Hafa ve ny fivoaran'ny zanakao ara-pananahana? (Olana ara-pananahana - DSD) Andeha hiresaka momba izany isika!

Indraindray rehefa mijery zazakely vao teraka ianao, na rehefa mihalehibe ny zaza iray, dia mety hahatsikaritra fiovana sasany eo amin'ny vatany izay mahatonga anao hahatsiaro ho somary manahy na mitebiteby. Indrindra raha misy zavatra tsy mazava momba ny taovam-pananahana, dia ara-dalàna ny mieritreritra hoe: 'Inona no mitranga?' Amin'ny fotoana toy izany, ny zavatra iray tokony ho fantatra dia ireo fahasarotana amin'ny fivoarana ara-pananahana, na araka ny iantsoantsika azy ireo , ny fikorontanan'ny fivoarana ara-pananahana (DSD) .

Inona avy ireo aretina amin'ny fivoaran'ny firaisana ara-nofo (DSD) ireo?

Raha fintinina, ny DSD dia teny ankapobeny ilazana karazana toe-javatra isan-karazany izay misy fiovana eo amin'ny toetran'ny olona iray, izany hoe ny krômôzôma , ny gonad (ohatra ny ovaire na testicle) , na ny taovam-pananahany . Ireo fiovana ireo dia mety ho hita maso amin'ny fahaterahana, indraindray miseho mandritra ny fahamaotiana, na any aoriana aza, miaraka amin'ny soritr'aretina sasany miseho amin'ny maha-olon-dehibe.

Diniho ireto ohatra vitsivitsy ireto:

• Na dia teraka miaraka amin'ny krômôzôma lahy (XY) aza ny zaza, dia mety hitovy amin'ny an'ny vavy ny filahiana ivelany (vulva) .
• Etsy ankilany, na dia teraka miaraka amin'ny krômôzôma (XX) aza ny zaza vavy, dia mety hitovy amin'ny filahiana lahy na clitoris lehibe ny filahiana ivelany.
• Ny hafa mety manana tavy ovaire sy testicle ao amin'ny vatany, izay mety hahatonga ny filahiany ho toy ny lahy, vavy, na fifangaroan'izy roa.
• Indraindray, na dia ara-dalàna aza ny taovam-pananahana, dia mety hanelingelina ny fitomboana sy ny fivoarana izay mitranga mandritra ny fahamaotiana ny tsy ara-dalàna eo amin'ny firafitry ny krômôzôma.

Taloha, ireo toe-javatra ireo dia nantsoina koa hoe 'intersex' . Izany hoe, olona manana krômôzôma, taovam-pananahana, na rafi-pananahana izay tsy mifanaraka tsara amin'ny fizarazarana nentim-paharazana ny maha-lahy/vavy.

Ny zava-dehibe dia ny hoe ny fananana aretina (DSD) dia tsy midika hoe misy zavatra "tsy mety" aminao. Midika fotsiny izany fa nivoatra tamin'ny fomba hafa kely noho ny hafa ianao. Rehefa voamarina sy tsaboina tsara, ny ankamaroan'ny olona voan'ny (DSD) dia miaina fiainana ara-dalàna.

Misy olona aleony mampiasa ny teny hoe "differentiation" fa tsy "disorder" rehefa miresaka momba ny DSD. Izany dia manondro fa tsy fetezan'ny fivoarana izany fa tsy aretina.

Inona avy ireo karazana DSD lehibe indrindra?

Misy aretina eo amin'ny 60 eo ho eo ao anatin'ity teny ity (Olana amin'ny Fivoaran'ny Firaisana Ara-nofo). Ny sasany amin'ireo mahazatra indrindra dia:

• Syndrome tsy fahazakana androgen (AIS)
• Hyperplasia adrenal hatrany am-bohoka(Hyperplasia adrenal hatrany am-bohoka - CAH)
• Syndrome Kallman
• Syndrome Klinefelter
• Syndrome McCune-Albright
• Syndrome Prader-Willi (PWS)
• Syndrome Swyer
• Syndrome Turner

Samy hafa ny soritr'aretina ateraky ny tsirairay amin'ireo, ka zava-dehibe ny miresaka amin'ny dokotera mba hahafantarana marina ny tena anton'ilay aretina.

Inona avy ireo soritr'aretin'ny DSD?

Mety hiaina soritr'aretina isan-karazany ny olona voan'ny DSD. Anisan'izany ireto:

• Tsy fisian'ny taovam-pananahana amin'ny fahaterahana. Ohatra amin'izany ny (Aphallia) - izay midika hoe teraka tsy misy filahiana, ary ny (agenesis vaginal) - izay midika fa tsy mbola mivelatra tanteraka ny fivaviana.
• Ireo taovam-pananahana izay toa tsy azo avahana amin'ny an'ny lahy na vavy. Ohatra, filahiana tsy ampy fitomboana na clitoris mihalehibe.
• Toe-javatra sasany ao amin'ny fihary adrenal.
• Tsy fifandanjan'ny hormonina.
• Tsy fifandanjan'ny elektrolita ao amin'ny vatana.
• Manomboka amin'ny taona tsy mahazatra ny fadimbolana na tsy manomboka mihitsy.
• Filahiana tsy nidina.
• Hypospadias - Izany dia rehefa tsy eo amin'ny tendrony intsony ny urethra, ilay lavaka ivoahan'ny urine avy amin'ny filahiana.

Raha mahatsikaritra iray na maromaro amin'ireo soritr'aretina ireo amin'ny zanakao ianao dia tsara kokoa ny manatona dokotera avy hatrany.

Inona avy ireo antony mahatonga ny fikorontanan'ny fivoaran'ny firaisana ara-nofo?

Misy antony maromaro mahatonga ny olona iray teraka miaraka amin'ny DSD. Indraindray dia mety ho vokatry ny antony mihoatra ny iray izany. Ireto misy antony lehibe vitsivitsy:

• Fiovan'ny fototarazo: Ireo dia fiovana eo amin'ny fototarazo. Ny sasany dia fiovan'ny fototarazo nolovaina . Ny hafa mety ho fiovan'ny fototarazo tampoka, izay mitranga tsy misy antony mazava.
• Olana ara-pivoarana mandritra ny fivoaran'ny foetus: Mety hitranga ireo toe-javatra ireo raha tsy mitombo tsara ny taova sasany mandritra ny fitomboan'ny zaza ao an-kibo.
• Tsy fahampian'ny hormonina: Mitranga izany rehefa tsy mamokatra hormonina ampy ny vatan'ny zaza, na rehefa tsy mamaly tsara ny hormonina vokariny ny vatana. Mety hitranga ihany koa izany rehefa tapaka ny famokarana hormonina noho ny antony hafa, toy ny fihenan'ny fikorianan'ny ra mankany amin'ny testicles na ny ovaires.
• Fifandraisana amin'ny hormonina na fanafody sasany mandritra ny fitondrana vohoka:Ohatra, ny fanafody toy ny mpanakana testosterone dia mety hiteraka izany.

Sarotra dia sarotra ireo antony ireo, ka izany no mahatonga ny dokotera hanadihady lalina momba izany.

Inona avy ireo fahasarotana mety hateraky ny DSD?

Tsy ny olona rehetra voan'ny DSD no hiharan'ny fahasarotana ara-pahasalamana. Na izany aza, mety ho atahorana kokoa ho voan'ny aretina sasany ny olona sasany. Ireto misy ohatra vitsivitsy:

• Aretina autoimmune - Ireo dia aretina izay amelezan'ny hery fiarovana ny sela ao amin'ny vatana.
• Aretin'ny fo hatrany am-bohoka - aretim-po izay efa misy hatrany am-bohoka.
• Tosidra ambony (Hypertension) na tosidra ambany (Hypotension).
• Tsy fahafahana miteraka.
• Aretin'ny voa.
• Syndrome metabolika.
• Osteoporose - Midika izany fa miha-malemy ny taolana ary mora tapaka.
• Diabeta karazany 2.

Saingy tadidio fa "risika" mety hitranga fotsiny ireo. Tsy ny rehetra no voan'izany. Azo fehezina ireo loza ireo amin'ny alàlan'ny fanaraha-maso ara-pitsaboana sahaza.

Ahoana no hamantarana ny DSD? (Diagnosis)

Indraindray, afaka mahita DSD ny dokotera raha vao teraka. Na izany aza, misy karazana DSD sasany izay miharihary kokoa ny soritr'aretiny rehefa tonga amin'ny fahamaotiana ny zaza na dia any aoriana aza.

Hanao fizahana ara-batana aloha ny dokotera. Aorian'izay dia mety hanao fitiliana fanampiny izy ireo mba hanazavana bebe kokoa ny toe-javatra, toy ny:

• Fitiliana amin'ny alalan'ny échographie na MRI (Magnetic Resonance Imaging) .
• Ny fitiliana karyotype dia fitiliana izay manamarina ny tsy fetezan'ny chromosome.
• Fitiliana ara-jenetika izay mamantatra ny fiovan'ny fototarazo .
• Ny fitiliana hormonina dia mandrefy ny haavon'ny hormonina ao amin'ny vatana.

Mifototra amin'ny fampahalalana azo avy amin'ireo fitiliana ireo ny dokotera no ahazoana aretina voafaritra tsara.

Ahoana no fomba fitsaboana ny DSD?

Miankina amin'ny hamafin'ny soritr'aretina, ny olona voan'ny DSD dia mety mila fitsaboana toy ny:

• Fitsaboana fanoloana hormonina: Izany dia atao mba handrisihana ny fahamaotiana sy hampihenana ny mety hisian'ny olana ara-pahasalamana mifandraika amin'ny DSD, toy ny fahosan'ny taolana .
• Fandidiana fanarenana: Ity fandidiana ity dia atao mba hanovana ny endriky ny taovam-pananahana. Na izany aza,Raha tsy ilaina ara-pitsaboana, dia mazàna ny dokotera no manemotra ny fomba fitsaboana tsy azo averina toy izao mandra-pahatonga ny ankizy ho ampy taona handraisana fanapahan-kevitra samirery. Zavatra tena manan-danja tokoa izany.

Ho an'ny olona sasany, ny soritr'aretin'ny DSD dia tena malemy ary mety tsy mitaky fitsaboana.

Iza no mitsabo ny fikorontanan'ny fivoaran'ny firaisana ara-nofo?

Raha manana aretina antsoina hoe DSD ny zanakao dia mila tsaboin'ny ekipa dokotera maro sampana izy. Mety ahitana ireto manaraka ireto ny ekipa:

• Dokotera mpitsabo zaza.
• Dokotera mpitsabo tanora.
• Dokotera mpitsabo aretin-tsaina ho an'ny ankizy - izany hoe, manam-pahaizana manokana momba ny hormonina.
• Dokotera mpitsabo aretin-jaza.
• Dokotera mpitsabo aretim-behivavy.
• Mpahay fototarazo.
• Psikology momba ny ankizy.

Noho ny fanohanan'ireo olona rehetra ireo no ahazoana ny fitsaboana tsara indrindra ho an'ilay zaza.

Hanao ahoana ny hoavin'ny olona voan'ny DSD?

Ireo olona voan'ny (DSD) dia mety hiharan'ny olana ara-pahasalamana sasany. Na izany aza, raha voamarina sy tsaboina tsara izy ireo dia afaka miaina fiainana lava sy ara-dalàna, toy ny olona tsy voan'ny (DSD). Koa aza kivy.

Manana aretina DSD ny zanako. Ahoana no ahafahako mikarakara azy?

Tsy mora ho an'iza na iza ny fahamaotiana. Ho an'ny ankizy voan'ny DSD, mety ho ity no fotoana voalohany hahatsapany fa tsy mitovy amin'ny an'ny mitovy taona aminy ny vatany. Mety ho traikefa tena sarotra ho azy ireo izany.

Ny zavatra tsara indrindra azonao atao ho an'ny zanakao dia ny mitia sy manohana azy tsy misy fepetra. Ireto misy zavatra azonao atao mba hampaherezana azy:

• Miresaha ampahibemaso momba ny aretiny (DSD), toy ny hiresahanao momba ny aretina hafa rehetra. Aza tehirizina ho tsiambaratelo lehibe izany.
• Ampahafantaro azy mialoha izay hitranga sy izay tokony antenaina amin'ny fotoana tsirairay hihaonana amin'ny dokotera.
• Amporisiho izy handray anjara amin'ny fialam-boly sy hetsika tiany.
• Mitadiava mpanolo-tsaina mahafeno fepetra hanampy ny zanakao hiatrika ireo fihetseham-po sarotra tsapany.

Tsarovy fa ny fitiavanao, ny fahatakaranao ary ny fanohananao no tanjaka lehibe indrindra ananan'ny zanakao mba handalovany ity diany ity.

Azo sorohina ve ny DSD?

Tsia, tsy azo sorohina ny DSD. Tsy misy fomba ahafantarana mialoha raha misy olana mety hiteraka DSD. Ary koa, tsy azonao fehezina hoe inona avy ireo tsy fetezana ara-pandovan'ny zanakao. Zavatra mitranga indraindray fotsiny izany.Aza mahatsiaro ho meloka amin'izany.

Rahoviana aho no tokony hahita dokoteran'ny zanako?

Matetika ny dokotera dia mahita ny DSD amin'ny fahaterahana. Saingy indraindray, miharihary ny soritr'aretina mandritra ny fahamaotiana na ny fahamatorana. Raha miahiahy ianao fa misy zavatra tsy mahazatra amin'ny zanakao, dia manaova fotoana hihaonana amin'ny dokotera. Afaka manao fizahana ara-batana ny dokotera ary, raha ilaina, dia mandidy fitiliana hafa mba hahitana izay mahatonga ny soritr'aretin'ny zanakao.

Inona avy ireo fanontaniana tokony hapetrako amin'ny dokoteran'ny zanako?

Raha teraka miaraka amin'ny aretina (DSD) ny zanakao dia azonao atao ny mametraka fanontaniana amin'ny dokotera toy izao manaraka izao:

• "Manao ahoana marina ny toe-pahasalaman'ny zanako?"
• "Aiza no ahafahako mahafantatra bebe kokoa momba ity toe-javatra ity?"
• "Karazana fitsaboana inona no ilainy?"
• "Misy vondrona mpanohana ve izay manampy ny ankizy sy ny ray aman-dreny amin'izao toe-javatra izao?"

Ara-dalàna ny fifangaroan'ny fihetseham-po rehefa voamarina fa voan'ny aretina (DSD) ianao. Etsy ankilany, mety hahatsiaro ho maivamaivana ianao fa nomena anarana ihany ny soritr'aretinao (na ny an'ny zanakao). Saingy ara-dalàna ihany koa ny mahatsiaro ho very hevitra sy tsy matoky tena, manontany tena hoe: "Inona no tokony hataoko izao?" Ny dokoteranao no olona tsara indrindra hiresahana momba ny fihetseham-ponao. Afaka milaza aminao momba ny loharanon-karena sy raha mila fitsaboana ianao.

Farany, hafatra hoentina mody

Lohahevitra sarotra ny fikorontanan'ny fivoaran'ny firaisana ara-nofo (DSD), saingy zava-dehibe ny mitadidy ireto zavatra ireto:

• (DSD) dia tsy "fahadisoana", fa "fahasamihafana". Mila fitiavana, fahatakarana ary fanohanana ny ankizy sy ny olon-dehibe miaina miaraka amin'ity aretina ity.
• Tena zava-dehibe ny fitiliana mialoha sy ny torohevitra ara-pitsaboana sahaza. Izany dia afaka misoroka ny fahasarotana maro ary mitantana izany amim-pahombiazana.
• Rehefa mandray fanapahan-kevitra tsy azo ivalozana toy ny fandidiana, dia zava-dehibe ny manam-paharetana mandra-pahatongan'ny zaza ho ampy taona hahatakatra (raha tsy hoe ilaina ara-pitsaboana izany).
• Tsy irery ianao. Misy dokotera, mpanolo-tsaina ary vondrona mpanohana afaka manampy ny olona manana ireo aretina ireo.
• Raha misy fitantanana sy fanohanana sahaza, olona maro voan'ny (DSD) no miaina fiainana sambatra, mahomby ary ara-dalàna.

Manantena aho fa hanampy anao ity fampahalalana ity. Raha te hahafantatra bebe kokoa momba ity aretina ity ianao na olona fantatrao dia aza misalasala miresaka amin'ny dokotera.

` Olana amin'ny fivoarana ara-pananahana, DSD, taovam-pananahana, krômôzôma, hormonina, fiovan'ny fototarazo, fahasalaman'ny zaza