Ny zava-drehetra momba ny ACTH Stimulation Test, izay mandrefy ny hormonina ao amin'ny vatanao!

Indraindray rehefa tsy miasa tsara ny zavatra sasany ao amin'ny vatantsika dia mety hanana olana ara-pahasalamana isan-karazany isika, sa tsy izany? Indrindra raha misy tsy fifandanjana eo amin'ny rafi-hormonina ao amin'ny vatantsika, dia mety hisy fiantraikany lehibe izany. Amin'ny tranga toy izany, dia mety hanoro anao ny hanaovana fitiliana manokana ny dokoteranao. Izany no 'Fitsapana Fandrisihana ACTH'. Andeha horesahintsika tsotra izao izany.

Inona no atao hoe fitiliana ACTH (Fitsapana Fandrisihana ACTH)?

Raha fintinina, ity dia fitsapana manokana izay mijery ny fomba fihetsiky ny fihary adrenal ao amin'ny vatantsika amin'ny hormonina antsoina hoe ACTH. Indraindray ity dia antsoina koa hoe Cosyntropin Stimulation Test (CST). Ity no fitsapana lehibe indrindra hahitana raha misy toe-javatra antsoina hoe tsy fahampian'ny adrenal, izay fihenan'ny asan'ny fihary adrenal. Mety ho voalohany, faharoa na fahatelo izany.

Ity fitiliana ity dia ahitana ny fampidirana hormonina ACTH sentetika (ACTH sentetika - Cosyntropin) ao amin'ny hozatrao. Avy eo, isaky ny antsasak'adiny eo ho eo, dia alaina ny ranao ary andramana ny haavon'ny hormonina antsoina hoe cortisol. Izany dia mba hijerena ny fiasan'ny fihary adrenalinao.

Inona avy ireo ACTH sy Cortisol?

Ny 'ACTH', izay fanafohezana ny 'Adrenocorticotropic Hormone', dia hormonina vokarin'ny 'Pituitary Gland' ao amin'ny atidohantsika. Misy fiantraikany lehibe amin'ny fomba fiatrehan'ny vatantsika ny adin-tsaina izany. Rehefa avoaka ny 'ACTH', dia mandrisika ny fihary adrenal hamokatra 'Cortisol', fantatra ihany koa amin'ny hoe 'stress hormone' . Ny Cortisol dia hormonina tena ilaina izay misy fiantraikany amin'ny taova sy sela rehetra ao amin'ny vatantsika.

Karazana tsy fahampian'ny adrenal

Mety hitranga amin'ny fomba telo lehibe izany:

1. Tsy fahampian'ny adrenalina voalohany: Mitranga izany rehefa simba ny fihary adrenalinao ary tsy afaka mamokatra cortisol araka ny tokony ho izy. Ny aretin'i Addison no tena mahatonga izany. Aretina autoimmune izy io.

2. Tsy fahampian'ny adrenaline faharoa: Mitranga izany rehefa tsy ampy ny ACTH vokarin'ny fihary pituitary. Avy eo dia tsy ampy ny fanentanana ny fihary adrenal mba hamokarana cortisol.

3. Tsy fahampian'ny adrenalina tersiera: Mitranga izany rehefa tsy mamokatra tsara ny hormonina `CRH (Hormone mamoaka corticotropin)` ny hypothalamus ao amin'ny atidoha. Ny `CRH` no milaza amin'ny fihary pituitary mba hamokatra `ACTH`.

Rahoviana no ilaina ny fitiliana ACTH?

Ity fitiliana ity dia afaka mamaritra raha miasa tsara ny fihary adrenalinao sy ny fihary pituitary amin'ny famokarana cortisol. Mety handidy ity fitiliana ity ny dokoteranao noho ireto antony manaraka ireto:

• Raha misy fitiliana hafa mahita fa ambany ny tahan'ny cortisol-nao.
• Raha misy soritr'aretin'ny tsy fahampian'ny adrenalinao (ohatra, havizanana matetika, fihenan-danja, fanaintainan'ny vavony, maloiloy, fanina, hoditra mainty ).
• Rehefa avy mijanona tsy mampiasa fanafody glucocorticoid ianao, toy ny prednisone, mandritra ny fotoana kelikely, dia jereo raha niverina tamin'ny laoniny ny fihary pituitary sy ny fihary adrenal anao.

Iza no manao ity fitsapana ity?

Matetika, mpitsabo mpanampy no manao ny tsindrona ACTH. Ny fakana ra, izany hoe ny santionan-dra, dia ataon'ny phlebotomist, izany hoe olona nahazo fiofanana manokana ho amin'izany tanjona izany. Avy eo dia alefa any amin'ny laboratoara ireo santionany ireo. Any no anaovana fitiliana ireo santionany ireo.

Matetika ity fitiliana ity dia atao any amin'ny hopitaly na any amin'ny biraon'ny endocrinologista, dokotera manam-pahaizana manokana momba ny aretina mifandraika amin'ny hormonina. Izany dia mahakasika ny tsindrona fanafody sy ny fakana santionan-dra. Ny endocrinologista dia dokotera manam-pahaizana manokana momba ny aretina mifandraika amin'ny hormonina.

Mila manomana zavatra ve aho alohan'ny fitsapana?

Eny, misy zavatra sasany.

• Mety hangatahina ianao mba hametra ny fihetsikao ary hihinana sakafo be gliosida 12-24 ora alohan'ny fitsapana.
• Azonao atao ihany koa ny milaza fa hifady hanina mandritra ny adiny enina eo ho eo ianao . Midika izany fa tsy afaka mihinana na misotro na inona na inona afa-tsy rano ianao.
• Raha mihinana fanafody sasany izay mety hisy fiantraikany amin'ny fitiliana cortisol ianao dia mety hangatahina mba hampitsahatra vetivety ny fihinanana azy ireo.
• Satria miovaova mandritra ny andro ny haavon'ny cortisol (avo indrindra amin'ny maraina), tsara kokoa raha atao amin'ny maraina ity fitiliana ity mba hampihenana ny mety hisian'ny vokatra diso tsara.

Na izany aza, ny dokoteranao dia hanome anao toromarika manokana momba ny fomba fiomanana amin'ity fitsapana ity. Tokony hanaraka tsara ireo toromarika ireo ianao.

Ahoana no fomba fanaovana ny fitiliana ACTH?

Ireto ny dingana fototra:

1. Voalohany, alaina avy amin'ny lalan-drà eo amin'ny sandrinao ny santionan-dra. Izany dia hijery ny haavon'ny cortisol fototra anananao. Mety hisy ihany koa ny fitiliana hafa hatao.

2. Avy eo, dia hampiditra hormonina sentetika antsoina hoe 'ACTH (Cosyntropin)' ao amin'ny hozatrao ny mpitsabo mpanampy. Miasa toy ny 'ACTH' vokarin'ny vatantsika ity 'ACTH' sentetika ity, izay mandrisika ny fihary adrenal mba hamokatra cortisol.

3. Avy eo, rehefa afaka 30 minitra sy 60 minitra (matetika), dia alaina indray ny santionan-dra avy amin'ny lalan-drànao ary jerena ny haavon'ny cortisol.

4. Ireo santionan-dra ireo dia alefa any amin'ny laboratoara.

Karazana traikefa inona no azonao mandritra ny fitsapana?

Ireto misy zavatra azonao antenaina rehefa maka ra ianao:

• Hipetraka eo amin'ny seza ianao ary hahita lalan-drà mora mikoriana eo amin'ny sandrinao. Matetika izany dia eo amin'ny ilany anatiny amin'ny sandrinao, eo aorian'ny kiho.
• Raha vao hita ny lalan-drà dia diovina sy vonoina amin'ny otrikaretina ilay faritra.
• Avy eo dia ampidirina ao amin'ny lalan-drà ny fanjaitra kely ary alaina ny santionan-dra. Mety ho toy ny misy tsindrona kely izany.
• Rehefa avy ampidirina ny fanjaitra dia hisy ra kely hiangona ao anaty fantsona fitsapana.
• Rehefa ampy ny ra voangona ho an'ny fitiliana dia esorina ny fanjaitra ary apetraka eo amin'ilay toerana ny landihazo na lamba famaohana ary tsindriana mba hampijanonana ny rà mandriaka.
• Avy eo dia asiana "plaster" eo amin'ilay faritra.

Rehefa mahazo Cosyntropin ianao dia matetika tsindrona eo amin'ny sandrinao ambony, eo ambonin'ny sorokao fotsiny. Mety hahatsapa fanaintainana na may kely ianao rehefa mahazo ny tsindrona, saingy vetivety ihany izany.

Inona no mitranga aorian'ny fitsapana?

Rehefa avy alaina ny santionan-dra dia alefa any amin'ny laboratoara. Rehefa mivoaka ny valiny dia holazain'ny dokotera aminao izany.

Misy risika ve amin'ity fitiliana ity?

Fahita matetika amin'ny fitsaboana ny fitiliana ra. Kely dia kely ny mety ho voka-dratsiny. Mety hahatsapa mangana na maharary kely ianao eo amin'ny toerana nalaina ny ra, saingy ho afaka haingana izany. Tsy misy tokony hampanahy anao.

Hafiriana no ilaina hahafantarana ny valiny?

Mety haharitra herinandro vao mivoaka ny valin'ny fitiliana ACTH, satria rehefa mivoaka ny valin'ny fitiliana any amin'ny laboratoara dia mila mandinika tsara izany ny dokotera ary avy eo dia mandray fanapahan-kevitra.

Inona avy ireo vokatra azo?

Ny tatitra momba ny fitiliana ra, anisan'izany ny tatitra momba ny cortisol avy amin'ny fitiliana ACTH, dia mazàna ahitana fampahalalana toy izao:

• Ny anaran'ny fitiliana ra, na izay norefesina tao amin'ny ra.
• Ny isa na ny fandrefesana ny valin'ny fitiliana ny ranao.
• Izany no elanelana refy mahazatra ho an'ny fitsapana.
• Fampahalalana momba ny hoe ara-dalàna, tsy ara-dalàna, avo, na ambany ny valin'ny fikarohanao.

Tokony ho toy ny ahoana ny salan'isa vokatra?

Amin'ny toe-javatra mahazatra, tokony hitombo ny tahan'ny cortisol-nao aorian'ny fanentanana ACTH artifisialy. Amin'ny vokatra ara-dalàna, tokony hihoatra ny 12.6 mcg/dL (mikrograma isaky ny desilitera) ny tahan'ny cortisol-nao aorian'ny fanentanana ACTH.

Tadidio fa mety miovaova arakaraka ny laboratoara, ny fitiliana, ary ny olona ireo elanelana ara-dalàna ireo. Jereo foana ny elanelana ara-dalàna voalaza ao amin'ny tatitrao.

Raha ny amin'ny fitiliana ACTH, dia mila mahatakatra tsara ny valiny ny dokoteranao na ny endocrinologista alohan'ny ahafahanao mahita azy ireo. Raha manana fanontaniana momba ny valiny ianao dia aza hadino ny manontany ny dokoteranao.

Inona no dikan'ny vokatra tsy ara-dalàna?

Handinika tsara ny valin'ny fitiliana ACTH anao ny dokoteranao na ny endocrinologista. Misy antony maro mety hisy fiantraikany amin'ny fahamarinan'ny fitiliana. Ny antony mahazatra indrindra mahatonga ny valiny diso dia ny fampiasana corticosteroids vao haingana.

Ny valin'ny fitiliana ACTH tsy ara-dalàna dia mazàna manondro ny tsy fahampian'ny adrenal voalohany sy faharoa.

Tsy fahampian'ny adrenal voalohany

Raha manana ity aretina ity ianao, dia tsy afaka mamokatra cortisol ny fihary adrenalinao na tsy mamaly tsara ny ACTH. Noho izany, mety tsy hahita fitomboana lehibe na fiakaran'ny tahan'ny cortisol anao ianao aorian'ny fitiliana ACTH. Izany dia satria tsy misy fiantraikany amin'ny fihary adrenalinao ny ACTH artifisialy.

Tsy fahampian'ny adrenal faharoa

Raha tsy miasa tsara mandritra ny fotoana maharitra ny fihary pituitary (hypopituitarism), ary mihena ny famokarana ACTH, dia mitarika ho amin'ny tsy fahampian'ny adrenal faharoa izany. Vokatr'izany, ireo sela izay mamokatra ACTH amin'ny ankapobeny dia tsy voaentana, ary manomboka mihena ny fihary adrenal, izany hoe manomboka mihamalemy izy ireo.

Noho izany, raha efa ela ianao no voan'ny hypopituitarism sy ny tsy fahampian'ny adrenal, dia mety tsy hahita fitomboana firy na tsy hahita mihitsy ny haavon'ny cortisol anao aorian'ny fitsapana ACTH.

Na izany aza, raha ampahany ny hypopituitarism (midika izany fa mbola mamokatra ACTH ny fihary pituitary), na raha vao haingana ny aretina, dia mety ho hita aorian'ny fitsapana ACTH ny fitomboan'ny tahan'ny cortisol, izay midika fa "ara-dalàna".

Hafatra farany hoentina mody

Ny Fitsapana Fandrisihana ACTH no fitsapana manan-danja sy azo antoka indrindra hamantarana ny tsy fahampian'ny adrenal. Mety hampitebiteby kely ny fiandrasana ny valin'ny fitsapana diagnostika. Tsarovy anefa fa na inona na inona valiny dia eo foana ny ekipa mpitsabo anao hanampy anao. Aza matahotra ny hanontany ny dokoteranao momba ny fitsapana nataonao na ny valiny. Zava-dehibe ny mahafantatra ny fahasalamanao.

Fitiliana ACTH , cortisol, fihary adrenal, fihary pituitary, hormonina, tsy fahampian'ny adrenal, fitiliana ara-pitsaboana