Efa nandre aretina iray ve ianao izay miakatra tampoka ny tsindry ao amin'ireo lalan-dra kely ao anatin'ny havokavoka? Toy ny zavatra mihidy ao anaty fantsona rano izany ary miakatra ny tsindry. Izany no atao hoe CTEPH. Na dia mety ho lava aza ny anarany dia mora azo. Aretina tsy fahita firy izy io, saingy zava-dehibe tokony ho fantatsika rehetra.
Raha fintinina, inona no atao hoe CTEPH?
Ny CTEPH dia tosidra ambony ao amin'ny havokavoka. Ara-pitsaboana, antsointsika hoe '(Pulmonary Hypertension)' izany. Saingy tsy mitovy amin'ny tosidra ambony mahazatra izany. Misy antony manokana mahatonga ny CTEPH hitranga. Izany hoe, ny fivontosan'ny ra izay efa tafahitsoka tao amin'ny lalan-dra ao amin'ny havokavoka '(Pulmonary Embolism)' dia tsy levona tsara .
Alaivo sary an-tsaina hoe misy olona iray manana ra mivaingana ao amin'ny havokavony. Amin'ny ankapobeny, ny fomba fiasan'ny vatantsika manokana dia mamaha ireo ra mivaingana ireo rehefa mandeha ny fotoana. Saingy amin'ny olona sasany, ireo ra mivaingana ireo dia tsy levona tanteraka. Fa kosa, lasa sela antitra toy ny holatra izay mipetraka ao amin'ny lalan-dra izy ireo. Rehefa mandeha ny fotoana, io sela holatra io dia mahatonga ny lalan-dra hihatery.
Rehefa tery ny lalan-dra, dia tsy maintsy miasa mafy kokoa ny fo mba hanondraka ra amin'ireo lalan-dra tery ireo. Izany dia mahatonga ny tsindry ao anatin'ny lalan-dra ao amin'ny havokavoka hiakatra be loatra. Izany no antsointsika hoe CTEPH (Hypertension Thromboembolic Pulmonary Chronic) .
Ny zava-dehibe dia ity aretina ity dia miseho amin'ny olona efa voan'ny embolism pulmonary ihany. Raha avo ny tsindry ao amin'ny havokavoka nefa tsy misy izany tantara izany, dia mety ho aretina hafa izany.
Ahoana no fiantraikan'ny CTEPH amin'ny vatanao?
Ny ilany ankavanan'ny fontsika no manondraka ra tsy ampy oksizenina sy maloto mankany amin'ny havokavoka mba hanadiovana azy. Ankehitriny, rehefa mihatery ny lalan-dra ao amin'ny havokavoka noho ny CTEPH ary mitombo ny tsindry, dia tsy maintsy miatrika sakana lehibe ny ilany ankavanan'ny fo amin'ny fanosehana io ra io mankany amin'ny havokavoka.
Miteraka olana roa lehibe izany:
1. Famenoana be loatra ny fo: Rehefa miasa mafy toy izao foana ianao dia manomboka mihamalemy ny ilany ankavanan'ny fo. Toy ny paompy rano miasa mafy mba hameno toerana voasakana izany. Rehefa mandeha ny fotoana dia mihamalemy ny paompy.
2. Fihenan'ny tahan'ny oksizenina ao amin'ny vatana: Tsy afaka mandalo tsara ny havokavoka sy maka oksizenina ny ra. Izany dia miteraka fihenan'ny tahan'ny oksizenina ao amin'ny vatana. Izany no tsapantsika amin'ny endrika soritr'aretina toy ny havizanana sy ny fahasemporana.
Inona avy ireo anton-javatra mampitombo ny mety hisian'ny CTEPH?
Araka ny voalaza tetsy aloha, ny antony lehibe dia ny tsy fahafahan'ny ra mivaingana miforona ao amin'ny havokavoka mivelatra tanteraka. Na izany aza, misy olona sasany mety ho voan'ity aretina ity. Andeha hojerentsika hoe inona avy ireo anton-javatra mety hampidi-doza ireo.
| Antony mety hampidi-doza | Description |
|---|---|
| Karazana ra | Manana sokajin-dra hafa ankoatra ny 'O'. |
| Aretin'ny fivontosan'ny ra | Raha manana olana amin'ny fivontosan'ny ra ianao na olona ao amin'ny fianakavianao (ohatra: Antiphospholipid Syndrome ). |
| Fanesorana ny spleen | Splenectomy (fanesorana ny spleen amin'ny alalan'ny fandidiana) . |
| Aretina maharitra | Aretina maharitra toy ny aretin'ny taolana (osteomyelitis) . |
| Aretina ara-pahasalamana hafa | Karazana homamiadana sy aretina sasany toy ny Aretin'ny Tsinay Mahatonga Fivontosana . |
| Antony hafa | Ny maha-vehivavy ahy, ny fananana " pacemaker" ao am-po, ary ny fihinanana fitsaboana hormonina tiroida dia anton-javatra mety hampidi-doza amin'ny aretina. |
Inona avy ireo mety ho soritr'aretin'ity aretina ity?
Mety tsy ho miharihary amin'ny voalohany ny soritr'aretin'ny CTEPH. Mivoatra tsikelikely izy ireo. Mety hieritreritra ianao fa harerahana ara-dalàna fotsiny izany. Saingy tena zava-dehibe ny mitandrina amin'ireo soritr'aretina ireo.
| Soritr'aretina | Fampahalalana bebe kokoa |
|---|---|
| Fahasarotana miaina | Mitranga indrindra izany rehefa manao ezaka mafy ianao, toy ny rehefa mandeha na miakatra tohatra. Rehefa miharatsy ny aretina, dia mety hitranga io tsy fahazoana aina io na dia mijoro fotsiny aza ianao. |
| Havizanana sy harerahana tafahoatra | Mahatsiaro ho reraka foana na dia tsy manao asa aza. |
| Fanaintainana na fihenjanana tratra | Mety hitranga ity fanaintainana ity satria tsy maintsy miasa mafy kokoa ny fo. |
| Fivontosan'ny tongotra sy kitrokely (Edema) | Noho ny tsy fahatomombanan'ny fiasan'ny fo dia miangona ao amin'ny vatana ny ranoka, ka miteraka fivontosana eo amin'ny tongotra. |
| Fanina sy fanina (Syncope) | Mety hitranga izany rehefa tsy mahazo oksizenina ampy ny atidoha. |
| Fitempon'ny fo | Mahatsapa ho toy ny hoe afaka mandre ny fitempon'ny fonao ianao. |
| Manga ny fiovan'ny loko (sianosis) | Manga ny molotra sy ny tendron-tanana noho ny tsy fahampian'ny oksizenina ao amin'ny ra. |
Raha sendra ireo soritr'aretina ireo ianao, indrindra raha efa nanana tantaran'ny fivontosan'ny ra tao amin'ny havokavoka, dia manatona dokotera avy hatrany.
Ahoana no hamantarana ny CTEPH?
Rehefa mahita dokotera ianao dia hanontany anao momba ny soritr'aretinao izy ary hijery anao. Raha misy ahiahy fa voan'ny CTEPH ianao dia hanoro anao fitiliana maromaro izy ireo mba hanamafisana ny aretina.
- Fitiliana V/Q: Ity fitiliana ity dia mijery ny fomba fikorianan'ny ra mankany amin'ny havokavoka sy ny fivezivezen'ny rivotra ao anatiny. Ity fitiliana ity dia afaka mamantatra ireo faritra misy fivontosan-dra, satria mihena ny fikorianan'ny ra.
- Echocardiograma Transthoracique (TTE): Ity dia afaka manamarina ny tsindry eo amin'ny ilany ankavanan'ny fo sy ny fahalemen'ny fo.
- Angiograma CT ho an'ny havokavoka: Fitiliana CT manokana ity izay afaka mahita mazava tsara ireo fivontosan-dra efa tranainy sy ny fihenan'ny lalan-dra ao amin'ny havokavoka.
Fitsapana fanampiny hanamarinana
Rehefa voamarina ny aretina dia azo atao ny manao fitiliana maromaro fanampiny mba hamaritana ny hamafiny sy hanomanana ny fitsaboana.
- Fametrahana "cathéter" ao am-po havanana: Ity no fomba marina indrindra handrefesana ny tsindrin'ny havokavoka. Ampidirina amin'ny alalan'ny lalan-dra ao amin'ny vatana ny fantsona kely (cathéter) mankany amin'ny ilany havanana amin'ny fo sy ny lalan-dra lehibe mankany amin'ny havokavoka, ary refesina ny tsindry.
- Fitsapana ny adin-tsaina mandritra ny fanatanjahan-tena: Ity fitsapana ity dia atao mba hahitana ny fiasan'ny fonao sy ny havokavokao rehefa manao fanatanjahan-tena ianao.
Inona avy ireo fitsaboana amin'izany?
Ny vaovao tsara momba ny CTEPH dia azo sitranina izy io. Ny ankamaroan'ny marary dia azo sitranina amin'ny fandidiana na fitsaboana hafa. Misy safidy fitsaboana roa lehibe.
1. Fanesorana ny lalan-drà ao amin'ny havokavoka (PTE):
Fandidiana fo misokatra ity. Amin'ity fomba fitsaboana ity, ny mpandidy dia manokatra ny lalan-dra lehibe ao amin'ny havokavoka ary manala izay fivontosan-dra sy holatra efa tonta izay mety ho niangona tao anatiny. Na dia fandidiana sarotra be aza ity, raha mahomby dia mety ho sitrana tanteraka ilay aretina.
2. Angioplasty balaonina amin'ny havokavoka (BPA):
Ity fitsaboana ity dia ampiasaina ho an'ny olona manana fivontosan-dra ao amin'ny lalan-drà izay kely loatra ka tsy azo didiana. Amin'ity fitsaboana ity, dia ampidirina ao anaty lalan-drà ao amin'ny tongotra ny fantsona kely (cathéter) ary ampiasaina ny balaonina kely eo amin'ny farany mba hampidirana sy hanitarana ny lalan-drà tery. Tsy dia lehibe toy ny fandidiana ity.
Samy afaka manasitrana tanteraka ny CTEPH ireo fitsaboana roa ireo. Aorian'ny fitsaboana dia afaka miaina fiainana ara-dalàna ny ankamaroan'ny olona.
Indraindray, ho an'ireo izay tsy afaka mandalo fandidiana na mbola misy tosidra ambony ao amin'ny havokavony aorian'ny fandidiana, dia omena fanafody manokana (ohatra, Riociguat) mba hifehezana izany tsindry izany.
Zavatra tokony ho fantatra rehefa miaina miaraka amin'ny CTEPH
Hihatsara be ny fiainanao aorian'ny fitsaboana, saingy misy zavatra vitsivitsy tokony ho fantatrao.
- Fanafody mpanalefaka ra mandritra ny androm-piainanao: Mila mihinana fanafody mpanalefaka ra ianao mandritra ny androm-piainanao mba hisorohana ny fivontosan'ny ra bebe kokoa. Zava-dehibe ny manaraka tsara ny toromariky ny dokoteranao.
- Sakafo: Raha mihinana fanafody toy ny 'Warfarin' ianao dia tokony hitandrina amin'ny sakafo manankarena vitamina K (toy ny laisoa, epinara, brokoli). Miresaha amin'ny dokoteranao momba izany.
- Fadio ny fifohana sigara: Tena manimba ny havokavoka ny fifohana sigara. Raha mpifoka sigara ianao dia tena ilaina ny miala tanteraka.
- Fanatanjahan-tena maivana: Ny fanatanjahan-tena maivana, toy ny fandehanana an-tongotra, dia afaka manampy amin'ny fampitomboana ny tanjakao. Na izany aza, ataovy izay hifampidinihana amin'ny dokoteranao alohan'ny hanombohana programa fanatanjahan-tena. Mety halefa any amin'ny programa fanarenana eo ambany fanaraha-mason'ny mpitsabo antsoina hoe "Fanarenana ny havokavoka" ianao.
- Fahasalamana ara-tsaina: Ny fiainana miaraka amin'ny aretina maharitra toy izao dia mety hiteraka fahatsapana adin-tsaina, tebiteby, na fahaketrahana. Raha mahatsapa izany ianao dia aza menatra miresaka amin'ny dokoteranao na olona akaiky anao.
Hafatra entina mody
- Ny CTEPH dia tosidra ambony vokatry ny fivontosan-dra efa ela mihidy ao amin'ny lalan-dra ao amin'ny havokavoka.
- Aza afangaro amin'ny tosidrà ambony ara-dalàna izany.
- Raha sendra misy soritr'aretina toy ny fahasemporana, havizanana tafahoatra, na fivontosana eo amin'ny tongotrao, indrindra raha efa nisy fivontosan'ny ra teo aloha, dia manatona dokotera avy hatrany.
- Matetika ity aretina ity dia azo sitranina tanteraka amin'ny fandidiana na fomba hafa.
- Na dia aorian'ny fitsaboana aza dia araho tsara ny toromariky ny dokoteranao, indrindra fa momba ny fihinanana fanafody manalefaka ny ra.
💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao