Efa nahatsikaritra teboka mena, misy kirany, ary indraindray miketrona eo amin'ny hoditrao ve ianao, indrindra eo amin'ny valahana, sandry, na faritra ara-pananahana? Toa mitombo tsikelikely izy io, ary indraindray mangidihidy, sa tsy izany? Eny ary, anio dia hiresaka momba ny aretina manokana toy izany isika. Antsoin'ny dokotera hoe Extramammary Paget's Disease izany, na EMPD raha fintinina. Somary tsy fahita firy izany, saingy zava-dehibe ny mahafantatra izany.
Inona no atao hoe Aretin'i Paget any ivelany (EMPD)?
Raha fintinina, ny EMPD dia aretina tsy fahita firy amin'ny hoditra. Indraindray dia mety mifandray amin'ny karazana homamiadana hafa izy io. Saingy tsy izany foana no izy. Toe-javatra iray izay mahatonga ny hoditrao ho mena, misy kirany, na miketrona ary mihalehibe. Indraindray dia mety tsy ho voamarina mandritra ny taona maro aorian'ny nanombohan'ny aretina.
Nomena anarana hoe "Aretina Paget" avy amin'i Sir James Paget, dokotera britanika kinga tamin'ny taonjato faha-19. Nampiharina tamin'ny karazana homamiadana maro hafa ny anarany noho ny fandraisany anjara tamin'ny sehatry ny patolojia. Ny teny hoe "extramammary" dia midika hoe "ivelan'ny nono." Tsy tokony hafangaro amin'ny aretin'i Paget amin'ny nono izany.
Tombanana ho eo anelanelan'ny 7% sy 40%-n'ny olona voan'ny Aretin'i Paget Extramammary no mety ho voan'ny homamiadana fototra . Na izany aza, araka ny efa nolazaiko teo aloha, ny EMPD dia tsy famantarana aretina hafa foana. Ny fitsaboana mialoha dia afaka manampy amin'ny fampihenana ny soritr'aretinao ary manampy amin'ny famantarana ny homamiadana fototra.
Inona avy ireo karazana EMPD lehibe indrindra?
Misy karazany roa lehibe ny EMPD:
1. EMPD voalohany: Aretin-koditra mitranga ho azy ity. Manomboka eo amin'ny hoditra izy io nefa tsy misy antony hafa.
2. EMPD faharoa: Izany dia vokatry ny homamiadana miafina any an-toeran-kafa ao amin'ny vatana.
Iza no mety ho voan'ny EMPD kokoa?
Na iza na iza dia afaka mahazo ny EMPD, saingy mahazatra kokoa amin'ireto vondrona manaraka ireto izany:
- Olona eo anelanelan'ny 50 sy 80 taona.
- Fahita amin'ny vehivavy .
- Hita amin'ny lehilahy aziatika koa izany.
- Vahoaka fotsy hoditra .
Saingy zava-dehibe ny mitadidy fa aretina tena tsy fahita firy ity.
Nahoana no mitranga ity EMPD ity?
Inona no mahatonga ny EMPD voalohany?
Raha ny marina, mbola tsy fantatry ny dokotera mazava tsara ny antony mahatonga ny EMPD voalohany. Miahiahy izy ireo fa mety hanomboka amin'ny karazana sela sasany ao amin'ny vatantsika izany. Ireto karazana sela ireto dia ahitana:
- Sela fantsona fihary apocrine: Ireo dia fihary hatsembohana ary hita eo akaikin'ny follicle volo.
- Sela fototra keratinocyte: Ireo dia sela izay manampy amin'ny fanamboarana ny hoditra.
- Sela Toker: Ireo dia sela hita ao amin'ny hoditra ('tavy vulvar') manodidina ny nono sy ny fisokafan'ny fivaviana.
Inona no mahatonga ny EMPD faharoa?
Ny EMPD faharoa dia vokatry ny homamiadana any amin'ny faritra hafa amin'ny vatana. Voalaza fa ny homamiadan'ny tsinay no mahatonga ny ampahatelon'ny tranga EMPD. Ankoatra izany, misy karazana homamiadana hafa izay mety hiteraka EMPD faharoa:
- Homamiadan'ny lava-pitombenana
- Homamiadan'ny tatavia
- Homamiadan'ny vozon-tranonjaza
- Homamiadan'ny ovaire
- Homamiadan'ny prostaty
- Homamiadan'ny tranon-jaza
Inona avy ireo soritr'aretin'ny EMPD?
Ny soritr'aretina lehibe amin'ny EMPD dia ny fisian'ny maimaika amin'ny hoditra izay mitovy amin'ny eczema . Ny fikarohana dia naneho fa amin'ny 65% eo ho eo amin'ny marary EMPD dia mitranga manodidina ny vulva izany, ary amin'ny 20% eo ho eo dia mitranga manodidina ny lava-pitombenana .
Mety hahita faritra eo amin'ny hoditrao izay manana ireto toetra ireto ianao:
- Toy ny hodiny (`Crusty`)
- Nivadika mena (`Mena`)
- Atỳ
Mihamitombo tsikelikely ireo teboka, ary mety tsy mitovy sisiny. Rehefa miharatsy ny EMPD, dia mety hipoitra ny fery na ny nodules lalina. Ireto misy soritr'aretina hafa:
- Fahatsapana may
- Mena ny hoditra ary mahatsiaro ho sosotra .
- Mangidihidy
- Marary na mora mirehitra
- Hoditra mivonto (edema)
Ny EMPD dia matetika mitranga any amin'ny faritra misy ny fihary hatsembohanao (indrindra fa ny fihary apocrine). Matetika hita manodidina ny fisokafan'ny fivaviana izany. Mety hitranga amin'ireto faritra ireto ihany koa:
- Manodidina ny lava-pitombenana ('Anus')
- filahiana
- Perineum
- Scrotum
Mahalana dia mahalana ihany koa no ahitana ny EMPD amin'ny faritra hafa amin'ny vatana, toy ny:
- kibony
- Sandry
- Foitra
- fitombenako
- Sofina, hodi-maso, tarehy na hodi-doha
- tratra ambany
- Lohalika na fe
Zava-dehibe ny mahafantatra fa eo amin'ny 10% eo ho eo amin'ny olona voan'ny aretin'i Paget ivelan'ny nono no tsy mahatsapa soritr'aretina .
Ahoana no fomba fitiliana ity aretina EMPD ity?
Voalohany, hanontany anao momba ireo soritr'aretinao ny dokotera ary hanao fizahana ara-batana. Raha miahiahy anao fa voan'ny EMPD ianao dia ireto no hataony:Atao ny biopsy amin'ny hoditra. Ny biopsy dia ny fakana santionany kely amin'ny hoditrao ary dinihina amin'ny mikroskopia.
Rehefa mijery eo ambanin'ny mikraoskaopy ny mpitsabo aretin-tsaina dia mitady sela manokana, lehibe ary tsy ara-dalàna antsoina hoe "sela Paget." Mamantatra ireo sela ireo ihany koa izy ireo amin'ny fijerena ny fomba fihetsiny amin'ny akora simika isan-karazany (immunohistochemistry).
Ahoana no ahafantaranao raha voan'ny kansera amin'ny EMPD ianao?
Rehefa voamarina fa voan'ny EMPD ianao dia hanao fitiliana maromaro hafa ny dokoteranao mba hijerena raha misy homamiadana fototra. Mety ahitana ireto fitiliana ireto:
- Fitiliana amin'ny alalan'ny "ultrasound" (fitarafana amin'ny alalan'ny "ultrasound")
- Fanaraha-maso ny nono (mammogram)
- Pap smear
- Kolonoskopia na proktoskopia
- Fitiliana CT
- Cystoscopy (fandinihana ny tatavia)
- Fanadinana prostaty
- Pyelograma retrograde (fandinihana ny voa sy ny lalan-drà)
- Biopsy amin'ny alalan'ny fanjaitra na ultrasound amin'ny fihary lymph
- Endoscopy ambony (fandinihana ny tenda, ny lalankanina ary ny vavony)
Inona avy ireo fitsaboana ho an'ny EMPD?
Mazàna ny dokotera dia mitsabo ny aretin'i Paget ivelan'ny nono amin'ny fandidiana.
- Fandidiana Mohs: Amin'ity fomba fitsaboana ity, ny mpandidy dia manala tsikelikely ny hoditra voakasika, miaro ny hoditra salama manodidina.
- Fanalana eo an-toerana midadasika: Amin'ity fomba fitsaboana ity, ny mpandidy dia manala ny faritra misy ny EMPD miaraka amin'ny sela salama manodidina azy. Avy eo dia zairina ny sisin'ny ratra.
Indraindray ny mpandidy dia tsy maintsy manala faritra lehibe amin'ny hoditra sy sela hafa. Ny olona sasany voan'ny EMPD manodidina ny vulva dia mety mila esorina ny ampahany na ny vulva manontolo ('vulvectomy').
Eritrereto izao: Raha tsy afaka manao fandidiana ianao noho ny olana ara-pahasalamana hafa na ny tsy fahasalamana, dia mety hanoro fitsaboana hafa toy ny:
- Fitsaboana amin'ny alalan'ny hery fiarovana
- Fanavaozana ny hoditra amin'ny laser
- Fitsaboana fotodinamika (PDT)
- Fitsaboana amin'ny taratra
- Fanafody ampiasaina hitsaboana homamiadana (fanafody cytotoxic)
Ny zava-dehibe indrindra dia raha misy homamiadana fototra ao anatiny dia tsy maintsy tsaboina misaraka ihany koa.
Misy fomba hampihenana ny mety hisian'ny EMPD ve?
Indrisy anefa fa tsy misy azontsika atao mba hampihenana ny mety hisian'ny EMPD.
Karazana hoavy manao ahoana no azon'ny olona iray voan'ny EMPD antenaina?
Aorian'ny fitsaboana ny EMPD dia mila manatona dokotera ianao. Miankina amin'ny toerana nisy ny EMPD izany. Matetika ny EMPD no miverina ao amin'ny na manodidina ny faritra nitsaboana azy teo aloha. Noho izany, tena zava-dehibe ny fanarahana hatrany ny toromariky ny dokotera.
Mahalana vao mitranga ny aretin'i Paget any ivelan'ny mammary, izay miparitaka (metastazy) any amin'ny faritra hafa amin'ny vatana. Na izany aza, mety hiparitaka any amin'ny fihary atodinaina na taova hafa izy io indraindray. Ny dokoteranao no afaka manazava tsara indrindra izay mety hitranga amin'ny tranganao.
Afaka miverina ve ny EMPD rehefa sitrana?
Eny, ny EMPD dia aretina mety hiverina na dia efa voatsabo sy sitrana aza, na dia efa an-taonany maro aza. Indraindray dia mety hiverina izy io rehefa afaka 15 taona mahery. Izany no mahatonga ny dokotera hanoro hevitra ny fanaraha-maso maharitra sy ny fizahana tsy tapaka.
Raha voan'ny EMPD aho, ahoana no fomba hikarakarako ny tenako?
Ny zavatra tsara indrindra azonao atao dia ny manatona dokotera tsy tapaka mba hahazoana fotoana fanaraha-maso tsy tapaka. Raha mahita famantarana miverina ny EMPD ny dokoteranao dia afaka manomboka fitsaboana avy hatrany izy.
Rahoviana aho no tokony hahita dokotera?
Raha mahatsikaritra famantarana na soritr'aretina vaovaon'ny EMPD ianao dia manatona dokotera avy hatrany.
Ara-dalàna ny mahatsiaro ho matahotra, menatra ary kivy rehefa mahita mangidihidy na fivontosana eo amin'ny faritra saro-pady amin'ny vatanao, toy ny taovam-pananahanao. Ity aretina ity, antsoina hoe Extramammary Paget's Disease (EMPD), dia mety hampifangaroina amin'ny aretina hafa amin'ny hoditra, ka mety haharitra ela vao azo atao ny mamantatra marina ny aretina. Raha misy homamiadana fototra, dia mety ho lehibe kokoa ny EMPD.
Na izany aza, ny vaovao tsara dia ny ankamaroan'ny olona voan'ny EMPD dia miaina ara-dalàna sy feno aorian'ny fitsaboana. Matetika ny EMPD dia tsaboina amin'ny fandidiana. Raha misy homamiadana miafina ao anatiny, dia mila tsaboina koa izany. Satria mety hiverina indray ny Aretin'i Paget Extramammary, ny fizahana tsy tapaka amin'ny dokoteranao dia afaka manampy amin'ny famantarana izany mialoha raha miverina izany.
Ireo zavatra manan-danja indrindra tokony hotadidinao (Hafatra ho entina mody)
- Aretin-koditra tsy fahita firy ny EMPD izay mety mifandray amin'ny homamiadana.
- Tandremo tsara izay faritra mena, misy kirany, miketrona, na mipoitra eo amin'ny hoditra, indrindra fa manodidina ny taovam-pananahana, ny sandry, na ny lava-pitombenana. Mety ho anisan'ny soritr'aretina ny mangidihidy, ny may ary ny fanaintainana.
- Raha mahita famantarana toy izao ianao dia aza menatra na matahotra, fa manatona dokotera avy hatrany.
- Ny biopsy amin'ny hoditra no hamantarana ny EMPD.
- Ny fandidiana no fitsaboana mahazatra indrindra.
- Zava-dehibe ny fanohizana ny fizahana ara-pahasalamana, satria mety hiverina indray ny EMPD.
- Aza manahy, ny ankamaroan'ny olona voan'ny EMPD dia miaina tsara aorian'ny fitsaboana. Ny zava-dehibe dia ny mamantatra mialoha ny aretina sy mahazo ny fitsaboana sahaza azy.
Raha manana fanontaniana fanampiny momba izany ianao dia miresaha amin'ny dokoteranao. Afaka manome anao torohevitra mety aminao izy.
` Aretina Paget ivelan'ny nono, EMPD, aretin-koditra, homamiadan'ny hoditra, sela Paget, tasy amin'ny hoditra, mangidihidy, vulva, faritra perianal, aretin-koditra, fandidiana Mohs
💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao