Efa naratra kely tamin'ny tarehy na olana amin'ny sinus ve ianao ka nahatonga anao narary andoha mafy? Efa nivonto ve ny masonao ary sahirana mahita? Indraindray isika tsy miraharaha ireo zavatra ireo, nefa mety hampidi-doza be izy ireo ary mitaky fitsaboana avy hatrany. Androany isika dia hiresaka momba ny aretina lehibe iray izay tsy fantatry ny olona maro, antsoina hoe Thrombosis Sinus Cavernous .
Inona ity trombosis ao amin'ny sinus cavernous ity?
Raha fintinina, ny Thrombosis Sinus Cavernous dia rehefa misy rà miforona ao amin'ny toerana kely ao an-dohanao, indrindra ao ambadiky ny masonao, eo ambanin'ny atidohanao antsoina hoe Sinus Cavernous . Eritrereto ireo sinus ireo ho toy ny lava-bato kely izay ihaonan'ny lalan-dra maro. Maro amin'ireo lalan-dra lehibe izay mamoaka ra avy amin'ny tarehinao sy ny atidohanao no mandalo amin'ireo. Ny lalan-dra jugular , lalan-dra lehibe ao amin'ny vozonao, dia mifandray amin'ireo sinus cavernous ireo ihany koa. Noho izany, raha misy rà miforona ao amin'ny iray amin'ireo lalan-dra ireo (matetika vokatry ny aretina), dia manakana ny fikorianan'ny ra avy ao amin'ny atidohanao ny rà miforona. Tena mampidi-doza izany, satria mety hiteraka fahasimbana maharitra amin'ny atidohanao, ny masonao ary ny ozatrao. Toe-javatra mety hahafaty raha tsy tsaboina haingana izany.
Mahazatra ve ity aretina ity?
Raha ny marina, ity aretina antsoina hoe Thrombosis Sinus Cavernous ity dia tena mahalana. Izany hoe, tsy zavatra hita matetika izany. Sarotra ny milaza marina hoe firy ny tranga voalaza isan-taona, satria ambany dia ambany izany. Saingy ny vaovao tsara dia taorian'ny nahitana antibiotika dia nihena be ny isan'ny tatitra momba ity aretina ity. Satria azo sitranina amin'ny antibiotika ny aretina, izay antony lehibe mahatonga ireo fivontosan'ny ra ireo, dia tsy dia azo inoana loatra intsony ny hiharatsy ireo aretina ireo.
Inona avy ireo soritr'aretina amin'izany? Ahoana no hamantarana azy?
Ny zavatra mampidi-doza indrindra amin'izany dia ny mety hiharatsy haingana dia haingana ireo soritr'aretina. Ny iray amin'ireo soritr'aretina lehibe tonga voalohany dia ny aretin'andoha mafy. Tsy toy ny aretin'andoha mahazatra izany. Tsy mihena na dia efa naka fanafody fanalana fanaintainana aza izy io, ary miharatsy isan'andro. Mety ho tampoka sy mafy izany, na mety hitombo tsikelikely ao anatin'ny andro maromaro. Matetika no tsapana manodidina ny maso iray, manodidina ny maso roa, na ao ambadiky ny maso io fanaintainana io.
Ireo soritr'aretina ireo dia vokatry ny fitomboan'ny tsindry ao anatin'ny sinus cavernous noho ny fivontosan'ny ra. Mitandrema mba hahitana raha manana ireto soritr'aretina ireto ianao:
- Aretin'andoha mafy sy maranitra izay tsy afaka na dia efa nihinana fanafody aza.
- Fivontosan'ny maso iray na roa, indraindray miaraka amin'ny fahatsapana maso mibontsina.
- Fiketrahan'ny hodi-maso, toy ny hoe mihidy antsasany ny maso ('hodi-maso miketrona').
- Mahatsapa fanaintainana mafy rehefa miezaka mamindra ny maso iray na izy roa.
- Tsy fahafahana mihetsika ny maso iray na izy roa, miraikitra amin'ny ilany iray.
- Fahitana manjavozavo, fahaverezan'ny fahitana mazava.
- Mahita roa sosona.
- Mangidihidy na tsy mahatsapa zavatra eo amin'ny tarehy, indrindra fa manodidina ny maso.
- Mafana be.
- Mety hiaina fikorontanan-tsaina ny olona sasany.
Tena zava-dehibe: Raha tsy tsaboina, dia mety hiharatsy tsikelikely ny thrombosis amin'ny sinus cavernous, ka hahatonga ny marary ho very hevitra sy ho rendremana. Mety hiteraka koma sy fahafatesana mihitsy aza izany. Noho izany, tena zava-dehibe ny manatona dokotera raha vao mahatsikaritra ireo soritr'aretina ireo, alohan'ny hihomboan'ny aretina amin'izao fotoana izao.
Haingana toy inona ny fitrangan'izany?
Matetika, ny thrombosis amin'ny sinus cavernous dia mitranga 5 ka hatramin'ny 10 andro aorian'ny aretina tsy voatsabo eo amin'ny tarehy na ny hodi-dohanao (ohatra, sinus, nify, na sofina). Ny famantarana voalohany dia aretin'andoha. Ny soritr'aretin'ny maso (toy ny fivontosana, fivontosan'ny maso) dia mety hipoitra tampoka, fotoana fohy aorian'ny aretin'andoha, na mety hivoatra tsikelikely.
Inona no mahatonga izany? Nahoana no mitranga izany?
Eritrereto toy izao izany. Manana fivontosana kely eo amin'ny tarehinao ianao, angamba eo amin'ny ilan'ny oronao, na eo amin'ny molotra ambony. Na marary nify ianao. Tsy dia miraharaha izany loatra ianao, mieritreritra hoe: 'Zavatra kely fotsiny io, ho afaka ho azy.' Saingy, ny aretina vokatry ny bakteria amin'io toerana kely io dia matetika mitarika amin'ity toe-javatra mampidi-doza antsoina hoe Cavernous Sinus Thrombosis ity. Izany hoe, tonga toy ny fahasarotan'ny aretina izany.
Izao no mitranga: Mivaingana ny ra ao amin'ny lalan-drà ao amin'ny sinus cavernous mba hampijanonana ny fihanaky ny aretina. Fiarovan-tenan'ny vatana izany. Saingy tsy manakana ny fihanaky ny aretina ity vangy ity fa misambotra ny aretina. Avy eo dia mijanona tsy mikoriana avy ao amin'ny atidoha ny ra. Izany dia mahatonga ny tsindry ao anatin'ny sinus cavernous hitombo, ka miteraka ireo soritr'aretina voalaza tetsy aloha.
Ireto avy ireo karazana aretina izay tena misy fiantraikany amin'izany:
- Aretin'ny sinus (sinusitis). Aretina ao amin'ny lavaka manodidina ny orona.
- Vay na furuncles izay miforona eo ambanin'ny hoditra eo amin'ny tarehy, indrindra fa manodidina ny orona sy ny molotra ambony.
- Fivontosana amin'ny nify.
- Aretin-tsofina, indrindra fa ny aretin'ny sofina afovoany.
Amin'ny ankamaroan'ny tranga, eo amin'ny 70% eo ho eo amin'ny tranga, ny bakteria 'Staphylococcus aureus' no mahatonga izany. Bakteria tena fahita matetika ity. Ankoatra izany, ny karazana bakteria hafa sy ny karazana holatra sasany dia mety hiteraka aretina izay miteraka thrombosis cavernous. Vao haingana, nisy tranga maromaro momba ny thrombosis sinus cavernous mifandraika amin'ny aretina 'COVID-19' no notaterina.
Mahalana dia mahalana vao mety hiforona noho ny ratra mafy amin'ny loha ity fivontosan-dra ity, fa tsy noho ny aretina.
Ahoana no fomba famaritan'ny dokotera izany?
Mety ho somary sarotra ny mamantatra azy, satria mitovy amin'ny an'ny aretina mahazatra hafa ny soritr'aretina azony, toy ny aretin'ny maso, migraine, na aretina hafa momba ny atidoha.
Na izany aza, mifototra amin'ny soritr'aretinao, indrindra raha voan'ny aretin'ny tarehy na sinus ianao amin'izao fotoana izao na vao haingana no voan'izany, dia mety hiahiahy ny dokoteranao fa misy thrombosis amin'ny sinus cavernous .
Azo atao ny iray na maromaro amin'ireto fitsapana ireto mba hanamafisana ny aretina:
- Fitsapana sary.
- MRI (Sary Magnetika Resonance): Izany dia ahafahanao mahita mazava tsara ny atidoha sy ny faritry ny sinus cavernous, izay tena zava-dehibe mba hahitana raha misy fivontosan-dra.
- Fitiliana `CT` (Computed Tomography): Ity koa dia afaka mikaroka fivontosan-dra sy famantarana ny aretina.
- MRV (Magnetic Resonance Venogram miaraka amin'ny MRI): Ity no fomba saro-pady indrindra hamantarana ity aretina ity. Amin'ity MRV ity, ny dokotera dia manindrona ranon-javatra manokana (loko mifanohitra) ao amin'ny lalan-drànao. Avy eo ny MRI dia afaka mahita mazava tsara ny fikorianan'ny ra sy ny sakana ao amin'ny lalan-drà.
- Fitiliana bakteria. Hizaha toetra ny ranao na ny tsiranoka hafa ao amin'ny vatanao ny dokoteranao mba hahitana raha misy bakteria na zavamiaina bitika hafa mahatonga ny aretina. Izany dia afaka manampy amin'ny famantarana ny bakteria marina sy ny fanomezana ny antibiotika mety.
- Fanapahana hazondamosina / fanindronana amin'ny lamosina. Ity fitsapana ity dia afaka mahita raha efa niparitaka tany amin'ny fonon'ny ati-doha sy ny tadin'ny hazon-damosina (meninges) ny aretina. Raha efa niparitaka izany dia antsoina hoe meningitis . Ny meningitis dia fahasarotana mampidi-doza ateraky ny thrombosis amin'ny sinus cavernous. Amin'ity fitsapana ity, ny dokotera dia mampiditra fanjaitra manify ao amin'ny lamosinao ambany ary maka santionany amin'ny ranon-javatra ao amin'ny hazon-damosina. Ny ranon-javatra dia nosedraina raha misy bakteria sy famantarana hafa momba ny aretina.
Zava-dehibe: Satria aretina mampidi-doza sy miharatsy haingana ny trombosis ao amin'ny sinus cavernous, dia mety hanomboka fitsaboana mifototra amin'ny ahiahy ny dokotera alohan'ny hanamarinana tanteraka ny aretina. Satria zava-dehibe eto ny segondra tsirairay.
Inona avy ireo fitsaboana amin'ity? Azo sitranina ve izy ity?
Eny, ny fitsaboana haingana sy sahaza dia afaka mifehy ity aretina ity ary mamonjy aina. Na izany aza, raha tara ny fitsaboana dia mety hiharatsy ny toe-pahasalamana. Azo inoana fa hiditra ao amin'ny sampana fitsaboana mafy (ICU) ao amin'ny hopitaly ianao.Ho tafiditra hopitaly ianao. Avy eo dia afaka manara-maso akaiky anao mandritra ny 24 ora isan'andro ny dokotera sy ny mpitsabo mpanampy.
Ireto manaraka ireto ny fitsaboana lehibe:
- Antibiotika. Ity no fitsaboana fototra. Hanomboka amin'ny antibiotika intravenous (IV) avo lenta ny dokoteranao mba hamonoana ny aretina mahatonga ny fivontosan'ny ra. Araka ny voalaza tetsy aloha, dingana mandany fotoana izany, ka mety homena antibiotika ianao alohan'ny ahafahan'ny fitiliana diagnostika mamaritra ny tena antony mahatonga ny aretina (bakteria na holatra). Mba ho azo antoka, dia homena antibiotika mivelatra izay afaka mamono karazana bakteria isan-karazany ianao (indrindra fa ny bakteria mahazatra toy ny S. aureus) . Any aoriana, rehefa mivoaka ny valin'ny fitiliana, dia mety hovana ho antibiotika mety kokoa ianao. Mila manohy ity fitsaboana ity any amin'ny hopitaly mandritra ny herinandro maromaro ianao.
- Fanafody manalefaka ra (anticoagulants). Mety homena fanafody manalefaka ra (anticoagulants) toy ny heparin ianao mba hisorohana ny fitomboan'ny vakivaky ra, mba handravana azy tsikelikely, ary hisorohana ny fiforonan'ny vakivaky ra vaovao.
- Azo omena amin'ny lalan-drà na amin'ny hoditra ny fanafody manalefaka ny ra (anticoagulants). Mila mihinana ireo fanafody manalefaka ny ra ireo amin'ny endrika pilina ianao mandritra ny volana maromaro aorian'ny fitsaboana voalohany.
- Corticosteroids. Mety hanome fanafody steroïde ny dokoteranao mba hampihenana ny fivontosana sy ny fivontosana izay miteraka tsindry ao anatin'ny sinus-nao. Na izany aza, ireo dia omena rehefa avy nanomboka nampiasa antibiotika ianao mba hifehezana ny aretina ary voafehy tsara ny aretina.
- Fandidiana. Amin'ny tranga sasany, mety ilaina ny fandidiana mba hanadiovana ny loharanon'ny aretina (ohatra, aretin'ny sinus, fivontosana nify) ary hanesorana izay nana na ranoka hafa miangona. Izany dia afaka manampy amin'ny fanaraha-maso haingana kokoa ny aretina.
Inona no azontsika antenaina raha mitranga izany? Inona avy ireo fahasarotana mety hitranga?
Talohan'ny nahitana antibiotika, matetika no nahafaty ny trombosis amin'ny sinus cavernous. Saingy ankehitriny, miaraka amin'ny fandrosoana ara-pitsaboana, maherin'ny 70% amin'ireo olona voan'ity aretina ity no tafavoaka velona. Zava-bita goavana izany.
Na dia velona aza izy ireo, dia maro ny olona mety hiharan'ny fahasarotana satria aretina misy fiantraikany amin'ny atidoha sy ny ozatra izany. Ohatra, eo amin'ny 20% eo ho eo amin'ny olona sitrana amin'ny thrombosis sinus cavernous no mety mbola hanana olana amin'ny fahitana (fahasimban'ny fahitana, fahajambana) ary olana amin'ny rafi-pitatitra (fahanginana amin'ny tarehy, fahasarotana amin'ny fanetsehana ny masony) .
Ireto misy fahasarotana hafa mety hitranga:
- Aretin'andoha matetika sy mafy.
- Fahaverezan'ny fahitana tanteraka amin'ny maso iray na amin'ny maso roa.
- Aretin'ny androbe maharitra.
- Meningite (aretina mahazo ny fonon-taolana mandrakotra ny atidoha).
- Sepsis (fiparitahan'ny aretina mankany amin'ny ra).
Zavatra iray hafa koa ny hoe ny thrombosis amin'ny sinus cavernous dia mety hampidi-doza anao amin'ny fivontosan'ny ra mampidi-doza hafa, toy ny fivontosan'ny ra ao amin'ny tongotrao ( Deep Vein Thrombosis - DVT ), ny fivontosan'ny ra mankany amin'ny havokavokao ( Pulmonary Embolism - PE ), na ny fivontosan'ny ra any amin'ny toerana hafa ao amin'ny atidohanao ( Stroke ).
Noho izany, zava-dehibe ny miresaka mivantana amin'ny dokoteranao momba ireo fahasarotana mety hitranga amin'ny aretinao. Zava-dehibe ihany koa ny mahafantatra ireo famantarana mampitandrina momba ny fahasarotana mba hahafahanao misoroka izany isaky ny azo atao.
Rahoviana ianao no tokony hitady torohevitra ara-pitsaboana avy hatrany?
Raha sendra misy amin'ireto soritr'aretina ireto ianao dia manatona dokotera avy hatrany tsy misy hatak'andro:
- Aretin'andoha mafy izay tsy afaka na dia efa nihinana fanafody fanalana fanaintainana aza, ary miharatsy hatrany.
- Raha miaraka amin'ny fanaintainana izay miharatsy rehefa mandry na miondrika ny aretin'andoha.
- Raha manomboka mahatsapa fanaintainana, fivontosana, mena, na mibontsina ny maso iray na izy roa.
- Raha mahatsiaro ho marary mafy, osa, na rendremana be ianao.
- Raha sahirana miaina ianao.
- Raha tazo mahery, mangovitra ary mangovitra ianao.
Ny soritr'aretina toy izany dia manondro fa mety hisy toe-javatra maika.
Inona avy ireo fanontaniana manan-danja tokony hapetraka amin'ny dokotera?
Raha milaza aminao ny dokoteranao fa manana ity aretina ity ianao dia mety hatahotra. Saingy, mba hampitoniana ny sainao sy hahazoanao fahatakarana mazava momba ny aretinao sy ny fitsaboana anao, aza adino ny mametraka ireto fanontaniana ireto amin'ny dokoteranao:
- Inona marina no ananako? Manao ahoana ny maha-zava-dehibe ity?
- Karazana fitsaboana inona no ilaiko? Hafiriana no hanaovana izany?
- Inona avy ireo voka-dratsin'ireto fitsaboana ireto?
- Hafiriana no hijanonako any amin'ny hopitaly?
- Inona avy ireo mety ho fahasarotana maharitra ateraky ity fivontosan-dra ity? Inona avy ireo? Azo sorohina ve izany?
- Inona avy ireo fiovana tsy maintsy hataoko eo amin'ny fiainako andavanandro noho ireo fahasarotana ireo?
- Inona no mety ho fahafahako mahazo ity aretina ity indray? Inona no tokony hataoko mba hisorohana izany?
- Inona avy ireo zavatra tokony hokarakaraiko rehefa mody aho?
Ho tena zava-dehibe aminao ny valin'ireto fanontaniana ireto.
Farany, zavatra tokony hotadidina
Mety hampatahotra ny mahafantatra fa zavatra mahazatra toy ny aretin'ny sinus na fivontosana kely eo amin'ny tarehinao dia mety hiteraka fivontosan-dra mahafaty. Ny thrombosis sinus cavernous — fivontosan-dra izay miforona eo amin'ny tarehinao na ny lohanao ho setrin'ny aretina — dia tena aretina tena tsy fahita firy. Noho izany, tsy azo inoana fa famantarana zavatra lehibe kokoa ny aretin'andoha na ny fanaintainan'ny masonao. Mety ho famantarana zavatra tsy dia lehibe loatra izany.
Na izany aza, ny zava-dehibe indrindra tokony hotadidina foana dia ny fitsaboana haingana sy araka ny tokony ho izy ny aretina rehetra - na dia toa kely aza izany. Mitandrema tsara amin'ny aretina mitranga eo amin'ny tarehy, orona, vava ary maso. Ny fitsaboana haingana toy izany dia afaka manampy betsaka amin'ny fisorohana ny fivoaran'ny aretina lehibe toy izany. Noho izany, dia fahendrena ny manatona dokotera raha misy soritr'aretina tsy mahazatra, na dia kely aza izany. Tandremo tsara ny famantarana omen'ny vatanao anao!
Trombosis Sinus Cavernous , Fitohanan-dra ao amin'ny atidoha, Aretin'ny hodi-doha, Aretin'ny tarehy, Aretin'andoha mafy, Fivontosan'ny maso, Antibiotika, Aretin'ny atidoha











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment