Rehefa milaza aminao na olona fantatrao ny dokotera fa mila fandidiana fo misokatra ianao dia ara-dalàna ny mahatsiaro ho mitebiteby kely. Angamba efa nandre tantara toy ny hoe "atao ny fandidiana rehefa mijanona ny fo." Ahoana marina no fomba fanaovana izany? Ahoana no fomba fikorianan'ny ra mankany amin'ny vatana rehefa mijanona ny fo? Ahoana no ahazoany oksizenina? Ny valin'ireo fanontaniana ireo dia ny milina fo-havokavoka izay horesahintsika, na amin'ny teny ara-pitsaboana, ny Cardiopulmonary Bypass . Andeha horesahintsika tsotra izao izany, amin'ny fomba azonao takarina.
Inona no atao hoe Cardiopulmonary Bypass?
Na dia toa lava be aza ity anarana ity dia tsotra dia tsotra ny dikany. Andeha hohazavaintsika amin'ny teny vitsivitsy.
- Ny Cardio dia ho an'ny fonao .
- Ny havokavoka dia manondro ny havokavokao .
- Ny hoe mandingana dia midika hoe misoroka zavatra iray.
Raha fintinina, ny "Cardiopulmonary Bypass" dia fomba fitsaboana izay anakanana vetivety ny fikorianan'ny ra ao amin'ny vatana ataon'ny fo sy ny havokavoka mandritra ny fandidiana fo ary tarihina amin'ny alalan'ny milina manokana ivelan'ny vatana. Antsoina koa hoe milina fo-havokavoka ity milina ity.
Alaivo sary an-tsaina hoe misy fanamboarana lalana lehibe. Amin'izay fotoana izay, dia afindra any amin'ny lalana hafa ny fiara mandra-pahavitan'ny asa? Izany koa no mitranga eto. Mora kokoa ho an'ny mpandidy ny mandidy ny fo rehefa tsy mitempo ny fo ary tsy feno ra. Koa ity milina ity no mandray an-tanana vetivety ny asan'ny fo sy ny havokavoka. Midika izany fa:
- Manangona ra tsy ampy oksizenina ao amin'ny vatana izy io.
- Ampiana oksizenina vaovao ao amin'io ra io.
- Esorina amin'ny ra ny gazy karbonika .
- Io ra voadio sy feno oksizenina io dia averina ao anaty vatana avy eo.
Amin'izany fomba izany, ny ra misy oksizenina dia alefa tsy tapaka any amin'ny taova hafa rehetra ao amin'ny vatana mandritra ny fandidiana manontolo. Ity dingana ity dia antsoina hoe "mihetsika". Matetika, misy fanafody manokana antsoina hoe "cardioplegia" omena mba hampijanonana ny fitempon'ny fo.
Zavatra roa samy hafa ve ny Cardiopulmonary Bypass sy ny CABG?
Zavatra iray mahatonga ny olona maro ho very hevitra momba izany. Tsy mitovy ireo roa ireo, fa matetika izy ireo no miaraka.
- CABG (Coronary Artery Bypass Grafting) no anaran'ny fandidiana . Fandidiana izay mamorona lalana vaovao (bypass) ahafahan'ny ra mikoriana amin'ny lalan-dra izay mamatsy ra ny fo rehefa voasakana noho ny tavy miangona izy ireo.
- Teknika ampiasaina mandritra ny fandidiana CABG (sy fandidiana fo hafa) ny "Cardiopulmonary Bypass" . Fomba iray ampiasaina handalovana ny fo sy ny havokavoka izy io mba hanampiana ny mpandidy hanao ny fandidiana CABG mora kokoa sy azo antoka kokoa.
Raha tsorina, ny CABG dia toy ny fanamboarana motera fiara. Ny Cardiopulmonary Bypass kosa dia toy ny fampifandraisana bateria misaraka amin'ny ivelan'ny fiara mba hampandehanana zavatra toy ny jiro sy ny AC sady manamboatra ny motera.
Karazana fandidiana inona avy no mitaky ity fomba ity?
Matetika no ilaina amin'ireto fandidiana manaraka ireto ny fandidiana Cardiopulmonary Bypass:
- Fanesorana ny lalan-dràn'ny fo (CABG)
- Fandidiana ho an'ny aneurysm
- Fandidiana famindrana fo
- Fandidiana valva fo (fanamboarana na fanoloana valva fo)
- Fandidiana famindrana havokavoka
Ahoana no fiasan'ity milina mpanelanelana ny fo sy ny havokavoka ity?
Toy ny fo vonjimaika sy havokavoka roa ivelan'ny vatana ity milina ity. Andeha hojerentsika ny asa lehibe ataony.
| Fiasan'ny milina | Raha fintinina... |
|---|---|
| Manala ny ra avy amin'ny fo | Sintonina ao anaty milina ny ran'ny vatana tsy ampy oksizenina. |
| Fanampiana oksizenina sy fanesorana CO2 | Izany indrindra no ataon'ny havokavontsika. Manampy oksizenina ao amin'ny ra izy ireo ary manala gazy karbonika. |
| Fanaraha-maso ny mari-pana ao amin'ny ra sy ny haavon'ny elektrolita | Manampy amin'ny fampihenana ny hafanan'ny vatana na mitazona izany amin'ny ambaratonga ilaina mandritra ny fandidiana. |
| Mamoaka ra misy oksizenina indray | Izany indrindra no ataon'ny fontsika. Mizara ra manankarena oksizenina manerana ny vatana izy. |
| Fanomezana fanafody mampijanona ny fo | Mba hanamorana ny asan'ny mpandidy dia hanome ny fanafody ilaina (cardioplegia) ny dokotera mba hampijanonana vetivety ny fitempon'ny fo. |
Inona avy ireo singa fototra amin'ilay milina?
Ity milina ity dia fitambaran'ny singa maromaro.
- Cannulas: Fantsona manokana mifandray amin'ny lalan-dra ao amin'ny vatanao ireo ary ampiasaina hanangonana ra avy amin'ny milina ary hamerenana izany ao amin'ny vatanao.
- Fitehirizana: Fitoeran-drano iray izay manangona ny ra lany oksizenina avy amin'ny vatana.
- Oxygenator: Ity no faritra miasa toy ny havokavoka artifisialy. Eto no ampidirana oksizenina ao amin'ny ra.
- Paompy: Ity no fo artifisialy. Izy io no manondraka ny ra misy oksizenina miverina any amin'ny vatana amin'ny tsindry mety.
Ireo dingana amin'ity dingana ity mandritra ny fandidiana
Fomba fitsaboana efa voalamina tsara ity, izay tanterahin'ny ekipa manam-pahaizana. Ity ekipa ity dia ahitana mpandidy, mpanao fanatoranana, ary mpanao perfusion izay nahazo fiofanana manokana hampiasa ity milina ity.
| DINGANA | Inona no mitranga? |
|---|---|
| 1. Fanomanana ny milina | Tsy tokony hisy rivotra miboiboika ao anatin'ny fantsona. Raha sendra izany izy ireo dia mety hiditra ao amin'ny vatana ka hiteraka toe-javatra mampidi-doza (embolisma amin'ny rivotra). Noho izany, fenoina vahaolana manokana ny milina ary esorina tanteraka ny rivotra. |
| 2. Fanomezana fanafody manalefaka ny ra | Manana sela voajanahary izay misakana ny fivontosan'ny ra ny lalan-drantsika. Saingy ao anatin'ny fantsona plastika amin'ny milina dia mora mivonto ny ra. Mba hisorohana izany dia omena fanafody manalefaka ny ra toy ny heparin . |
| 3. Fifandraisana amin'ny milina | Hampifandray anao amin'ny milina fampifandraisana ny fo sy ny havokavoka ny ekipa mpitsabo. Amin'izao fotoana izao dia mbola miasa ny fonao sy ny havokavokao. Hanao izay hahazoana antoka izy ireo fa miasa tsara ny zava-drehetra. |
| 4. Fijanonan'ny fo sy ny havokavoka | Rehefa mandeha tsara ny zava-drehetra dia omena "cardioplegia" mba hampijanonana vetivety ny fitempon'ny fo. Vonoy koa ny "ventilator" izay ampifandraisina aminao. Ny milina "fo sy havokavoka" izao no mandray ny andraikitra. |
| 5. Fanaraha-maso mandritra ny fandidiana | Raha mbola manao ny fandidiana ny mpandidy, dia manohy manara-maso ny milina sy ny toe-pahasalaman'ny vatanao (hafanana, tsindry, sns.) ny mpandidy ra. |
| 6. Fanesorana amin'ny milina | Rehefa vita ny fandidiana dia hanomboka indray ny fonao amim-pitandremana ny ekipa mpitsabo ary hamela ny havokavokao hiasa indray. Avy eo dia hesorina tsikelikely amin'ny milina ianao. |
Azo antoka ve ity fomba ity? Inona avy ireo mety ho voka-dratsiny?
Toy ny amin'ny fandidiana rehetra, misy ny mety ho loza ateraky ny fandidiana toy izao. Saingy teknika tena mahomby izay atao isan'andro manerana izao tontolo izao izy io. Voaofana tsara ny ekipa mpitsabo anao mba hitantanana ireo loza ireo. Miankina amin'ny fahasalamanao alohan'ny fandidiana sy ny faharetan'ny fifandraisanao amin'ny milina ny loza mety hitranga. Amin'ny ankapobeny, ambany ny loza mety hitranga raha latsaky ny telo ora ny faharetan'ny fandidianao eo amin'ny milina.
Ireto misy fahasarotana mety hitranga:
- Mandeha ra
- Fivontosan'ny ra
- tapaka lalan-dra
- Fahasimbana eo amin'ny atidoha, havokavoka, na voa
- Fivontosana ao amin'ny vatana
- Tsy fahombiazan'ny taova maro - tena mahalana izany.
Raha manana ahiahy momba ireo risika ireo ianao dia miresaha mivantana amin'ny dokoteranao alohan'ny fandidiana mba hahazoanao fahatakarana mazava tsara.
Fotoana fanarenana sy ny fotoana tokony hanatonana dokotera
Miovaova arakaraka ny olona ny fotoana fanarenana aorian'ny fandidiana. Miankina amin'ny karazana fandidiana nataonao, ny taonanao ary ny fahasalamanao amin'ny ankapobeny izany. Zava-dehibe ny fanarahana tsara ny toromariky ny dokoteranao sy ny fanatrehana ara-potoana ny fotoananao.
Vonjy taitra!
Raha sendra misy soritr'aretin'ny fahatapahan'ny lalan-dra manaraka ireto dia mandehana avy hatrany any amin'ny sampana vonjy taitra (ETU) akaiky indrindra na antsoy ny fiara mpamonjy voina amin'ny 1990.
- Fahasarotana mandeha, fahaverezan'ny fifandanjana
- Mangovitra na malemy amin'ny ilany iray amin'ny vatana
- Tafintohina kely rehefa miteny
- Fisafotofotoana tampoka
- Fahasarotana mahita mazava tsara
- Fahasarotana amin'ny fahatakarana izay lazain'ny hafa
Teknolojia mahavariana ny Cardiopulmonary Bypass izay manampy amin'ny famonjena aina isan'andro. Ara-dalàna ny mahatsiaro ho mitebiteby kely rehefa misy milina toy izao maka ny fonao sy ny havokavokao. Saingy miresaha amin'ny dokoteranao momba izay fanontaniana na ahiahy mety hanananao momba ity fomba fitsaboana ity. Azonao atao ny mianatra bebe kokoa momba ny fomba fitsaboana eto: ne_BODY:
Rehefa milaza aminao na olona fantatrao ny dokotera fa mila fandidiana fo misokatra ianao dia ara-dalàna ny mahatsiaro ho mitebiteby kely. Angamba efa nandre tantara toy ny hoe "atao ny fandidiana rehefa mijanona ny fo." Ahoana marina no fomba fanaovana izany? Ahoana no fomba fikorianan'ny ra mankany amin'ny vatana rehefa mijanona ny fo? Ahoana no ahazoany oksizenina? Ny valin'ireo fanontaniana ireo dia ny milina fo-havokavoka izay horesahintsika, na amin'ny teny ara-pitsaboana, ny Cardiopulmonary Bypass . Andeha horesahintsika tsotra izao izany, amin'ny fomba azonao takarina.
Inona no atao hoe Cardiopulmonary Bypass?
Na dia toa lava be aza ity anarana ity dia tsotra dia tsotra ny dikany. Andeha hohazavaintsika amin'ny teny vitsivitsy.
- Ny Cardio dia ho an'ny fonao .
- Ny havokavoka dia manondro ny havokavokao .
- Ny hoe mandingana dia midika hoe misoroka zavatra iray.
Raha fintinina, ny "Cardiopulmonary Bypass" dia fomba fitsaboana izay anakanana vetivety ny fikorianan'ny ra ao amin'ny vatana ataon'ny fo sy ny havokavoka mandritra ny fandidiana fo ary tarihina amin'ny alalan'ny milina manokana ivelan'ny vatana. Antsoina koa hoe milina fo-havokavoka ity milina ity.
Alaivo sary an-tsaina hoe misy fanamboarana lalana lehibe. Amin'izay fotoana izay, dia afindra any amin'ny lalana hafa ny fiara mandra-pahavitan'ny asa? Izany koa no mitranga eto. Mora kokoa ho an'ny mpandidy ny mandidy ny fo rehefa tsy mitempo ny fo ary tsy feno ra. Koa ity milina ity no mandray an-tanana vetivety ny asan'ny fo sy ny havokavoka. Midika izany fa:
- Manangona ra tsy ampy oksizenina ao amin'ny vatana izy io.
- Ampiana oksizenina vaovao ao amin'io ra io.
- Esorina amin'ny ra ny gazy karbonika .
- Avy eo dia averina any amin'ny ra voadio sy feno oksizenina ity ra ityMikoriana ao anaty vatana.
Amin'izany fomba izany, ny ra misy oksizenina dia alefa tsy tapaka any amin'ny taova hafa rehetra ao amin'ny vatana mandritra ny fandidiana manontolo. Ity dingana ity dia antsoina hoe "mihetsika". Matetika, misy fanafody manokana antsoina hoe "cardioplegia" omena mba hampijanonana ny fitempon'ny fo.
Zavatra roa samy hafa ve ny Cardiopulmonary Bypass sy ny CABG?
Zavatra iray mahatonga ny olona maro ho very hevitra momba izany. Tsy mitovy ireo roa ireo, fa matetika izy ireo no miaraka.
- CABG (Coronary Artery Bypass Grafting) no anaran'ny fandidiana . Fandidiana izay mamorona lalana vaovao (bypass) ahafahan'ny ra mikoriana amin'ny lalan-dra izay mamatsy ra ny fo rehefa voasakana noho ny tavy miangona izy ireo.
- Teknika ampiasaina mandritra ny fandidiana CABG (sy fandidiana fo hafa) ny "Cardiopulmonary Bypass" . Fomba iray ampiasaina handalovana ny fo sy ny havokavoka izy io mba hanampiana ny mpandidy hanao ny fandidiana CABG mora kokoa sy azo antoka kokoa.
Raha tsorina, ny CABG dia toy ny fanamboarana motera fiara. Ny Cardiopulmonary Bypass kosa dia toy ny fampifandraisana bateria misaraka amin'ny ivelan'ny fiara mba hampandehanana zavatra toy ny jiro sy ny AC sady manamboatra ny motera.
Karazana fandidiana inona avy no mitaky ity fomba ity?
Matetika no ilaina amin'ireto fandidiana manaraka ireto ny fandidiana Cardiopulmonary Bypass:
- Fanesorana ny lalan-dràn'ny fo (CABG)
- Fandidiana ho an'ny aneurysm
- Fandidiana famindrana fo
- Fandidiana valva fo (fanamboarana na fanoloana valva fo)
- Fandidiana famindrana havokavoka
Ahoana no fiasan'ity milina mpanelanelana ny fo sy ny havokavoka ity?
Toy ny fo vonjimaika sy havokavoka roa ivelan'ny vatana ity milina ity. Andeha hojerentsika ny asa lehibe ataony.
| Fiasan'ny milina | Raha fintinina... |
|---|---|
| Manala ny ra avy amin'ny fo | Sintonina ao anaty milina ny ran'ny vatana tsy ampy oksizenina. |
| Fanampiana oksizenina sy fanesorana CO2 | Izany indrindra no ataon'ny havokavontsika. Manampy oksizenina ao amin'ny ra izy ireo ary manala gazy karbonika. |
| Fanaraha-maso ny mari-pana ao amin'ny ra sy ny haavon'ny elektrolita | Manampy amin'ny fampihenana ny hafanan'ny vatana na mitazona izany amin'ny ambaratonga ilaina mandritra ny fandidiana. |
| Mamoaka ra misy oksizenina indray | Izany indrindra no ataon'ny fontsika. Mizara ra manankarena oksizenina manerana ny vatana izy. |
| Fanomezana fanafody mampijanona ny fo | Mba hanamorana ny asan'ny mpandidy dia hanome ny fanafody ilaina (cardioplegia) ny dokotera mba hampijanonana vetivety ny fitempon'ny fo. |
Inona avy ireo singa fototra amin'ilay milina?
Ity milina ity dia fitambaran'ny singa maromaro.
- Cannulas: Fantsona manokana mifandray amin'ny lalan-dra ao amin'ny vatanao ireo ary ampiasaina hanangonana ra avy amin'ny milina ary hamerenana izany ao amin'ny vatanao.
- Fitehirizana: Fitoeran-drano iray izay manangona ny ra lany oksizenina avy amin'ny vatana.
- Oxygenator: Ity no faritra miasa toy ny havokavoka artifisialy. Eto no ampidirana oksizenina ao amin'ny ra.
- Paompy: Ity no fo artifisialy. Izy io no manondraka ny ra misy oksizenina miverina any amin'ny vatana amin'ny tsindry mety.
Ireo dingana amin'ity dingana ity mandritra ny fandidiana
Fomba fitsaboana efa voalamina tsara ity, izay tanterahin'ny ekipa manam-pahaizana. Ity ekipa ity dia ahitana mpandidy, mpanao fanatoranana, ary mpanao perfusion izay nahazo fiofanana manokana hampiasa ity milina ity.
| DINGANA | Inona no mitranga? |
|---|---|
| 1. Fanomanana ny milina | Tsy tokony hisy rivotra miboiboika ao anatin'ny fantsona. Raha sendra izany izy ireo dia mety hiditra ao amin'ny vatana ka hiteraka toe-javatra mampidi-doza (embolisma amin'ny rivotra). Noho izany, fenoina vahaolana manokana ny milina ary esorina tanteraka ny rivotra. |
| 2. Fanomezana fanafody manalefaka ny ra | Manana sela voajanahary izay misakana ny fivontosan'ny ra ny lalan-drantsika. Saingy ao anatin'ny fantsona plastika amin'ny milina dia mora mivonto ny ra. Mba hisorohana izany dia omena fanafody manalefaka ny ra toy ny heparin . |
| 3. Fifandraisana amin'ny milina | Hampifandray anao amin'ny milina fampifandraisana ny fo sy ny havokavoka ny ekipa mpitsabo. Amin'izao fotoana izao dia mbola miasa ny fonao sy ny havokavokao. Hanao izay hahazoana antoka izy ireo fa miasa tsara ny zava-drehetra. |
| 4. Fijanonan'ny fo sy ny havokavoka | Rehefa mandeha tsara ny zava-drehetra dia omena "cardioplegia" mba hampijanonana vetivety ny fitempon'ny fo. Vonoy koa ny "ventilator" izay ampifandraisina aminao. Ny milina "fo sy havokavoka" izao no mandray ny andraikitra. |
| 5. Fanaraha-maso mandritra ny fandidiana | Raha mbola manao ny fandidiana ny mpandidy, dia manohy manara-maso ny milina sy ny toe-pahasalaman'ny vatanao (hafanana, tsindry, sns.) ny mpandidy ra. |
| 6. Fanesorana amin'ny milina | Rehefa vita ny fandidiana dia hanomboka indray ny fonao amim-pitandremana ny ekipa mpitsabo ary hamela ny havokavokao hiasa indray. Avy eo dia hesorina tsikelikely amin'ny milina ianao. |
Azo antoka ve ity fomba ity? Inona avy ireo mety ho voka-dratsiny?
Toy ny amin'ny fandidiana rehetra, misy ny mety ho loza ateraky ny fandidiana toy izao. Saingy teknika tena mahomby izay atao isan'andro manerana izao tontolo izao izy io. Voaofana tsara ny ekipa mpitsabo anao mba hitantanana ireo loza ireo. Miankina amin'ny fahasalamanao alohan'ny fandidiana sy ny faharetan'ny fifandraisanao amin'ny milina ny loza mety hitranga. Amin'ny ankapobeny, ambany ny loza mety hitranga raha latsaky ny telo ora ny faharetan'ny fandidianao eo amin'ny milina.
Ireto misy fahasarotana mety hitranga:
- Mandeha ra
- Fivontosan'ny ra
- tapaka lalan-dra
- Fahasimbana eo amin'ny atidoha, havokavoka, na voa
- Fivontosana ao amin'ny vatana
- Tsy fahombiazan'ny taova maro - tena mahalana izany.
Raha manana ahiahy momba ireo risika ireo ianao dia miresaha mivantana amin'ny dokoteranao alohan'ny fandidiana mba hahazoanao fahatakarana mazava tsara.
Fotoana fanarenana sy ny fotoana tokony hanatonana dokotera
Miovaova arakaraka ny olona ny fotoana fanarenana aorian'ny fandidiana. Miankina amin'ny karazana fandidiana nataonao, ny taonanao ary ny fahasalamanao amin'ny ankapobeny izany. Zava-dehibe ny fanarahana tsara ny toromariky ny dokoteranao sy ny fanatrehana ara-potoana ny fotoananao.
Vonjy taitra!
Raha sendra misy soritr'aretin'ny fahatapahan'ny lalan-dra manaraka ireto dia mandehana avy hatrany any amin'ny sampana vonjy taitra (ETU) akaiky indrindra na antsoy ny fiara mpamonjy voina amin'ny 1990.
- Fahasarotana mandeha, fahaverezan'ny fifandanjana
- Mangovitra na malemy amin'ny ilany iray amin'ny vatana
- Tafintohina kely rehefa miteny
- Fisafotofotoana tampoka
- Fahasarotana mahita mazava tsara
- Fahasarotana amin'ny fahatakarana izay lazain'ny hafa
Teknolojia mahavariana ny Cardiopulmonary Bypass izay manampy amin'ny famonjena aina isan'andro. Ara-dalàna ny mahatsiaro ho mitebiteby kely rehefa misy milina toy izao maka ny fonao sy ny havokavokao. Saingy miresaha amin'ny dokoteranao momba izay fanontaniana na ahiahy mety hanananao momba ity fomba fitsaboana ity. Azonao atao ny mianatra bebe kokoa momba ny fomba fitsaboana eto: ne_BODY:
Rehefa milaza aminao na olona fantatrao ny dokotera fa mila fandidiana fo misokatra ianao dia ara-dalàna ny mahatsiaro ho mitebiteby kely. Angamba efa nandre tantara toy ny hoe "atao ny fandidiana rehefa mijanona ny fo." Ahoana marina no fomba fanaovana izany? Ahoana no fomba fikorianan'ny ra mankany amin'ny vatana rehefa mijanona ny fo? Ahoana no ahazoany oksizenina? Ny valin'ireo fanontaniana ireo dia ny milina fo-havokavoka izay horesahintsika, na amin'ny teny ara-pitsaboana, ny Cardiopulmonary Bypass . Andeha horesahintsika tsotra izao izany, amin'ny fomba azonao takarina.
Inona no atao hoe Cardiopulmonary Bypass?
Na dia toa lava be aza ity anarana ity dia tsotra dia tsotra ny dikany. Andeha hohazavaintsika amin'ny teny vitsivitsy.
- Ny cardio no anaoHo any am-po .
- Ny havokavoka dia manondro ny havokavokao .
- Ny hoe mandingana dia midika hoe misoroka zavatra iray.
Raha fintinina, ny "Cardiopulmonary Bypass" dia fomba fitsaboana izay anakanana vetivety ny fikorianan'ny ra ao amin'ny vatana ataon'ny fo sy ny havokavoka mandritra ny fandidiana fo ary tarihina amin'ny alalan'ny milina manokana ivelan'ny vatana. Antsoina koa hoe milina fo-havokavoka ity milina ity.
Alaivo sary an-tsaina hoe misy fanamboarana lalana lehibe. Amin'izay fotoana izay, dia afindra any amin'ny lalana hafa ny fiara mandra-pahavitan'ny asa? Izany koa no mitranga eto. Mora kokoa ho an'ny mpandidy ny mandidy ny fo rehefa tsy mitempo ny fo ary tsy feno ra. Koa ity milina ity no mandray an-tanana vetivety ny asan'ny fo sy ny havokavoka. Midika izany fa:
- Manangona ra tsy ampy oksizenina ao amin'ny vatana izy io.
- Ampiana oksizenina vaovao ao amin'io ra io.
- Esorina amin'ny ra ny gazy karbonika .
- Io ra voadio sy feno oksizenina io dia averina ao anaty vatana avy eo.
Amin'izany fomba izany, ny ra misy oksizenina dia alefa tsy tapaka any amin'ny taova hafa rehetra ao amin'ny vatana mandritra ny fandidiana manontolo. Ity dingana ity dia antsoina hoe "mihetsika". Matetika, misy fanafody manokana antsoina hoe "cardioplegia" omena mba hampijanonana ny fitempon'ny fo.
Zavatra roa samy hafa ve ny Cardiopulmonary Bypass sy ny CABG?
Zavatra iray mahatonga ny olona maro ho very hevitra momba izany. Tsy mitovy ireo roa ireo, fa matetika izy ireo no miaraka.
- CABG (Coronary Artery Bypass Grafting) no anaran'ny fandidiana . Fandidiana izay mamorona lalana vaovao (bypass) ahafahan'ny ra mikoriana amin'ny lalan-dra izay mamatsy ra ny fo rehefa voasakana noho ny tavy miangona izy ireo.
- Teknika ampiasaina mandritra ny fandidiana CABG (sy fandidiana fo hafa) ny "Cardiopulmonary Bypass" . Fomba iray ampiasaina handalovana ny fo sy ny havokavoka izy io mba hanampiana ny mpandidy hanao ny fandidiana CABG mora kokoa sy azo antoka kokoa.
Raha tsorina, ny CABG dia toy ny fanamboarana motera fiara. Ny Cardiopulmonary Bypass kosa dia toy ny fampifandraisana bateria misaraka amin'ny ivelan'ny fiara mba hampandehanana zavatra toy ny jiro sy ny AC sady manamboatra ny motera.
Karazana fandidiana inona avy no mitaky ity fomba ity?
Matetika no ilaina amin'ireto fandidiana manaraka ireto ny fandidiana Cardiopulmonary Bypass:
- Fanesorana ny lalan-dràn'ny fo (CABG)
- Fandidiana ho an'ny aneurysm
- Fandidiana famindrana fo
- Fandidiana valva fo (fanamboarana na fanoloana valva fo)
- Fandidiana famindrana havokavoka
Ahoana no fiasan'ity milina mpanelanelana ny fo sy ny havokavoka ity?
Toy ny fo vonjimaika sy havokavoka roa ivelan'ny vatana ity milina ity. Andeha hojerentsika ny asa lehibe ataony.
| Fiasan'ny milina | Raha fintinina... |
|---|---|
| Manala ny ra avy amin'ny fo | Sintonina ao anaty milina ny ran'ny vatana tsy ampy oksizenina. |
| Fanampiana oksizenina sy fanesorana CO2 | Izany indrindra no ataon'ny havokavontsika. Manampy oksizenina ao amin'ny ra izy ireo ary manala gazy karbonika. |
| Fanaraha-maso ny mari-pana ao amin'ny ra sy ny haavon'ny elektrolita | Manampy amin'ny fampihenana ny hafanan'ny vatana na mitazona izany amin'ny ambaratonga ilaina mandritra ny fandidiana. |
| Mamoaka ra misy oksizenina indray | Izany indrindra no ataon'ny fontsika. Mizara ra manankarena oksizenina manerana ny vatana izy. |
| Fanomezana fanafody mampijanona ny fo | Mba hanamorana ny asan'ny mpandidy dia hanome ny fanafody ilaina (cardioplegia) ny dokotera mba hampijanonana vetivety ny fitempon'ny fo. |
Inona avy ireo singa fototra amin'ilay milina?
Ity milina ity dia fitambaran'ny singa maromaro.
- Cannulas: Fantsona manokana mifandray amin'ny lalan-dra ao amin'ny vatanao ireo ary ampiasaina hanangonana ra avy amin'ny milina ary hamerenana izany ao amin'ny vatanao.
- Fitehirizana: Fitoeran-drano iray izay manangona ny ra lany oksizenina avy amin'ny vatana.
- Oxygenator: Ity no faritra miasa toy ny havokavoka artifisialy. Eto no ampidirana oksizenina ao amin'ny ra.
- Paompy: Ity no fo artifisialy. Izy io no manondraka ny ra misy oksizenina miverina any amin'ny vatana amin'ny tsindry mety.
Ireo dingana amin'ity dingana ity mandritra ny fandidiana
Fomba fitsaboana efa voalamina tsara ity, izay tanterahin'ny ekipa manam-pahaizana. Ity ekipa ity dia ahitana mpandidy, mpanao fanatoranana, ary mpanao perfusion izay nahazo fiofanana manokana hampiasa ity milina ity.
| DINGANA | Inona no mitranga? |
|---|---|
| 1. Fanomanana ny milina | Tsy tokony hisy rivotra miboiboika ao anatin'ny fantsona. Raha sendra izany izy ireo dia mety hiditra ao amin'ny vatana ka hiteraka toe-javatra mampidi-doza (embolisma amin'ny rivotra). Noho izany, fenoina vahaolana manokana ny milina ary esorina tanteraka ny rivotra. |
| 2. Fanomezana fanafody manalefaka ny ra | Manana sela voajanahary izay misakana ny fivontosan'ny ra ny lalan-drantsika. Saingy ao anatin'ny fantsona plastika amin'ny milina dia mora mivonto ny ra. Mba hisorohana izany dia omena fanafody manalefaka ny ra toy ny heparin . |
| 3. Fifandraisana amin'ny milina | Hampifandray anao amin'ny milina fampifandraisana ny fo sy ny havokavoka ny ekipa mpitsabo. Amin'izao fotoana izao dia mbola miasa ny fonao sy ny havokavokao. Hanao izay hahazoana antoka izy ireo fa miasa tsara ny zava-drehetra. |
| 4. Fijanonan'ny fo sy ny havokavoka | Rehefa mandeha tsara ny zava-drehetra dia omena "cardioplegia" mba hampijanonana vetivety ny fitempon'ny fo. Vonoy koa ny "ventilator" izay ampifandraisina aminao. Ny milina "fo sy havokavoka" izao no mandray ny andraikitra. |
| 5. Fanaraha-maso mandritra ny fandidiana | Raha mbola manao ny fandidiana ny mpandidy, dia manohy manara-maso ny milina sy ny toe-pahasalaman'ny vatanao (hafanana, tsindry, sns.) ny mpandidy ra. |
| 6. Fanesorana amin'ny milina | Rehefa vita ny fandidiana dia hanomboka indray ny fonao amim-pitandremana ny ekipa mpitsabo ary hamela ny havokavokao hiasa indray. Avy eo dia hesorina tsikelikely amin'ny milina ianao. |
Azo antoka ve ity fomba ity? Inona avy ireo mety ho voka-dratsiny?
Toy ny amin'ny fandidiana rehetra, misy ny mety ho loza ateraky ny fandidiana toy izao. Saingy teknika tena mahomby izay atao isan'andro manerana izao tontolo izao izy io. Voaofana tsara ny ekipa mpitsabo anao mba hitantanana ireo loza ireo. Miankina amin'ny fahasalamanao alohan'ny fandidiana sy ny faharetan'ny fifandraisanao amin'ny milina ny loza mety hitranga. Amin'ny ankapobeny, ambany ny loza mety hitranga raha latsaky ny telo ora ny faharetan'ny fandidianao eo amin'ny milina.
Ireto misy fahasarotana mety hitranga:
- Mandeha ra
- Fivontosan'ny ra
- tapaka lalan-dra
- Fahasimbana eo amin'ny atidoha, havokavoka, na voa
- Fivontosana ao amin'ny vatana
- Tsy fahombiazan'ny taova maro - tena mahalana izany.
Raha manana ahiahy momba ireo risika ireo ianao dia miresaha mivantana amin'ny dokoteranao alohan'ny fandidiana mba hahazoanao fahatakarana mazava tsara.
Fotoana fanarenana sy ny fotoana tokony hanatonana dokotera
Miovaova arakaraka ny olona ny fotoana fanarenana aorian'ny fandidiana. Miankina amin'ny karazana fandidiana nataonao, ny taonanao ary ny fahasalamanao amin'ny ankapobeny izany. Zava-dehibe ny fanarahana tsara ny toromariky ny dokoteranao sy ny fanatrehana ara-potoana ny fotoananao.
Vonjy taitra!
Raha sendra misy soritr'aretin'ny fahatapahan'ny lalan-dra manaraka ireto dia mandehana avy hatrany any amin'ny sampana vonjy taitra (ETU) akaiky indrindra na antsoy ny fiara mpamonjy voina amin'ny 1990.
- Fahasarotana mandeha, fahaverezan'ny fifandanjana
- Mangovitra na malemy amin'ny ilany iray amin'ny vatana
- Tafintohina kely rehefa miteny
- Fisafotofotoana tampoka
- Fahasarotana mahita mazava tsara
- Fahasarotana amin'ny fahatakarana izay lazain'ny hafa
Teknolojia mahavariana ny Cardiopulmonary Bypass izay manampy amin'ny famonjena aina isan'andro. Ara-dalàna ny mahatsiaro ho mitebiteby kely rehefa misy milina toy izao maka ny fonao sy ny havokavokao. Saingy miresaha amin'ny dokoteranao momba izay fanontaniana na ahiahy mety hanananao momba ity fomba fitsaboana ity. Azonao atao ny mianatra bebe kokoa momba ny fomba fitsaboana eto: ne_BODY:
Rehefa milaza aminao na olona fantatrao ny dokotera fa mila fandidiana fo misokatra ianao dia ara-dalàna ny mahatsiaro ho mitebiteby kely. Angamba efa nandre tantara toy ny hoe "atao ny fandidiana rehefa mijanona ny fo." Ahoana marina no fomba fanaovana izany? Ahoana no fomba fikorianan'ny ra mankany amin'ny vatana rehefa mijanona ny fo? Ahoana no ahazoany oksizenina? Ny valin'ireo fanontaniana ireo dia ny milina fo-havokavoka izay horesahintsika, na amin'ny teny ara-pitsaboana, ny Cardiopulmonary Bypass . Andeha horesahintsika tsotra izao izany, amin'ny fomba azonao takarina.
Inona no atao hoe Cardiopulmonary Bypass?
Na dia toa lava be aza ity anarana ity dia tsotra dia tsotra ny dikany. Andeha hohazavaintsika amin'ny teny vitsivitsy.
- Ny Cardio dia ho an'ny fonao .
- Ny havokavoka dia manondro ny havokavokao .
- Ny hoe mandingana dia midika hoe misoroka zavatra iray.
Raha fintinina, ny "Cardiopulmonary Bypass" dia fomba fitsaboana izay anakanana vetivety ny fikorianan'ny ra ao amin'ny vatana ataon'ny fo sy ny havokavoka mandritra ny fandidiana fo ary tarihina amin'ny alalan'ny milina manokana ivelan'ny vatana. Antsoina koa hoe milina fo-havokavoka ity milina ity.
Alaivo sary an-tsaina hoe misy fanamboarana lalana lehibe. Amin'izay fotoana izay, dia afindra any amin'ny lalana hafa ny fiara mandra-pahavitan'ny asa? Izany koa no mitranga eto. Mora kokoa ho an'ny mpandidy ny mandidy ny fo rehefa tsy mitempo ny fo ary tsy feno ra. Koa ity milina ity no mandray an-tanana vetivety ny asan'ny fo sy ny havokavoka. Midika izany fa:
- Manangona ra tsy ampy oksizenina ao amin'ny vatana izy io.
- Ampiana oksizenina vaovao ao amin'io ra io.
- Esorina amin'ny ra ny gazy karbonika .
- Io ra voadio sy feno oksizenina io dia averina ao anaty vatana avy eo.
Amin'izany fomba izany, ny ra misy oksizenina dia alefa tsy tapaka any amin'ny taova hafa rehetra ao amin'ny vatana mandritra ny fandidiana manontolo. Ity dingana ity dia antsoina hoe "mihetsika". Matetika, misy fanafody manokana antsoina hoe "cardioplegia" omena mba hampijanonana ny fitempon'ny fo.
Zavatra roa samy hafa ve ny Cardiopulmonary Bypass sy ny CABG?
Zavatra iray mahatonga ny olona maro ho very hevitra momba izany. Tsy mitovy ireo roa ireo, fa matetika izy ireo no miaraka.
- CABG (Coronary Artery Bypass Grafting) no anaran'ny fandidiana.Fandidiana izay mamorona lalana vaovao (bypass) ahafahan'ny ra mikoriana amin'ny lalan-dra ao am-po izay mamatsy ra ny fo rehefa voasakana noho ny tavy miangona izy ireo.
- Teknika ampiasaina mandritra ny fandidiana CABG (sy fandidiana fo hafa) ny "Cardiopulmonary Bypass" . Fomba iray ampiasaina handalovana ny fo sy ny havokavoka izy io mba hanampiana ny mpandidy hanao ny fandidiana CABG mora kokoa sy azo antoka kokoa.
Raha tsorina, ny CABG dia toy ny fanamboarana motera fiara. Ny Cardiopulmonary Bypass kosa dia toy ny fampifandraisana bateria misaraka amin'ny ivelan'ny fiara mba hampandehanana zavatra toy ny jiro sy ny AC sady manamboatra ny motera.
Karazana fandidiana inona avy no mitaky ity fomba ity?
Matetika no ilaina amin'ireto fandidiana manaraka ireto ny fandidiana Cardiopulmonary Bypass:
- Fanesorana ny lalan-dràn'ny fo (CABG)
- Fandidiana ho an'ny aneurysm
- Fandidiana famindrana fo
- Fandidiana valva fo (fanamboarana na fanoloana valva fo)
- Fandidiana famindrana havokavoka
Ahoana no fiasan'ity milina mpanelanelana ny fo sy ny havokavoka ity?
Toy ny fo vonjimaika sy havokavoka roa ivelan'ny vatana ity milina ity. Andeha hojerentsika ny asa lehibe ataony.
| Fiasan'ny milina | Raha fintinina... |
|---|---|
| Manala ny ra avy amin'ny fo | Sintonina ao anaty milina ny ran'ny vatana tsy ampy oksizenina. |
| Fanampiana oksizenina sy fanesorana CO2 | Izany indrindra no ataon'ny havokavontsika. Manampy oksizenina ao amin'ny ra izy ireo ary manala gazy karbonika. |
| Fanaraha-maso ny mari-pana ao amin'ny ra sy ny haavon'ny elektrolita | Manampy amin'ny fampihenana ny hafanan'ny vatana na mitazona izany amin'ny ambaratonga ilaina mandritra ny fandidiana. |
| Mamoaka ra misy oksizenina indray | Izany indrindra no ataon'ny fontsika. Mizara ra manankarena oksizenina manerana ny vatana izy. |
| Fanomezana fanafody mampijanona ny fo | Mba hanamorana ny asan'ny mpandidy dia hanome ny fanafody ilaina (cardioplegia) ny dokotera mba hampijanonana vetivety ny fitempon'ny fo. |
Inona avy ireo singa fototra amin'ilay milina?
Ity milina ity dia fitambaran'ny singa maromaro.
- Cannulas: Fantsona manokana mifandray amin'ny lalan-dra ao amin'ny vatanao ireo ary ampiasaina hanangonana ra avy amin'ny milina ary hamerenana izany ao amin'ny vatanao.
- Fitehirizana: Fitoeran-drano iray izay manangona ny ra lany oksizenina avy amin'ny vatana.
- Oxygenator: Ity no faritra miasa toy ny havokavoka artifisialy. Eto no ampidirana oksizenina ao amin'ny ra.
- Paompy: Ity no fo artifisialy. Izy io no manondraka ny ra misy oksizenina miverina any amin'ny vatana amin'ny tsindry mety.
Ireo dingana amin'ity dingana ity mandritra ny fandidiana
Fomba fitsaboana efa voalamina tsara ity, izay tanterahin'ny ekipa manam-pahaizana. Ity ekipa ity dia ahitana mpandidy, mpanao fanatoranana, ary mpanao perfusion izay nahazo fiofanana manokana hampiasa ity milina ity.
| DINGANA | Inona no mitranga? |
|---|---|
| 1. Fanomanana ny milina | Tsy tokony hisy rivotra miboiboika ao anatin'ny fantsona. Raha sendra izany izy ireo dia mety hiditra ao amin'ny vatana ka hiteraka toe-javatra mampidi-doza (embolisma amin'ny rivotra). Noho izany, fenoina vahaolana manokana ny milina ary esorina tanteraka ny rivotra. |
| 2. Fanomezana fanafody manalefaka ny ra | Manana sela voajanahary izay misakana ny fivontosan'ny ra ny lalan-drantsika. Saingy ao anatin'ny fantsona plastika amin'ny milina dia mora mivonto ny ra. Mba hisorohana izany dia omena fanafody manalefaka ny ra toy ny heparin . |
| 3. Fifandraisana amin'ny milina | Hampifandray anao amin'ny milina fampifandraisana ny fo sy ny havokavoka ny ekipa mpitsabo. Amin'izao fotoana izao dia mbola miasa ny fonao sy ny havokavokao. Hanao izay hahazoana antoka izy ireo fa miasa tsara ny zava-drehetra. |
| 4. Fijanonan'ny fo sy ny havokavoka | Rehefa mandeha tsara ny zava-drehetra dia omena "cardioplegia" mba hampijanonana vetivety ny fitempon'ny fo. Vonoy koa ny "ventilator" izay ampifandraisina aminao. Ny milina "fo sy havokavoka" izao no mandray ny andraikitra. |
| 5. Fanaraha-maso mandritra ny fandidiana | Raha mbola manao ny fandidiana ny mpandidy, dia manohy manara-maso ny milina sy ny toe-pahasalaman'ny vatanao (hafanana, tsindry, sns.) ny mpandidy ra. |
| 6. Fanesorana amin'ny milina | Rehefa vita ny fandidiana dia hanomboka indray ny fonao amim-pitandremana ny ekipa mpitsabo ary hamela ny havokavokao hiasa indray. Avy eo dia hesorina tsikelikely amin'ny milina ianao. |
Azo antoka ve ity fomba ity? Inona avy ireo mety ho voka-dratsiny?
Toy ny amin'ny fandidiana rehetra, misy ny mety ho loza ateraky ny fandidiana toy izao. Saingy teknika tena mahomby izay atao isan'andro manerana izao tontolo izao izy io. Voaofana tsara ny ekipa mpitsabo anao mba hitantanana ireo loza ireo. Miankina amin'ny fahasalamanao alohan'ny fandidiana sy ny faharetan'ny fifandraisanao amin'ny milina ny loza mety hitranga. Amin'ny ankapobeny, ambany ny loza mety hitranga raha latsaky ny telo ora ny faharetan'ny fandidianao eo amin'ny milina.
Ireto misy fahasarotana mety hitranga:
- Mandeha ra
- Fivontosan'ny ra
- tapaka lalan-dra
- Fahasimbana eo amin'ny atidoha, havokavoka, na voa
- Fivontosana ao amin'ny vatana
- Tsy fahombiazan'ny taova maro - tena mahalana izany.
Raha manana ahiahy momba ireo risika ireo ianao dia miresaha mivantana amin'ny dokoteranao alohan'ny fandidiana mba hahazoanao fahatakarana mazava tsara.
Fotoana fanarenana sy ny fotoana tokony hanatonana dokotera
Miovaova arakaraka ny olona ny fotoana fanarenana aorian'ny fandidiana. Miankina amin'ny karazana fandidiana nataonao, ny taonanao ary ny fahasalamanao amin'ny ankapobeny izany. Zava-dehibe ny fanarahana tsara ny toromariky ny dokoteranao sy ny fanatrehana ara-potoana ny fotoananao.
Vonjy taitra!
Raha sendra misy soritr'aretin'ny fahatapahan'ny lalan-dra manaraka ireto dia mandehana avy hatrany any amin'ny sampana vonjy taitra (ETU) akaiky indrindra na antsoy ny fiara mpamonjy voina amin'ny 1990.
- Fahasarotana mandeha, fahaverezan'ny fifandanjana
- Mangovitra na malemy amin'ny ilany iray amin'ny vatana
- Tafintohina kely rehefa miteny
- Fisafotofotoana tampoka
- Fahasarotana mahita mazava tsara
- Fahasarotana amin'ny fahatakarana izay lazain'ny hafa
Teknolojia mahavariana ny Cardiopulmonary Bypass izay manampy amin'ny famonjena aina isan'andro. Ara-dalàna ny mahatsiaro ho mitebiteby kely rehefa misy milina toy izao maka ny fonao sy ny havokavokao. Saingy miresaha amin'ny dokoteranao momba izay fanontaniana na ahiahy mety hanananao momba ity fomba fitsaboana ity. Azonao atao ny mianatra bebe kokoa momba ny fomba fitsaboana eto: ne_BODY:
Rehefa milaza aminao na olona fantatrao ny dokotera fa mila fandidiana fo misokatra ianao dia ara-dalàna ny mahatsiaro ho mitebiteby kely. Angamba efa nandre tantara toy ny hoe "atao ny fandidiana rehefa mijanona ny fo." Ahoana marina no fomba fanaovana izany? Ahoana no fomba fikorianan'ny ra mankany amin'ny vatana rehefa mijanona ny fo? Ahoana no ahazoany oksizenina? Ny valin'ireo fanontaniana ireo dia ny milina fo-havokavoka izay horesahintsika, na amin'ny teny ara-pitsaboana, ny Cardiopulmonary Bypass . Andeha horesahintsika tsotra izao izany, amin'ny fomba azonao takarina.
Inona no atao hoe Cardiopulmonary Bypass?
Na dia toa lava be aza ity anarana ity dia tsotra dia tsotra ny dikany. Andeha hohazavaintsika amin'ny teny vitsivitsy.
- Ny Cardio dia ho an'ny fonao .
- Ny havokavoka dia manondro ny havokavokao .
- Ny hoe mandingana dia midika hoe misoroka zavatra iray.
Raha fintinina, ny "Cardiopulmonary Bypass" dia fomba fitsaboana izay anakanana vetivety ny fikorianan'ny ra ao amin'ny vatana ataon'ny fo sy ny havokavoka mandritra ny fandidiana fo ary tarihina amin'ny alalan'ny milina manokana ivelan'ny vatana. Antsoina koa hoe milina fo-havokavoka ity milina ity.
Alaivo sary an-tsaina hoe misy fanamboarana lalana lehibe. Amin'izay fotoana izay, dia afindra any amin'ny lalana hafa ny fiara mandra-pahavitan'ny asa? Izany koa no mitranga eto. Mora kokoa ho an'ny mpandidy ny mandidy ny fo rehefa tsy mitempo ny fo ary tsy feno ra. Koa ity milina ity no mandray an-tanana vetivety ny asan'ny fo sy ny havokavoka. Midika izany fa:
- Manangona ra tsy ampy oksizenina ao amin'ny vatana izy io.
- Ampiana oksizenina vaovao ao amin'io ra io.
- Esorina amin'ny ra ny gazy karbonika .
- Io ra voadio sy feno oksizenina io dia averina ao anaty vatana avy eo.
Amin'izany fomba izany, ny ra misy oksizenina dia alefa tsy tapaka any amin'ny taova hafa rehetra ao amin'ny vatana mandritra ny fandidiana manontolo. Ity dingana ity dia antsoina hoe "mihetsika". Matetika, misy fanafody manokana antsoina hoe "cardioplegia" omena mba hampijanonana ny fitempon'ny fo.
Zavatra roa samy hafa ve ny Cardiopulmonary Bypass sy ny CABG?
Zavatra iray mahatonga ny olona maro ho very hevitra momba izany. Tsy mitovy ireo roa ireo, fa matetika izy ireo no miaraka.
- CABG (Coronary Artery Bypass Grafting) no anaran'ny fandidiana . Fandidiana izay mamorona lalana vaovao (bypass) ahafahan'ny ra mikoriana amin'ny lalan-dra izay mamatsy ra ny fo rehefa voasakana noho ny tavy miangona izy ireo.
- Teknika ampiasaina mandritra ny fandidiana CABG (sy fandidiana fo hafa) ny "Cardiopulmonary Bypass" . Fomba iray ampiasaina handalovana ny fo sy ny havokavoka izy io mba hanampiana ny mpandidy hanao ny fandidiana CABG mora kokoa sy azo antoka kokoa.
Raha tsorina, ny CABG dia toy ny fanamboarana motera fiara. Ny Cardiopulmonary Bypass kosa dia toy ny fampifandraisana bateria misaraka amin'ny ivelan'ny fiara mba hampandehanana zavatra toy ny jiro sy ny AC sady manamboatra ny motera.
Karazana fandidiana inona avy no mitaky ity fomba ity?
Matetika no ilaina amin'ireto fandidiana manaraka ireto ny fandidiana Cardiopulmonary Bypass:
- Fanesorana ny lalan-dràn'ny fo (CABG)
- Fandidiana ho an'ny aneurysm
- Fandidiana famindrana fo
- Fandidiana valva fo (fanamboarana na fanoloana valva fo)
- Fandidiana famindrana havokavoka
Ahoana no fiasan'ity milina mpanelanelana ny fo sy ny havokavoka ity?
Toy ny fo vonjimaika sy havokavoka roa ivelan'ny vatana ity milina ity. Andeha hojerentsika ny asa lehibe ataony.
| Fiasan'ny milina | Raha fintinina... |
|---|---|
| Manala ny ra avy amin'ny fo | Sintonina ao anaty milina ny ran'ny vatana tsy ampy oksizenina. |
| Fanampiana oksizenina sy fanesorana CO2 | Izany indrindra no ataon'ny havokavontsika. Manampy oksizenina ao amin'ny ra izy ireo ary manala gazy karbonika. |
| Fanaraha-maso ny mari-pana ao amin'ny ra sy ny haavon'ny elektrolita | Manampy amin'ny fampihenana ny hafanan'ny vatana na mitazona izany amin'ny ambaratonga ilaina mandritra ny fandidiana. |
| Mamoaka ra misy oksizenina indray | Izany indrindra no ataon'ny fontsika. Mizara ra manankarena oksizenina manerana ny vatana izy. |
| Fanomezana fanafody mampijanona ny fo | Mba hanamorana ny asan'ny mpandidy dia hanome ny fanafody ilaina (cardioplegia) ny dokotera mba hampijanonana vetivety ny fitempon'ny fo. |
Inona avy ireo singa fototra amin'ilay milina?
Ity milina ity dia fitambaran'ny singa maromaro.
- Cannulas: Fantsona manokana mifandray amin'ny lalan-dra ao amin'ny vatanao ireo ary ampiasaina hanangonana ra avy amin'ny milina ary hamerenana izany ao amin'ny vatanao.
- Fitehirizana: Fitoeran-drano iray izay manangona ny ra lany oksizenina avy amin'ny vatana.
- Oxygenator: Ity no faritra miasa toy ny havokavoka artifisialy. Eto no ampidirana oksizenina ao amin'ny ra.
- Paompy: Ity no fo artifisialy. Izy io no manondraka ny ra misy oksizenina miverina any amin'ny vatana amin'ny tsindry mety.
Ireo dingana amin'ity dingana ity mandritra ny fandidiana
Fomba fitsaboana efa voalamina tsara ity, izay tanterahin'ny ekipa manam-pahaizana. Ny mpandidy, ny mpanao fanatoranana, ary ny mpanao perfusion izay nahazo fiofanana manokana hampiasa ity milina ity.Misy olona anisan'ity vondrona ity.
| DINGANA | Inona no mitranga? |
|---|---|
| 1. Fanomanana ny milina | Tsy tokony hisy rivotra miboiboika ao anatin'ny fantsona. Raha sendra izany izy ireo dia mety hiditra ao amin'ny vatana ka hiteraka toe-javatra mampidi-doza (embolisma amin'ny rivotra). Noho izany, fenoina vahaolana manokana ny milina ary esorina tanteraka ny rivotra. |
| 2. Fanomezana fanafody manalefaka ny ra | Manana sela voajanahary izay misakana ny fivontosan'ny ra ny lalan-drantsika. Saingy ao anatin'ny fantsona plastika amin'ny milina dia mora mivonto ny ra. Mba hisorohana izany dia omena fanafody manalefaka ny ra toy ny heparin . |
| 3. Fifandraisana amin'ny milina | Hampifandray anao amin'ny milina fampifandraisana ny fo sy ny havokavoka ny ekipa mpitsabo. Amin'izao fotoana izao dia mbola miasa ny fonao sy ny havokavokao. Hanao izay hahazoana antoka izy ireo fa miasa tsara ny zava-drehetra. |
| 4. Fijanonan'ny fo sy ny havokavoka | Rehefa mandeha tsara ny zava-drehetra dia omena "cardioplegia" mba hampijanonana vetivety ny fitempon'ny fo. Vonoy koa ny "ventilator" izay ampifandraisina aminao. Ny milina "fo sy havokavoka" izao no mandray ny andraikitra. |
| 5. Fanaraha-maso mandritra ny fandidiana | Raha mbola manao ny fandidiana ny mpandidy, dia manohy manara-maso ny milina sy ny toe-pahasalaman'ny vatanao (hafanana, tsindry, sns.) ny mpandidy ra. |
| 6. Fanesorana amin'ny milina | Rehefa vita ny fandidiana dia hanomboka indray ny fonao amim-pitandremana ny ekipa mpitsabo ary hamela ny havokavokao hiasa indray. Avy eo dia hesorina tsikelikely amin'ny milina ianao. |
Azo antoka ve ity fomba ity? Inona avy ireo mety ho voka-dratsiny?
Toy ny amin'ny fandidiana rehetra, misy ny mety ho loza ateraky ny fandidiana toy izao. Saingy teknika tena mahomby izay atao isan'andro manerana izao tontolo izao izy io. Voaofana tsara ny ekipa mpitsabo anao mba hitantanana ireo loza ireo. Miankina amin'ny fahasalamanao alohan'ny fandidiana sy ny faharetan'ny fifandraisanao amin'ny milina ny loza mety hitranga. Amin'ny ankapobeny, ambany ny loza mety hitranga raha latsaky ny telo ora ny faharetan'ny fandidianao eo amin'ny milina.
Ireto misy fahasarotana mety hitranga:
- Mandeha ra
- Fivontosan'ny ra
- tapaka lalan-dra
- Fahasimbana eo amin'ny atidoha, havokavoka, na voa
- Fivontosana ao amin'ny vatana
- Tsy fahombiazan'ny taova maro - tena mahalana izany.
Raha manana ahiahy momba ireo risika ireo ianao dia miresaha mivantana amin'ny dokoteranao alohan'ny fandidiana mba hahazoanao fahatakarana mazava tsara.
Fotoana fanarenana sy ny fotoana tokony hanatonana dokotera
Miovaova arakaraka ny olona ny fotoana fanarenana aorian'ny fandidiana. Miankina amin'ny karazana fandidiana nataonao, ny taonanao ary ny fahasalamanao amin'ny ankapobeny izany. Zava-dehibe ny fanarahana tsara ny toromariky ny dokoteranao sy ny fanatrehana ara-potoana ny fotoananao.
Vonjy taitra!
Raha sendra misy soritr'aretin'ny fahatapahan'ny lalan-dra manaraka ireto dia mandehana avy hatrany any amin'ny sampana vonjy taitra (ETU) akaiky indrindra na antsoy ny fiara mpamonjy voina amin'ny 1990.
- Fahasarotana mandeha, fahaverezan'ny fifandanjana
- Mangovitra na malemy amin'ny ilany iray amin'ny vatana
- Tafintohina kely rehefa miteny
- Fisafotofotoana tampoka
- Fahasarotana mahita mazava tsara
- Fahasarotana amin'ny fahatakarana izay lazain'ny hafa
Teknolojia mahavariana ny fandidiana "Cardiopulmonary bypass" izay manampy amin'ny famonjena aina isan'andro. Ara-dalàna ny mahatsiaro ho mitebiteby kely rehefa misy milina toy izao maka ny fonao sy ny havokavokao. Saingy miresaha amin'ny dokoteranao momba izay fanontaniana na ahiahy mety hanananao. Arakaraka ny hianaranao bebe kokoa momba ity fomba fitsaboana ity no tsy dia hatahotra loatra ianao amin'ny andro hanaovana ny fandidiana.
Hafatra entina mody
- Ny "Cardiopulmonary Bypass" dia fomba fitsaboana izay mampiasa milina iray handraisana vonjimaika ny asan'ny fo sy ny havokavoka mandritra ny fandidiana lehibe amin'ny fo.
- Izany dia ahafahan'ny mpandidy manao fandidiana soa aman-tsara sy mora foana amin'ny fo tsy mitempo sy tsy misy ra.
- Ity milina ity dia manome ra manankarena oksizenina tsy tapaka ho an'ny vatana mandritra ny fandidiana.
- Mba hanaovana izany, dia miara-miasa ny ekipa dokotera manam-pahaizana manokana (mpandidy, mpanao fanatoranana, mpanao perfusion).
- Toy ny amin'ny fandidiana rehetra, misy ny mety ho loza mety hitranga, saingy efa voaofana ny ekipa mpitsabo mba hitantana izany.
- Tena zava-dehibe ny miresaka amin'ny dokoteranao momba izay fanontaniana na tahotra mety hanananao alohan'ny fandidiana.
💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao