Efa nahatsikaritra fahasamihafana kely ve ianao teo amin'ny fomba fifohana rivotra ny zanakao vao teraka rehefa mijery azy ianao? Angamba miaina tsara izy rehefa mitomany, fa rehefa matory sy tony izy, toa sahirana kely miaina amin'ny orony ve izy? Sa mijanona tsy mampinono izy satria manokatra ny vavany foana mba hifohana rivotra? Ara-dalàna raha mahatsiaro ho matahotra kely ny reny na ny ray rehefa mahita zavatra toy izao. Androany isika dia hiresaka momba ny aretina hatrany am-bohoka izay mety hiteraka soritr'aretina mitovy amin'izany, saingy tsy dia fantatra loatra. Izany no 'Choanal Atresia'.
Raha fintinina, inona no atao hoe Choanal Atresia?
Ny Atresia Choanal (tononina hoe: ko-a-nal atre-sia) dia toe-javatra iray izay iterahan'ny zazakely iray misy sakana ao ambadiky ny orony, izay ifandraisan'izany amin'ny tendany (antsoina hoe choana), amin'ny alalan'ny sombin-damba na taolana. Eritrereto ny orona ho toy ny efitra roa, misy varavarana roa ao ambadiky ny efitra tsirairay voasakana. Mety ho vokatry ny taolana io sakana io, na fitambaran'ny taolana sy sela malefaka.
Mety hisy fiantraikany amin'ny orona iray amin'ny zaza ('Unilateral') na ny orona roa ('Bilateral') ity aretina ity. Miankina amin'ny halaviran'ny orona sy ny hamafin'ny fivontosana ny tsentsina, na amin'ny ilany iray na amin'ny ilany roa, ary ny hamafin'ny fivontosana.
Ny zava-dehibe dia ny hoe miaina amin'ny orony indrindra ny zazakely vao teraka. Miaina amin'ny vavany ihany izy ireo rehefa mitomany, ka mety hisy fiantraikany lehibe amin'izy ireo ny fitohanana orona.
Inona avy ireo karazana roa lehibe amin'ny Atresia Choanal?
Andeha hojerentsika tsara ireo karazany roa lehibe amin'izany. Ho mora kokoa aminao izany raha jerenao ao anaty tabilao.
| Karazana kalitao | Inona no mitranga amin'ity? | Fahasarotana sy soritr'aretina |
|---|---|---|
| Atresia Choanal Unilateral (sakana amin'ny ilany iray) | Ny ilany iray amin'ny oron'ny zaza ihany no tsentsina. Ny ilany iray kosa misokatra ho an'ny fifohana rivotra. | Tsy aretina lehibe ity. Satria miaina amin'ny vavorona ilany ny zazakely, dia mety tsy hiseho ireo soritr'aretina raha tsy amin'ny fahazazany. Ny soritr'aretina mahazatra dia ny orona mikoriana izay mivoaka amin'ny ilany iray ihany. |
| Atresia Choanal Bilateral (Fanakatonana amin'ny andaniny roa) | Tsentsina ny andaniny roa amin'ny oron'ny zaza. Tsy afaka miaina amin'ny orony izy. | Tena maika sy mety hahafaty ity toe-javatra ity! Tsy miaina ilay zaza, ka mila ampidirina ao amin'ny Sampana Vonjy Taitra (ETU) avy hatrany ary omena fanampiana amin'ny fifohana rivotra. Rehefa mitomany ihany ilay zaza vao miaina. |
Mitranga amin'ny zaza 1 amin'ny 7 000 eo ho eo ny atresia choanal. Amin'ireo, maherin'ny 60% no unilateral. Avo roa heny noho ny amin'ny zazalahy ihany koa ny fahitan'izany amin'ny zazavavy.
Inona avy ireo soritr'aretin'ity aretina ity?
Miovaova arakaraka ny karazany roa izay noresahintsika teo aloha ny soritr'aretina.
Raha voasakana ny andaniny roa amin'ny orona (Bilateral Choanal Atresia)
Afaka mahita ireo soritr'aretina ireo ny dokotera raha vao teraka ny zaza.
- Fahasarotana mafy amin'ny fifohana rivotra: Sahirana miaina ny zazakely rehefa tsy mitomany.
- Manga ny hoditra sy ny molotra ('Cyanosis'): Manomboka mivadika manga ny hoditry ny zaza, ny molotra ary ny hohony satria tsy ampy oksizenina ny vatany.
- Miaina rehefa mitomany ihany: Koa satria misokatra ny vavan'ny zazakely rehefa mitomany ihany, dia amin'izay fotoana izay ihany izy no miaina, ary mihena ny manga amin'ny hoditra ary lasa mavokely. Rehefa mijanona ny fitomaniana dia lasa sarotra ny miaina indray ary mivadika manga izy.
Raha mitranga izany dia hiditra an-tsehatra avy hatrany ny dokotera ary hampiditra fantsona kely ao amin'ny lalan-drivotran'ny zaza mba hanampiana azy hiaina. Rehefa milamina ny toe-pahasalaman'ny zaza dia horaisina ny fanapahan-kevitra momba ny fandidiana.
Raha ny ilany iray amin'ny orona ihany no voasakana (Unilateral Choanal Atresia)
Satria tsy dia miharihary loatra ireo soritr'aretina ireo, dia mety tsy ho tsikaritrao izy ireo raha tsy rehefa avy mitondra ny zanakao mody ianao. Mety tsy ho tsikaritrao akory aza izy ireo raha tsy taona maro aty aoriana.
- Tsy mety milamina rehefa minono: Mila miaina amin'ny orony ny zazakely rehefa minono. Satria voasakana ny ilany iray, dia sarotra ny miaina ary mijanona tsy minono intsony ny zazakely ary manokatra ny vavany. Mety hahatonga ny zazakely tsy ho tony loatra izany ary tsy ho afaka minono tsara.
- Orona mikoriana tsy an-kijanona amin'ny ilany iray: Raha toa ka mitohy mikoriana amin'ny ilany iray ihany ny oron'ny zanakao nefa tsy misy antony mazava, raha tsy sery, dia io no soritr'aretina lehibe sy mahazatra indrindra amin'ity aretina ity.
- Milentika anaty rehefa mitomany:Rehefa tsy mitomany ny zaza dia toa milentika ao anatiny ny tratrany rehefa sahirana miaina izy.
- Sinusitis mitaiza: Raha somary antitra ianao dia mety ho voan'ny aretin'ny sinus matetika noho ny fitomboan'ny moka eo amin'ny ilany iray amin'ny oronao.
Fa maninona no mitranga izany? Inona no antony?
Mbola tsy fantatra mazava ny antony marina mahatonga ity aretina ity. Na izany aza, mino ny dokotera fa mandritra ny dingana voalohany amin'ny fivoaran'ny zaza ao an-kibo dia misy fonony manasaraka ny orona sy ny vava. Amin'ny ankapobeny, io fonony io dia levona ho azy rehefa mitombo ny zaza. Na izany aza, amin'ny zaza sasany, io fonony io dia mijanona ary mijanona, izay fantatra amin'ny anarana hoe 'Choanal Atresia'.
Fepetra hafa mifandraika amin'izany
Manodidina ny antsasaky ny zazakely voan'ny Choanal Atresia no manana aretina ara-pandovan-toetra hafa na fahasarotana amin'ny fiterahana. Na dia tsy fantatra mazava aza ny antony, dia matetika mitranga miaraka amin'ny aretina hafa ity aretina ity.
Anisan'izany, ireto manaraka ireto no manan-danja indrindra:
- Sendrom-CHARGE: Manodidina ny 60%-n'ny zazakely manana tsentsina orona roa sosona no voan'ny sendrom-CHARGE.
- 'Syndrome Treacher Collins'
- 'Syndrome Crouzon'
- 'Syndrome Pfeiffer'
Azo hita miaraka amin'ny aretina ara-pandovan-toetra hafa toy izao ny Atresia Choanal. Noho izany, hojeren'ny dokotera ihany koa izany.
Inona avy ireo fahasarotana mety hitranga raha tsy tsaboina?
Indrindra rehefa misy sakana amin'ny ilany iray, ny tsy fahafantarana izany dia mety hampihemotra ny fitsaboana. Mety hisy fiantraikany maharitra izany.
- Aretin-tsofina matetika: Koa satria misy fifandraisana eo amin'ny orona sy ny sofina, rehefa voasakana sy feno moka foana ny ilany iray amin'ny orona, dia mety hisy fiantraikany amin'ny sofina izany ary hiteraka aretin-tsofina matetika.
- Fahaverezan'ny fandrenesana: Ny aretin'ny sofina maharitra dia mety hanimba ny sofina ary, rehefa mandeha ny fotoana, dia miteraka fahaverezan'ny fandrenesana.
- Fifohana rivotra: Misy ny mety hidiran'ny ronono na sakafo ao amin'ny lalan-drivotra, indrindra noho ny fahasarotana miaina rehefa mampinono.
Noho ireo loza mety hitranga ireo, ny dokotera dia hanoro fitsaboana amin'ny fotoana mety indrindra.
Ahoana no hamantarana ity aretina ity?
Ny zaza manana orona mikatona amin'ny andaniny roa dia mazàna voamarina raha vao teraka any amin'ny hopitaly. Na izany aza, rehefa misy mikatona amin'ny ilany iray, dia ilaina ny fitiliana mba hamantarana izany.
1. Fitsapana fofonaina: Hihazona sombin-javatra kely eo akaikin'ny vavoron'ny zaza ny dokotera ary hijery raha misy etona mivoaka avy ao. Raha tsy misy etona mivoaka amin'ny ilany iray, dia mety ho famantarana fa misy sakana amin'io ilany io.
2. Fitiliana CT:Izany no tena mampiavaka azy. Toy ny maka sary 3D ny ao anatin'ny oronao izany. Hita mazava tsara ao ny toerana misy ny sakana, na taolana na fonon-taolana, ary ny hateviny.
3. Endoskopia amin'ny orona: Ity fomba ity dia mampiasa fantsona misy fakantsary manify dia manify ampidirina ao anaty orona ary ahafahan'ny dokotera mijery mivantana ny ao anatin'ny orona amin'ny efijery.
Ny ekipa mpitsabo dia miantoka fa miaina tsara ny zaza mandritra ireo fitiliana ireo, ka tsy misy atahorana ho an'ny zaza.
Ahoana no fomba fitsaboana azy?
Ny fandidiana ihany no fitsaboana maharitra ho an'ny Choanal Atresia.
- Raha tsentsina ny andaniny roa amin'ny orona: Mila fandidiana haingana araka izay azo atao ny zaza.
- Raha tsentsina ny ilany iray amin'ny orona: Raha tsy hoe sempotra mafy na manana olana amin'ny fihinanana ilay zaza, dia mety hanapa-kevitra ny hanemotra ny fandidiana ny dokotera mandra-pahalehibeny kely.
FANDIDIANA
Ny fandidiana dia ny fanesorana ny taolana na ny fonon-drivotra voasakana ary ny fanitsiana ny lalan-drivotra mba hahafahan'ny fifohana rivotra mitohy. Azo atao amin'ny alalan'ny orona (transnasal) na amin'ny alalan'ny lanilany (transpalatal) izany.
Indraindray, misy fantsona kely ('stent') ampidirina amin'ilay lalan-kely vao noforonina aorian'ny fandidiana mba tsy hikatonany indray. Esorina indray io fantsona io rehefa afaka volana vitsivitsy amin'ny alalan'ny fandidiana kely. Atao amin'ny fanatoranana tanteraka ity fandidiana ity, mba tsy hahatsapa fanaintainana ny zaza.
Fitantanana ao an-trano
Raha misy sakana amin'ny ilany iray amin'ny oronao ny zanakao ary manapa-kevitra ny hanemotra ny fandidiana ny dokotera, dia hanome anao toromarika momba ny fomba fitantanana ny soritr'aretina ao an-trano izy. Ohatra, mety asaina mampiasa ranoka saline ianao mba hitazonana ny orona ho madio.
Fanontaniana hapetraka amin'ny dokoteranao
Rehefa fantatrao fa voan'io aretina io ny zanakao dia ara-dalàna ny fananana fanontaniana maro ao an-tsainao. Aza matahotra ny mametraka ireo fanontaniana ireo amin'ny dokoteranao.
- "Dokotera a! Tsentsina ve ny oron'ny zanako amin'ny ilany iray sa amin'ny ilany roa?"
- "Mifandray amin'ny aretina hafa toy ny 'CHARGE syndrome' ve ity aretina ity?"
- "Rahoviana no tsy maintsy hanaovana fandidiana ny zaza?"
- "Karazana fandidiana inona no atolotry ny dokotera?"
- "Ahoana no ahafantarantsika tsara fa nahomby ilay fandidiana?"
Mety hampatahotra ny ray aman-dreny ny fahafantarana fa voan'ny Choanal Atresia ny zanakao, indrindra raha sahirana miaina izy ireo amin'ny fiterahana. Tsarovy anefa fa azo tsaboina tsara amin'ny fandidiana ity aretina ity. Aorian'ny fandidiana, ny ankamaroan'ny zazakely dia sitrana tanteraka ary miaina tsy misy fahasarotana mandritra ny androm-piainany. Noho izany, raha misy ahiahy kely fotsiny ianao fa manana ireo soritr'aretina ireo ny zanakao, dia manatona dokotera avy hatrany mba hanaovana fizahana.
Hafatra entina mody
- Ny atresia choanal dia sakana hatrany am-bohoka amin'ny lalan-drà ao aorian'ny orona.
- Ilaina maika ara-pitsaboana ny tsentsina orona roa sosona. Ho sahirana miaina ny zaza vao teraka.
- Tsy tranga tampoka ny fitohanana orona amin'ny ilany iray. Mety hiseho any aoriana ny soritr'aretina toy ny fivoahan'ny rano avy amin'ny orona tsy tapaka sy ny fahasarotana mitelina.
- Ny fandidiana no fitsaboana maharitra amin'izany, izay mitondra vokatra tena mahomby.
- Raha mahatsikaritra tsy fetezana amin'ny fifohana rivotra na ny fampinonoana ny zanakao ianao dia aza misalasala ary mifandraisa avy hatrany amin'ny dokotera.











💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao