Nilaza taminao na olona fantatrao ve ny dokotera fa mila fandidiana tsinay ianao? Nampiasa ny teny hoe 'anastomosis' ve izy rehefa nilaza izany? Rehefa nandre io teny io ianao dia mety ho natahotra kely hoe: "Inona ity, aretina vaovao ve ity?" Saingy tsy misy tokony hatahorana mihitsy. Fomba fandidiana mahazatra ataon'ny mpandidy foana izany. Koa anio, andeha horesahintsika tsotra izany, amin'ny fomba izay hanazava izay fanontaniana sy tahotra mety hanananao.
Inona marina no atao hoe anastomose?
Raha fintinina, ny anastomosis dia ny fifandraisan'ny lalana roa. Alaivo sary an-tsaina hoe renirano roa mifamatotra ary mikoriana toy ny renirano iray. Zavatra toy izany. Na fantsona misaraka mifandray amin'ny tranontsika avy amin'ny fantsona lehibe izay mitondra rano mankany an-tranontsika, sa tsy izany? Fifandraisana toy izany izany.
Zavatra mitranga ho azy ao amin'ny vatantsika izany. Ohatra, mifamatotra ny lalan-dra ao amin'ny vatantsika ary miparitaka toy ny tambajotra. Ary koa, raha raisintsika ny rafi-pandevonan-kanina, dia mifandray amin'ny vavony ny lalan-kanina, ny vavony amin'ny tsinaibe, ary ny tsinaibe amin'ny tsinaibe. Ireo dia antsoina hoe anastomosis voajanahary.
Na izany aza, amin'ny fitsaboana, io teny io dia matetika ampiasaina hilazana ny fifandraisan'ny faritra roa amin'ny vatana amin'ny alalan'ny fandidiana. Tsy maintsy manao ireo fifandraisana ireo foana ny mpandidy. Andeha hojerentsika ny antony.
Nahoana no misy fifandraisana toy izao mandritra ny fandidiana?
Mety misy antony roa lehibe mahatonga izany.
1. Fanesorana sy famerenana indray ny ampahany simba: Alaivo sary an-tsaina hoe simban'ny homamiadana, aretina mafy, na aretina hafa ny ampahan'ny tsinainao. Avy eo dia tsy maintsy tapahin'ny mpandidy sy esoriny io ampahany simba io. Avy eo dia tsy maintsy averina indray ny tendrony roa amin'ny tsinaibe salama sisa tavela. Raha tsy izany dia ho tapaka ny fantsona sakafo. Izany no antsointsika hoe anastomosis.
2. Famoronana lalana vaovao hialana amin'ny sakana (Bypass): Indraindray dia mety ho voasakana avy ao anatiny ny lalan-dra ao amin'ny vatana. Ny ohatra tsara indrindra dia rehefa voasakana noho ny kolesterola ny lalan-dra mamatsy ra mankany amin'ny fo. Ny atao eto dia ny mamorona lalana vaovao hialana amin'ny sakana. Mba hanaovana izany, dia misy lalan-dra salama nalaina avy amin'ny faritra hafa amin'ny vatana alaina ary ampifandraisina eo amboniny sy eo ambanin'ny sakana mba hamoronana lalana vaovao (bypass). Ireo fifandraisana roa vaovao ireo dia antsoina hoe anastomosis.
Raha tsorina, toy ny fanesorana ny ampahan-dalana simba ary fanamboarana azy indray izany, na fananganana tetezana vaovao hialana amin'ny fifamoivoizana eny an-dalana.
Inona avy ireo fandidiana mahazatra indrindra amin'ny anastomosis?
Ampiasaina amin'ny karazana fandidiana maro ity fomba fitsaboana ity. Andeha hojerentsika ny sasany amin'ireo ohatra mahazatra indrindra.
Fandidiana fanesorana tsinay
Ity no karazana anastomozy mahazatra indrindra. Amin'izay fotoana izay dia ilaina ny manala ny ampahany amin'ny tsinaibe na tsinaibe kely noho ny homamiadana, aretina mafy (toy ny diverticulitis), na ratra. Avy eo dia ampifandraisina indray ireo faritra salama sisa tavela. Ohatra, ny anastomozy ileocolonic dia ny toerana ifandraisan'ny ampahany farany amin'ny tsinaibe kely (ileum) amin'ny tsinaibe lehibe sisa tavela.
Fandidiana Bypass
- Fandidiana Bypass amin'ny lalan-dràn'ny fo: Araka ny efa nolazaiko teo aloha, rehefa misy lalan-drà voasakana ao am-po, dia misy lalana vaovao noforonina mba handalovana ny sakana amin'ny fampiasana lalan-drà salama nalaina avy amin'ny tongotra na tao anatin'ny tratra.
- Fandidiana "Gastric Bypass": Fandidiana mampihena lanja izay anesorana ampahany kely amin'ny vavony ary ampifandraisina mivantana amin'ny tapany ambany amin'ny tsinaikely. Izany dia mampihena ny fantsona sakafo ary mametra ny fidiran'ny sakafo.
Mamorona fidirana ho an'ny dialyse voa
Mila manao hemodialyse ireo marary voan'ny tsy fahombiazan'ny voa mba hanadiovana ny rany. Izany dia mitaky lalan-drà lehibe sy matanjaka mba haka ra tsy tapaka sy hamerina izany ao amin'ny vatana. Mba hanaovana izany, ny mpandidy dia mampifandray ny lalan-drà sy ny lalan-drà eo amin'ny sandry mba hamoronana lalan-drà matanjaka (Arteriovenous Fistula) . Karazana anastomosis ihany koa ity.
Famindrana taova
Rehefa afindra taova, toy ny aty, voa, na fo, dia tsy maintsy mifandray amin'ny rafitry ny vatana ilay taova vaovao. Midika izany fa ny lalan-dra izay mamatsy sy miverina amin'ilay taova, ary koa ny lalan-dra hafa mifandraika amin'izany (ohatra, ny lakandrano misy rano amin'ny famindrana aty), dia tsy maintsy mifandray amin'ny faritra mety amin'ny vatana. Ny tsirairay amin'ireo fifandraisana ireo dia antsoina hoe anastomose.
Inona avy ireo fomba fifandraisana ireo?
Misy fomba telo lehibe ampifandraisan'ny mpandidy ireo lalan-dra ireo. Raha ao amin'ny tatitrao ireo teny ireo dia ho azonao izao.
| Karazana Anastomosis | Fanazavana tsotra |
|---|---|
| hifarana-to-end | Toy ny fampifandraisana mivantana ireo fantsona roa tapaka. Ny tendrony misokatra amin'ny fantsona roa dia zairina mba hamoronana fantsona mitohy. Ity no fomba mahazatra indrindra ampiasaina rehefa mampitohy ny tsinay. |
| ilany-to-side | Eto, mihidy ny tendron'ny fantsona roa, apetraka mifanitsy ireo fantsona roa ireo, ary mifandray amin'ny alàlan'ny fisokafana amin'ny andaniny roa. Toy ny rehefa mandalo lalana roa, dia asiana lalana eo anelanelany. |
| Avy amin'ny lafiny iray mankany amin'ny ilany | Ny tendrony misokatra amin'ny fantsona iray dia mifandray amin'ny ilan'ny fantsona iray hafa, toy ny fantsona vaovao mifandray amin'ny fantson-drano lehibe. Io fomba io dia matetika ampiasaina amin'ny fandidiana bypass. |
Inona avy ireo loza ateraky ny fandidiana anastomosis?
Toy ny amin'ny fandidiana rehetra, misy ny mety ho loza mety hitranga. Tsarovy anefa fa efa voaofana tsara ny mpandidy mba hikarakarana izany.
Ireo loza mety hitranga amin'ny fandidiana rehetra:
- Mandeha ra
- Fivontosan-dra
- Aretina
- Fahasimbana amin'ny taova manodidina
Fahasarotana manokana amin'ny anastomosis:
Ireto no zavatra tokony ho fantatsika manokana. Ambany ny mety hitrangan'izany, saingy zava-dehibe ny mahafantatra izany.
1. Fihenjanan'ny lalan-drà (Anastomose Stricture):
Raha fintinina dia fihenan'ny fifandraisana izany. Aorian'ny fandidiana dia misy sela holatra miforona eo amin'ny toerana ifandraisana rehefa sitrana ny ratra. Indraindray io sela holatra io dia mety hitombo lehibe kokoa ary hampihena ny lalan-kizorana. Izany dia antsoina hoe stenosis . Raha mifandray ny tsinay dia mety hanelingelina ny fandalovan'ny sakafo izany. Raha mifandray ny urethra aorian'ny fandidiana tatavia dia mety ho sarotra ny mivalan-drano. Saingy ny vaovao tsara dia matetika ity aretina ity dia azo sitranina tsy mila fandidiana hafa, amin'ny alàlan'ny fampidirana fitaovana toy ny balaonina ao amin'ny faritra tery (dilation).
2. Fivoahan'ny lalan-drà ao amin'ny vatana:
Mitsika eo amin'ny toerana ifandraisana ity. Toy ny rano mitsika avy amin'ny fifandraisana eo amin'ny fantsona roa. Ny mitranga eto dia tsy mihidy tsara ireo fantsona roa mampitohy, ka mivoaka ny ao anatiny (ohatra, sakafo sy bakteria ao amin'ny tsinay). Raha mitsika ao amin'ny lavaky ny kibo ny ao anaty tsinay, dia mety hiteraka aretina mafy (peritonite).Aretina tena mampidi-doza ity. Noho izany, ny dokotera sy ny mpitsabo mpanampy dia mitandrina tsara amin'ireo soritr'aretina toy ny tazo, fanaintainan'ny kibo mafy, ary maloiloy aorian'ny fandidiana. Raha misy ity karazana fivoahan-drano ity dia matetika ilaina ny fandidiana hafa hanamboarana azy.
Ny zava-dehibe indrindra dia ny mitatitra avy hatrany amin'ny dokotera na ny mpiasan'ny hopitaly izay soritr'aretina tsy mahazatra tsapanao aorian'ny fandidiana (fanaintainana mafy, tazo, fandoavana). Raha hita mialoha ireo fahasarotana ireo dia azo tsaboina tsara.
Misy fotoana ve tsy tokony hanaovana anastomosis?
Eny. Indraindray, manapa-kevitra ny tsy hampifandray ireo fantsona roa indray mandeha ny mpandidy. Ny antony lehibe mahatonga izany dia satria tsy salama tsara ny tsinay.
Alaivo sary an-tsaina hoe nesorina ny ampahany amin'ny tsinay noho ny aretina mafy. Dia mety hivonto sy ho malemy ny ampahany sisa amin'ny tsinay. Raha zairina miaraka ny sela roa malemy toy izany, dia azo inoana kokoa fa hitsika ilay izy fa tsy ho sitrana tsara.
Amin'ny tranga toy izany, ny dokotera dia mamorona ostomy vonjimaika . Midika izany fa ny faran'ny tapany ambony amin'ny tsinay dia ampidirina eo amin'ny hoditry ny kibo, ka mamorona lavaka hivoahana ny fivalanana. Misy kitapo ostomy miraikitra aminy mba hanangonana ny fivalanana. Ny faran'ny tapany ambany amin'ny tsinay dia akatona vetivety ary apetraka ao anatin'ny kibo.
Rehefa afaka volana vitsivitsy, rehefa sitrana tsara ny vatana ary afaka ny aretina, dia atao ny fandidiana faharoa mba hampifandraisana ireo faritra roa amin'ny tsinay (anastomose). Avy eo dia mihidy ny fisokafana ao amin'ny vavony. Avy eo, dia afaka mihetsika ara-dalàna indray ny fivalanana.
Hafatra entina mody
- Ny anastomose dia ny fandidiana mampitohy faritra roa amin'ny vatana (toy ny tsinay na ny lalan-dra). Tsy aretina vaovao tokony hatahorana ity.
- Ilaina io fifandraisana io rehefa manala ampahan-dalana simba na manorina lalana vaovao hialana amin'ny sakana.
- Mahomby tsara ny ankamaroan'ny fandidiana anastomosis tsy misy fahasarotana. Voaofana tsara amin'izany ny mpandidy.
- Mety hisy fahasarotana toy ny fivoahan'ny rano na ny fihenjanana eo amin'ny toerana ifandraisana, saingy tena mahalana izany. Raha hita mialoha dia azo tsaboina soa aman-tsara.
- Lazao avy hatrany amin'ny dokoteranao izay zavatra tsy mahazatra tsapanao aorian'ny fandidiana (fanaintainana mafy, tazo). Izany no zavatra manan-danja indrindra azonao atao.
- Raha manana fanontaniana fanampiny momba izany ianao dia aza misalasala manontany ny mpandidy anao. Hanazava ny zava-drehetra aminao izy.
💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao