Miasa loatra ve ny fihary pituitary-nao? (Hyperpituitarisme) Andeha horesahintsika tsotra izao izany!

Tampoka teo ve dia nahatsikaritra fiovana lehibe teo amin'ny vatanao ianao? Angamba tampoka teo dia nitombo lanja ianao, niova ny tarehinao, na reraka mandritra ny andro ianao na dia matory firy aza? Matetika isika no manadino ireo zavatra ireo, mieritreritra fa ara-dalàna izy ireo. Saingy fantatrao ve fa ao ambadiky ny sasany amin'ireo zavatra ireo dia mety misy fiovana eo amin'ny fiasan'ny fihary kely nefa tena manan-danja ao amin'ny atidohantsika. Izany no horesahintsika androany.

Inona no iantsoana ity fihary pituitary ity? Nahoana no tena zava-dehibe izy io?

Alaivo sary an-tsaina ny vatanao ho toy ny orinasa lehibe. Ny fihary pituitary no lehiben'io orinasa io, ny lehibeny izay mifehy ny zava-drehetra. Fihary kely io, mitovy habe amin'ny pitipoà, eo amin'ny fototry ny ati-dohantsika, mitovy habe amin'ny serizy. Na dia kely aza izy io, dia manao asa betsaka. Izany no antony iantsoana azy indraindray hoe "fihary tompony."

Raha fintinina, mifehy ny asan'ny fihary endocrine hafa ao amin'ny vatantsika izy io. Ohatra, ny fihary tiroida, ny fihary adrenal, ary ny rafi-pananahana, toy ny ovaire na testicle, dia fehezin'ny hormonina avoakan'ny fihary pituitary.

Toy ny thermostat ao an-tranontsika ihany. Manara-maso tsy tapaka ny mari-pana ao an-trano izy ary mitazona ny mari-pana amin'ny ambaratonga mitovy amin'ny alàlan'ny fampandehanana/famonoana ny AC na ny chauffe-eau, sa tsy izany? Toy izany koa, ny fihary pituitary dia manara-maso tsy tapaka ny haavon'ny hormonina ao amin'ny vatantsika ary mandefa famantarana any amin'ny fihary hafa mba hamoahana ny hormonina ilaina amin'ny fotoana mety.

Koa inona àry ity hyperpituitarism ity?

Raha fintinina, ny Hyperpituitarism dia rehefa miasa be loatra ny fihary pituitary voalaza etsy ambony, ka mamoaka hormonina mihoatra noho izay ilaina ao amin'ny rantsika. Toy ny hoe miasa be loatra ny lehiben'ny orinasa ka manakorontana ny zava-drehetra.

Matetika, izany hoe, eo amin'ny 99% eo ho eo, ny antony dia fivontosana kely tsy homamiadana (tsara). Amin'ny teny ara-pitsaboana, antsointsika hoe adenoma pituitary izany. Io fivontosana io dia mandrisika ny fihary ary mahatonga azy hamokatra hormonina mihoatra noho ny tokony ho izy.

Ireo hormonina vokarin'ny fihary pituitary sy ny asany

Misy ampahany telo lehibe ao amin'ny fihary pituitary. Ny ampahany tsirairay dia mamoaka hormonina samihafa. Andeha hojerentsika hoe inona avy izy ireo ary inona no mitranga amin'izy ireo.

Aretina mety hitranga vokatry ny fiasan'ny fihary pituitary be loatra

Miovaova arakaraka ny hormonina vokarin'ny fihary pituitary be loatra ny toetry ny aretina mitranga. Andeha hojerentsika ireo aretina lehibe hita.

• Syndrome Cushing: Raha be loatra ny famokarana ny hormonina ACTH dia mitombo be ny tahan'ny cortisol ao amin'ny vatantsika. Izany no antsoina hoe Syndrome Cushing.
• Acromegaly: Mitranga ity toe-javatra ity rehefa be loatra ny famokarana hormonina fitomboana (GH) mandritra ny fahamatorana. Izany dia mahatonga ny taolan'ny tanana, ny tongotra ary ny tarehy hitombo lehibe tsy ara-dalàna. Raha mitranga mandritra ny fahazazana izany dia antsoina hoe gigantisme .
• Hyperthyroidism: Raha be loatra ny TSH vokarina (somary mahalana izany), dia miasa be loatra ny fihary tiroida ary miha-hafainganina ny metabolisman'ny vatana.
• Prolactinoma: Fivontosana (adenoma) ao amin'ny sela mamokatra ny hormonina prolactine no miteraka famokarana be loatra ny hormonina. Mety hisy fiantraikany lehibe amin'ny fahasalaman'ny fananahana izany.

Inona avy ireo soritr'aretin'ireto aretina ireto?

Samy hafa ny soritr'aretina miaraka amin'ireo aretina ireo. Raha sendra misy amin'ireo soritr'aretina ireo ianao dia tena zava-dehibe ny manatona dokotera.

Ahoana no fiantraikan'ity toe-javatra ity amin'ny ankizy?

Mahalana vao misy ny hyperpituitarism amin'ny ankizy. Raha mitranga izany dia matetika vokatry ny adenoma pituitary kely. Ny karazana fivontosana mahazatra indrindra amin'ny ankizy dia ny fivontosana mamokatra prolactine (Prolactinomas).

• Ho an'ny zazavavy: Mety hitranga ny fahatarana amin'ny fahamaotiana, ny fijanonan'ny fadimbolana (amenorrhea), ary ny tsy fahatomombanan'ny ovaire.
• Ankizilahy: Ireo fivontosana lehibe (macroprolactinoma) no mety hitombo kokoa. Satria lehibe ireo fivontosana ireo, dia mety hanery ny hozatra ao amin'ny atidoha izy ireo, ka hiteraka aretin'andoha sy olana amin'ny fahitana. Mety hiteraka fahatarana amin'ny fahamaotiana sy olana amin'ny fitomboana ihany koa izy ireo.

Ahoana no fomba amaritan'ny dokotera ity aretina ity?

Rehefa milaza aminay ny momba ny soritr'aretinao ianao dia handinika tsara anao aloha ny dokotera. Avy eo, mety hanao fitiliana maromaro izy ireo mba hanamafisana ny aretina.

1. Fitiliana ra sy urine: Ireo dia handrefesana ny haavon'ny hormonina ao amin'ny ranao ary mety ho ao amin'ny urine koa. Ohatra, hanamarina ny haavon'ny prolactine, cortisol ary hormone fitomboana izy ireo.

2. Fijerena sary:Raha hita fa tsy ara-dalàna ny tahan'ny hormonina, dia atao ny fitiliana mba hijerena raha misy fivontosana ao amin'ny pituitary. Ny fitiliana mahazatra indrindra ampiasaina amin'izany dia ny fitiliana MRI (Magnetic Resonance Imaging) . Ho an'ny olona iray izay tsy afaka manao MRI (ohatra, olona manana pacemaker), dia azo atao ihany koa ny fitiliana CT (Computed Tomography) .

3. Fitsapana manokana: Indraindray, mba hamantarana tsara ny aretina toy ny aretin'i Cushing, dia mety ilaina ny fitiliana manokana, toy ny fandrefesana ny haavon'ny cortisol ao amin'ny rora.

Inona avy ireo fitsaboana?

Miankina amin'ny anton-javatra toy ny karazana aretina anananao, ny haben'ny fivontosana, ary ny fahasalamanao amin'ny ankapobeny ny fitsaboana ity aretina ity. Misy safidy fitsaboana telo lehibe.

1. Fanafody

Matetika, ny fitsaboana voalohany dia fanafody. Ireto fanafody ireto dia ampiasaina mba:

• Fifehezana ny haavon'ny hormonina.
• Indraindray mampihena ny haben'ny fivontosana.
• Tena mandaitra ny fanafody, indrindra ho an'ny prolactinoma. Maherin'ny 80%-n'ny olona no miverina amin'ny tahan'ny hormonina ara-dalàna.

2. Fandidiana

Raha tsy mahavita mifehy ny fivontosana ny fanafody, na raha efa lehibe loatra ny fivontosana ka misy fiantraikany amin'ny fahitana, ny dingana manaraka dia ny fanesorana ny fivontosana amin'ny alalan'ny fandidiana.

• Ny fandidiana mahazatra indrindra dia antsoina hoe adenomectomy transsphenoidal . Izany dia mitaky ny fanaovana fandidiana kely amin'ny alalan'ny orona na ao anatin'ny molotra ambony mba hahatongavana any amin'ny fihary pituitary ary hanesorana ny fivontosana tsy manimba ny atidoha.
• Raha mpandidy za-draharaha no manao ity fandidiana ity dia mihoatra ny 80% ny tahan'ny fahombiazana.

3. Fitsaboana amin'ny taratra

Ampiasaina ny fitsaboana amin'ny taratra raha mbola misy ampahany amin'ny fivontosana aorian'ny fandidiana, na raha tsy azo atao ny fandidiana.

• Izany dia mahakasika ny fikendrena taratra mahery vaika amin'ny fivontosana sy ny fandravana ireo sela ireo.
• Afaka mampihena be ny fahasimbana amin'ny sela salama manodidina ny fomba maoderina toy ny fitsaboana stereotaktika .

Azo atao ve ny ho salama tsara amin'ity aretina ity?

Eny, marina tokoa. Ny ankamaroan'ny toe-javatra vokatry ny hyperpituitarism dia azo tsaboina tsara amin'ny fanafody sy fitsaboana hafa. Ny zava-dehibe indrindra dia ny manatona dokotera raha vao miseho ny soritr'aretina ary manaraka tsara ny fitsaboana voalaza. Ny toe-javatra sasany dia mety mitaky fanafody maharitra na fanaraha-maso ara-pitsaboana. Na izany aza, amin'ny fitantanana sahaza, ny ankamaroan'ny olona dia afaka miaina fiainana salama, sambatra ary ara-dalàna.