Inona no atao hoe Aretina Castleman? Andeha horesahintsika tsotra izao izany!

Efa tsikaritrao ve fa misy ireo fivontosana kely eo amin'ny vozonao na ny sandrinao? Indraindray dia mitranga izany rehefa voan'ny sery na gripa ianao. Saingy tsy zavatra tsotra toy izany no resahina eto. Aretina tsy fahita firy nefa zava-dehibe tokony ho fantatra ity. Antsoinay hoe Aretina Castleman izany.

Raha fintinina, ny Aretina Castleman dia toe-javatra iray izay mahatonga ny hery fiarovana ao amin'ny vatantsika ho miasa be loatra . Alaivo sary an-tsaina hoe, rehefa miditra ao amin'ny vatantsika ny mikraoba miteraka aretina, dia miady amin'izany ny hery fiarovana toy ny miaramila mandeha miady. Rehefa sitrana ny aretina, dia mangina indray io miaramila io. Fa amin'ny olona voan'ny Aretina Castleman, dia 'miasa' foana io hery fiarovana io. Izany dia miteraka fivontosana maharitra ao anatin'ny vatana, izay mety hanimba ny taovantsika.

Amin'izao fotoana izao, ny fihary atodinaina - ireo fivontosana kely ireo no iantsoantsika azy ireo - dia miasa toy ny sivana. Voasivana amin'ny alalan'izy ireo ny mikraoba sy ny sela fiarovana rehetra. Koa satria miasa tsy tapaka ny hery fiarovana, ireo fihary atodinaina ireo dia miasa mihoatra ny fotoana ihany koa. Avy eo dia mitombo be loatra ny sela ao aminy, ary mivonto ny fihary atodinaina. Tsy io fivontosana io ihany, fa amin'ny aretin'i Castleman, dia misy fiovana mihitsy aza eo amin'ny sela ao amin'ireo fihary atodinaina ireo.

Aretina tena tsy fahita firy ity. Ohatra, any Etazonia, tranga vaovao 4 300 ka hatramin'ny 5 200 ihany no voamarina isan-taona. Noho izany dia mbola mianatra zavatra betsaka momba izany ny dokotera. Na izany aza, raha voamarina fa voan'ity aretina ity ianao dia hahazo fitsaboana manokana izay natao manokana ho anao.

Inona avy ireo karazana aretina Castleman lehibe indrindra?

Misy karazany roa lehibe ity aretina ity.

Aretin'ny Castleman Unicentric (UCD)

Ny aretin'i Castleman Unicentric (UCD) dia rehefa mihalehibe ny fihary atodinaina iray na vitsivitsy ao amin'ny faritra iray amin'ny vatanao . Eritrereto hoe ny vozonao fotsiny, na ny sandrinao fotsiny. Tokony ho telo ampahefatry ny marary Castleman no tafiditra amin'io sokajy io.

Aretin'i Castleman maro foibe (MCD)

Ny aretin'i Castleman maro (MCD) dia toe-javatra iray izay mivonto ny fihary atodinaina amin'ny faritra maro amin'ny vatana, fa tsy iray monja. Raha ny marina kokoa, dia mizara ity karazana MCD ity ho:

• MCD mifandraika amin'ny POEMS: Aretina tsy fahita firy amin'ny ra ny POEMS. Indraindray, mety hitranga miaraka amin'ny MCD ny POEMS.
• MCD mifandraika amin'ny HHV-8: Ity karazana ity dia vokatry ny aretina amin'ny viriosy antsoina hoe Human Herpes Virus-8 (HHV-8) . Raha voan'ny VIH ianao na malemy ny hery fiarovanao, dia azo inoana kokoa fa ho voan'ity karazana MCD ity ianao.
• MCD tsy fantatra ny antony (MCD Idiopathika - iMCD):Ity no karazana MCD mahazatra indrindra. Ny hoe 'idiopathika' dia midika hoe tsy fantatra ny tena antony.

Ankehitriny ity antony tsy fantatra ity dia misy fizarana telo ihany koa ao amin'ny iMCD:

• iMCD mifandray amin'ny aretin'ny TAFRO: Indraindray ny iMCD dia mety miaraka amin'ny toe-javatra antsoina hoe aretin'ny TAFRO. Ny anarana hoe TAFRO dia avy amin'ny litera voalohany amin'ny soritr'aretiny. Ireto avy izany: Thrombocytopenia (takelaka ambany ao amin'ny ra), Anasarca (fivontosan'ny vatana amin'ny rano), Tazo , tsy fahatomombanan'ny voa , ary Organomegaly (fitomboan'ny spleen na aty).
• iMCD miaraka amin'ny Lymphadenopathie Plasmacytique Idiopatika (iMCD-IPL): Amin'ity karazana ity, mety hiakatra ny platelets. Mety hamokatra antikôra be loatra koa ny sela fotsy ao amin'ny ranao.
• iMCD tsy voalaza manokana (iMCD-NOS): Tsy fantatra ihany koa ny tena antony mahatonga ity karazana ity, antsoina hoe iMCD-NOS, ary tsy mifandray amin'ny TAFRO.

Inona avy ireo soritr'aretin'ny aretin'i Castleman?

Miovaova arakaraka ny karazana aretinao ny soritr'aretin'ny aretin'i Castleman. Amin'ny ankamaroan'ny tranga, raha manana aretin'i Castleman unicentric (UCD) ianao, dia mety tsy hanana soritr'aretina lehibe. Mety ho ny fihary atodinaina mivonto ihany no famantarana tsikaritrao. Na izany aza, indraindray dia mety hitranga ny soritr'aretina raha toa ka misy fihary atodinaina mivonto manindry taova hafa eo akaiky eo.

Na izany aza, raha voan'ny MCD ianao dia mety ho miharihary kokoa ny soritr'aretina. Ankoatra ny fivontosan'ny fihary atodinaina, dia mety hahita soritr'aretina toy ny:

• Tazo
• Harerahana (mety ho famantarana ny tsy fahampian-dra izany)
• Mitsemboka amin'ny alina
• Maloiloy sy mandoa
• Fihenan-danja tsy misy antony
• Fivontosana eo amin'ny tongotrao, kitrokely, na kibo
• Lehibe ny aty (hepatomegaly) na mihalehibe ny spleen (splenomegaly)
• Fahanginana eo amin'ny tanana sy ny tongotra (neuropathie periferika)

Inona no mahatonga ny aretin'i Castleman?

Mbola tsy fantatra mazava ny antony marina mahatonga ny aretin'i Castleman unicentric (UCD), fa ny aretina ateraky ny viriosy antsoina hoe HHV-8 dia hita fa antony iray mahatonga ny fivoaran'ny aretin'i Castleman multicentric (MCD).

Mbola mikaroka antony hafa mety mahatonga ny UCD sy iMCD ireo mpahay siansa. Ohatra, mikaroka aretina hafa ankoatra ny HHV-8, fiovan'ny fototarazo , ary valin-kafatra autoimmune izy ireo.

Iza no tena mety ho voan'ity aretina ity?

Mbola tsy voafaritra ireo anton-javatra mety hampidi-doza ho an'ny UCD na iMCD. Na izany aza, raha voan'ny VIH ianao na aretina hafa izay mampihena ny hery fiarovanao, dia mety ho voan'ny MCD mifandray amin'ny HHV-8 ianao.

Mety hitranga amin'ny sokajin-taona rehetra ny aretin'i Castleman, saingy matetika hita amin'ny olona eo anelanelan'ny 30 sy 60 taona .

Inona avy ireo fahasarotana mety hateraky ny aretin'i Castleman?

Mampitombo ny mety ho voan'ny homamiadana, indrindra fa ny lymphoma , ny aretin'i Castleman.

Ary koa, na dia tena mahalana aza, ny olona voan'ny UCD dia mety hiharan'ny aretina lehibe antsoina hoe Paraneoplastic Pemphigus (PNP) . Ny MCD koa dia mampitombo ny mety hisian'ny aretina izay mety hanimba ny taovanao. Mety hahafaty io fahasimbana io raha tsy tsaboina tsara.

Aza manahy, hanara-maso tsy tapaka ny toe-pahasalamanao ny dokoteranao ary hanampy anao hisoroka izany fahasarotana izany raha azo atao.

Ahoana no fomba fijerin'ny dokotera ny aretin'i Castleman?

Mety hitovy amin'ny soritr'aretin'ny aretina mahazatra hafa, toy ny gripa na sery, ny soritr'aretin'ny Aretina Castleman. Noho izany, ny dokoteranao no hanamarina aloha raha tena marina ireo aretina ireo. Avy eo, dia hanao fitiliana izy ireo mba hamantarana ny Aretina Castleman sy hamaritana ny karazany.

Mety ahitana ireto fitsapana sy fomba fiasa ireto:

• Fitiliana laboratoara: Hijery ny isan'ny sela ao amin'ny rànao ny dokotera raha misy tsy fetezana sy famantarana mikroskopika hafa amin'ny aretin'i Castleman. Mety handidy fitiliana VIH ihany koa izy. Raha voan'ny MCD mifandraika amin'ny HHV-8 ianao dia mety ho tsara ny valin'ny fitiliana VIH anao.
• Fitiliana sary: ​​Ny fitiliana toy ny scan CT sy ny scan PET dia afaka manampy amin'ny fitadiavana fihary lymph mivonto ao amin'ny vatanao, ary koa manamarina ireo famantarana hafa amin'ny aretin'i Castleman, toy ny aty na spleen mihalehibe.
• Biopsie ny fihary atodinaina: Ny hany fomba hahafantarana marina raha voan'ny aretin'i Castleman ianao dia ny fanaovana biopsie. Izany dia mitaky ny fakana sombin-taolana kely avy amin'ny fihary atodinaina ary handinihana izany eo ambanin'ny mikroskopia. Izany dia hamaritra raha misy famantarana ny aretina.

Ahoana no fomba fitsaboana ny aretin'i Castleman?

Miovaova arakaraka ny karazana aretinao ny fitsaboana ny aretin'i Castleman.

Fitsaboana ny Aretin'i Castleman Unicentric (UCD)

Ny fitsaboana lehibe indrindra amin'ny UCD dia ny fanesorana amin'ny alalan'ny fandidiana ireo fihary atodinaina voakasik'izany. Indraindray mety mila fitsaboana amin'ny alalan'ny taratra na fitsaboana amin'ny alalan'ny hery fiarovana ianao alohan'ny fandidiana. Ireo fitsaboana ireo dia mampihena ny fitomboana ao amin'ny fihary atodinaina, ka mahatonga azy ireo ho mora esorina.

Fa raha tsy afaka manala ny fihary atodinaina voakasika ny mpandidy, ary tsy misy soritr'aretina miseho aminao, dia mety hanara-maso izany ny dokoteranao fa tsy hitsabo azy. Raha misy soritr'aretina miseho aminao ary tsy afaka manao fandidiana ianao, dia mety hanoro fitsaboana ho an'ny MCD izy ireo.

Fitsaboana ny aretin'i Castleman maro (MCD)

Sarotra kokoa ny mitsabo ny MCD noho ny UCD. Satria miely manerana ny vatana izy io, dia tsy ampiasaina matetika ny fandidiana na ny fitsaboana amin'ny taratra. Miankina amin'ny fisian'ny aretina HHV-8 sy ny hamafin'ny aretina kosa ny fitsaboana.

Mety hampiasa fitsaboana toy ny:

• Corticosteroids: Ireo fanafody ireo dia manampy amin'ny fampihenana ny fivontosana sy manome fanamaivanana ny soritr'aretina.
• Fanafody fitsaboana simika: Ny fanafody fitsaboana simika dia mifehy ny fitomboan'ny sela be loatra ao amin'ny rafi-lifatika. Ny Rituximab dia fanafody matetika omena ho an'ny MCD mifandray amin'ny HHV-8.
• Fitsaboana amin'ny alalan'ny hery fiarovana: Ity fitsaboana ity dia mampiasa zavatra toy ny antikôra monoclonal . Ireo dia manampy amin'ny fampitoniana ny fiasan'ny hery fiarovana ao amin'ny vatanao. Siltuximab (Sylvant®) no hany fitsaboana eken'ny U.S. Food and Drug Administration (FDA) ho an'ny iMCD.
• Fanafody miady amin'ny viriosy: Raha manana MCD mifandraika amin'ny HHV-8 ianao dia mety mila fanafody miady amin'ny viriosy hitsaboana ny VIH na ny aretina HHV-8.

Rahoviana aho no tokony hahita dokotera?

Raha mahatsikaritra fivontosana na fitomboana eo amin'ny vozonao, ny sandrinao, na ny valahanao ianao dia manatona dokotera avy hatrany . Ary koa, raha misy soritr'aretina hafa amin'ny aretin'i Castleman voalaza etsy ambony izay tsy mihatsara rehefa afaka herinandro vitsivitsy dia lazao amin'ny dokoteranao koa izany.

Hafiriana no ahafahanao miaina miaraka amin'ity aretina ity?

Ho an'ny ankamaroan'ny olona voan'ny UCD, dia tena tsara ny vinavina, na ny fomba fijery. Ny fanesorana ireo fihary atodinaina voakasik'izany dia afaka manasitrana ny aretina. Amin'ny fitsaboana, ny UCD dia mazàna tsy misy fiantraikany amin'ny androm-piainana.

Saingy miankina amin'ny karazana MCD ananany sy ny hamafin'ny aretina ny hoavin'ny olona voan'ny MCD. Ho an'ny olona sasany, mety hipoitra tampoka ny soritr'aretina ary mety hahafaty. Ho an'ny hafa kosa, mety haharitra ela ny soritr'aretina. Eo anelanelan'ny 65% ​​sy 75% amin'ny olona voamarina fa voan'ny MCD no mbola velona na dia afaka dimy taona aza . Miaraka amin'ny fitsaboana vaovao, misy ny fanantenana fa hihatsara ity toe-javatra ity.

Tsy misy valiny mora raha ny momba ny aretin'i Castleman. Hiankina amin'ny karazana aretin'i Castleman anananao ny zavatra niainanao. Ny aretina fanampiny, toy ny VIH, na aretina mifandraika amin'izany, toy ny TAFRO sy POEMS, dia mety hisy fiantraikany amin'ny zavatra niainanao ihany koa. Amin'ny tranga sasany, ny fandidiana sy ny fandinihana akaiky dia mety ho ampy. Na, mety mila fitsaboana isan-karazany ianao mandritra ny androm-piainanao mba hisorohana ny fahasarotana. Anontanio ny dokoteranao ny fiantraikan'ny aretinao amin'ny fitsaboana sy ny fomba fijerinao.

Koa inona avy ireo zavatra manan-danja indrindra tokony hotadidintsika avy amin'izany?

• Ny Aretina Castleman dia aretina tsy fahita firy nefa mety ho lehibe amin'ny rafi-kery fanefitra izay mahatonga ny hery fiarovana hiasa tafahoatra.
• Misy karazany roa lehibe: UCD sy MCD. Ao amin'ny UCD, mivonto amin'ny toerana iray ny fihary atodinaina, raha toa kosa ka mivonto amin'ny toerana maro izy ireo ao amin'ny MCD.
• Miovaova ny soritr'aretina. Indraindray mety tsy misy soritr'aretina mihitsy, fa fivontosana fotsiny. Na mety misy soritr'aretina toy ny tazo, havizanana ary fihenan-danja.
• Tsy mazava foana ny antony, fa ny viriosy HHV-8 dia mifandray amin'ny MCD. Ny olona voan'ny VIH dia atahorana kokoa.
• Matetika ny famantarana mialoha sy ny fitsaboana sahaza dia mety hitondra vokatra tsara. Koa raha mahatsikaritra fivontosana tsy mahazatra, fivontosana, na soritr'aretina tsy mahazatra hafa eo amin'ny vatanao ianao dia manatona dokotera avy hatrany. Ny zava-dehibe indrindra dia ny mijanona ho mailo ary tsy mitebiteby.

Aretina Castleman, Fantson-drano, Lymphadenopathie, Rafitra fiarovana, UCD, MCD, HHV-8, Soritr'aretina, Fitsaboana