की अहां योनि मे सूखनाय आ दर्द सं पीड़ित छी? (योनि शोष / जीएसएम) एहि पर गप्प करी

बहुत सं महिलाआक कें, खासकर जखन ओ रजोनिवृत्ति कें नजदीक आवय या पास करएयत छै, योनि सं संबंधित विभिन्न असुविधाक कें अनुभव करएय कें शुरू करएयत छै. सोचू, योनि सूख जायत छै, हरदम खुजली होयत छै, आ सेक्स कें दौरान दर्द होयत छै. बहुत लोक के लगैत छनि जे एहि सब बात पर खुलि क' गप्प करब शर्मनाक आ असहज अछि. मुदा असल मे ई बहुत रास महिलाक लेल एकटा आम, बहुत आम स्थिति अछि । तेँ ई बर्दाश्त आ कष्ट भोगय योग्य बात नहि अछि । आइ हम सब यैह बात क रहल छी।

सीधा-सीधा कहल जाय त योनि शोष की होइत छैक ?

सीधा शब्द मे कहल जाय त योनि शोष एकटा एहन स्थिति छै जइ मे अहां कें योनि कें आस्तर सूखल आ पातर भ जायत छै. एकर मुख्य कारण शरीर मे एस्ट्रोजन हार्मोन मे कमी अछि । एस्ट्रोजन महिला शरीर के लेल बहुत महत्वपूर्ण हार्मोन अछि । इ ओ छै जे योनि कें नम, खिंचाव आ स्वस्थ रखएयत छै. ई हमर त्वचा के लेल मॉइस्चराइजर जेकाँ अछि।

रजोनिवृत्ति के साथ शरीर के एस्ट्रोजन के स्तर स्वाभाविक रूप स॑ काफी गिरी जाय छै । योनि कें आस्तर पातर, सूखा आ आसानी सं क्षतिग्रस्त भ जायत छै.

आब डॉक्टर एहि स्थिति के लेल नव नाम के इस्तेमाल क रहल छथिन्ह. ई जेनिटोयूरिनरी सिंड्रोम ऑफ मेनोपॉज (GSM) थिक . एहि नामक प्रयोगक कारण ई अछि जे एहि स्थितिक प्रभाव मात्र योनि पर नहि, मूत्र प्रणाली पर सेहो पड़ैत अछि । एकरऽ मतलब छै कि मूत्रमार्ग के संक्रमण आरू मूत्रमार्ग के संक्रमण जैसनऽ चीज भी एकरा स॑ जुड़लऽ छै ।

ई स्थिति कतेक आम अछि ?

अहाँक सोचसँ बेसी आम बात अछि। अध्ययनऽ स॑ पता चललै छै कि रजोनिवृत्ति स॑ गुजरय वाला हर दू म॑ स॑ कम स॑ कम एक महिला क॑ ई लक्षणऽ के कोनो न कोनो रूप म॑ देखै ल॑ मिलतै । प्रायः, पहिल संकेत योनि कें सूखनाय होयत छै. सेक्स कें दौरान इ विशेष रूप सं ध्यान मे आबै छै. अस्तु जं अहां असगर महसूस क रहल छी तं मोन राखब जे एहि अनुभव सं कतेको आओर लोक गुजरि रहल छथिन्ह.

एकर मुख्य लक्षण की अछि ?

जीएसएम कें कारण योनि कें संग-संग पेशाब प्रणाली सं संबंधित लक्षण भ सकएय छै. एहि सभ केँ स्पष्ट रूप सँ बुझबाक लेल नीचाँ देल गेल तालिका देखू।

एहन कियैक होइत छैक? जोखिम कारक की छै?

जेना कि हम पहिने चर्चा केने रही, एकर मुख्य कारण अछि एस्ट्रोजन हार्मोन में कमी . रजोनिवृत्ति एकर मुख्य कारण अछि । मुदा, एस्ट्रोजन कम भ सकैत अछि एकर आओर कारण सेहो अछि.

• कैंसर कें इलाज : किच्छू कैंसर विरोधी दवाइयक, विकिरण या कीमोथेरेपी कें कारण अंडाशय कें कार्य मे कमी आ एस्ट्रोजन कें उत्पादन मे कमी आ सकएय छै.
• ओफोरेक्टोमी : जखन अंडाशय निकालल जाइत अछि तखन एस्ट्रोजन के उत्पादन बंद भ जाइत अछि आ रजोनिवृत्ति के लक्षण अचानक देखाइत अछि ।
• किच्छू दवाईयक : इ स्थिति किच्छू गर्भनिरोधक गोली या एस्ट्रोजन कें खिलाफ काज करएय वाला दवाइयक (जैना टैमोक्सिफेन) कें कारण सेहो भ सकएयत छै.
• स्तनपान : अइ दौरान शरीर मे एस्ट्रोजन कें स्तर अस्थायी रूप सं कम भ जायत छै.
• धूम्रपान : धूम्रपान करएय वाला महिलाआक मे एस्ट्रोजन कें स्तर कम भ सकएयत छै, आ ओकरा जल्दी रजोनिवृत्ति कें खतरा सेहो भ सकएयत छै.
• यौन गतिविधि मे कमी : इ बात आश्चर्यजनक लगैत होयत, मुदा इ सही छै. नियमित यौन गतिविधि सं योनि मे रक्त कें प्रवाह बढ़एयत छै. जेना व्यायाम सँ हमर मांसपेशी मे खूनक प्रवाह बढ़ैत अछि । इ बढ़ल रक्त प्रवाह योनि कें ऊतकक कें स्वस्थ आ लचीला रखएयत छै. जखन यौन गतिविधि बंद भ जायत छै या कम भ जायत छै, तखन इ लाभ खत्म भ जायत छै, आ सूखापन आ शोष जल्दी भ सकएय छै.

एहि स्थितिक कारण कोन-कोन जटिलता भ सकैत अछि ?

ई कोनो जानलेवा बीमारी नहि अछि। मुदा, एकर असर अहां के जीवन के गुणवत्ता पर पड़ि सकैत अछि.एकर पैघ असर पड़ि सकैत अछि।

इ शारीरिक असुविधा अहां कें मानसिक रूप सं सेहो प्रभावित कयर सकएय छै. अहां कें सेक्स मे रुचि कम करनाय आ आत्मविश्वास मे कमी जैना चीजक कें अनुभव भ सकएय छै. ई सबटा भावना बहुत सामान्य अछि। सब सं जरूरी बात इ छै की अहां अपन डॉक्टर सं अइ बारे मे बात करूं आ मदद मांगूं.

डाक्टर एकर निदान कोना करैत छथि ?

आमतौर पर डॉक्टर अहां कें लक्षणक कें सुन क आ शारीरिक जांच (श्रोणि परीक्षा) कयर अइ स्थिति कें निदान कयर सकएय छै. एहि परीक्षा के दौरान डॉक्टर अहां के योनि आ गर्भाशय ग्रीवा के जांच करताह. अहां कें एहि तरहक संकेत देखबा मे आबि सकैत अछि:

• छोट या संकुचित योनि
• सूखापन, लाली, आ हल्का सूजन
• ऊतकों की लोच में कमी
• योनि के अंदर पीला रंग
• योनि कें खुलल जगह कें पास छोट-छोट खरोंच या दरार

कखनों-कखनों, डॉक्टर किच्छू जांच सेहो कयर सकएय छै, ताकि इ सुनिश्चित कैल जा सकएय की कोनों अन्य चिकित्सा स्थिति नहि छै:

• पैप टेस्ट : गर्भाशय ग्रीवा के कोशिका मे असामान्यता के जांच करैत अछि |
• मूत्र कें नमूना : मूत्रमार्ग कें संक्रमण कें जांच करूं .
• अल्ट्रासाउंड स्कैन : गर्भाशय आ अंडाशय कें जांच करूं.
• योनि पीएच मापना।

कोन-कोन इलाज अछि ?

एकर कईटा इलाज अछि। अहां कें लक्षणक कें प्रकृति आ गंभीरता कें आधार पर, अहां कें डॉक्टर इ तय करतय की अहां कें लेल कोन इलाज बेसि नीक छै.

हार्मोनल उपचार

एहि स्थितिक लेल ई सबस प्रभावी इलाज अछि ।

• सामयिक एस्ट्रोजन : एहि मे एस्ट्रोजन कें कम खुराक कें सीधा योनि मे डालनाय शामिल छै. अइ सं इ सुनिश्चित कैल जायत छै की केवल योनि मे मौजूद ऊतकक कें एस्ट्रोजन भेटय छै. अतः पूरा शरीर में एस्ट्रोजन के स्तर में कोनो खास वृद्धि नै होइत अछि । ई तीन रूप मे अबैत अछि : १.
• एक क्रीम (योनि एस्ट्रोजन क्रीम):एकरा विशेष एप्लीकेटर कें उपयोग सं योनि मे लगाएल जायत छै.
• योनि गोली : एप्लीकेटर कें उपयोग सं योनि मे डालल जायत छै.
• योनि अंगूठी : एकटा लचीला अंगूठी जे डॉक्टर द्वारा योनि मे घुसाओल जाइत अछि । ई 3 महीना के अवधि में धीरे-धीरे एस्ट्रोजन छोड़ैत अछि ।

• सिस्टमिक हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (HRT): यदि अहां कें योनि कें सूखापन कें अलावा रजोनिवृत्ति कें अन्य गंभीर लक्षण (जैना हॉट फ्लैश) छै, त अहां कें डॉक्टर अइ उपचार कें सिफारिश कयर सकएय छै. इ गोली, पैच या जेल कें रूप मे आबै छै. इ अहां कें पूरा शरीर मे एस्ट्रोजन प्रदान करएयत छै.

गैर हार्मोनल उपचार

किच्छू महिलाआक हार्मोन थेरेपी नहि ल सकएयत छै (उदाहरण कें लेल, जेकरा कैंसर कें इतिहास छै)। जे महिला या जे हार्मोन थेरेपी नहि चाहय छै, ओकरा लेल इ विकल्पक कें उपयोग कैल जा सकएय छै.

की एहि स्थिति के आओर खराब होए सं रोकल जा सकैत अछि?

चूँकि एस्ट्रोजन केरऽ गिरावट उम्र बढ़ै के प्राकृतिक हिस्सा छै, ई लेली ई स्थिति क॑ पूरा तरह स॑ रोकना असंभव छै । ओना एकर गंभीरता पर काबू करबाक लेल किछु काज क सकैत छी ।

• परेशान करएय वाला पदार्थ सं बचूं: योनि क्षेत्र मे सुगंधित साबुन, शैम्पू, डिटर्जेंट, आ इत्र कें उपयोग सं बचूं. इ योनि कें नाजुक त्वचा कें आ बेसि जलन पैदा कयर सकएय छै.
• डौच नहि करूं : योनि कें अंदरूनी भाग कें पानी या अन्य तरल पदार्थ सं धोनाय सं बचूं. अइ सं योनि मे प्राकृतिक, सुरक्षात्मक बैक्टीरिया कें नष्ट भ जायत छै आ संक्रमण कें खतरा बढ़एयत छै.
• नियमित यौन गतिविधि : जेना कि हम पहिने चर्चा केने रही, नियमित यौन गतिविधि (साथी के संग या बिना) योनि में रक्त के प्रवाह बढ़बैत अछि, जे ऊतक के स्वस्थ रखबा में मदद करैत अछि ।

अहां कें अपन डॉक्टर कें कहिया देखबाक चाही?

भले ही अहां रजोनिवृत्ति कें स्थिति मे नहि छी, मुदा यदि अहां कें योनि मे सूखापन, दर्द, खुजली, जलन, असामान्य रक्तस्राव या स्राव, या पेशाब कें समस्या कें अनुभव होएयत छै, तखन डॉक्टर सं जरूर मिलूं.

अगर अहां कोनो दवाई के दोकान सं मॉइस्चराइजर कीनि क किछ हफ्ता तक एकर इस्तेमाल करि लैत छी मुदा एहि मे कोनो फर्क नहि पड़य त इहो एकटा नीक कारण अछि जे अहां डॉक्टर के कहब.