Manana olana amin'ny tahan'ny kalsioma ambany ve ianao aorian'ny fandidiana? Mety ho 'Hungry Bone Syndrome' izany!

Araka ny fantatrao angamba, aorian'ny fandidiana sasany, indrindra ireo izay manala ny fihary tiroida ao amin'ny tendany na ny fihary parathyroid eo akaiky eo, dia mety hiaina karazana tsy fahazoana aina vitsivitsy ny vatana. Ny olona sasany dia mety hahatsiaro ho reraka tsy hay eritreretina, hanaintaina ny vatana, na hahatsiaro ho very hevitra kely. Koa raha ianao na olona fantatrao no miaina zavatra toy izao, dia mety ho vokatry ny toe-javatra iray izay horesahintsika androany antsoina hoe 'Hungry Bone Syndrome' izany. Hafahafa kely ny anarany, sa tsy izany? Mety hieritreritra ianao hoe: "Inona no dikan'ny hoe manana taolana noana?" Andeha hojerentsika izay atao hoe taolana noana.

Inona no atao hoe 'Hungry Bone Syndrome'?

Raha fintinina, ny Hungry Bone Syndrome dia toe-javatra iray izay midina tampoka loatra ny tahan'ny kalsioma ao amin'ny ra. Antsoin'ny dokotera hoe "Hypocalcemia" izany. Matetika no hita io toe-javatra io aorian'ny fandidiana ny fihary parathyroid. Fantatrao ve fa tena zava-dehibe amin'ny fanaraha-maso ny kalsioma ao amin'ny vatantsika ny fihary parathyroid?

Ireo olona voan'ity 'aretin'ny taolana noana' ity dia mety tsy vitan'ny hoe manana tahan'ny kalsioma ambany fotsiny, fa indraindray koa dia ambany ny tahan'ny manezioma (`(Hypomagnesemia)`) sy phosphore (`(Hypophosphatemia)`) ao amin'ny rany. Ireo koa dia mineraly manan-danja ilain'ny vatantsika.

Saingy tsy misy tokony hampanahy. Ny 'Hungry Bone Syndrome' dia aretina azo tsaboina sy sitranina . Ny zava-dehibe indrindra dia ny mamantatra izany ara-potoana sy manomboka mitsabo.

Mahazatra ve ity aretina ity?

Mbola tsy tena mahafantatra tsara ny tena fahamaroan'ity 'aretin'ny taolana noana' ity ireo mpikaroka, satria mety miovaova arakaraka ny olona izany.

Na izany aza, misy fanadihadiana sasany mampiseho fa eo anelanelan'ny 4 sy 13 amin'ny olona 100 izay efa nodidiana parathyroidectomy noho ny toe-javatra antsoina hoe hyperparathyroidism voalohany no voan'ity aretina ity. Ary koa, misy tatitra sasany milaza fa aorian'ny fandidiana ho an'ny hyperparathyroidism faharoa sy fahatelo, ny mety hisian'ity aretina ity dia mety ho avo dia avo hatramin'ny 20 ka hatramin'ny 70 amin'ny 100. Noho izany, toa mety ho fahita kokoa izany amin'ny tranga sasany.

Inona avy ireo soritr'aretin'ny 'Hungry Bone Syndrome'?

Mitovitovy be amin'ny soritr'aretin'ny 'Hungry Bone Syndrome' ny soritr'aretin'ny kalsioma ambany ao amin'ny ra (Hypocalcemia). Mety ho kely toy ny fivontosana kely amin'ny olona sasany izany, ary mety ho mafy toy ny fikorontanan-tsaina na ny fikorontanan-tsaina amin'ny hafa. Ireto misy soritr'aretina vitsivitsy:

• Mihodinkodina na misintona ny nofo: Fahatsapana toy ny hoe mihodina fotsiny ny nofo eo amin'ny tongotra na sandry.
• Osa ny hozatra: Mahatsiaro ho tsy misy aina ary reraka loatra ka tsy afaka manao na inona na inona.
• Fanaintainan'ny taolana: Mahatsapa ho toy ny hoe maharary ny taolana ao amin'ny vatana.
• Harerahana mafy: Harerahana izay tsy afaka na dia efa natory aza.
• Fisafotofotoana: Fahasarotana amin'ny fifantohana, tsy fahafantarana izay tokony hatao.
• Olana amin'ny fitadidiana: Fanadinoana zavatra.
• Mora tezitra na mora tezitra: Tezitra amin-javatra madinika, mahatsiaro ho tsy mahazo aina.
• Ketraka: Fahatsapana alahelo sy fahakiviana.
• Fahanginana eo amin'ny molotra, lela, tendron-tanana, ary/na tongotra: Mahatsiaro ho tsy misy aina ireo faritra ireo, na toy ny misy vitsika mihazakazaka.
• Fahasarotana miaina noho ny fihenjanan'ny hozatry ny tenda (`(Laryngospasm)`): Mampidi-doza kely ity, mahatonga ny fifohana rivotra ho sarotra.
• Fihenjanana sy fihetsehan'ny hozatra (`(Tetany)`): Toe-javatra iray izay mahatonga ny hozatry ny vatana ho henjana sy mihenjana.
• Fikorontan-tsaina: Soritr'aretina lehibe ihany koa ity.

Miaraka amin'ireo soritr'aretina ireo, araka ny voalaza tetsy aloha, dia mety hitranga ihany koa ny haavon'ny magnesium sy phosphore ambany ao amin'ny ra (`(Hypomagnesemia)` sy `(Hypophosphatemia)`). Mitovy be amin'ny soritr'aretin'ny kalsioma ambany ny soritr'aretin'ireo aretina ireo. Mety hiteraka olana amin'ny hozatra, fikorontanan-tsaina, ary fitempon'ny fo tsy ara-dalàna (`(Arrhythmia)`) ihany koa izy ireo.

Ny "Hungry bone syndrome" dia mazàna mitranga ao anatin'ny 18 ora aorian'ny fandidiana parathyroid na tiroida .

Nahoana no mitranga ity 'Hungry Bone Syndrome' ity?

Misy antony maromaro mahatonga ny 'Hungry Bone Syndrome':

• Aorian'ny fandidiana parathyroid (Parathyroidectomy) ho an'ny hyperparathyroidism voalohany na faharoa.
• Ny tirotoksikose dia aretina mitranga aorian'ny fandidiana tiroidektomie manontolo.
• Rehefa miparitaka any amin'ny taolana (metastazy) ny homamiadan'ny prostaty.

Mba hahatakarana tsara ny antony mahatonga izany hitranga dia zava-dehibe ny mahatakatra kely ny fomba fandrindrana ny tahan'ny kalsioma ao amin'ny vatantsika.

Alaivo sary an-tsaina ange hoe ao ambadiky ny fihary tiroida ao amin'ny vozonao dia misy fihary kely efatra antsoina hoe fihary parathyroid. Ireo fihary ireo dia mamokatra hormonina antsoina hoe hormonina parathyroid (PTH) . Ny asan'ity hormonina PTH ity dia ny mifehy ny haavon'ny kalsioma ao amin'ny ra (tsy ao amin'ny taolana, fa ao amin'ny ra). Ny PTH koa dia manampy amin'ny fanaraha-maso ny haavon'ny phosphore (mineraly ihany koa) sy vitamina D (hormonina ihany koa) ao amin'ny ra sy ny taolana.

Koa rehefa tsapan'ny vatanao fa ambany ny tahan'ny kalsioma ao amin'ny ranao, dia mamoaka ny hormonina PTH ny fihary parathyroid. Io PTH io dia mamoaka kalsioma kely avy amin'ny taolana ary manampy izany ao amin'ny ra. Avy eo dia miverina amin'ny laoniny ny tahan'ny kalsioma ao amin'ny ra.

Alaivo sary an-tsaina ange hoe misy olona miasa be loatra ny fihary parathyroid, ary mila fandidiana izy mba hanesorana azy ireo. Ny zava-mitranga dia ny fihenan'ny haavon'ny hormonina PTH izay avo be teo aloha. Indraindray, rehefa misy fandidiana tiroida, raha simba tsy nahy ny fihary parathyroid eo akaiky eo, dia mety hidina ihany koa ny haavon'ny PTH.

Rehefa mihena tampoka ny tahan'ny PTH, dia mihena ny habetsahan'ny kalsioma ao amin'ny taolana antitra izay miditra ao amin'ny ra (`(Resorption)`), ary mitombo ny habetsahan'ny taolana vaovao miforona (`(Bone Formation)`). Izany dia mahatonga ny taolana ho "tsy ampy" kalsioma. Izany no antony iantsoana azy io hoe 'horny bone syndrome'.

Izany no mitranga rehefa miparitaka any amin'ny taolana ny homamiadan'ny prostaty. Any no mitombo ny asan'ny sela mpamorona taolana ('(Osteoblastic activity)`), ka mila kalsioma bebe kokoa ny taolana.

Iza no mety ho voan'ny "Hungry Bone Syndrome" kokoa?

Misy olona sasany mety ho voan'ity aretina ity kokoa. Andeha hojerentsika hoe iza izy ireo:

• Avo dia avo ny tahan'ny hormonina parathyroid (PTH) ao amin'ny ra.
• Fitomboan'ny haavon'ny alkaline phosphatase ao amin'ny ra.
• Mazàna ambany ny tahan'ny kalsioma ao amin'ny ra.
• Manana tsy fahampian'ny vitamina D.
• Manao fandidiana tiroida sy parathyroid miaraka.
• Fitomboan'ny tahan'ny azota urea ao amin'ny ra (BUN).
• Hatavezana, izany hoe, matavy loatra.
• Fanesorana amin'ny alalan'ny fandidiana ny fihary parathyroid izay lehibe kokoa noho ny mahazatra.
• Fiparitahan'ny sela homamiadana mankany amin'ny taolana (Fivontosana metastatic amin'ny taolana).
• Fisian'ny aretina mifandraika amin'ny taolana toy ny fivontosana volontany sy ny osteitis fibrosa cystica.

Ireo olona manana ireo anton-javatra mety hampidi-doza ireo dia azo inoana kokoa fa hahazo ny 'aretina taolana noana'.

Ahoana no fahitan'ny dokotera izany?

Matetika ny dokotera no mamaritra aloha raha manana 'sindrom-taolana noana' ianao amin'ny fanaovana fitiliana kalsioma amin'ny ra. Amin'ny ankapobeny, raha latsaky ny 8.4 mg/dL ny tahan'ny kalsioma ao amin'ny ranao mandritra ny efatra andro mahery, dia heverina ho anton-javatra mety hampidi-doza ho an'ny 'sindrom-taolana noana' izany.

Tsy vitan'izay ihany, fa mety hanao fitiliana vitsivitsy hafa ihany koa ny dokoteranao mba hahitana raha nisy fiantraikany tamin'ny lafiny hafa amin'ny fahasalamanao ity aretina ity:

• Fitiliana ra hafa: Azo atao ny manao fitiliana ny magnesium, phosphore, hormone parathyroid (PTH), ary/na vitamina D ao amin'ny ranao.
• EKG (Elektrokardiograma): Ity fitsapana ity dia mandrefy ny gadona ao am-ponao amin'ny alàlan'ny fametahana elektroda amin'ny tratranao. Zava-dehibe izany satria ny kalsioma ambany ao amin'ny ra (hypocalcemia) sy ny 'nourny bone syndrome' dia mety hiteraka fitempon'ny fo tsy ara-dalàna.
• Fitiliana sary taolana: Ireo fitsapana ireo dia afaka manamarina ny olana amin'ny taolanao, toy ny tapaka, ny tsy fahatomombanana, na ny fivontosana.

Inona avy ireo fitsaboana ho an'ny 'Hungry Bone Syndrome'?

Aza manahy, misy fitsaboana tsara ho an'izany. Ny tanjona lehibe amin'ny fitsaboana dia ny hamerenana ny tahan'ny kalsioma ao amin'ny ranao ho amin'ny tahan'ny salama. Amin'ny ankamaroan'ny tranga, dia hahazo ity fitsaboana ity ianao raha mbola any amin'ny hopitaly. Mety ahitana ireto ny fitsaboana:

• Fanomezana kalsioma amin'ny alalan'ny lalan-drà (`(IV Calcium - Calcium Gluconate)`): Izany dia manampy amin'ny famerenana haingana ny tahan'ny kalsioma.
• Fanampin-tsakafo Kalsioma sotroina (Calcium Citrate na Calcium Carbonate): Ireo dia omena mba hihazonana ny tahan'ny kalsioma.
• Famenon-tsakafo Vitamin D am-bava: Tena ilaina amin'ny vatana ny vitamina D mba handraisana kalsioma.
• Fanoloana magnesium: Raha ambany ny tahan'ny magnesium dia mila ahitsy koa izany.

Hodinihin'ny dokotera ny toe-pahasalamanao ary hamaritra ny fitsaboana mety indrindra aminao.

Hafiriana no hahasitrana amin'ity aretina ity? Hanao ahoana ny ho avy?

Ny vaovao tsara dia saika azo sitranina tanteraka ity aretina ity, izay antsoina hoe 'Hungry Bone Syndrome'. Midika izany fa tena tsara ny vinavina.

Na dia misy fitsaboana aza anefa, dia mety miovaova ny fotoana ilaina mba hitsaboana tanteraka ity aretina ity. Misy olona mihatsara ao anatin'ny andro vitsivitsy, raha ny hafa kosa mety haharitra volana maromaro. Amin'ny tranga tena mahalana, dia mety haharitra hatramin'ny herintaona izany.

Ny tena zava-dehibe dia ny hoe raha tsy tsaboina, ny hypocalcemia mafy dia mety hiteraka fahasarotana mety hahafaty toy ny androbe. Noho izany, zava-dehibe ny mitady fitsaboana haingana araka izay azo atao raha sendra misy soritr'aretina.

Azo sorohina ve ny 'Hungry Bone Syndrome'?

Koa satria mety hitranga aorian'ny fandidiana parathyroid (`(Parathyroidectomy)`) na fandidiana tiroida (`(Thyroidectomy)`) ny 'syndrome taolana noana', dia miezaka ny dokotera mba hisorohana izany na dia alohan'ny fandidiana aza. Andeha hojerentsika hoe inona avy ireo:

• Fanombanana mialoha ny fandidiana: Alohan'ny fandidiana , hojeren'ny dokoteranao ny hakitroky ny mineraly ao amin'ny taolanao, ny tahan'ny kalsioma ao amin'ny ranao, ny tahan'ny phosphate, ny tahan'ny PTH, ary ny tahan'ny vitamina D. Ireo fitiliana ireo dia afaka manampy ny dokoteranao hamantatra raha mety ho voan'ny 'aretin'ny taolana noana' ianao.
• Fepetra fisorohana:Raha toa ka mety ho voan'ny 'horny bone syndrome' ianao, dia mety hanoro anao ny dokoteranao mba hihinana fanampin-tsakafo na fanafody mba hihazonana ny tahan'ny vitamina D sy kalsioma ao aminao alohan'ny fandidiana. Mety hanampy amin'ny fampihenana ny mety ho fisian'ny 'horny bone syndrome' sy/na ny hamafin'izany izany.
• Fanaraha-maso aorian'ny fandidiana: Aorian'ny fandidiana, ny ekipan'ny hopitaly dia hanamarina tsy tapaka ny tahan'ny kalsioma, fosfata, manezioma ary PTH ao amin'ny rànao. Izany dia mba hahafahana mamantatra mialoha raha toa ka voan'ny 'aretin'ny taolana noana' ianao ary azo atomboka avy hatrany ny fitsaboana.

Na eo aza anefa ireo fepetra rehetra ireo, indraindray dia mety hitranga ny "aretin'ny taolana noana". Mbola tsy azon'ireo mpikaroka antoka ny antony mahatonga izany.

Amin'ny firy aho no tokony hahita dokotera?

Raha efa nanao fandidiana parathyroid na tiroida ianao ary taty aoriana dia mahatsapa ireo soritr'aretin'ny kalsioma ambany ao amin'ny ra (`(Hypocalcemia)`) izay noresahintsika teo aloha, toy ny fanaintainan'ny hozatra, fahatsapana ho osa, fiovan'ny fahatsiarovan-tena (toy ny fisafotofotoana), ary ny fahaverezan'ny fahatsapana ny molotra sy ny rantsantanana, dia tokony hanatona dokotera haingana araka izay azo atao ianao. Ny 'Hungry bone syndrome' sy ny '(Hypocalcemia)` dia mety hitranga aorian'ny fandidiana parathyroid sy/na tiroida, mety hihena rehefa afaka andro vitsivitsy, ary avy eo dia miverina indray. Noho izany, tena zava-dehibe ny mitandrina na dia ny soritr'aretina kely indrindra aza.

Ny 'Hungry bone syndrome' dia toe-javatra mety hitranga aorian'ny fandidiana hanesorana ny parathyroid na ny fihary tiroida. Ny vaovao tsara dia azo tsaboina sy sitranina izany. Na izany aza, mety haharitra elaela vao ho sitrana tanteraka. Satria mety hampidi-doza ho an'ny fahasalamanao ny fihenan'ny tahan'ny kalsioma ao amin'ny ra, tsara kokoa ny manatona dokotera raha vao mahatsapa soritr'aretina ianao.

Ento mody ny hafatra

Koa raha lazaina amin'ny teny tsotra, ny 'Hungry Bone Syndrome' dia toe-javatra mety hitranga aorian'ny fandidiana ny parathyroid na ny fihary tiroida. Ny tena ataony dia ny fihenan'ny habetsahan'ny kalsioma ao amin'ny ran'ny vatana tampoka. Izany dia satria mihena ny haavon'ny hormonina parathyroid (`(PTH)`) aorian'ny fandidiana, ka mahatonga ny taolana "mitaky" kalsioma.

Aza matahotra ny mandre izany, satria ny 'Hungry Bone Syndrome' dia aretina azo tsaboina sy sitranina tsara.

Ny zava-dehibe indrindra dia raha sendra misy amin'ireto soritr'aretina ireto ianao (toy ny fihetsehan'ny hozatra, havizanana, na fahatsapana ho tsy mahazo aina), dia aza mandany fotoana fa manatona dokotera haingana araka izay tratra. Amin'izany fomba izany, dia afaka mamantatra mialoha ny aretina ianao, manomboka haingana ny fitsaboana ilaina, ary manasitrana izany alohan'ny hahatonga azy ho olana lehibe kokoa. Tsarovy fa ny fikarakarana ny fahasalamanao dia eo am-pelatananao.

`Syndrome de bone noana, Syndrome de bone noana, Kalsioma, Hypocalcemia, Parathyroid, Fandidiana tiroida, PTH