Nanavy ve ny zanakao kely nandritra ny andro vitsivitsy? Andeha hiresaka momba ny aretin'i Kawasaki isika

Moa ve tsy nihena mihoatra ny dimy andro ny tazo nahazo ny zanakao kely? Misy teboka mena manerana ny vatany ve? Mena ve ny masony ary vakivaky ny molony? Manao ahoana ny tahotra tsapantsika ray aman-dreny amin'ny fotoana toy izao? Na dia heverinao aza fa tazo mahazatra na sery fotsiny izany, indraindray dia mety ho zavatra lehibe kokoa izany. Androany, hiresaka momba ny aretina tsy fahita firy izay misy fiantraikany amin'ny ankizy madinika izay mila voamarina sy tsaboina haingana isika. Izany no aretin'i Kawasaki.

Inona no atao hoe aretin'i Kawasaki?

Raha fintinina, ny aretin'i Kawasaki dia aretina iray izay mahatonga ny lalan-dra (lalan-dra) ao amin'ny vatantsika ho mamaivay, izany hoe mivonto sy mena izy ireo. Amin'ny fitsaboana, antsointsika hoe vasculitis izany. Eritrereto ny lalan-dra manerana ny vatantsika ho toy ny fantsona mitondra rano. Inona no mitranga raha mamaivay avy ao anatiny ireo fantsona ireo? Voasakana ny fikorianan'ny ra, ary mety ho malemy ihany koa ny rindrin'ireo fantsona ireo.

Na dia mety hisy fiantraikany amin'ny lalan-dra rehetra ao amin'ny vatana aza ity aretina ity, amin'ny maha-dokotera anay dia ny lalan-dra ao am-po no tena mampanahy anay, izay mamatsy ra ny fo. Satria ny fo no motera ao amin'ny vatantsika. Ny lalan-dra lehibe mamatsy ra an'io motera io dia antsoina hoe lalan-dra ao am-po. Raha mivonto na malemy ireo dia mety ho simba be ny fiasan'ny fo.

Ity aretina ity dia mahazatra indrindra amin'ny ankizy eo anelanelan'ny 6 volana sy 5 taona . Na izany aza, ny tsara indrindra dia raha voamarina ara-potoana ny aretina ary atomboka ny fitsaboana sahaza azy, dia ho sitrana tanteraka ao anatin'ny roa volana eo ho eo ny ankamaroan'ny ankizy. Noho izany, zava-dehibe ny tsy hatahotra ary mahafantatra tsara ny soritr'aretina.

Mahazatra ve ity aretina ity?

Aretina tena tsy fahita firy ny aretin'i Kawasaki. Any amin'ny firenena toa an'i Etazonia sy Kanada, dia misy fiantraikany eo anelanelan'ny 10 sy 20 amin'ny ankizy 100.000 latsaky ny 5 taona izany. Na izany aza, any amin'ny firenena Aziatika toa an'i Japon sy Korea, dia somary ambony kokoa io isa io. Ny zava-dehibe indrindra dia ny hoe ny aretin'i Kawasaki no lasa antony voalohany mahatonga ny aretim-po azo avy amin'ny ankizy any amin'ny firenena mandroso.

Inona avy ireo soritr'aretin'ity aretina ity? Ahoana no ahafantarantsika azy?

Amin'ny maha-ray aman-dreny anao dia tokony hitandrina tsara amin'izany ianao. Satria mety hitovy amin'ny gripa virosy mahazatra ireo soritr'aretina ireo. Saingy rehefa miara-miseho ireo soritr'aretina ireo vao tokony hojerenao manokana.

Andeha hojerentsika amin'izany fomba izany ireo endri-javatra lehibe hafa mba hanamorana ny fitadidiana azy ireo.

Misy ankizy sasany tsy mampiseho ireo soritr'aretina rehetra ireo indray mandeha. Raha soritr'aretina vitsivitsy monja no miseho dia antsointsika hoe aretin'i Kawasaki tsy feno izany . Na izany aza, tena zava-dehibe ny mitondra ny zanakao any amin'ny dokotera avy hatrany, na dia manana iray na roa amin'ireo soritr'aretina ireo miaraka amin'ny tazo aza izy.

Nahoana no mitranga ity aretina ity? Mora mifindra ve izy io?

Raha ny marina, mbola tsy nahita antony mazava mahatonga ny aretin'i Kawasaki ny dokotera, saingy misy teoria maromaro.

• Fihetseham-po rehefa misy aretina: Mino ny mpikaroka sasany fa rehefa miditra ao amin'ny vatana ny viriosy na bakteria, dia mihetsika tafahoatra ny hery fiarovantsika ka manimba ny lalan-dra.
• Antony ara-tontolo iainana: Ity aretina ity dia matetika hita amin'ny fotoana sasany amin'ny taona, indrindra amin'ny faramparan'ny ririnina sy ny fiandohan'ny lohataona.
• Fahasamihafan'ny fototarazo: Inoana fa ny ankizy izay mitondra fototarazo sasany dia mety ho mora voan'ity aretina ity.

Iza no atahorana kokoa?

• Somary ambony kokoa ny mety ho fiantraikan'izany amin'ny ankizy lahy raha oharina amin'ny ankizy vavy.
• Ankizy latsaky ny 5 taona.
• Ho an'ny ankizy taranaka Aziatika na Nosy Pasifika.

Inona avy ireo fahasarotana mety hampidi-doza ny aretin'i Kawasaki?

Ity no ampahany tokony hojerentsika akaiky indrindra. Raha tsy voatsabo na tara loatra dia mety hampidi-doza ny fahasarotana mety hitranga, indrindra fa ireo mifandraika amin'ny fo.

• Aneurysm amin'ny lalan-dràn'ny fo: Ity no fahasarotana lehibe sy mampidi-doza indrindra. Ny aneurysm dia fivontosana eo amin'ny rindrin'ny lalan-drà izay nihena noho ny fivontosana. Mety hivonto ireo ary indraindray vaky.
• Aretim-po: Raha misy fivontosan-dra ao anatin'ny aneurysm ka manakana ny fikorianan'ny ra mankany am-po, dia mety hitranga ny aretim-po.
• Myocarditis: Fivontosan'ny hozatry ny fo.
• Olana amin'ny valva fo: Mety ho simba ny valva fo ka tsy misokatra na mihidy tsara.
• Tsy fahombiazan'ny fo: Ny tsy fahafahan'ny fo mikoriana ra ampy ho an'ny vatana manontolo.

Mety hampatahotra anao ny fandrenesana momba ireo fahasarotana ireo. Tsarovy anefa fa ny ankamaroan'ireo fahasarotana ireo dia azo sorohina raha toa ka atomboka ao anatin'ny 10 andro voalohany amin'ny fiandohan'ny soritr'aretina ny fitsaboana. Izany no antony ilazanay fa raha manana tazo ianao ary misy ireo soritr'aretina voalaza etsy ambony ireo dia manatona dokotera avy hatrany.

Ahoana marina no amaritan'ny dokotera ity aretina ity?

Tsy misy fitiliana ra na fitiliana taratra tokana afaka manamarina ny aretin'i Kawasaki. Ny dokotera no manao ny diagnostika amin'ny fandinihana tsara ny soritr'aretin'ny zaza. Antsoinay hoe diagnostika klinika izany.

Hanamarina ny aretin'i Kawasaki ny dokotera amin'ny alalan'ny fandinihana ilay zaza, hijerena ny isan'ny andro nisian'ny tazo, inona avy ireo soritr'aretina hafa misy, ary hahazoana antoka fa tsy misy aretina hafa mety hiteraka ireo soritr'aretina (ohatra ny kitrotro, tazo mena).

Dingana telo amin'ny aretina

Mazàna dia mandalo dingana telo ny aretin'i Kawasaki.

1. Dingana 1 - Fihetseham-po tampoka: Ity no roa herinandro voalohany eo ho eo. Ireo soritr'aretina lehibe toy ny tazo, maimaika, maso mena, ary fiovan'ny vava dia hita mandritra io fotoana io. Lasa tsy mety milamina loatra ilay zaza mandritra io dingana io.

2. Dingana 2 - Ambany tampoka: Maharitra roa ka hatramin'ny efatra herinandro. Amin'izao fotoana izao dia efa mihena ny tazo. Na izany aza, mety hitranga ny soritr'aretina toy ny fanaintainan'ny vavony, ny aretim-pivalanana ary ny fanaintainan'ny tonon-taolana. Ny tena zava-dehibe dia manomboka miendaka ny hoditra eo amin'ny tendron-tanana sy ny rantsan-tongotra mandritra io fotoana io. Ny mety hisian'ny aneurysm amin'ny lalan-dràn'ny fo no avo indrindra mandritra ity dingana ity.

3. Dingana 3 - Fahasitranana: Mety haharitra iray na roa volana izany. Mihena tsikelikely ny soritr'aretina rehetra. Na izany aza, mety hahatsiaro ho reraka kely ilay zaza. Elaela vao sitrana ny fahasimban'ny lalan-dra.

Inona avy ireo fitsapana atao?

Na dia tsy azo hamarinina aza ny aretina, dia mety handidy fitiliana maromaro ny dokotera mba hamaritana ny hamafin'ny aretina sy mba hanitsiana ny fisian'ny aretina hafa.

• Fitiliana ra: Tadiavo ny zavatra toy ny CRP sy ESR, izay manondro ny haavon'ny fivontosana ao amin'ny vatana.
• Famakafakana urine
• Echocardiogram: Ity no fitiliana manan-danja indrindra. Fitiliana amin'ny alalan'ny "ultrasound" ity. Afaka mahita mazava tsara ny fiasan'ny fo, ny toetry ny valva, ary indrindra raha simba na niforona ny lalan-dra ao am-po.
• Elektrokardiograma (EKG): Ity dia manampy amin'ny fijerena ny fiasan'ny herinaratra (gadona) ao am-po.

Ahoana no fomba fitsaboana azy?

Raha vao ahiahiana ho voan'ny aretin'i Kawasaki ilay zaza dia ampidirina hopitaly. Any amin'ny hopitaly no manomboka ny fitsaboana. Misy tanjona efatra lehibe amin'ny fitsaboana:

1. Mampihena ny tazo sy ny fivontosana ao amin'ny vatana.

2. Misoroka na mampihena ny fahasimban'ny lalan-dra, indrindra fa ny lalan-dràn'ny fo.

3. Fisorohana ny fahasarotana amin'ny fo.

4. Misoroka ny fivontosan'ny ra.

Fomba fitsaboana roa lehibe no ampiasaina:

• Immunoglobulin intravenous (IVIG): Ity no fitsaboana fototra. Raha fintinina, akora misy antikôra nalaina avy amin'ny olona salama izy io. Omena amin'ny alalan'ny lalan-dra (IV) toy ny saline ny zaza. Miasa amin'ny alàlan'ny fanaraha-maso ny fiasan'ny hery fiarovana tafahoatra ao amin'ny vatana izy io ary mampihena ny fahasimban'ny lalan-dra. Ny fanomezana ity fitsaboana ity ao anatin'ny 10 andro voalohany dia afaka mampihena ny mety hisian'ny fahasarotana amin'ny fo avy amin'ny 25% ka hatramin'ny latsaky ny 5%.
• Aspirine: Matetika izahay tsy manome aspirine ny ankizy voan'ny tazo viraliny. Na izany aza, amin'ny aretin'i Kawasaki, ny aspirine dia omena amin'ny fatra avo voalohany mba hampihenana ny tazo sy ny fivontosana, ary avy eo amin'ny fatra ambany mba hisorohana ny fivontosan'ny ra mandritra ny herinandro maromaro.

Ankoatra ireo fitsaboana ireo, dia omena zavatra toy ny ranoka masira ihany koa ny zaza mba hisorohana ny tsy fahampian-drano, ary fanafody ho an'ny fanaintainana sy ny fivontosana.

Inona no mitranga rehefa mody avy any amin'ny hopitaly ianao?

Raha vao afaka tanteraka ny tazony ary afaka misotro rano sy fanafody izy dia azo alefa mody avy any amin'ny hopitaly. Saingy tsy vita ny asa rehefa mody izy. Mila arahi-maso akaiky ilay zaza.

Mila manao fizahana fanaraha-maso amin'ny dokoteran-jaza sy ny mpitsabo aretim-po ianao.

• Hody any an-trano ianao ary hanao echocardiogram afaka herinandro na roa, ary indray afaka 4-6 herinandro mba hijerena ny fahasalaman'ny fonao.
• Raha nisy fahasimbana teo amin'ny lalan-dra ao am-po, dia mila eo ambany fanaraha-mason'ny dokotera mandritra ny fotoana maharitra ianao, ary mety mila manao fitiliana tsy tapaka mandritra ny androm-piainanao mihitsy aza.

Azo sitranina tanteraka ve ny aretin'i Kawasaki?

Sitrana tanteraka ny ankamaroan'ny ankizy. Mety haharitra 4-6 herinandro eo ho eo ny soritr'aretina. Mety hahatsiaro ho reraka sy tsy mety milamina mandritra ny roa volana eo ho eo ny zaza. Mahalana vao miverina indray ny aretina (eo amin'ny 2-3%).

Aorian'ny fitsaboana, eo amin'ny 50% eo ho eo amin'ny fahasimban'ny lalan-dra no ho sitrana ao anatin'ny herintaona na roa. Na izany aza, raha lehibe ny fahasimbana, toy ny aneurysm, dia mety ho olana mandritra ny androm-piainana izany.

Inona no azonao atao amin'ny maha-ray aman-dreny anao?

Takatray ny adin-tsaina sy ny alahelo tsapanao rehefa marary ny zaza iray. Saingy ny herinao no hery lehibe indrindra ho an'ny zanakao.

• Araho tsara ny toromariky ny dokoteranao: Raiso tsara ny fanafody araka ny voalaza. Aza adino ny fotoana fanaraha-maso.
• Mitandrema amin'ny vaksiny:Zava-dehibe ny miaro ny zanakao amin'ny aretina virosy toy ny nendra sy ny gripa rehefa mihinana aspirine. Ny aspirine sy ny viriosy sasany dia mety hiteraka aretina tsy fahita firy nefa mampidi-doza antsoina hoe aretin'i Reye. Koa miresaha amin'ny dokoteranao mba hahazoana antoka fa havaozina ny vaksiny ho an'ny zanakao.
• Fantaro tsara ny vaksiny velona: Ny vaksiny velona, ​​toy ny kitrotro-mololo-rubella (MMR) ary ny nendra (varicella), dia tsy omena mandritra ny 11 volana aorian'ny fitsaboana IVIG. Izany dia satria ny fitsaboana IVIG dia mety hisakana ny vatana tsy hamokatra hery fiarovana ampy ho an'ireo vaksiny ireo.
• Famerana ny hetsika atao: Raha voakasika ny fon'ny zanakao dia mety hanoro anao ny dokotera mba hamerana ny fanatanjahan-tena mafy sy ny hazakazaka mandritra ny fotoana kelikely. Araho tsara ireto toromarika ireto.
• Ampionony ny zanakao: Raha mbola any amin'ny hopitaly ny zanakao dia omeo kilalao na boky tiany indrindra izy. Ny feonao sy ny fikasihanao dia hitondra fampiononana lehibe ho azy mandritra ity fotoan-tsarotra ity.