Mety hisy fiantraikany amin'ny havokavokao koa ve ity holatra ity? Andeha isika hianatra momba ny Histoplasmosis!

Efa nandre aretina antsoina hoe "Histoplasmosis" ve ianao? Mety ho hafahafa kely ny anarany. Saingy aretina vokatry ny holatra izay mety hisy fiantraikany amin'ny havokavontsika izy io ary zavatra tokony hotandremana. Miaina ao anaty tany ity holatra ity, indrindra fa ao anaty tany misy tain'ny vorona na ramanavy. Mahazo ity aretina ity isika raha mifoka vovoka misy io holatra io.

Inona marina no atao hoe Histoplasmosis?

Raha fintinina, ny histoplasmosis dia aretina mahazo ny havokavontsika vokatry ny karazana holatra antsoina hoe "Histoplasma capsulatum" ( "Histoplasma capsulatum" na "H. capsulatum"). Hita ao anaty tany any amin'ny faritra maro eran-tany ity holatra ity, ary fahita any amin'ny firenena toa an'i Amerika. Hita any Sri Lanka ihany koa ity holatra ity, indrindra fa ao anaty tany manodidina ny lava-bato ramanavy, tranobe tranainy ary toeram-piompiana vorona. Miditra ao amin'ny vatantsika izy io rehefa mifoka vovoka misy ireo spora holatra ireo isika.

Misy karazany samihafa ve ity aretina ity?

Eny, misy karazany maro ny histoplasmosis. Ireo karazana ireo dia faritan'ny dokotera mifototra amin'ny faharetan'ny soritr'aretina sy ny hoe efa niparitaka tany amin'ny faritra hafa amin'ny vatanao ve izany.

1. Histoplasmosis pulmonary mahery vaika

Ity no karazana aretina mahazatra indrindra. Manodidina ny 10%-n'ny olona voan'ny holatra no miteraka soritr'aretina toy ny pnemonia. Anisan'izany ny tazo, ny kohaka ary ny fahasarotana miaina. Na izany aza, raha voan'ny aretina tsy dia mahery vaika loatra ianao, dia mety ho malefaka ny soritr'aretina ary haharitra volana maromaro. Antsoina hoe dingana subacute izany.

2. Histoplasmosis pulmonary cavitary mitaiza

Aretina maharitra ity. Matetika kokoa amin'ny olona voan'ny aretin'ny havokavoka toy ny emphysema na COPD (Aretina mitaiza amin'ny havokavoka manakana ny fivoaran'ny aretina). Mety ho malefaka kokoa ny soritr'aretina noho ny amin'ny endrika mahery vaika, saingy mety hitranga ny hatsembohana amin'ny alina sy ny fihenan-danja. Mety haharitra volana maromaro, na taona maro mihitsy aza ny soritr'aretina. Mety hitovy amin'ny tioberkilaozy izany. Raha tsy tsaboina, dia hitombo tsikelikely ny fahasimban'ny havokavoka.

3. Histoplasmosis miparitaka miandalana

Amin'izay fotoana izay no miparitaka avy amin'ny havokavoka mankany amin'ny faritra hafa amin'ny vatana ny holatra H. capsulatum. Matetika izany no mitranga amin'ny olona manana hery fiarovana malemy dia malemy, toy ireo voan'ny VIH efa mandroso. Mety hiteraka soritr'aretina toy ny fiharatsian'ny sempotra, havizanana, fihenan-danja ary fery amin'ny hoditra izany.

Ankoatra izany, misy karazana histoplasmosis izay misy fiantraikany amin'ny atidoha (histoplasmosis amin'ny rafi-pitatitra foibe) sy ireo izay misy fiantraikany amin'ny maso (histoplasmosis amin'ny maso).

Mahazatra ve ny histoplasmosis?

Raha ny marina, tombanana ho 75% eo ho eo amin'ny olon-dehibe mipetraka any amin'ny faritra ahitana ny holatra 'H. capsulatum' no efa voan'ity holatra ity tamin'ny fotoana iray. Na izany aza, ny ankamaroan'ny olona dia tsy mampiseho soritr'aretina.

Inona no ataon'ity holatra ity amin'ny vatantsika?

Alaivo sary an-tsaina hoe mifoka vovoka ity holatra 'H. capsulatum' ity ianao. Avy eo dia mankany amin'ny havokavokao. Any, ity holatra ity dia miditra ao anatin'ny sela fotsy rantsika ary miova avy amin'ny endrika 'bobongolo' ho lasa endrika 'leviora' izay afaka mamindra aretina.

Amin'ny ankamaroan'ny olona, ​​ny sela fiarovana ao amin'ny vatana dia na manimba ny holatra na mamorona fonony manokana antsoina hoe "granulomas" izay manodidina ny holatra ary miaro azy tsy hanimba ny vatana. Vokatr'izany, tsy mahatsapa soritr'aretina isika.

Na izany aza, indraindray mety ho lasa aretina izany:

• Raha mifoka holatra be dia be indray mandeha ianao dia mety ho reraka ny hery fiarovanao, ka hiteraka soritr'aretina toy ny gripa sy fahasarotana miaina.
• Raha manana aretin'ny havokavoka toy ny COPD ianao, dia mety mbola hanimba ny havokavokao ity holatra ity.
• Raha malemy ny hery fiarovanao (ohatra, ireo voan'ny VIH na ireo mihinana fanafody mampihena ny hery fiarovana), dia mety hampiasa ny sela fiarovanao ity holatra ity mba hiparitaka any amin'ny faritra hafa amin'ny vatanao. Mety hiteraka fahasarotana mety hahafaty izany.

Inona avy ireo soritr'aretin'ny histoplasmosis?

Ny soritr'aretin'ny histoplasmosis dia mety ahitana:

• Tazo
• mikohaka
• tsemboka
• Fahasarotana miaina (dyspnea)
• Fanaintainan'ny tratra
• Aretin'andoha (aretin'andoha)
• Fanaintainan'ny hozatra
• Mena sy mibontsina ny maimaika eo amin'ny tongotra ambany (erythema nodosum)

Mety hahatsapa hatsembohana amin'ny alina sy fihenan-danja ihany koa ireo olona voan'ny histoplasmosis pulmonary cavitary mitaiza. Zava-dehibe ny mahafantatra fa eo amin'ny 90% eo ho eo amin'ireo olona mifoka ny holatra H. capsulatum no tsy mampiseho soritr'aretina, na afaka ho azy ireo soritr'aretina.

Inona no mahatonga ity aretina ity?

Ny anton'izany dia holatra antsoina hoe "Histoplasma capsulatum". Araka ny efa voalaza teo aloha, dia vokatry ny fifohana spores bobongolo avy amin'ny tany misy ity holatra ity. Ity holatra ity dia miroborobo ao anaty tany misy tain-dramanavy sy tain-vorona. Hita any amin'ny faritra maro eto amin'izao tontolo izao izy io:

• Any amin'ny lohasahan'ny Reniranon'i Ohio sy Mississippi any Amerika.
• Any Amerika Afovoany sy Atsimo.
• Any Afrika.
• Any Azia.
• Any Aostralia.

Ny ankamaroan'ny olona dia tsy marary rehefa mifoka ity holatra ity, fa ny olona sasany, indrindra ireo izay mifoka be dia be amin'ny holatra indray mandeha na ireo manana olana ara-pahasalamana sasany, dia mety hiseho soritr'aretina.

Iza no atahorana kokoa ho voan'izany?

Atahorana kokoa ianao raha toa ka ny asanao na ny fialam-bolinao dia mahakasika ny fandrahoana vovoka any amin'ny toerana be dia be ity holatra ity. Ohatra:

• Fandrobana rano anaty rano.
• Fambolena.
• Fiompiana akoho na vorona hafa.
• Rava tranobe tranainy, asa fanorenana. Alaivo sary an-tsaina ange rehefa manadio trano tranainy izay tsy nampiasaina nandritra ny taona maro ianao, raha misy ramanavy eo amin'ny tafo, ary mifangaro amin'ny vovoka io diky io? Misy risika raha mifoka izany ianao.

Iza no mety ho voan'ny histoplasmosis, na tampoka na maharitra?

• Ho an'ireo manana hery fiarovana malemy. Ny antony lehibe mahatonga izany dia ny aretina VIH sy ny fihinanana fanafody mampihena ny hery fiarovana.
• Ho an'ireo voan'ny COPD na emphysema.
• Ho an'ny olona mihoatra ny 55 taona sy ny zazakely latsaky ny 1 taona.

Inona avy ireo fahasarotana mety hateraky ny histoplasmosis?

Misy fahasarotana lehibe maromaro mety hipoitra avy amin'izany:

• Holatra na fahasimbana hafa amin'ny havokavoka.
• Fibrosing mediastinitis - Ity dia holatra eo anelanelan'ny havokavoka.
• 'Syndrome de faire respiratoire aiguë (ARDS)'.
• Histoplasmosis amin'ny rafi-pitatitra foibe - Raha miparitaka any amin'ny atidoha ny holatra, dia mety hitranga ny soritr'aretina toy ny fivontosan'ny atidoha, aretin'andoha, fisafotofotoana, fahasarotana mieritreritra ary paralysisa.
• Histoplasmosis amin'ny maso - Raha miparitaka any amin'ny maso ny holatra, dia mety ho simba na very ny fahitana.
• Miely any amin'ny faritra hafa amin'ny vatana, toy ny aty, ny spleen, ny tsoka taolana ary ny hoditra.

Ahoana no fomba hamantaranao ity aretina ity?

Mety hanao fitiliana ny ranao, ny urine-nao, ny rora avy amin'ny havokavokao, ny tsoka taolanao, na ny santionan'ny sela voakasik'izany ny dokotera mba hamantarana ny aretina. Ireo santionany ireo dia azo ampiasaina mba:

• Andramana ny fambolena ny holatra 'H. capsulatum'. Ity no fomba tsara indrindra hamantarana ny histoplasmosis. Na izany aza, mety haharitra ela izany, hatramin'ny herinandro maromaro. Amin'ny tranga mafy, mety hanomboka ny fitsaboana ny dokoteranao raha tsy miandry ny valiny.
• Mitady ny leviora avy amin'ny karazana 'H. capsulatum' izahay.
• Hatao fitiliana ianao raha misy famantarana (antigène na antikôra) an'ny H. capsulatum ao amin'ny vatanao.

Ankoatra izany, dia atao ny fitiliana taratra X na CT amin'ny tratra mba hijerena ireo fiovana na fahasimbana ateraky ny H. capsulatum. Miankina amin'ny karazana histoplasmosis anananao sy ny hamafin'ny soritr'aretinao ny karazana fitiliana ampiasain'ny dokoteranao.

Inona avy ireo fitiliana diagnostika?

Ankoatra ny taratra X sy ny fitiliana CT, dia mety haka santionan'ny ranon-javatra na sela ny dokotera mba hijerena famantarana ny H. capsulatum na mba handinihana azy. Ireto fomba manaraka ireto no azo alaina ireo santionany ireo:

• Fitiliana urine na rora : Mipipi ao anaty kaopy ianao (fitiliana urine) na mipipi ao anaty fantsona (fitiliana rora).
• Fitiliana raHaka ra amin'ny sandrinao amin'ny fanjaitra ny dokotera.
• Biopsie : Maka santionan'ny sela amin'ny alalan'ny fandidiana kely na amin'ny fanjaitra. Amin'ny biopsie tsoka taolana, maka santionany avy ao anatin'ny taolana valahana.
• Bronkoskopia : Hijery ny ao anatin'ny havokavokao ny dokotera amin'ny fampiasana fantsona manify sy mirehitra (bronchoscope). Amin'izao fotoana izao, dia mety hatao ny fomba fitsaboana antsoina hoe bronchoalveolar lavage (BAL). Izany dia ahitana ny "fanasana" faritra kely amin'ny havokavokao amin'ny ranoka, fanangonana ny ranoka, ary fandefasana izany any amin'ny laboratoara mba hanaovana fitiliana.

Ahoana no fomba fitsaboana ny histoplasmosis?

Tsaboina amin'ny fanafody antifungal ny Histoplasmosis, raha ilaina. Raha toa ka misy soritr'aretina malefaka, tsy mbola nisy ela izany, ary tsy dia atahorana ho voan'ny aretina lehibe ianao, dia mety hanapa-kevitra ny hiandry kely ny dokoteranao vao hanome anao fanafody avy hatrany.

Misy fanafody tanteraka ve ho an'izany?

Eny, matetika ny histoplasmosis dia azo sitranina amin'ny fanafody antifungal amin'ny olona manana hery fiarovana salama. Ny dokoteranao dia mety hanome fanafody toy ny:

• Itraconazole
• Amphotericine B (AmB)
• ``Corticosteroids`` (Ireo dia omena amin'ny tranga manokana sasany, toy ny hampihenana ny fivontosana)

Inona no mitranga raha tsy tsaboina?

Raha miasa tsara ny hery fiarovanao ary tsy misy aretina hafa ao amin'ny havokavokao, dia mazàna afaka miala ho azy ny histoplasmosis. Na izany aza, raha tsy tsaboina, dia mety hiparitaka any amin'ny faritra hafa amin'ny vatana izany indraindray, indrindra raha tsy miasa tsara ny hery fiarovanao. Mety hiteraka fahasimban'ny havokavoka ihany koa izany amin'ny olona manana aretina ao amin'ny havokavoka.

Azo sorohina ve ny histoplasmosis?

Raha mipetraka any amin'ny faritra ahitana ity holatra ity ianao dia mety ho sarotra be ny misoroka ny fifohana ny holatra 'H. capsulatum'. Na dia tsy azo atao aza ny misoroka tanteraka izany, dia misy zavatra vitsivitsy azonao atao mba hampihenana ny mety ho voan'izany:

• Fadio ny toerana misy tany be vovoka na toerana onenan'ny vorona na ramanavy.
• Raha toa ka mitaky anao hifandray amin'ny tany izay mety misy H. capsulatum ny asanao na ny fialam-bolinao dia manaova saron-tava N95. Hanasivana ny rivotra iainanao amin'ny ambaratonga sasany izany.

Inona no azoko antenaina raha voan'ny histoplasmosis aho?

Miankina amin'ny hamafin'ny aretina sy ny fisian'ny aretina hafa ao amin'ny vatanao ny zava-mitranga rehefa voan'ny histoplasmosis ianao. Ho an'ny olona manana hery fiarovana salama sy soritr'aretina malefaka, mety hanapa-kevitra ny "hiandry sy hiandry" tsy misy fanafody ny dokoteranao. Raha malemy ny hery fiarovanao na marary mafy ianao, dia mety mila mihinana fanafody antifungal mandritra ny herintaona farafahakeliny.

Matetika maharitra 6-12 herinandro na mihoatra ny fitsaboana ho an'ny histoplasmosis pulmonary acute. Amin'ny tranga mitaiza na mafy, mety ilaina ny fanafody antifungal mandritra ny herintaona farafahakeliny.

Inona avy ireo fahafahana ho tafavoaka velona amin'ity aretina ity?

Ny ankamaroan'ny olona manana hery fiarovana salama (eo amin'ny 96%) dia sitrana amin'ny histoplasmosis amin'ny alalan'ny fitsaboana. Na izany aza, misy fanadihadiana sasany milaza fa ny tahan'ny fahafatesana eo amin'ireo olona manana hery fiarovana malemy dia mety eo anelanelan'ny 25% sy 37%. Izany no antony tokony hitandreman'ny olona manana hery fiarovana malemy.

Ahoana no fomba hikarakarako ny tenako?

Raha malemy ny hery fiarovanao, na raha voan'ny COPD na emphysema ianao, dia tokony handray fepetra fanampiny mba hampihenana ny mety hisian'ny histoplasmosis. Raha mipetraka any amin'ny faritra ahitana H. capsulatum ianao, dia anontanio ny dokoteranao raha misy fepetra manokana azonao raisina mba hiarovana ny tenanao.

Rahoviana aho no tokony hahita dokotera?

Raha tsy mihatsara ao anatin'ny herinandro ny soritr'aretinao, toy ny tazo, kohaka ary sempotra, na raha miharatsy izany rehefa mandeha ny fotoana, dia manatona dokotera. Lazao amin'ny dokoteranao raha efa tratran'ity holatra ity ianao noho ny asanao na ny fialam-bolinao, na raha efa nandeha tany amin'ny faritra misy ity holatra ity ianao.

Rahoviana aho no tokony handeha any amin'ny Sampana Fitsaboana Vonjy Taitra (ETU) ?

Raha malemy ny hery fiarovanao ary misy soritr'aretina ianao dia tokony hiresaka amin'ny dokotera na mankany amin'ny sampana vonjy taitra avy hatrany. Raha misy soritr'aretina mafy dia mandehana any amin'ny sampana vonjy taitra akaiky indrindra. Ireto avy ireo soritr'aretina ireo:

• Tazo mahery (mihoatra ny 40 degre Celsius).
• Fahasahiranana mafy na tampoka miaina.
• Fanaintainan'ny tratra.
• Raha mikohaka ra ianao.
• Very saina na fiovana ara-tsaina hafa.
• Fihetseham-po.
• Manga ny hoditra, ny molotra, na ny hoho ('cyanosis' - famantarana ny tsy fahampian'ny oksizenina ao amin'ny ra izany).

Inona avy ireo fanontaniana tokony hapetrako amin'ny dokotera?

Mety hanampy ny fametrahana fanontaniana toy izao amin'ny dokotera:

• Mety ho voan'ny histoplasmosis mafy kokoa ve aho?
• Inona avy ireo dingana manokana tokony hataoko mba hampihenana ny mety ho voan'ny histoplasmosis?
• Inona avy ireo soritr'aretina tokony hojeriko?
• Rahoviana aho no tokony handeha any amin'ny sampana vonjy taitra?

Farany, zavatra tokony hotadidina (Hafatra ho entina mody)

Aretin'ny holatra izay misy fiantraikany amin'ny havokavoka ny histoplasmosis. Mety ho sarotra ny misoroka izany raha mipetraka any amin'ny faritra misy ity holatra ity ianao. Saingy ny ankamaroan'ny tranga dia tsy dia lehibe loatra ary mivaha ho azy.

Na izany aza, raha manana olana amin'ny havokavoka na hery fiarovana malemy ianao, dia mety ho tratran'ny fahasarotana lehibe avy amin'ny histoplasmosis. Noho izany, zava-dehibe ny hiaraha-miasa aminao sy ny dokoteranao mba hamolavola drafitra hiarovana ny fahasalamanao sy ho mailo amin'ny soritr'aretina rehetra. Aza matahotra, ny fahatsiarovan-tena no fiarovana tsara indrindra!

Histoplasmosis , aretin'ny holatra, aretin'ny havokavoka, Histoplasma capsulatum, tain'ny vorona, tain'ny ramanavy, fahasarotana miaina