ककरो धीरे-धीरे बजैत वा फुसफुसाइत बुझबा मे कखनो काल दिक्कत होइत अछि? टीवी के आवाज कनि बेसि बढ़ाबय के जरूरत अछि कि नहि? जखन एहि तरहक बात कनि-मनि भ' जाइत अछि त' भ' सकैत अछि जे हम सभ एहि पर बेसी ध्यान नहि देब. मुदा, एहि क्रमिक सुनवाई मे कमीक एकटा कारण अछि एकटा एहन स्थिति जकरा ओटोस्क्लेरोसिस कहल जाइत अछि । चिन्ता जुनि करू, ई खतरनाक नहि अछि। आ एकर बहुत कारगर इलाज सेहो अछि। ओ इलाज, अर्थात स्टेपडेक्टोमी नामक सर्जरी, आइ एहि लेख में हम सब बहुत सरल आ एहन तरीका सं बात करय जा रहल छी जे अहां सब बुझि सकब.
सीधा शब्द मे कहल जाय त स्टेपडेक्टोमी की होइत छैक ?
स्टेपेडेक्टोमी एकटा शल्य चिकित्सा प्रक्रिया छै, जे अहां कें कान मे सुनवाई कें क्षमता बहाल करएयत छै. ई विशेष रूप स॑ मध्य कान केरऽ क्षति के ठीक करै लेली करलऽ जाय छै जे ओटोस्क्लेरोसिस केरऽ स्थिति के कारण होय छै जेकरऽ हम्मं॑ पहलें कहलऽ छेलियै ।
कल्पना करू, हमरऽ कान के भीतर बहुत छोटऽ हड्डी के चेन छै जे आवाज के संचरण म॑ मदद करै छै । एहि मे सबसँ छोट, घोड़ाक नाल के आकार के हड्डी, स्टेप्स हड्डी अछि । दरबज्जा पर टिका जकाँ ई ध्वनि तरंगकेँ कंपन करैत भीतरक कानमे पठा दैत अछि । ओटोस्क्लेरोसिस मे ई स्टेप हड्डी आसपासक हड्डीक ऊतक सं फ्यूज भ जाइत अछि, कठोर भ जाइत अछि आ अपन हिलबाक क्षमता खतम भ जाइत अछि । तखन ध्वनि तरंग ठीक सँ यात्रा नहि क' सकैत अछि, आ हमर सभक सुनवाई कम भ' जाइत अछि ।
अस्तु, स्टेपडेक्टोमी में डाक्टर सावधानी सं फंसल स्टेपस हड्डी कें निकालि क' ओकर स्थान पर कृत्रिम अंग लगा दैत छथि जे ओहिना काज करैत अछि. एक बेर ई काज भ गेलाक बाद ध्वनि तरंग एक बेर फेर बिना कोनो बाधा के भीतरी कान में गुजरि सकैत अछि, आ अहाँक सुनवाई में फेर सं सुधार होयत.
हमरा सेहो ई हालत अछि की? ओटोस्क्लेरोसिस के लक्षण की अछि ?
अहां कें केवल तखन स्टेपडेक्टोमी कें जरूरत होयत छै जखन अहां कें ओटोस्क्लेरोसिस कें कारण सुनवाई मे कमी छै. ई क्रमिक प्रक्रिया अछि, तेँ भ' सकैत अछि जे अहाँ एकरा तुरंत नहि देखब। देखू जे अहां कें नीचा देल गेल कोनों लक्षण छै या नहि.
| लक्षण | एहि स अहाँ के केहन लागैत अछि? |
|---|---|
| धीरे-धीरे बाजल बात नहि सुनि सकब | ककरो फुसफुसाइत वा धीरे-धीरे बजैत बात बुझब कठिन अछि । कम स्वरक आवाज सुनब कठिन अछि। |
| शोरगुल वाला जगह पर नीक सुनब | ई कनि अजीब बात अछि। एहन महसूस भ सकैत अछि जेना शांत कोठली सं बेसी भीड़भाड़ वाला जगह पर, जेना बस मे, ककरो साफ-साफ सुनल जा सकैत अछि. |
| अपनहि आवाज जेतेक बेसी जोरसँ सुनब | एहि कारणेँ किछु लोक बहुत धीरे-धीरे बजय लगैत छथि, ई सोचि जे हुनकर आवाज बेसी जोरदार अछि आ किछु लोक ओहिना सुनत। |
| चक्कर आ संतुलन के समस्या | कखनो काल चक्कर आबि सकैत अछि। किछ लोगक कें चलएय कें दौरान संतुलन बनाए रखएय मे सेहो दिक्कत भ सकएय छै. |
| टिनिटस | कानक भीतरसँ एकटा निरंतर ध्वनि, जेना ‘रिंगिंग’ वा ‘हूशिंग’, अबैत अछि । |
यदि अहां कें बहुत दिन सं अइ मे सं एकटा या एक सं बेसि लक्षण भ रहल छै, त सब सं नीक काज इ छै की कोनों कान, नाक आ गला कें विशेषज्ञ (ईएनटी सर्जन) सं जांच कें लेल देखूं.
की ई एकटा पैघ ऑपरेशन अछि जेना अहाँ सोचैत छी?
‘ऑपरेशन’ शब्द सुनि बहुत लोक डरि जाइत छथि । मुदा ई ओतेक पैघ वा गंभीर सर्जरी नहिं अछि जतेक अहां सोचि सकय छी. चिकित्सा में हम सब प्रायः ‘मेजर सर्जरी’ के एकटा एहन सर्जरी कहैत छी जे जनरल एनेस्थेसिया के तहत कयल जाइत अछि आ वेंटिलेटर सं जोड़ल जाइत अछि, कारण रोगी अपनहि सांस नहिं ल सकैत अछि.
स्टेपडेक्टोमी सर्जरी प्रायः स्थानीय संज्ञाहरणक तहत होइत छैक . मतलब जे अहाँ होश मे छी मुदा कान क्षेत्र मे कोनो तरहक दर्द नहि होइत अछि । किच्छू विशेष मामलाक मे डॉक्टर सामान्य संज्ञाहरण कें उपयोग करएय कें फैसला कयर सकएय छै. अतः एकरा अपेक्षाकृत सरल, कम जोखिम वाला सर्जरी मानल जाइत अछि ।
सर्जरी स पहिने की होइत अछि?
अहां कें इ सर्जरी सं पहिले अहां कें डॉक्टर कईटा जांच करएयत छै, ताकि इ सुनिश्चित कैल जा सकएय की अहां कें सुनवाई मे कमी छै.
- हम अहाँ सब स विस्तार स पूछि रहल छी:अहां कें मेडिकल हिस्ट्री लेल जेतय, इ शामिल छै की अहां कतेक दिन सं बहरा छी, की अहां कें परिवार मे किनको इ स्थिति छै, चक्कर आएल छै या अहां कें कान मे बजनाय छै.
- शारीरिक जांच : डॉक्टर अहां कें कान कें अंदर देखतय आ कान कें संक्रमण आ कान कें ढोल कें नुकसान कें जांच करतय.
- ऑडियोमेट्री : ई सबसँ महत्वपूर्ण परीक्षा अछि। अहां के हेडफोन के सेट के माध्यम सं डालल जाएत आओर एकर परीक्षण कएल जाएत जे अहां अलग-अलग स्तर आओर आवृत्ति पर आवाज सुनि सकय छी कि नहि. एहि सं अहां के सुनवाई के नुकसान के हद के सही माप मिलत.
- ट्यूनिंग फोर्क परीक्षण : एकटा ट्यूनिंग फोर्क अहां कें कान कें पास आ अहां कें खोपड़ी कें कोनों हड्डी पर राखल जायत छै ताकि आवाज कें कंपन कैल जा सकय आ ओकर तुलना अहां कें सुनय वाला आवाज सं कैल जा सकय. एहि सं अहां के ई अंदाजा भ सकैत अछि जे सुनवाई के नुकसान मध्य कान मे अछि कि नहि.
- अन्य परीक्षण : कखनो काल डॉक्टर कानक ढोलकक काजक जांचक लेल टिम्पैनोमेट्री परीक्षण वा कान मे हड्डीक स्थिति स्पष्ट रूप सँ देखबाक लेल सीटी स्कैन करबाक सलाह द सकैत छथि ।
सर्जरी के दौरान ठीक-ठीक की होइत छैक?
पूरा प्रक्रिया मे मात्र करीब डेढ़ घंटा सं दू घंटा लगैत अछि. बेसी काल ओही साँझ घर जा सकैत छी। प्रक्रिया मे शामिल चरण सरल छै:
1. एनेस्थेसिया : जेना कि हम पहिने चर्चा केने रही, कान सुन्न भ जायत या पूर्ण रूप स बेहोश भ जायत जाहि स अहाँ के कोनो दर्द नहि होयत।
2. कानक ढोल तक पहुँचब : डाक्टर कानक भीतरसँ कानक ढोल धरि पहुँचबाक लेल एकटा विशेष सूक्ष्मदर्शी आ बहुत महीन उपकरण (सूक्ष्म-यन्त्र) केर प्रयोग करैत छथि । कखनों-कखनों, कान कें पाछू या आगू बहुत छोट चीरा लगायल जा सकएय छै.
3. मध्य कान मे प्रवेश : आगू कानक ढोलक केँ सावधानीपूर्वक कनेक उठाओल जाइत अछि जाहि सँ ओकरा नुकसान नहि पहुँचय, जाहि सँ मध्य कान मे छोट-छोट हड्डी उजागर भ' जाइत अछि ।
4. स्टेप बदलब : आगू फंसल स्टेप निकालल जाइत अछि आ ओकर जगह पर कस्टम मेड प्रोस्थेसिस लगाओल जाइत अछि ।
5. सर्जरी पूरा करब : अंत मे उठाओल गेल कानक ढोल केँ फेर सँ अपन जगह पर राखल जाइत अछि आ कानक भीतर एकटा छोट सन पट्टी सन सामग्री राखल जाइत अछि जाहि सँ ओतहि रहय जा धरि ओ ठीक नहि भ' जाइत अछि, जाहि सँ सर्जरी पूरा भ' जाइत अछि ।
सर्जरी के बाद की करबाक चाही?
सर्जरी कें बाद एनेस्थेसिया सं पूरा तरह सं ठीक भ गेलाक कें बाद अहां घर जा सकएय छी. पहिल किछ दिन नीक सं आराम करनाय बहुत जरूरी छै. आमतौर पर कान कें पूरा तरह सं ठीक हुअ मे लगभग 6 सप्ताह लगएयत छै. एहि दौरान किछु एहन बात अछि जाहि पर अहां के ध्यान राखय के चाही.
| सर्जरी के बाद की भ सकैत अछि? | अहाँकेँ की करबाक अछि |
|---|---|
| कानसँ एकटा स्राव जाहिमे कनेक खून होइत अछि | ई सामान्य बात अछि। चिन्ता नहि करु। कान मे एकटा साफ सूती गोला राखू आ ओकरा स्राव कें सोखय दिअ. |
| कान के सूखल राखब (बहुत जरूरी!) | नहाएय या केश धोएय कें समय कान मे पानी नहि जाय दिअ. एकटा कपास कें गोला पर वैसलीन® लगाऊं आ कान कें खुलल जगह कें ढकूं ताकि ओ अंदर नहि जाय. नहाएला के बाद कान के चारू कात के इलाका के धीरे सं पोछि लिअ. |
| दबाव से बचते हुए | जाबे तइक अहां कें कान पूरा तरह सं ठीक नहि भ जायत (कम सं कम 4-6 सप्ताह) तइक उड़य सं बचूं . संगहि छींकनाय, नाक उड़ानाय, आ भारी वस्तु उठानाय सं बचूं. इ दबाव नव प्रत्यारोपित उपकरण कें नुकसान पहुंचा सकएय छै. |
| कान के बूंद | संक्रमण सं बचाव कें लेल अहां कें डॉक्टर एंटीबायोटिक कें बूंद लिखतय. निर्देशक अनुसार आ निर्धारित समय कें लेल एकर उपयोग करूं. |
| इयरबड्स आ हेडसेट | जाबे तक अहां कें कान ठीक नहि भ जायत ताबे तक इन-ईयर इयरबड्स कें उपयोग नहि करूं. |
की एहि सर्जरी मे कोनो जोखिम अछि?
जेना कोनो सर्जरी मे होइत छैक, किछु छोट-मोट जोखिम सेहो होइत छैक । मुदा ई एहन सर्जरी अछि जकर सफलताक दर 80% सं 90% के बीच अछि . मतलब दस गोटे पर कएल जाए त आठ-नौ गोटेक बहुत नीक परिणाम भेटत। ओना जे बहुत दुर्लभ बात भ सकैत अछि ताहि पर जागरूक रहब नीक अछि।
- चक्कर आना : सर्जरी कें बाद पहिल किच्छू दिनक तइक चक्कर आबि सकएय छै. ई प्रायः किछु दिनक बाद चलि जाइत अछि ।
- स्वाद में परिवर्तन : १.जीभ कें संचालित पक्ष पर स्वाद कें भाव अस्थायी रूप सं कम भ सकएयत छै या बदलल जा सकएयत छै. ईहो किछुए मास मे सामान्य भ जाएत।
- टिनिटस : किछु लोक कें सर्जरी कें बाद कान मे बजनाय कें अनुभव भ सकएयत छै, या अगर ओकरा पहिने सं कान मे बजनाय बढ़एयत छै.
- सुनवाई मे सुधार नहि भ रहल छै : बहुत कम संख्या मे लोगक मे, सर्जरी कें बाद सुनवाई मे ओतना सुधार नहि भ सकएय छै जतेक अपेक्षित छै. बहुत कम, सुनवाई पहिने स बेसी खराब तक भ सकैत अछि।
यदि सर्जरी असफल भ गेल छै, मतलब अहां कें सुनवाई मे सुधार नहि होयत छै, त अहां कें डॉक्टर कोनों अन्य सर्जरी कें सिफारिश कयर सकय छै या अहां कें श्रवण यंत्र कें उपयोग करय कें सलाह द सकय छै.
तुरंत डाक्टर सं कहिया देखबाक चाही?
यदि अहां कें सर्जरी कें बाद घर पर रहला पर नीचा देल गेल कोनों लक्षण देखाय पड़एयत छै, त अहां अपन डॉक्टर कें फोन करूं या तुरंत अस्पताल जाऊं .
| चेतावनी संकेत देखबाक चाही | |
|---|---|
| 🚨 | असहनीय, गंभीर चक्कर आना या उल्टी। |
| 🚨 | संक्रमण कें संकेत : अइ मे कान मे गंभीर दर्द, सूजन या कान सं मोट, बदबू वाला स्राव शामिल छै. |
| 🚨 | रक्तस्राव जे कतेको घंटाक बाद नहि रुकैत अछि । |
| 🚨 | ऑपरेशनक कात मे चेहराक मांसपेशीक कमजोरी वा एहन भाव जेना मुँह मे गांठ लागल हो । |
टेक-होम मैसेज
- ओटोस्क्लेरोसिस एकटा एहन स्थिति अछि जे मध्य कान मे स्टेप्स हड्डी के सख्त होय के कारण धीरे-धीरे सुनवाई के नुकसान भ जाइत अछि ।
- एहि स्थितिक इलाज लेल स्टेपडेक्टोमी एकटा बहुत सफल, अपेक्षाकृत सरल सर्जरी थिक । एहि मे फंसल हड्डी कए निकालि कए कृत्रिम उपकरण लगाउल जाइत अछि ।
- सर्जरी कें बाद कान कें सूखा रखनाय आ हवाई यात्रा आ भारी उठाव जैना तनावपूर्ण गतिविधियक सं बचनाय बहुत जरूरी छै.
- यदि अहां कें लगएयत छै की अहां कें सुनवाई कें क्षमता धीरे-धीरे कम भ रहल छै, त ओकरा नजरअंदाज नहि करूं आ डॉक्टर सं सलाह कें लेल जाऊं.
- यदि सर्जरी कें बाद अहां कें गंभीर चक्कर आनाय, संक्रमण कें संकेत, या चेहरा कें मांसपेशीक मे कमजोरी कें अनुभव होएयत छै, त तुरंत चिकित्सकीय सलाह लूं.
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