Manga ve ny volon'ny zanakao vao teraka? Sahirana mampinono ve izy? Sahirana miaina ve izy? Mety ho famantarana ny aretim-po hatrany am-bohoka ireo indraindray. Ara-dalàna raha matahotra mafy ny reny na ny ray rehefa mahita zavatra toy izao. Androany isika dia hiresaka momba ny aretim-po tena tsy fahita firy, nefa tena zava-dehibe tokony ho fantatra. Izany dia toe-javatra antsoina hoe Double Inlet Left Ventricle.
Inona no atao hoe Ventricle havia miditra roa sosona (DILV)?
Raha fintinina, tsy fahatomombanan'ny fo hatrany am-bohoka tsy fahita firy ity izay efa misy hatrany am-bohoka. Mba hahatakarana izany dia andeha hojerentsika aloha ny fiasan'ny fo salama.
Alaivo sary an-tsaina hoe ny fontsika dia toy ny trano misy efitra efatra. Misy efitra roa any ambony rihana ary efitra roa any ambany rihana.
- Ny efitrano roa ambony (Atrium): Eto no idiran'ny ra avy amin'ny vatana sy angonina. Ny efitrano havanana (Atrium havanana) dia mandray ra "maloto" izay efa nampiasain'ny vatana ary ambany oksizenina. Ny efitrano havia (Atrium havia) dia mandray ra "madio" izay feno oksizenina avy amin'ny havokavoka.
- Ireo efitrano ambany roa (ventricles): Ireo no paompy roa lehibe ao am-po. Ny ventricle havanana no manondraka ny ra tsy ampy oksizenina mankany amin'ny havokavoka mba haka oksizenina. Ny ventricle havia kosa no manondraka ny ra manankarena oksizenina avy amin'ny havokavoka mankany amin'ny vatana hafa.
Jereo ange izay mitranga ao am-pon'ny zazakely voan'ny Double Inlet Left Ventricle (DILV). Amin'ireny zazakely ireny dia efitrano ambany iray (ventricle) ihany no miasa tsara. Izany dia ny ventricle havia . Matetika ny ventricle havanana dia kely loatra ka tsy afaka miasa.
Ny olana lehibe indrindra dia ny fifangaroan'ny ra avy amin'ny efitrano ambony roa (atria havanana sy havia) ao amin'ny efitrano ambany miasa tokana (Ventricle havia). Midika izany fa mifangaro ny ra tsy ampy oksizenina sy ny ra manankarena oksizenina . Avy eo dia alefa any amin'ny vatan'ny zaza sy ny havokavony io ra mifangaro io. Izany no mahatonga ny olana maro hitranga.
Inona avy ireo soritr'aretin'ity aretina ity?
Ireo soritr'aretina ireo dia mazàna miseho ao anatin'ny andro na herinandro vitsivitsy aorian'ny nahaterahan'ny zaza. Amin'ny maha-reny anao dia tena zava-dehibe ny mahafantatra ireo zavatra ireo.
| Soritr'aretina | Fanazavana tsotra |
|---|---|
| Manga ny hoditra sy ny molotra (Cyanosis) | Manga ny hoditry ny zaza, ny molony ary ny hohony noho ny ra tsy ampy oksizenina miparitaka manerana ny vatana. Io no iray amin'ireo soritr'aretina lehibe. Misy olona miantso azy io hoe "zazakely manga". |
| Sakafo ratsy | Rehefa mitsentsitra ronono ny zaza dia mahatsiaro ho reraka sy sahirana miaina. Koa misotro kely izy dia mijanona. |
| Fahasarotana miaina | Miaina haingana ilay zaza. Toa miditra ao anaty tratra izy. |
| Tsy mitombo lanja | Tsy hitombo lanja araka ny tokony ho izy ny zaza satria tsy mahazo angovo ampy amin'ny fisotroana ronono ampy izy. |
| tsemboka | Indrindra rehefa misotro ronono, dia mitsemboka manodidina ny handrinao ianao satria tsy maintsy miasa mafy kokoa ny fonao. |
| Fitempon'ny fo tsy ara-dalàna | Mety hitempo haingana na tsy ara-dalàna ny fo. Mety handre feo fanampiny (fihenan'ny fo) ny dokotera mandritra ny fizahana. |
Fa maninona no mitranga izao? Inona no antony?
Mbola tsy fantatra mazava ny antony marina mahatonga izany . Matetika izany no mitranga mandritra ny herinandro voalohan'ny fitondrana vohoka, rehefa mbola eo am-pitomboan'ny fon'ny zaza. Tsy fahadisoan'ny reny na ny ray izany.
Matetika, ny DILV dia miaraka amin'ny olana hafa ao am-po, izay manelingelina bebe kokoa ny fikorianan'ny ra.
- Coarctation aorta: Fihenan'ny lalan-dra lehibe (aorta) izay mitondra ny ra avy amin'ny fo mankany amin'ny vatana.
- Atresia amin'ny havokavoka: Tsy miforona tsara ny valva ao amin'ny havokavoka izay mitondra ny ra mankany amin'ny havokavoka.
- Stenosis valva pulmonary: Fihenan'ny valva izay mitondra ny ra mankany amin'ny havokavoka.
Ahoana no fomba famaritan'ny dokotera ity aretina ity?
Misy fomba maromaro hamantarana ity aretina ity.
Mandritra ny fitondrana vohoka
Indraindray dia azo tsikaritra izany raha mbola ao an-kibo ny zaza. Raha mahita tsy fetezana ao am-po ny dokoteranao mandritra ny fitiliana mahazatra (ultrasound), dia hanoro anao fitiliana manokana izy. Antsoina hoe Echocardiogram fetal izany. Izany dia afaka manome fijery amin'ny antsipiriany momba ny rafitra sy ny asan'ny fon'ny zaza.
Rehefa teraka ny zaza
Matetika ny aretina dia voamarina aorian'ny fiterahana ny zaza.
- Fitiliana "Pulse Oximetry": Ity fitiliana ity dia atao amin'ny zaza vao teraka saika any amin'ny hopitaly rehetra any Sri Lanka. Izany dia mandrefy ny haavon'ny oksizenina ao amin'ny ran'ny zaza. Raha ambany ny haavon'ny oksizenina dia mety ho famantarana ny aretim-po izany.
- Fizaham-pahasalamana: Raha mandre feo tsy mahazatra (mibitsibitsika) ny dokotera rehefa mihaino ny fon'ny zaza, na raha manga ny hodiny, dia mety hiahiahy izy.
Avy eo, dia misy fitiliana maromaro atao mba hanamafisana ny aretina.
| Fitsapana | Inona no ataonao amin'ity? |
|---|---|
| Taratra X-tratra | Taratra X-ray amin'ny tratra. Izany dia afaka manome hevitra momba ny haben'ny fo sy ny habetsahan'ny ra mikoriana mankany amin'ny havokavoka. |
| Elektrokardiograma (ECG) | Fitsapana mandrefy ny fiasan'ny fo amin'ny alalan'ny herinaratra. Afaka mamantatra olana amin'ny gadona ao am-po izy io. |
| Ekokardiograma (Echo) | Ity no fitiliana manan-danja indrindra. Toy ny fitiliana amin'ny alalan'ny "scan". Afaka mahita mazava tsara ny efitranon'ny fo, ny valva, ary ny fomba fikorianan'ny ra izy io. |
| Fametrahana katetera amin'ny fo | Fitsapana sarotra izay mandrefy ny tsindry sy ny haavon'ny oksizenina ao am-po amin'ny alàlan'ny fampidirana fantsona manify dia manify mamaky ny lalan-dra ao amin'ny faritry ny tsinain'ny zaza. |
Inona avy ireo fitsaboana amin'izany?
Tsy azo sitranina tanteraka amin'ny fanafody ity aretina ity. Ny fitsaboana lehibe dia andiana fandidiana.Tsy mamorona efitra roa ao am-pon'ny zaza izany. Fa mampiasa ny ventricle tokana efa misy kosa izy mba hampandeha tsara ny ra manerana ny vatana.
Tsy fandidiana indray mandeha ity. Ireo andiana fandidiana ireo dia atao amin'ny dingana maromaro, arakaraka ny taonan'ny zaza.
| Dingana fandidiana | Taona (tombanana) | Inona no mitranga aorian'ny fandidiana? |
|---|---|---|
| Dingana voalohany: Blalock-Taussig (BT) Shunt | Ao anatin'ny andro vitsivitsy na herinandro vitsivitsy voalohany aorian'ny fiterahana | Raha tsy ampy ny fikorianan'ny ra mankany amin'ny havokavoka, dia atao ny fampidirana fantsona kely (shunt) mba hahafahan'ny ra mikoriana tsara mankany amin'ny havokavoka. |
| Dingana faharoa: Fomba fandidiana Glenn Shunt | 4 - 6 volana | Ny ra tsy ampy oksizenina avy amin'ny tapany ambony amin'ny vatan'ny zaza dia alefa mivantana any amin'ny havokavoka, ka tsy mandalo ny fo. Izany dia mampihena ny enta-mavesatry ny fo. |
| Dingana fahatelo: Fomba fiasa Fontan | 2 - 3 taona | Ity no fandidiana farany. Mifandray mivantana amin'ny havokavoka ihany koa ny ra tsy misy oksizenina avy amin'ny tapany ambany amin'ny vatana. Aorian'ity fandidiana ity dia saika mijanona tanteraka ny fifangaroan'ny ra tsy misy oksizenina sy ny ra misy oksizenina. |
Ankoatra ny fandidiana, mety hanome fanafody sasany ho an'ny zaza ihany koa ny dokotera.
- Digoxin: Manamafy ny fihenjanan'ny fo.
- ACE inhibitors: Mampidina ny tosidrà.
- Anticoagulants: Misoroka ny fivontosan'ny ra.
- Diuretika: Manala ny rano tsy ilaina amin'ny vatana.
Amin'ny tranga tena mafy indrindra, raha tsy azo atao ireo fandidiana ireo, dia azo heverina ny hanaovana famindrana fo .
Hanao ahoana ny ho avy? Afaka manana fanantenana ve isika?
Azo takarina ny tahotra rehefa mandre momba ny aretina toy izao ianao. Saingy ny zava-dehibe indrindra tokony ho fantatrao dia ny fandrosoan'ny siansa ara-pitsaboana, ireo zazakely ireo dia manana fahafahana hiaina fiainana tsaratsara kokoa . Ny tahan'ny fahavelomana 10 taona aorian'ny fandidiana dia avo dia avo hatramin'ny 70% - 80%. Maro amin'ireo ankizy aza no tonga olon-dehibe.
Saingy mila fanaraha-mason'ny mpitsabo fo mandritra ny androm-piainana ireo ankizy ireo. Zava-dehibe ny mankany amin'ny toeram-pitsaboana sy manao fitiliana ara-potoana. Mety hisy fahasarotana sasany hitranga.
- Fitomboan'ny hoho sy fivontosan'ny rantsan-tànana (clubbing).
- Aretin'ny havokavoka matetika toy ny pnemonia.
- Olana amin'ny gadona ao am-po.
Ary koa, mety manana fetra amin'ny fihazakazahana, fitsambikinana ary filalaovana tahaka ny ankizy hafa ireo ankizy ireo. Tokony horesahina sy hotapahina amin'ny dokoteranao izany rehetra izany.
Hafatra entina mody
- Ny Ventricle havia miditra roa sosona (DILV) dia aretim-po tsy fahita firy, lehibe, nefa azo tsaboina.
- Raha mivadika manga (cyanosis) ny hoditry ny zaza vao teraka, sahirana misakafo, na sahirana miaina, aza misalasala ary ento any amin'ny dokotera avy hatrany.
- Ny fitsaboana dia misy andiana fandidiana sarotra atao amin'ny dingana maromaro arakaraka ny taonan'ny zaza.
- Na dia sarotra aza ity dia ity, noho ny fandrosoana eo amin'ny siansa ara-pitsaboana, dia maro amin'ireo ankizy ireo no afaka miaina hatramin'ny olon-dehibe.
- Tena zava-dehibe ny fanaraha-maso mandritra ny androm-piainana sy ny fanaraha-maso sahaza ataon'ny mpitsabo aretim-po.
💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao