Manaintaina foana ve ianao eo amin'ny hatoka, loha, sandry, na tratra ambony izay tsy afaka na dia misy fanafody aza? Indraindray, ny antony mahatonga ity karazana fanaintainana ity dia mety ho olana kely eo amin'ny rafi-pitatitra. Androany, hiresaka momba ny fomba fitsaboana manokana sy somary hafa kely ampiasain'ny dokotera amin'ny tranga toy izany isika. Antsoina hoe 'Stellate Ganglion Block' izany. Na dia mety ho somary sarotra aza ny anarana, andeha hojerentsika fotsiny ny ataony.
Inona no atao hoe Stellate Ganglion Block (SGB)?
Raha fintinina, ny Stellate Ganglion Block (SGB) dia tsindrona fanatoranana. Saingy tsy tsindrona mahazatra fotsiny ity. Atsindrona ao anaty vondrona hozatra manokana ao amin'ny tendantsika izy io, indrindra amin'ny andaniny roa amin'ny boaty feo. Io vondrona hozatra io dia antsoina hoe 'Stellate Ganglion'.
Misy tanjona roa lehibe amin'ny fanomezana ity vaksiny ity:
1. Mba hanamaivanana ny fanaintainana mafy sy maharitra eo amin'ny loha, ny hatoka, ny sandry ambony ary ny tratra ambony.
2. Fikorianan'ny ra mankany amin'ny tanana, izany hoe, manatsara ny fikorianan'ny ra.
Eny ary, inona àry ity ganglion stellate ity?
Ny ganglion dia vondron-tselan'ny nerveo izay miara-mivory, toy ny fihaonan-dalana ao amin'ny gara, foibe iray andefasana hafatra amin'ny nerveo mandroso sy miverina.
Ny ganglion stellate dia iray amin'ireo vondron-kozatra ireo. Hita eo anoloan'ny tendantsika izy io, eo ambanin'ny taolan-tehezana, akaikin'ny taolan-tehezana voalohany. Manana ganglion toy izao isika eo amin'ny andaniny roa amin'ny tendantsika. Ny teny hoe 'stellate' dia midika hoe 'toy ny kintana'. Midika izany fa ny endriky ny vondron-kozatra ity dia mety hitovy amin'ny endriky ny kintana.
Ity vondron-kozatra ity dia an'ny 'Rafitra Nerve Sympathetic', izay anisan'ny Rafitra Nerve Autonomic antsika. Raha lazaina amin'ny teny tsotra, ity no rafitra 'ady na fandosirana' an'ny vatantsika, izany hoe, ny rafitra izay manomana antsika hiady na handositra amin'ny fotoana maika, rehefa matahotra na mitebiteby isika. Tafiditra amin'ny zavatra maro izay fehezin'ny vatantsika tsy eritreretintsika akory izy io, toy ny fitempon'ny fo, ny tosidra, ary ny hatsembohana. Noho izany, ny ankamaroan'ny hafatra avy amin'ny kozatra sympathetic mankany amin'ny loha, ny tendany, ny sandry ary ny tratra ambony dia alefa amin'ny alalan'ity ganglion stellate ity.
Manana an'io Ganglione Stellate io ve ny rehetra?
Mahagaga ihany koa ity. Raha ny marina, ity ganglion stellate ity dia tsy hita ao amin'ny vatan'ny olona rehetra. Mba hahafahan'ity ganglion ity miforona dia mila miray ireo vondron-kozatra roa ao amin'ny tendantsika, dia ny 'ganglion cervical ambany' sy ny 'ganglion thoracic voalohany'.
Saingy, 80%-n'ny olona eran-tany ihany noIreo fehezam-pitatitra roa ireo dia miara-mivory amin'izany fomba izany mba hamorona ny ganglion stellate. Amin'ny 20%-n'ny tranga hafa, ireo dia samy hafa ny fandaminana azy ireo, misaraka amin'ny tsirairay.
Nahoana no atao ny Stellate Ganglion Block? Ho an'ny aretina inona avy?
Misy antony roa lehibe mahatonga ny dokotera hampiasa ity fitsaboana ity.
1. Ho an'ny famaritana aretina: Fantaro raha vokatry ny fiasan'ny rafi-pitatitra sympathique voalaza tetsy aloha ny fanaintainana sasany. Izany dia antsoina hoe 'fanaintainana vokatry ny sympathique (SMP)'.
2. Ho fitsaboana: Mifehy ny fanaintainana isan-karazany, ny aretin'ny nerveo, ary ny olana amin'ny fivezivezen'ny ra.
Ny tabilao etsy ambany dia mitanisa ny sasany amin'ireo toe-javatra izay ampiasana matetika indrindra ity fitsaboana ity.
| Aretina/Fanaintainana | Fanazavana tsotra |
|---|---|
| Syndrome fanaintainana faritra sarotra (CRPS) | Fanaintainana mafy, maharitra ary mirehitra izay mitranga aorian'ny lozam-pifamoivoizana eo amin'ny sandry na ny tongotra. |
| Aretin'ny lalan-dra periferika | Olana amin'ny fikorianan-dra vokatry ny fihanifin'ny lalan-dra izay mamatsy ra ny tanana sy ny tongotra. |
| Fanaintainana amin'ny rantsambatana matoatoa | Mbola mahatsiaro fanaintainana amin'ny sandry na ny tongotra izay nesorina tamin'ny fandidiana. |
| Neuralgia aorian'ny herpetika | Fanaintainan'ny ozatra izay mitohy na dia efa sitrana aza ny herpes zoster (shingles), vokatry ny viriosy herpes mifandraika amin'ny nendra. |
| Fitomboan'ny hidrôzy | Hatsembohana be loatra amin'ny faritra toy ny felatanana. |
| Syndrome Raynaud | Mivadika ho hatsatra, manga ary tsy mahatsiaro tena ny rantsan-tànana rehefa tratran'ny hatsiaka na adin-tsaina. |
| Aretin'andoha miangona | Aretin'andoha mafy dia mafy sy mangirifiry. |
Ankoatra izany, ity fitsaboana ity dia ampiasaina ihany koa amin'ny toe-javatra toy ny 'Scleroderma', 'Fanaintainana eo amin'ny orofacial', 'Fanaintainana tsy mahazatra eo amin'ny tratra', ary 'Aretin'i Ménière'.
Ampiasaina amin'ny olana ara-pahasalamana ara-tsaina koa ve ity?
Eny, lohahevitra iray resahin'ny olona maro amin'izao fotoana izao ity. Efa nisy fikarohana natao hatramin'ny taona 1990, indrindra momba ny fampiasana ny SGB ho fitsaboana ny aretina ara-tsaina antsoina hoe Post-Traumatic Stress Disorder (PTSD) .
Ny PTSD dia aretina ara-tsaina izay mipoitra aorian'ny fiharan'ny loza mafy. Ny olona voan'ity aretina ity dia manana taha ambony tsy ara-dalàna amin'ny zavatra simika sasany ao amin'ny atidohany, toy ny 'norepinephrine' sy ny 'nerve growth factor'. Mino ny mpikaroka fa ity tsindrona ity dia mety hampihena ireo taha ireo ary hifehy ny fiasan'ny valinteny 'ady na fandosirana' tsy tapaka.
Saingy mifangaro ny vokatry ny fanadihadiana natao. Misy olona nahita fihenana be teo amin'ny soritr'aretin'ny PTSD, raha ny hafa kosa tsy nahita fiovana. Noho izany, ny masoivoho toa ny U.S. Food and Drug Administration dia tsy mbola nankatoa tamin'ny fomba ofisialy ny SGB ho fitsaboana ny PTSD. Na izany aza, raha tsy nahomby ny fitsaboana hafa (torohevitra, fanafody), dia mety hiresaka momba izany amin'ny marary ny dokotera ary hanolotra izany ho fitsaboana 'tsy misy marika'.
Vao haingana, nanomboka ny fikarohana momba ny fiantraikan'ny SGB amin'ny aretina ara-tsaina hafa, toy ny fahaketrahana sy ny tebiteby.
Ahoana no fomba fiasan'ity Stellate Ganglion Block ity?
Alaivo sary an-tsaina hoe dokotera no nanome anao ity fitsaboana ity. Dia mitranga ao amin'ny toeram-pitsaboana na hopitaly ny zavatra toy izao:
1. Fiomanana: Voalohany, hangatahina ianao handry mihohoka eo am-pandriana. Ho fampiononana sy fialan-tsasatra, mety homena fanafody mampitony malefaka (fampitoniana) amin'ny alalan'ny lalan-drà (IV) ianao.
2. Fanadiovana: Hodiovin'ny dokotera tsara amin'ny vahaolana antiseptika ny faritra eo amin'ny vozonao izay hanaovana tsindrona.
3. Tsindrona voalohany (tsy mahatsiaro tena):Avy eo, dia tsindrona fanatoranana eo an-toerana kely amin'ny alalan'ny fanjaitra manify dia manify. Izany dia hanampy anao tsy hahatsapa ny fanaintainana amin'ny tsindrona manaraka.
4. Tsindrona fototra: Avy eo dia atsindrona ny fanatoranana fototra. Saingy tsy vinavina fotsiny izany. Mampiasa "Ultrasound" na karazana taratra X manokana antsoina hoe "Fluoroscopy" ny dokotera, mijery ny dian'ny fanjaitra amin'ny efijery, ary amin'izay fotoana izay vao atao ny tsindrona rehefa akaiky tsara ny vondron-kozatra antsoina hoe stellate ganglion ny fanjaitra. Izany dia mampihena ny mety hampidirana azy amin'ny toerana tsy mety.
Matetika dia latsaky ny 30 minitra no faharetan'ity dingana manontolo ity.
Inona no mitranga aorian'ny tsindrona?
Aorian'ny tsindrona dia hotazonina ao amin'ny efitrano fitsaboana ianao mandritra ny fotoana kelikely. Matetika mandritra ny 40 ka hatramin'ny 60 minitra eo ho eo, dia hanara-maso ny toe-pahasalamanao ny mpitsabo mpanampy na dokotera (tosidra, fitempon'ny fo). Rehefa voamarina ny zava-drehetra dia homena toromarika ianao mba harahina ao an-trano ary avy eo dia avela mody.
Ny zava-dehibe indrindra: Aorian'ity fitsaboana ity dia tsy ho afaka hitondra fiara irery mody ianao, ka tena ilaina ny misy olona hitondra anao mody.
Mahomby ve ity fitsaboana ity? Hafiriana no faharetany?
Tsy misy valiny tokana amin'ity fanontaniana ity satria miovaova be arakaraka ny olona izany.
- Ho an'ny olona sasany, ny fanaintainana dia afaka avy hatrany aorian'ny tsindrona, saingy mety hiverina indray ny fanaintainana rehefa afaka ora vitsivitsy rehefa mihena ny herin'ny fanatoranana.
- Ny hafa kosa mahatsapa fanamaivanana ny fanaintainana mandritra ny andro na herinandro. Mandritra io fotoana io, dia afaka mampihena ny fanafody fanaintainana izy ireo ary mandray anjara amin'ny hetsika toy ny fanazaran-tena ara-batana.
Matetika, tsindrona tokana dia mahalana vao manome fanamaivanana tanteraka. Mba hahazoana fanamaivanana maharitra, dia ilaina ny tsindrona maromaro, midika izany fa tsy maintsy manao izany imbetsaka ianao. Indraindray dia afaka mahazo vokatra ao anatin'ny fivoriana roa monja ianao, raha ny hafa kosa mety mila manao izany mihoatra ny impolo. Saingy ny vaovao tsara dia mety hitombo ny faharetan'ny fanamaivanana ny fanaintainana isaky ny fivoriana .
Misy voka-dratsiny na loza mety hitranga ve amin'izany?
Toy ny amin'ny fitsaboana ara-pitsaboana rehetra, misy voka-dratsy madinidinika sy fahasarotana lehibe tena mahalana.
| Voka-dratsy mahazatra sy vetivety (manjavona ao anatin'ny ora vitsivitsy) | |
|---|---|
| Mangana na fanaintainana eo amin'ny toerana tsindrona | Hodi-maso midina |
| Mena ny maso | Ranomaso mivoaka avy amin'ny maso |
| Fitohanana orona | Feo mitabataba |
| Mahatsiaro ho toy ny misy zavatra miraikitra ao amin'ny tenda | Fahasarotana mitelina sakafo |
| Fahatsapana hafanana na fahatoranana eo amin'ny tanana na felatanana | |
Ireo soritr'aretina voalaza etsy ambony ireo dia mazàna afaka tanteraka ao anatin'ny ora vitsivitsy, saingy misy ihany koa ireo fahasarotana lehibe izay mety hitranga mahalana vao .
- Aretina mifindra
- Ra mandriaka vokatry ny fanindronana fanjaitra ao amin'ny lalan-dra (ohatra, ny lalan-dra karotida)
- Fahasimbana amin'ny nerveo hafa (nerve vagus, nerve laryngeal miverimberina)
- Fahasimban'ny havokavoka (Pneumothorax)
- Fahasimbana eo amin'ny tiroida, lalankanina, na trachea
Ambany dia ambany ny mety hitrangan'ireo zavatra ireo, indrindra rehefa dokotera za-draharaha no manao ity fitsaboana ity amin'ny fampiasana teknolojia toy ny ultrasound.
Amin'ny toe-javatra inona aho no tokony hiantso dokotera?
Rehefa mody any an-trano ianao aorian'ny tsindrona, raha misy soritr'aretina vaovao miseho na miahiahy fa misy fahasarotana , dia antsoy avy hatrany ny dokotera. Indrindra indrindra:
- Raha mivonto, mena, na misy tazo ny toerana tsindrona (famantarana ny aretina).
- Raha mbola mitohy ny fahasarotana mitelina rehefa afaka ora maromaro.
- Raha sahirana miaina ianao.
Aza matahotra na misalasala momba ity fitsaboana ity. Miresaha amin'ny dokoteranao momba izany am-pahibemaso. Ny zava-dehibe indrindra dia ny mihaino ny ahiahinao rehetra ary mandray fanapahan-kevitra tsara.
Hafatra entina mody
- Ny Stellate Ganglion Block (SGB) dia fitsaboana izay misy tsindrona fanatoranana ao anaty vondrona ozatra manokana ao amin'ny tendany.
- Ity dia ampiasaina indrindra amin'ny fanaintainana mitaiza sy olana amin'ny fivezivezen'ny ra eo amin'ny loha, ny hatoka, ny sandry ary ny tratra ambony.
- Ampiasaina amin'ny fikarohana momba ny aretina ara-tsaina toy ny PTSD ihany koa izy io, saingy miovaova arakaraka ny olona ny vokatra.
- Miovaova be arakaraka ny olona ny fahombiazan'ity fitsaboana ity sy ny faharetan'ny fanamaivanana ny fanaintainana, ary matetika ilaina ny tsindrona maromaro.
- Mety hitranga ny voka-dratsy vetivety toy ny feo mirefodrefotra sy ny fihintsanan'ny hodi-maso, izay hihena ao anatin'ny ora vitsivitsy. Tena ambany ny mety hisian'ny fahasarotana lehibe.
- Ny zava-dehibe indrindra dia ny miresaka amin'ny dokoteranao momba izany, mametraka ny fanontanianao rehetra, ary mandray fanapahan-kevitra tsara.











💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao