पीला सं एकरा नियंत्रित कैल जा सकएय छै. |
| यौन अनैतिकता | यौन इच्छा मे कमी आ संभोग सुख मे पहुंचय मे दिक्कत जैना बात भ सकएयत छै. |
| चक्कर आना | खासकर स्थिति बदलएय कें समय इ भ सकएय छै. |
यदि इ दुष्प्रभाव अहां कें परेशान करएयत छै, त दवाई बंद करएय सं पहिले अपन डॉक्टर सं जरूर बात करूं. ओ खुराक कें समायोजित कयर सकएय छै, अहां कें कोनों अलग दवाई पर बदल सकएय छै, या अहां कें इ असुविधाक कें प्रबंधन करएय कें तरीका द सकएय छै.
विशेष जोखिम के बारे में जागरूक रहना
यद्यपि एसएसआरआई सामान्यतः बहुत सुरक्षित दवाई थिक, किछु गंभीर जोखिम सेहो अछि जे बहुत कम भ सकैत अछि, मुदा निश्चित रूप सं जानय योग्य अछि .
अवसादरोधी दवाई बंद करब सिंड्रोम
यदि अहां 6 सप्ताह सं बेसि समय तइक एसएसआरआई लेनाय बंद करएयत छी, त अहां कें किच्छू दुष्प्रभाव भ सकएयत छै. जेना चक्कर आनाय , शरीर मे दर्द, मतली, आ चिंता बढ़नाय. एकरा सं बचय कें सब सं नीक तरीका इ छै की धीरे-धीरे खुराक कें कई महीना कें अवधि मे, अपन डॉक्टर कें मार्गदर्शन मे कम करनाय.
सेरोटोनिन सिंड्रोम
ई दुर्लभ मुदा गंभीर स्थिति अछि । ई तखन होइत अछि जखन शरीर मे सेरोटोनिन केर मात्रा बेसी भ' जाइत अछि । यदि अहां एसएसआरआई कें अन्य दवाईयक कें साथ लेतय जे सेरोटोनिन कें स्तर कें प्रभावित करएयत छै (जैना, किच्छू खांसी कें दवाईयक, माइग्रेन कें दवाईयक) त इ खतरा बढ़ सकएयत छै.
एहि संकेत पर पूरा ध्यान दियौक : १.
- बेचैनी, भ्रम
- हृदय के धड़कन
- हमरा बोखार अछि।
- मांसपेशी मे अकड़न या खिंचाव
- अत्यधिक पसीना बहना
यदि अहां कें अइ मे सं एकटा या एक सं बेसि लक्षणक कें अनुभव भ रहल छै, त ओकरा नजरअंदाज नहि करूं. तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करूं, या अपन नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं.
आत्महत्या के विचार
ईहो बहुत जरूरी अछि। खास क एसएसआरआई शुरू करला के बाद पहिल किछु सप्ताह मे कखनो काल 25 साल सं कम उम्र के लोक मे आत्महत्या के विचार बढ़य के कम खतरा रहैत अछि.जं अहां या अहां के परिवार के कियो के ई विचार अछि त तुरंत अपन डॉक्टर सं बताउ. इ अस्थायी भ सकएय छै, आ अहां कें डॉक्टर अहां कें जरूरत कें मदद लेवा मे मदद कयर सकएय छै.
अन्य दवाई जे एहि दवाई सं असंगत अछि
यदि अहां एसएसआरआई ल रहल छी त इ बहुत जरूरी छै की अहां अपन डॉक्टर कें अन्य सबटा दवाईयक कें बारे मे बताऊं जे अहां ले रहल छी, कियाकि किच्छू दवाई एसएसआरआई कें साथ बातचीत कयर सकएय छै, दुष्प्रभाव बढ़ा सकएय छै या दवा कें प्रभावशीलता मे बाधा पहुंचा सकएय छै.
एहि दवाई सभक संग विशेष रूप सँ सावधान रहू:
- खून कें थक्का बनएय कें रोकएय वाला दवाइयक: जेना एस्पिरिन आ क्लोपिडोग्रेल.
- दर्द निवारक दवाई : एनएसएआईडी जेना इबुप्रोफेन आ डाइक्लोफेनाक।
- माइग्रेन के लेल प्रयोग कयल जायवला किछु दवाई : ट्रिप्टन।
- अन्य अवसादरोधी दवाई।
- खाँसीक किछु दवाई : जेना डेक्स्ट्रोमेथोर्फन युक्त सिरप ।
- जड़ी-बूटी के उत्पाद : खास क जड़ी-बूटी सेंट जॉन के पौधा।
भले ही अहां कोनों दवाई कें दुकान सं नियमित रूप सं खांसी या सर्दी कें दवाई कीनूं, मुदा डॉक्टर सं परामर्श कें बाद ओकरा लेनाय सब सं सुरक्षित छै.
की गर्भावस्था आ शराब कें साथ इ सब कें उपयोग करनाय ठीक छै?
गर्भावस्था
ई बहुत संवेदनशील विषय अछि। एसएसआरआई लेवय कें दौरान गर्भवती हुअ या गर्भवती हुअ मे दवाई लेवय कें बारे मे अलग-अलग राय छै. किछ अध्ययन सं पता चलय छै कि एकर किछ असर गर्भ मे बच्चा पर पड़य सकय छै. मुदा गर्भावस्था कें दौरान मां कें अवसाद कें नियंत्रित नहि करनाय मां आ बच्चा दूनू कें लेल खतरनाक भ सकएय छै. अइ कें लेल अगर अहां गर्भवती छी या गर्भवती बनय कें योजना बना रहल छी त इ जरूरी छै की अहां अपन डॉक्टर सं अइ बारे मे खुल क बात करूं. ओ अहां कें स्थिति कें आधार पर, लाभ आ जोखिम कें तौलत, आ अहां कें लेल सर्वोत्तम निर्णय लेवा मे मदद करतय.
दारु
एसएसआरआई कें सेवन करएय कें दौरान शराब सं पूरा तरह सं बचनाय बेसि नीक होयत छै. शराब सेहो एकटा अवसादग्रस्त दवाई अछि, जे अहां के अवसाद या चिंता के आओर खराब क सकैत अछि. इ दवाई कें प्रभावशीलता मे सेहो बाधा पहुंचा सकएयत छै, जेकरा सं अहां कें नींद आ चक्कर आबि सकएय छै.
दवाई के रिजल्ट देखय मे कतेक समय लगैत अछि?
ई बहुत लोकक लेल सेहो समस्या अछि। एसएसआरआई कोनों एहन दवाई नहि छै जे दर्द निवारक दवाई कें तरह तुरंत काज करएयत छै. ई मस्तिष्क केरऽ रासायनिक संरचना क॑ प्रभावित करै छै आरू स्थिर परिणाम पैदा करै म॑ कुछ समय लगै छै ।
सामान्यतया, अहां कें डॉक्टर कें द्वारा निर्धारित खुराक कें सेवन शुरू करएय कें 4 सं 6 सप्ताह कें भीतर किच्छू सुधार महसूस करएय कें शुरू भ जेतय. किच्छू लोगक कें लेल अइ मे 9 या 12 सप्ताह तइक समय लग सकएय छै. अस्तु, दवाई लेबय सं नहिं छोड़ू, कारण अहां के लागैत अछि जे पहिल किछ सप्ताह मे कोनो अंतर नहिं. धैर्य राखू आ दवाई के प्रयोग जारी राखू। यदि दू सं तीन महीना कें बाद अहां कें कोनों सुधार नहि महसूस होएयत छै, त अहां कें डॉक्टर सं अइ बारे मे बात करूं.
अवसाद या चिंता कें दवाई लेनाय कहियो व्यक्तिगत कमजोरी नहि होयत छै. ई ओतबे सामान्य अछि जतेक डायबिटीज या हाई ब्लड प्रेशर के दवाई लेब. इ दवाईयक अहां कें मानसिक आ शारीरिक स्वास्थ्य मे बहुत बदलाव ला सकएय छै. इ अहां कें सामान्य जीवन मे वापस आवय मे मदद करय कें लेल एकटा पैघ बढ़ावा भ सकय छै.
टेक-होम मैसेज
- एसएसआरआई एकटा बहुत आम आ सुरक्षित वर्ग कें दवाइयक छै जेकर उपयोग विभिन्न प्रकार कें मानसिक स्वास्थ्य समस्याक, जेना अवसाद आ चिंता कें इलाज कें लेल कैल जायत छै.
- ई सब मस्तिष्क में सेरोटोनिन नामक रासायनिक दूत के सक्रियता के संतुलन बनाबै के काम करै छै ।
- दवाई कें पूरा प्रभाव कें महसूस करएय मे 4-6 सप्ताह या ओय सं बेसि समय लग सकएय छै, अइ कें लेल धैर्य राखूं आ एकर उपयोग जारी राखूं.
- सब सं महत्वपूर्ण बात: बिना डॉक्टर कें सलाह कें अचानक अपन दवाई लेनाय कहियो नहि छोड़ूं.
- अपन डॉक्टर कें अहां जे अन्य सब दवाईयक कें बारे मे बताऊं (जइ मे दर्द निवारक दवाई, विटामिन, आ जड़ी-बूटी कें उत्पाद शामिल छै)।
- यदि अहां कें सेरोटोनिन सिंड्रोम कें लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, जेना भ्रम, तेजी सं दिल कें धड़कन, आ बुखार, त तुरंत चिकित्सकीय सलाह लूं या इमरजेंसी रूम (ईटीयू) मे जाऊं.
- यदि अहां कें अइ दवाई कें बारे मे कोनों सवाल या चिंता छै, त अहां कें डॉक्टर सं खुल क अइ बारे मे बात करूं.











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