कल्पना करू, काल्हि धरि अहाँक बच्चा बहुत खुश आ सामान्य छल। मुदा आइ भोरे उठि एकदम अलग व्यक्ति बनि गेलाह। अचानक ओ कानैत अछि, तमसा जाइत अछि, एक क्षण लेल अहाँ सँ दूर नहि रहय चाहैत अछि... आ कखनो काल बेर-बेर एके काज सेहो करैत अछि। एहि तरहक किछु देखि हर माय-बाप बहुत डरा जाइत छथि ने? एकर कारण एहन भ सकैत अछि जे अहां सोचबो नहि करब। जे एकटा एहन स्थिति अछि जकरा पंडास सिंड्रोम कहल जाइत अछि । एहि पर सरल आ स्पष्ट गप्प करी।
पंडास सिंड्रोम ठीक-ठीक की होइत अछि ?
सीधा शब्द मे कहल जाय त पंडास एकटा न्यूरोलॉजिकल आ साइकियाट्रिक स्थिति छै जे किच्छू बच्चाक मे स्ट्रेप थ्रोट संक्रमण कें बाद होयत छै. PANDAS शब्द स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण सं जुड़ल बाल रोग ऑटोइम्यून न्यूरोसाइकियाट्रिक विकार कें संक्षिप्त रूप छै. नाम जटिल लागि सकैत अछि, मुदा एकर अंतर्निहित कारण वास्तव मे काफी सरल अछि ।
हमरऽ डॉक्टरऽ के मानना छै कि ई ऑटोइम्यून डिसऑर्डर छै । एकर मतलब इएह अछि। जखन बच्चा कें स्ट्रेप बैक्टीरिया भ जायत छै, तखन हमर शरीर कें रक्षा प्रणाली, प्रतिरक्षा प्रणाली, अइ बैक्टीरिया सं लड़नाय शुरू करएयत छै. लेकिन कखनो-कखनो, ई स्ट्रेप बैक्टीरिया केरऽ कुछ हिस्सा हमरऽ मस्तिष्क केरऽ स्वस्थ कोशिका केरऽ हिस्सा स॑ बहुत मिलै छै । अस्तु , हमर रक्षा प्रणाली, जे जंगली भ' जाइत अछि, बैक्टीरिया पर हमला करय लगैत अछि आ गलती सं, हमर अपन स्वस्थ मस्तिष्क कोशिका पर हमला करय लगैत अछि. तखने हम सब ई अचानक व्यवहार परिवर्तन देखैत छी।
इ स्थिति बेसितर 3 सं 12 साल कें बीच कें बच्चाक मे देखल जायत छै.मुदा इ पैघ बच्चाक मे सेहो भ सकएयत छै. ई बहुत दुर्लभ स्थिति अछि। अतः घबराहट सं पहिने एहि बात सं पूर्ण रूप सं जागरूक रहब बहुत जरूरी अछि.
एकर की लक्षण अछि ? कोना चिन्हैत छी?
पंडास के मुख्य विशेषता ई छै कि ई सब बहुत अचानक, लगभग रातों-रात शुरू होय जाय छै । बच्चा कें व्यवहार मे भारी बदलाव आबै छै. इ लक्षण किच्छू दिन या सप्ताह तइक रह सकएय छै. कखनो काल ओ सब कम भ सकैत अछि आ फेर फेर स आबि सकैत अछि।
मुख्य लक्षणक लेल नीचा देल गेल तालिका देखू।
| विशेषता प्रकार | एहन चीज जे बच्चा स देखल जा सकैत अछि |
|---|---|
| व्यवहार मे परिवर्तन (जैना ओसीडी) 1.1. | बाध्यकारी व्यवहार जेना बार-बार हाथ धोनाय, एकहि सवाल कें बेर-बेर पूछनाय, आ लगातार इ देखनाय की दरवाजा बंद छै या नहि (Obsessive-Compulsive Disorder - OCD) |
| भावनात्मक समस्या | माता-पिता सं अलग होय के अत्यधिक डर (विरह के चिंता), अचानक क्रोध के प्रकोप, कानब, आ बिना मतलब के हँसब. |
| शारीरिक गतिविधि (टिक) २. | अचानक, झटकादार गतिविधि जेना बेकाबू पलक झपकनाय, गर्दन कें मोड़नाय, आ कंधा झटकनाय. |
| शैक्षिक मुद्दा | लिखय मे दिक्कत, चित्र बनाबय मे दिक्कत, स्कूली काज पर ध्यान देबय मे असमर्थता, एडीएचडी के लक्षण देखाबय मे दिक्कत. |
| अन्य विशेषताएँ | भूख मे कमी, नींद कें समस्या, बिस्तर पर भीजनाय, जोड़क मे दर्द, आ प्रकाश कें प्रति संवेदनशीलता. |
पान आ पंडास मे की अंतर अछि ?
अहाँ सभ पनस शब्द सुनने होयब। पंडास एकटा एहन स्थिति अछि जे एकटा व्यापक श्रेणी मे अबैत अछि जकरा पैनस (पीडियाट्रिक एक्यूट-ऑनसेट न्यूरोसाइकियाट्रिक सिंड्रोम) कहल जाइत अछि । पानस मे पंडास जकाँ लक्षण होइत छैक । मुदा, जरूरी नहिं जे ई स्ट्रेप संक्रमण सं हो. पैंस अन्य संक्रमण, पर्यावरणीय कारक, या प्रतिरक्षा प्रणाली कें अन्य समस्याक कें कारण सेहो भ सकएय छै.
डाक्टर पंडास के निदान कोना करैत छथि ?
पंडास कें निदान चुनौतीपूर्ण भ सकएयत छै, कियाकि एकर पुष्टि करएय कें लेल कोनों विशिष्ट परीक्षण नहि छै. अहां कें डॉक्टर अहां कें बच्चा कें ध्यान सं जांच करतय, अहां सं अहां कें लक्षणक कें बारे मे पूछतय आ अन्य स्थितियक कें खारिज करतय. निम्नलिखित परीक्षण कैल जा सकएयत छै:
- गला कें स्वाब एकटा एहन परीक्षण छै जे स्ट्रेप बैक्टीरिया कें जांच करएयत छै.
- प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज के जांच के लेल खून के जांच।
- कखनो काल ब्रेन स्कैन सेहो।
- मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर कें मदद लेबाक चाही ताकि इ सुनिश्चित कैल जा सकएय की कोनों अन्य मानसिक स्वास्थ्य स्थिति नहि छै.
महत्वपूर्ण बात इ छै की यदि बच्चा कें स्ट्रेप संक्रमण नहि भेल छै या वर्तमान मे नहि छै, त इ पंडास नहि भ सकएय छै. मुदा ओ लक्षण पैंस नामक स्थिति भ सकैत अछि । तेँ कोनो हालत मे डाक्टर सँ भेंट आ सलाह लेब अनिवार्य अछि ।
एकर की-की इलाज छै?
अइ स्थिति कें जतेक जल्दी निदान आ इलाज कैल जायत छै, बच्चा कें ठीक होय कें संभावना ओतवे बेसि होयत छै. इलाज मे आमतौर पर दवाई आ चिकित्सा कें संयोजन शामिल छै.
| उपचार विधि | सीधा-सीधा कहल जाय त... |
|---|---|
| एंटीबायोटिक दवा | सब सं पहिने अहां एंटीबायोटिक दवाई देब जे स्ट्रेप संक्रमण के मारय. एक सं दू सप्ताह तइक अहां कें इ सब लेनाय होयत. |
| संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा (सीबीटी) २. | अइ सं बच्चा कें ओसीडी जैना व्यवहार आ डर कें नियंत्रित करएय मे मदद मिलएयत छै. इ बच्चा कें सिखायत छै की ओय विचारक सं कोना निपटल जै. |
| विरोधी भड़काऊ दवाएं | अति सक्रिय प्रतिरक्षा प्रणाली कें शांत करय कें लेल स्टेरॉयड गोली या एनएसएआईडी जेना इबुप्रोफेन देल जा सकएय छै. |
| अवसाद रोधी दवा | ओसीडी कें लक्षणक कें नियंत्रित करएय कें लेल एसएसआरआई कें दवाईयक देल जा सकएय छै. मुदा, एकर उपयोग केवल डॉक्टर कें देखरेख मे करबाक चाही , कियाकि पंडास कें बच्चाक मे कखनों-कखनों एकर दुष्प्रभाव भ सकएयत छै. |
| आईवीआईजी / प्लाज्माफेरेसिस | यदि अन्य उपचार सफल नै होय छै, आरू लक्षण बहुत गंभीर होय जाय छै, त॑ ई विधियऽ के उपयोग प्रतिरक्षा प्रणाली क॑ ‘रीसेट’ करै लेली करलऽ जाय छै । ई सब बहुत जटिल उपचार अछि। |
की ई स्थिति ठीक भ' जायत? माता-पिता के रूप में हमरा सब के की करबाक चाही?
हँ, ई सबसँ नीक खबरि अछि। अधिकतर बच्चाक कें उचित इलाज सं पूरा तरह सं ठीक भ जायत छै. स्ट्रेप संक्रमण ठीक भेलाक बाद किछु महीना मे लक्षण धीरे-धीरे कम भ जाइत अछि । मुदा कखनो काल नीक भ' सकैत छथि आ फेर घुरि क' आबि सकैत छथि.
सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै की अगर अहां कें बच्चा कें फेर सं स्ट्रेप संक्रमण भ जायत छै, त पंडास कें लक्षणक कें फेर सं देखएय कें संभावना बेसि होयत छै. अइ कें लेल अहां कें जिम्मेदारी छै की अहां अपन बच्चा कें संक्रमण सं बचाव करूं.
ई सब काज करू:
- स्वच्छता कें नीक आदतक कें अभ्यास करूं , जेना बार-बार हाथ धोनाय आ बीमार लोगक सं दूर रहनाय.
- बेर-बेर अपन टूथब्रश बदलू।
- कखनों-कखनों, परिवार कें अन्य सदस्यक मे बिना लक्षणक (वाहक) स्ट्रेप बैक्टीरिया भ सकएय छै. यदि आवश्यक होय त अपन परिवार कें सब कें जांच करावा कें बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करूं.
किछु डॉक्टर भविष्य मे संक्रमण सं बचाव के लेल दीर्घकालिक एंटीबायोटिक दवाई के सलाह दैत छथिन्ह त किछ टॉन्सिलेक्टोमी के सलाह दैत छथिन्ह, मुदा एहि तरीका के प्रभावशीलता के बारे मे एखन धरि जांच चलि रहल अछि.
टेक-होम मैसेज
- पंडास सिंड्रोम एकटा वास्तविक न्यूरोलॉजिकल आ मनोवैज्ञानिक स्थिति छै जे स्ट्रेप थ्रोट संक्रमण कें कारण भ सकएयत छै.
- मुख्य लक्षण पहिने सं स्वस्थ बच्चा कें व्यवहार मे अचानक, नाटकीय बदलाव छै.
- यदि अहां अपन बच्चा मे इ लक्षण देखएयत छी त घबराऊं या घबराऊं नहि, मुदा तुरंत बाल रोग विशेषज्ञ सं मिलूं.
- उचित इलाज सं अधिकतर बच्चा पूरा तरह सं ठीक भ जायत छै.
- अहां कें बच्चा कें फेर सं स्ट्रेप थ्रोट सं बचाव करनाय बहुत जरूरी छै, ताकि इ बीमारी कें दोबारा सं बचाव भ सकएय.











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