Manana ireo soritr'aretina ireo ve ny zanakao? Andeha isika hianatra momba ny Hypothalamic Hamartoma!

Moa ve ny zanakao kely indraindray manao zavatra hafahafa, toy ny hoe mihomehy vetivety fotsiny izy? Sa mampiseho famantarana ny fahamaotiana aloha loatra izy? Ara-dalàna raha mahatsiaro ho matahotra kely ianao rehefa mahita ireo zavatra ireo. Androany isika dia hiresaka momba ny aretin'ny atidoha izay mety hiteraka ireo soritr'aretina ireo, izay somary tsy fahita firy, saingy zava-dehibe ny mahafantatra izany.

Koa inona àry ity hamartoma hypothalamique ity?

Raha fintinina, ny Hypothalamic Hamartoma (HH) dia fivontosana izay mitombo ao amin'ny hypothalamus, ampahan'ny atidoha izay hita lalina ao anatin'ny atidoha . Na izany aza, tsy homamiadana izy io, midika izany fa tsy misy sela homamiadana (tsy homamiadana) . Ny hypothalamus dia rafitra kely mitovy habe amin'ny amandy. Saingy mitana anjara toerana lehibe ao amin'ny vatantsika izy io. Miasa ho mpandrindra ny rafitra endocrine sy ny rafi-pitatitra izy io, manampy amin'ny fitazonana ny homeostasis (fifandanjana) ao amin'ny vatana.

Eritrereto toy izao, ny hypothalamus dia toy ny tontonana fanaraha-maso ao amin'ny vatantsika. Izy no mifehy ireto zavatra ireto:

• Tosidra
• Hafanana vatana
• Ny tsindry sy ny adin-tsaina tsapantsika
• Hanoanana sy hetaheta
• Famoahana hormonina avy amin'ny fihary pituitary
• Tsingerin'ny torimaso sy ny fifohazana

Ity fivontosana ity, antsoina hoe hematoma hypothalamique , dia manomboka miforona raha mbola ao an-kibo ny zaza ('mivoatra ny foetus') . Avy eo dia mitombo tsikelikely izy io rehefa mitombo ny atidoha. Ny tsara indrindra dia ny tsy fiparitahany any amin'ny faritra hafa amin'ny atidoha na amin'ny faritra hafa amin'ny vatana . Matetika, iray ihany ny fivontosana, saingy mahalana vao misy maromaro. Misy fitsaboana tsara hifehezana ny soritr'aretin'ity aretina ity.

Koa inona avy ireo soritr'aretin'ity hematoma hypothalamique (HH) ity?

Mety miovaova arakaraka ny olona ny soritr'aretin'ity aretina ity, saingy misy soritr'aretina lehibe vitsivitsy azo jerena:

• Fahazarana aloha loatra
• nifanintona
• Soritr'aretina ara-pitatitra

Inona no atao hoe "Faham-pahaterahana mialoha ny fotoana"?

Ny zava-mitranga dia manomboka mamoaka hormonina ara-nofo ny ati-dohantsika alohan'ny fotoanany. Matetika , ny zazavavy dia mety hampiseho ireo soritr'aretina ireo alohan'ny faha-8 taonany ary ny zazalahy alohan'ny faha-9 taonany .

Ireo soritr'aretina mety ho hitan'ny zazavavy :

• Fivoaran'ny nono
• Fitomboan'ny volo eo amin'ny sandry sy ny faritra manokana
• Ny fiandohan'ny fadimbolana
• refin-

Soritr'aretina mety ho hitan'ny ankizilahy :

• Fahalalinan'ny feo
• Fitomboan'ny volo eo amin'ny tarehy, ny sandry, ary ny faritra manokana
• Fitomboan'ny scrotum sy ny testicles
• refin-

Alaivo sary an-tsaina hoe toy inona ny alahelo ho anao sy ny zanakao vavy rehefa manomboka mampiseho ireo fiovana ireo aloha loatra noho ny namany izy ireo. Koa raha mahita zavatra toy izao ianao dia tsara kokoa ny manatona dokotera haingana araka izay azo atao.

Andeha isika hianatra momba ny androbe.

Fahita matetika ihany koa ny fihetsehana androbe miaraka amin'ity aretina ity. Ny iray amin'ireo mahazatra indrindra dia ny 'fihetsehana gelastic' . Fihomehezana tampoka sy tsy voafehy tsy misy antony mazava izany. Vokatry ny tsy fetezan'ny fiasan'ny herinaratra ao amin'ny atidoha izany. Mety haharitra segondra vitsy izany, saingy mety hitranga imbetsaka isan'andro, na amin'ny tranga mafy, imbetsaka isan'ora.

Matetika, ity karazana androbe ity dia manomboka alohan'ny faha-herintaonan'ny zaza . Na izany aza, rehefa feno 10 taona, dia hita fa mihena ny fatran'izany.

Ankoatra ity epilepsy gelatinous ity, dia misy karazana epilepsy hafa koa hita:

• Fihetseham-po atônika: Amin'izany, misy fahaverezan'ny fifehezana ny hozatra tampoka, ary mety hianjera ianao, toy ny hoe nisy nanosika anao.
• Fihetseham-po dakristika: Fitaraindrahindrana tampoka sy tsy voafehy ity. Mitranga tsy misy antony mazava izany.
• Fihetseham-po tonika-klonika: Izany no fantatry ny olona maro amin'ny hoe "fitohanana." Misy ny fahaverezan-tsaina, ary mihozongozona sy mihetsika tsy voafehy ny vatana.

Inona avy ireo soritr'aretin'ny neurolojia?

Ity toe-javatra ity, antsoina hoe hematoma hypothalamic (HH), dia mety hisy fiantraikany amin'ny fitondran-tenan'ny zanakao, ny toe-pony ary ny fiasan'ny saina . Midika izany fa:

• Aretin'ny tsy fahampian'ny fifantohana/fihetseham-po tafahoatra (ADHD)
• Fikorontanan'ny fitondran-tena
• Fahasembanana ara-tsaina
• Fiovan'ny toe-po, mijanona ho mitovy amin'ny fotoana samihafa ('Aretina ara-toe-po')
• Aretin-tsaina manohitra ny fanoherana (aretina manohitra ny fanoherana)
• Fitondran-tena mihetsika (ohatra, tezitra haingana, lasa mahery setra)
• Olana amin'ny fitadidiana fohy ezaka

Amin'ny maha-ray aman-dreny antsika dia tena manahy isika rehefa mampiseho iray na maromaro amin'ireo soritr'aretina ireo ny zaza. Saingy zava-dehibe ny mitadidy fa misy fanafody atolotry ny mpitsabo ho an'ireo rehetra ireo.

Inona avy ireo karazana hematoma (HH) ao amin'ny hypothalamique?

Misy karazany roa lehibe ny hematoma hypothalamique, sokajiana araka ny toerana misy ny fivontosana sy ny soritr'aretina aterany :

1. Lesoka intrahypothalamic: Amin'ity tranga ity, ny fivontosana dia hita eo akaikin'ny faran'ny hypothalamus. Izany dia manelingelina ny fiasan'ny herinaratra ao amin'ny atidoha, izay mety hiteraka fikorontanana sy fitondran-tena tsy ara-dalàna.

2. Lesoka parahypothalamika (Lesoka misy pedunculate - 'Lesoka parahypothalamika'):Amin'ity tranga ity, ny fivontosana dia hita eo akaikin'ny eo anoloan'ny hypothalamus. Ity karazana ity dia matetika mifandray amin'ny fahamaotiana aloha loatra.

Na izany aza, indraindray ireo karazana roa ireo dia mety ho hita ao amin'ny olona iray ihany amin'ny fotoana iray ihany.

Nahoana no miforona ity hematoma (HH) ao amin'ny hypothalamus ity? Inona no antony?

Raha ny marina, mbola tsy fantatry ny manam-pahaizana tsara ny antony mahatonga ny HH. Ary tsy misy fomba hisorohana izany. Matetika, mitranga 'kisendrasendra' io aretina io. Midika izany fa tsy mifindra amin'ny fianakaviana izy io . Noho izany dia ambany dia ambany ny fahafahanao mandova izany.

Na izany aza, ny fikarohana vao haingana dia nahita fiovaovan'ny fototarazo antsoina hoe GLI3 ao amin'ny sela fivontosana avy amin'ny fivontosana nesorina. Hita ihany koa ny fiovaovan'ny fototarazo hafa amin'ireo fivontosana nesorina ireo. Mbola mitohy ny fikarohana fanampiny momba ireo fototarazo ireo.

Zavatra iray hafa koa ny mety hisian'ny fifandraisana eo amin'ity hematoma hypothalamique ity sy ny aretina fototarazo antsoina hoe Pallister-Hall syndrome (PHS) . Ity aretina PHS ity dia vokatry ny fiovaovan'ny fototarazo. Mety hiteraka tsy fetezana eo amin'ny fivoaran'ny tanana, tongotra, larynx (boaty feo), ary lava-pitombenana.

Inona avy ireo anton-javatra mety hampidi-doza amin'ity aretina ity?

Mety hisy fiantraikany amin'ny olona rehetra ity aretina ity. Somary mahazatra kokoa amin'ny lehilahy izany . Ny HH dia tena misy fiantraikany amin'ny ankizy sy ny tanora. Na izany aza, amin'ny tranga sasany, mety tsy ho fantatra ny aretina raha tsy efa miseho ny soritr'aretina rehefa lehibe.

Inona avy ireo fahasarotana mety hateraky ny hematoma hypothalamique (HH)?

Mety hisy fiantraikany amin'ny fahasalamana ara-batana sy ara-tsaina ny fahamaotiana aloha loatra, indrindra rehefa miova haingana kokoa noho ny ankizy hafa mitovy taona aminy ny vatany. Ohatra, mety ho fohy izy ireo . Ankoatra izany, mety tsy ho takatr'ilay zaza tsara ireo fiovana ireo. Mety hisy fiantraikany amin'ny fahatokisan-tenany sy ny fahasalamany ara-pihetseham-po izany. Afaka manampy amin'ny fitantanana izay fahasarotana mety hipoitra ny ekipa mpitsabo ny zanakao.

Ahoana no hamantarana ity toe-javatra misy hematoma (HH) ao amin'ny hypothalamus ity?

Mety hanao fitiliana sary maromaro ny dokoteranao mba hanamafisana ny toe-javatra HH.

• Fitarafana MRI (MRI - Magnetic Resonance Imaging): Afaka maka sary mazava tsara sy amin'ny antsipiriany momba ny atidohanao ity. Mety mila omena fanafody mampitony kely ny ankizy kely mba tsy hihetsika mandritra ny MRI. Izany dia satria raha mihetsika izy ireo dia mety ho manjavozavo ny sary. Eritrereto toy ny sary nalaina ary raha mihetsika izy ireo dia ho manjavozavo ny sary.

• Fitiliana EEG ('EEG - Electroencephalogram'): Raha voan'ny androbe ianao dia mety handidy fitiliana EEG ihany koa ny dokoteranao. Izany dia atao mba hanaraha-maso ny fiasan'ny herinaratra ao amin'ny atidohanao . Toy ny ECG-n'ny fontsika, ity fitiliana ity dia mitsapa ny fiasan'ny atidoha.

• Fitiliana ara-pitatitra: Ireo dia mandrefy ny halehiben'ny olana ara-tsaina, toy ny fisainana, ny fianarana ary ny fitadidiana . Mety hanao fitiliana ra ihany koa ny dokoteranao mba hijerena ny haavon'ny hormonina. Ireo fitiliana ireo dia afaka manampy amin'ny fandrindrana ny fitsaboana.

Indraindray, mety ho sarotra ny mamantatra ny HH satria mety hitovy amin'ny an'ny aretina hafa amin'ny rafi-pitatitra ny soritr'aretiny .

Eny ary, inona avy ireo fitsaboana amin'izany?

Ny vaovao tsara dia misy fitsaboana ho an'ity aretina ity, dia ny hematoma hypothalamic (HH). Misy safidy fitsaboana roa lehibe:

• Fanafody hifehezana ny fahamaotiana aloha loatra: Ity dia mampiasa karazana fanafody antsoina hoe 'Gonadotropin-releasing hormone agonists' . Ireo dia miasa amin'ny alàlan'ny fanaraha-maso ny famoahana hormonina aloha loatra, araka ny voalaza tetsy aloha.
• Fandidiana mba hifehezana ny androbe: Andeha horesahintsika amin'ny antsipiriany bebe kokoa izany.

Ankoatra izany, ny dokoteran'ny zanakao dia mety hanoro fanohanana ara-pampianarana any an-tsekoly, fitsaboana, na fanafody hafa ho an'ny toe-po, fitondran-tena ary olana ara-tsaina.

Inona avy ireo fandidiana atao amin'ny hematoma hypothalamic (HH)?

Mba hifehezana ny androbe, ny dokotera dia mety hanoro ny fandidiana androbe na fomba fitsaboana hafa hanesorana na handravana ny hematoma. Ny fanafody manala androbe dia mazàna tsy mahomby amin'ny androbe gelastic . Na izany aza, mety hanampy amin'ny fifehezana ny karazana androbe hafa izy ireo.

Andeha hojerentsika izao ireo karazana fandidiana ireo:

• Fandidiana amin'ny antsy Gamma: Raha ny marina dia karazana fandidiana ity, saingy karazana fitsaboana amin'ny taratra izay atao tsy misy fandidiana ny hoditra . Indrindra indrindra, mampiasa taratra mahery vaika izy io mba handravana ny fivontosana.
• Fanesorana (fandidiana): Amin'izany, ny mpandidy dia manala ny fivontosana amin'ny alàlan'ny fanokafana ny karandoha (craniotomy) na amin'ny alàlan'ny fanaovana lavaka kely eo amin'ny karandoha ary mampiditra fitaovana kely antsoina hoe endoscope ao anatiny.
• Ablation tamin'ny laser stereotaktika: Tsy dia manafika loatra ity.Fomba iray. Potehin'ny hazavana laser alefa amin'ny alalan'ny tariby fibre optique ny fivontosana.
• Thermoablation stereotaktika: Karazana fitsaboana ablation ihany koa ity. Mampiasa hafanana izy io hitsaboana ny hematoma . Mampiditra fitaovana manify ao amin'ny karandoha ny mpandidy ao amin'ny faritra misy ny fivontosana. Avy eo dia hafanaina amin'ny alalan'ny onjam-peo ireo fitaovana mba handravana ny sela ao amin'ny fivontosana.

Na dia mety ho toa sarotra aza ireo fomba fandidiana ireo, dia hazavain'ny dokotera aminao amin'ny antsipiriany ny zava-drehetra.

Ahoana ny vinavinan'ny fahasitranana amin'ity toe-javatra ity?

Amin'ny ankamaroan'ny tranga , tsara ny vinavina (na ny fomba fijery) ho an'ny hematoma hypothalamic (HH) , satria misy fitsaboana mahomby hifehezana ireo soritr'aretina.

Afaka mampihena ny fahamaroan'ny androbe sy ny hamafin'ny androbe ny fandidiana. Misy olona tsy misy androbe mihitsy aorian'ny fandidiana . Amin'ny tranga sasany, raha azo esorina soa aman-tsara sy tanteraka ny hematoma, dia mety ho sitrana ilay aretina. Na izany aza, misy ny mety hiverenan'ny androbe.

Araka ny voalaza tetsy aloha, ny tsindrona fanafody isam-bolana izay manakana ny famoahana hormonina sasany dia afaka manampy amin'ny fanaraha-maso ny famantarana ny fahamaotiana mialoha ny fotoana. Rehefa tonga amin'ny taona mahazatra ny fahamaotiana ny zanakao dia afaka mampitsahatra ny fanafody ny dokotera. Ny ankamaroan'ny ankizy sy ny tanora dia handalo ny fahamaotiana sy ny fivoarana ara-pananahana araka ny andrasana amin'izao fotoana izao .

Miankina amin'ny toe-pahasalaman'ny zanakao, ny dokotera no afaka manome anao ny fampahalalana tsara indrindra.

Ahoana ny amin'ny tahan'ny fahavelomana?

Mety miovaova arakaraka ny olona ny fahafahana miaina miaraka amin'ity aretina ity ('androm-piainana'). Miankina amin'ny anton-javatra maromaro izany:

• Habe sy karazana fivontosana hematoma
• Ny hamafin'ny sy ny fahamaroan'ny androbe
• Mahomby ve ny fitsaboana?

Hanazava izany aminao ny dokoteranao rehefa avy mandinika ireo lafin-javatra rehetra ireo.

Na izany aza, misy ny mety hisian'ny fahafatesana tampoka amin'ny androbe (SUDEP) miaraka amin'ity hematoma hypothalamique ity. Noho izany, ny dokoteranao dia hanampy anao hiaro tena ary hamorona drafitra fitsaboana hifehezana ny androbenao.

Raha manana ireo soritr'aretina ireo ny zanako, rahoviana aho no tokony hanatona dokotera?

Raha manana ahiahy momba ny zanakao ianao dia ianao no mahafantatra tsara izany . Koa aza misalasala manatona dokotera, na dia zavatra kely fotsiny aza izany. Fantaro tsara ireto famantarana ireto:

• Toe-javatra misy androbe (mihomehy, mikorontana, mianjera)
• Fahazarana aloha loatra (ohatra, fitomboan'ny volo aloha loatra, fihalalinan'ny feo)
• Fiovana eo amin'ny fifantohana, fitadidiana, na fahaizana mianatra
• Fiovan'ny fitondran-tena (ohatra, tezitra amin'ny zavatra madinika, lasa mitebiteby)
• Tsy fifandanjan'ny hormonina (ohatra, hetaheta be loatra, fiovan'ny fahazotoan-komana, fiovan'ny toe-po mahery vaika)

Raha manana hematoma (HH) ao amin'ny hypothalamique ny zanako, inona avy ireo fanontaniana tokony hapetrako amin'ny dokotera?

Raha vao fantatrao fa voan'ny HH ny zanakao dia azonao atao ny mametraka fanontaniana amin'ny dokotera toy izao manaraka izao:

• Karazana fitsaboana inona no atolotrao?
• Hatraiza ny mety hilàna fitsaboana na fandidiana imbetsaka izy?
• Inona avy ireo voka-dratsin'ny fitsaboana?
• Ahoana no ho fiantraikan'ity fitsaboana ity amin'ny fahazarana andavanandron'ny zanako, ny entimodiny any an-tsekoly ary ny zavatra ataony mahazatra?

Ara-dalàna ny mahatsiaro ho matahotra sy taitra rehefa lazaina fa voan'ny fivontosana ao amin'ny atidoha ianao, rehefa voan'ny androbe, na rehefa mahatsapa fiovana eo amin'ny vatanao alohan'ny fahanteranao. Saingy ny tsara indrindra dia misy fitsaboana mahomby hitantanana ny soritr'aretin'ny hematoma hypothalamic . Mila mifandray hatrany amin'ny ekipa mpitsabo anao ianao. Hataon'izy ireo izay hahazoana antoka fa tsy hanelingelina ny fahasalamanao ara-batana na ara-tsaina ny soritr'aretinao. Ny fandidiana dia afaka mampihena ny matetika sy ny hamafin'ny soritr'aretinao, koa miresaha amin'ny dokoteranao raha mety aminao izany.

Koa inona avy ireo zavatra manan-danja indrindra tokony hotadidina avy amin'izay efa noresahintsika? (Hafatra ho entina mody)

Teny somary mampatahotra ny hoe hematoma hypothalamic (HH), saingy tena zava-dehibe ny mahafantatra izany.

Tadidio fa tsy homamiadana ity. Ary aretina mitranga rehefa teraka ny zaza.

• Ireo endri-javatra lehibe: Ny fahamaotiana aloha loatra, karazana androbe isan-karazany (indrindra ny 'androbe Gelastic'), ary ny olana amin'ny fitondran-tena/fianarana no tena olana.
• Tsy fantatra marina ny antony: matetika dia tranga tsy nampoizina izany. Mahalana vao nolovaina.
• Misy fitsaboana tsara: Misy fitsaboana mahomby, toy ny fanafody sy ny fandidiana, mba hifehezana ny soritr'aretina, indrindra ho an'ny androbe sy ny fahamaotiana aloha loatra.
• Zava-dehibe ny fahafantarana azy mialoha: Raha miahiahy ianao fa manana ireo soritr'aretina ireo ny zanakao dia manatona dokotera avy hatrany. Arakaraka ny hanombohana haingana ny fitsaboana no tsara kokoa ny vokatra.
• Tsy irery ianao: Mety ho sarotra ara-pihetseham-po ho anao sy ny zanakao izany. Tena sarobidy ny fanohanan'ny dokotera, mpanolo-tsaina ary ny fianakaviana.

Manantena aho fa hanampy anao ity fampahalalana ity. Na inona na inona mitranga, tsara kokoa ny miresaka amin'ny dokotera ary mahazo torohevitra tsy misy tahotra.

` Hematoma hypothalamique, fivontosan'ny atidoha, fahamaotiana amin'ny fahazazana, androbe, androbe misy gelatine, olana amin'ny hormonina, fandidiana atidoha