Misy fiantraikany amin'ny ilany ankavanan'ny fonao koa ve ny olana amin'ny havokavoka? (Cor Pulmonale / Right-Sided Heart Failure) Andeha hiresaka momba izany isika!

Mahatsiaro ho sempotra kely ve ianao indraindray, sa mahatsapa zavatra hafahafa ao amin'ny tratranao? Angamba tsy mieritreritra izany akory ianao, ny olana amin'ny havokavokao dia mety hisy fiantraikany amin'ny fonao koa. Izany no horesahintsika anio. Antsoina hoe 'Cor Pulmonale' na 'Right-Sided Heart Failure' izany. Aza manahy, horesahintsika tsotra fotsiny izany.

Inona no atao hoe 'Cor Pulmonale'?

Raha fintinina, ny 'Cor Pulmonale' dia aretina ao amin'ny havokavokao izay mahatonga ny ilany ankavanan'ny fonao, ny ventricle havanana , hihalehibe ary tsy afaka miasa tsara, ka hampihena tsikelikely ny fonao. Raha ny marina dia karazana 'Fahombiazan'ny Fo amin'ny ilany ankavanana ' izany.

Jereo ange, izao no mitranga matetika. Ny ventricle havanana amin'ny fonao dia mamoaka ra mankany amin'ny havokavoka mba haka oksizenina. Io ra io dia mandeha amin'ny alalan'ny lalan-dra antsoina hoe lalan-dra pulmonary . Na izany aza, noho ny aretin'ny havokavoka sasany, dia mitombo be ny tosidra ao anatin'io lalan-dra pulmonary io. Toy ny fantsona rano voasakana izany. Avy eo dia tsy maintsy miasa mafy kokoa ny ventricle havanana mba handefasana ra mankany amin'ny havokavoka.

Alaivo sary an-tsaina hoe miezaka manokatra varavaran'ny fiara ianao amin'ny andro be rivotra. Mila mampiasa hery be ianao mba hanosehana ny varavarana hanohitra ny rivotra, sa tsy izany? Izany no mitranga amin'ny ventricle havanana. Ny lalan-dràn'ny havokavoka, izay mazàna manana tsindry ambany, dia tsy maintsy manondraka ra manohitra ny tsindry avo. Rehefa miasa mafy toy izao izy, dia mihalehibe tsikelikely ny ventricle havanana, mihalemy ny hozany, ary amin'ny farany dia tsy afaka miasa tsara intsony. Izany no antsointsika hoe 'Cor Pulmonale'. Azonao ve?

Misy karazana aretina lehibe ve ny "Cor Pulmonale"?

Eny, misy karazany roa lehibe ny 'Cor Pulmonale':

• 'Cor Pulmonale tampoka' ('Acute Cor Pulmonale'): Aretina tampoka sy vetivety ihany ity. Ohatra, mety ho vokatry ny zavatra toy ny fivontosan'ny ra ao amin'ny havokavoka ('Pulmonary Embolism').
• Cor Pulmonale mitaiza: Ity no karazany mahazatra indrindra. Mivoatra miadana mandritra ny fotoana maharitra izy io noho ny aretin'ny havokavoka.

Mahazatra ve ny 'Cor Pulmonale'?

Araka ny antontan'isa avy amin'ny firenena toa an'i Etazonia, voalaza fa eo anelanelan'ny 6% sy 7% amin'ny aretim-po no vokatry ny `Cor Pulmonale`. Mila miahy momba ity toe-javatra ity eto amin'ny firenentsika koa isika.

Inona avy ireo soritr'aretin'ny 'Cor Pulmonale'?

Amin'ny dingana voalohany, mety tsy hisy soritr'aretina. Na izany aza, hanomboka hiseho ny soritr'aretina rehefa miharatsy ny aretina. Tsarovy fa ireo soritr'aretina ireo dia ankoatra ny soritr'aretin'ny aretin'ny havokavoka izay nahatonga ny Cor Pulmonale.

Ireto avy ireo soritr'aretina lehibe azo jerena:

• Fahasarotana miaina:Tsy rehefa reraka kely fotsiny ianao, fa indraindray na dia rehefa mijoro fotsiny aza ianao dia mety hahatsapa ho sempotra.
• Lalan-tenda mibontsina: Hita indrindra izany rehefa mandry sady somary miakatra kely ny lohanao.
• Fivontosan'ny tongotra na ny kibo: Mety hivonto ny kitrokely sy ny tongotra. Indraindray koa mety hivonto toy ny hoe feno rano ny kibo.
• Mahatsiaro ho reraka mafy ('Faharerahana'): Mety hahatsiaro ho reraka sy vizana loatra ianao ka tsy afaka manao na inona na inona.
• Fanaintainan'ny tratra: Mety hahatsapa fanaintainana na tery ny tratra ny olona sasany.
• Fisehoan'ny fahatoranana: Na dia mahalana aza, dia mety ho torana sy hianjera ny olona sasany.

Inona avy ireo antony mahatonga ny 'Cor Pulmonale'?

Ny antony lehibe mahatonga ny `Cor Pulmonale` dia aretina isan-karazany ao amin'ny havokavoka izay miteraka tosidra ambony ao amin'ny havokavoka (`Pulmonary Hypertension`). Izany hoe, ity toe-javatra ity dia mety ho vokatry ny aretin'ny havokavoka rehetra izay mampitombo ny tsindry ao anatin'ny lalan-dra ao amin'ny havokavoka.

Ireto misy antony lehibe vitsivitsy:

• COPD ('Aretina mitaiza manakana ny havokavoka'): Io no antony lehibe mahatonga ny 'Cor Pulmonale mitaiza'. Raha lazaina tsotra, ny COPD dia aretina izay simba tsikelikely ny havokavoka ary mihasarotra miaina tsikelikely. Matetika indrindra hita amin'ny mpifoka sigara izy io.
• Embolisma amin'ny havokavoka: Fitohanan-dra miforona ao amin'ny lalan-dra ao amin'ny havokavoka. Izany no mahatonga ny fijanonan'ny fo tampoka.
• Fandidiana na loza fanesorana sela ao amin'ny havokavoka: Raha misy ampahan'ny havokavoka tsy maintsy esorina noho ny fandidiana na loza.
• Fahasimbana vokatry ny fampidirana rivotra mekanika: Indraindray ireo marary ao amin'ny sampana fitsaboana mafy dia mety hiaina ireo toe-javatra ireo.
• Scleroderma: Aretina izay mahatonga ny hoditra sy ny sela mpampitohy ho mihamafy.
• Fibrose kistikika: Aretina ara-pandovan-toetra izay mahatonga ny moka ao amin'ny vatana hihamafy.
• Aretin'ny rafi-petsy izay misy fiantraikany amin'ny fifohana rivotra: Fahasarotana miaina vokatry ny aretina izay mampalemy ny hozatra.
• Fikatonan'ny lalan-dra ao amin'ny havokavoka.
• Fibrose pulmonaire: Fiforonan'ny holatra eo amin'ny havokavoka.
• Apnea amin'ny torimaso manakana ny fifohana rivotra: Maro ny olona mirohondrohona no mety manana io olana io. Rehefa tsy miaina tsara ianao dia mitombo ny tsindry ao amin'ny havokavokao.
• Kyphosis: Fiolahana mankany aloha amin'ny hazondamosina izay manakana ny havokavoka tsy hivelatra tsara.

Inona avy ireo anton-javatra mety hampidi-doza amin'ny 'Cor Pulmonale'?

Misy antony maromaro izay mampitombo ny mety hisian'ity aretina ity:

• Fampiasana vokatra paraky (toy ny fifohana sigara, fitsakoana voanjo): Io no anton-javatra mampidi-doza lehibe indrindra.
• Fifohana rivotra setroka sy maloto: Misy fiantraikany ihany koa ny fahalotoan'ny tontolo iainana.
• Manana aretin'ny havokavoka izay miteraka fiakaran'ny tosidrà ao amin'ny havokavoka.

Inona avy ireo fahasarotana mety hateraky ny 'Cor Pulmonale'?

Raha tsy tsaboina tsara ny aretina `Cor Pulmonale` dia mety hitranga ny fahasarotana lehibe. Midika izany fa avo ny mety hisian'ny aretina hafa.

• Fitempon'ny fo tsy ara-dalàna.
• Tsy fahombiazan'ny fo havanana.
• Fihenan'ny tahan'ny oksizenina ao amin'ny vatana ('Hypoxia').
• Fahaverezan-tsaina matetika.
• Aretin'ny voa.
• Aretin'aty.
• Indrisy anefa fa mety hitranga na dia ny fahafatesana aza.

Noho izany, tsy tokony hohamaivanina ny aretina `Cor Pulmonale`. Raha misy soritr'aretina dia zava-dehibe ny manatona dokotera avy hatrany.

Ahoana no hamantarana ny 'Cor Pulmonale'?

Rehefa manatona dokotera ianao dia hanontany anao momba ny soritr'aretinao izy ary handinika anao. Mety hihaino ny tratranao amin'ny stethoscope izy ary handre feo tsy ara-dalàna ao am-po. Avy eo dia handidy fitiliana maromaro izy mba hanamafisana ny aretina 'Cor Pulmonale'.

Inona avy ireo fitiliana diagnostika?

• Echocardiogram: Toy ny fitiliana amin'ny alalan'ny "ultrasound" ny fo ity. Afaka mampiseho ny haben'ny efitranon'ny fo, ny hatevin'ny rindrin'ny fo, ary ny fahaizan'ny fo mikoriana ra. Afaka mampiseho ihany koa raha mihalehibe ny ventricle havanana.
• Taratra X-tratra: Afaka manome sary an-tsaina ny toetry ny havokavoka sy ny haben'ny fo izany.
• Elektrokardiograma (ECG): Ity dia mitsapa ny fiasan'ny fo amin'ny herinaratra. Raha mihalehibe ny ventricle havanana, dia hita amin'ny ECG ny fiovana.
• Sary avy amin'ny fitsaboana niokleary: Afaka manome fampahalalana manokana momba ny fikorianan'ny ra ao am-po sy ny havokavoka izany.
• Angiograma CT: Tena zava-dehibe ity mba hijerena raha misy fivontosan-dra ao amin'ny lalan-dra ao amin'ny havokavoka (Embolisma Pulmonary).
• MRI amin'ny fo: Azo atao ny mahazo sary mazava kokoa momba ny rafitra sy ny fiasan'ny fo.
• Fizahana VQ: Fitsapana izay mijery ny fifandraisana misy eo amin'ny rivotra sy ny fikorianan'ny ra ao amin'ny havokavoka.
• Fametrahana catheter amin'ny fo havanana: Fitsapana somary sarotra kokoa ity. Ampidirina fantsona manify (catheter) amin'ny alalan'ny lalan-dra mankany amin'ny ilany havanana amin'ny fo ary refesina ny tsindry ao. Izany dia manampy amin'ny famaritana raha voan'ny fiakaran'ny tosidrà ao amin'ny havokavoka ianao ary ny hamafin'izany.

Ahoana no fomba fitsaboana ny 'Cor Pulmonale'?

Ny tena ifantohan'ny fitsaboana ny `Cor Pulmonale` dia ny fitsaboana ny aretin'ny havokavoka izay nahatonga ny aretina.Satria, raha voavaha aloha io olana io ihany vao afaka mihena ny fiantraikany eo amin'ny fo.

Ny tanjona lehibe amin'ny fitsaboana dia:

• Manome ny oksizenina ilaina ho an'ny sela ao amin'ny vatanao.
• Manampy ny fiasan'ny ventricle havanana amin'ny fonao ho tsara kokoa.
• Misoroka ny faneriterena tsy amin'ny antony ny lalan-dra ao amin'ny havokavoka ary mamela ny ra hikoriana mora kokoa.

Tena zava-dehibe ny manomboka fitsaboana mialoha ny hitrangan'ny fahasimbana maharitra amin'ny fo.

Inona avy ireo fanafody na fitsaboana manokana ampiasaina?

Misy fitsaboana maromaro ho an'ny 'Cor Pulmonale':

• Fitsaboana oksizenina: Raha ambany ny tahan'ny oksizenina ao amin'ny vatana, dia omena amin'ny alalan'ny fantsona napetraka ao amin'ny orona na amin'ny alalan'ny saron-tava ny oksizenina.
• Bronchodilators: Ireo fanafody ireo dia manitatra ny lalan-drivotra tery ao amin'ny havokavoka, ka mahatonga azy io ho mora kokoa ny miaina. Ampiasaina hitsaboana aretina toy ny asma sy ny COPD izy ireo.
• Corticosteroids: Ireo fanafody ireo dia manampy amin'ny fampihenana ny fivontosana ao amin'ny havokavoka.
• Diuretika (pilina misy rano): Ireo fanafody ireo dia manampy amin'ny fanesorana ny rano be loatra amin'ny vatana amin'ny alalan'ny urine. Ampiasaina hitsaboana aretina toy ny tongotra mivonto sy ny fivontosana izy ireo.
• Anticoagulants (fanafody manalefaka ny ra): Ireo fanafody ireo dia omena mba hisorohana ny fivontosan'ny ra na handravana ireo fivontosan'ny ra efa misy. Ireo dia tena ilaina amin'ny toe-javatra toy ny Pulmonary Embolism.
• Fanarenana ny fo: Fandaharan'asa iray izay ahitana fanatanjahan-tena, fanabeazana ary torohevitra. Izany dia manampy amin'ny fanatsarana ny fahasalaman'ny fo.
• Embolectomy: Raha sendra embolism pulmonary, indraindray dia ilaina ny fandidiana mba hanesorana ny rà mandriaka lehibe izay tafapetraka ao amin'ny havokavoka.
• Vasodilators amin'ny havokavoka: Ireo dia fanafody manokana izay manampy amin'ny fanaraha-maso ny fiakaran'ny tosidrà amin'ny havokavoka amin'ny alàlan'ny fanitarana ny lalan-dra ao amin'ny havokavoka.
• Famindrana havokavoka na fo amin'ny havokavoka: Noheverina tamin'ny tranga mafy indrindra rehefa tsy misy fitsaboana hafa mahomby.

Misy fahasarotana na voka-dratsin'ny fitsaboana ve?

Toy ny fitsaboana ara-pitsaboana rehetra, misy ny voka-dratsy na fahasarotana mety hitranga mandritra ny fitsaboana ny 'Cor Pulmonale'. Hiovaova arakaraka ny fitsaboana raisinao ny fanafody omena anao. Hanazava izany aminao ny dokoteranao. Raha mahatsikaritra zavatra tsy mahazatra ianao dia tokony hilaza amin'ny dokotera avy hatrany.

Karazana fiainana manao ahoana no azon'ny olona iray voan'ny 'Cor Pulmonale' antenaina?

Raha ny marina, maro amin'ireo olona voan'ny 'Cor Pulmonale' no mety hiharan'ny fihenan'ny kalitaon'ny fiainany. Satria ny zavatra toy ny fahasemporana sy ny havizanana dia mety hanasarotra ny fanaovana ny asa andavanandro. Na dia efa voatsabo aza, dia mety hiverina ihany ireo soritr'aretina.

Hafiriana no maharitra ny 'Cor Pulmonale'?

Matetika maharitra ny Cor Pulmonale. Na izany aza, ny cor pulmonale acute, izay vokatry ny fahasimban'ny ventilator na ny vonjy taitra toy ny embolism pulmonary, dia mety ho vetivety ihany, midika izany fa azo sitranina rehefa voatsabo ny antony fototra.

Ahoana ny vinavinan'ny 'Cor Pulmonale'?

Miankina amin'ny aretin'ny havokavoka fototra ny fomba fijery (na ny vinavinan'ny aretina) ho an'ny olona voan'ny cor pulmonale. Izany hoe, ny hamafin'ny aretin'ny havokavoka tany am-boalohany sy ny fomba fitsaboana azy.

Ohatra, raha miteraka 'Cor Pulmonale' ny COPD, dia tsy dia tsara loatra ny ho avy raha tsy voatsabo tsara ny aretin'ny havokavoka. Araka ny antontan'isa, 30%-n'ny olona voan'ny 'Cor Pulmonale' noho ny COPD ihany no ho tafavoaka velona mandritra ny dimy taona fanampiny. Noho izany, zava-dehibe ny mitsabo tsara ny aretina voalohany.

Azo sorohina ve ny 'Cor Pulmonale'?

Eny, amin'ny fisorohana ny aretin'ny havokavoka izay miteraka ny 'Cor Pulmonale', dia azonao atao ihany koa ny misoroka ny 'Cor Pulmonale'. Azonao atao ny mampihena ny mety ho voka-dratsiny amin'ny alalan'ny:

• Fadio tanteraka ny vokatra azo avy amin'ny paraky sy sigara. Tsy tsara koa ny mipetraka any amin'ny toerana misy olon-kafa mifoka sigara.
• Fadio ny fahalotoan'ny rivotra. Mijanòna any amin'ny toerana misy rivotra madio araka izay azo atao.
• Fadio ireo zavatra miteraka fiakaran'ny tosidrà ao amin'ny havokavoka.
• Raha manana olana amin'ny havokavoka ianao dia tsaboina haingana sy araka ny tokony ho izy. Raiso araka izay asain'ny dokoteranao atao ny fanafody ary araho ny toromarika omeny.

Ahoana no tokony hikarakarako ny tenako?

Raha voan'ny 'Cor Pulmonale' ianao dia tena zava-dehibe ny mikarakara ny tenanao.

• Raiso ara-potoana sy araka ny tokony ho izy ny fanafody nomen'ny dokotera. Aza adino na dia andro iray aza.
• Araho hatrany ny fotoana fanaraha-maso rehetra miaraka amin'ny dokoteranao. Aza matahotra mametraka fanontaniana raha manana izany ianao.
• Raha mampiasa vokatra paraky ianao dia ajanony izao. Mangataha fanampiana amin'ny dokoteranao.
• Manaova fanatanjahan-tena. Anontanio anefa ny dokoteranao hoe inona avy ireo fanatanjahan-tena mety aminao sy ny faharetan'ny fotoana tokony hanaovanao azy ireo.
• Mahazoa vaksiny izay afaka misoroka ny gripa na aretina hafa izay misy fiantraikany amin'ny havokavoka.

Misy zavatra tsy azonao hanina na sotroina ve rehefa voan'ny 'Cor Pulmonale' ianao?

Mety hasain'ny dokoteranao hametra ny habetsahan'ny sira sy rano sotroinao (toy ny rano, dite, kafe ary ranom-boankazo) ianao. Izany dia satria ny sira sy rano be loatra dia mety hahatonga ny vatanao hitahiry rano sy hampitombo ny fivontosana. Koa araho tsara ny toromariky ny dokoteranao.

Rahoviana aho no tokony hahita ny dokoterako?

Raha niditra hopitaly noho ny 'Cor Pulmonale' ianao dia mila manatona 'Cardiologist' sy 'Pharmologist'. Mety hangataka anao hiverina izy ireo afaka herinandro na roa. Raha misy fiovana eo amin'ny soritr'aretinao, ohatra, raha sahirana miaina kokoa ianao, mivonto kokoa ny tongotrao, na manaintaina ny tratra, dia manatona dokotera avy hatrany.

Inona avy ireo fanontaniana tokony hapetrako amin'ny dokoterako?

Anontanio amin'ny dokoteranao izay fanontaniana na ahiahy mety hanananao momba ny `Cor Pulmonale`. Ohatra:

• Inona no mahatonga ahy voan'ny 'Cor Pulmonale'?
• Inona no fitsaboana tsara indrindra ho ahy?
• Manao ahoana ny hoavin'ny toe-pahasalamako?
• Hatraiza ary karazana fanatanjahan-tena inona no azoko atao?
• Misy vondrona mpanohana ve manampy ny olona amin'ny toe-javatra toy izao?

Farany, zavatra tokony hotadidina (Hafatra ho entina mody)

Aretin'ny havokavoka ny "Cor Pulmonale" izay mihalehibe sy mihamalemy ny ventricle havanana amin'ny fo. Ara-dalàna ny mahatsiaro ho malahelo sy kivy rehefa manana aretina izay mahatonga anao ho sarotra ny manao asa andavanandro. Amin'ny fotoana toy izany, aza misalasala mangataka fanampiana amin'ny fianakaviana sy ny namana.

Hanazava ireo safidy fitsaboana mety aminao ny dokoteranao. Raha misy zavatra tsy azonao momba ny 'Cor Pulmonale' dia aza matahotra manontany. Amin'ny alalan'ny fitiliana mialoha, fitsaboana sahaza ary fanovana fomba fiaina, dia afaka miaina fiainana tsara miaraka amin'ity aretina ity ianao. Ny fomba tsara indrindra hisorohana ny 'Cor Pulmonale' dia ny fialana tanteraka amin'ny fifohana sigara sy ny fahazoana fitsaboana mialoha ny aretin'ny havokavoka.

` Cor Pulmonale, Tsy fahombiazan'ny fo amin'ny ilany havanana, Aretin'ny havokavoka, Aretin'ny fo, Fahasarotana miaina, COPD, Tosidra ambony amin'ny havokavoka, Tosidra ambony amin'ny havokavoka