Misy tsinay hafa ve ao anatin'ny tsinay hafa? Momba ny Intussusception, izay mahazatra amin'ny ankizy kely

Alaivo sary an-tsaina hoe milalao tsara ny zanakao kely, dia tampoka teo dia nihodinkodina toy ny baolina izy, nanintona ny lohaliny teo amin'ny kibony, ary nanomboka nitomany mafy. Na dia miezaka mafy aza ianao hampitoniana azy, dia tsy nijanona ny fitomaniana. Saingy rehefa afaka 15-20 minitra eo ho eo, dia nijanona ny fitomaniana ary nanomboka nilalao indray izy, toy ny hoe tsy nisy na inona na inona nitranga. Mety hieritreritra ianao fa fanaintainan'ny kibo fotsiny izany. Saingy mety ho aretina lehibe kokoa antsoina hoe Intussusception ity, izay mitaky fitsaboana avy hatrany. Zava-dehibe ho an'ny ray aman-dreny rehetra ny mahafantatra izany, satria vonjy taitra ara-pitsaboana izany.

Raha fintinina, inona no atao hoe Intussusception?

Na dia mety ho hafahafa aza ny anarana, dia tena tsotra ny zava-mitranga. Ny "intussusception" dia rehefa misy ampahany amin'ny tsinaintsika, toy ny teleskaopy, mitelina ampahany hafa amin'izany. Toy ny ba kiraro ahorona ao anatiny izany. Matetika izany no mitranga ao amin'ny tsinaibe.

Rehefa mitranga izany dia saika mijanona tanteraka ny fivezivezen'ny sakafo ao amin'ny tsinay, ka miteraka sakana amin'ny tsinay . Ankoatra izany, voatsindry ny lalan-dra izay mamatsy ra mankany amin'io faritra amin'ny tsinay io, ka manapaka ny fikorianan'ny ra. Raha tsy tsaboina haingana, ity sakana ity dia mety hiteraka fivontosan'ny tsinay, ho mamaivay, ary hiteraka fahasarotana lehibe izay mety hahafaty mihitsy aza.

Mahazatra ve ity aretina ity?

Na dia mety hitranga amin'ny sokajin-taona rehetra aza ny intussusception, dia mahazatra indrindra amin'ny ankizy eo anelanelan'ny 3 volana sy 3 taona izany. Raha ny marina, ny intussusception no antony voalohany mahatonga ny tsentsina amin'ny tsinay amin'ny ankizy latsaky ny 3 taona. Tombanana ho eo amin'ny 1 amin'ny 2 000 ny ankizy no ho voan'ity aretina ity ao anatin'ny taona voalohany niainany.

Tena mahalana vao mitranga izany amin'ny olon-dehibe. Ny intussusception dia miteraka eo amin'ny 1% eo ho eo amin'ny sakana rehetra amin'ny tsinay amin'ny olon-dehibe.

Ahoana no hamantarana ireo soritr'aretin'ny intussusception?

Raha miahiahy ianao fa voan'ity aretina ity ny zanakao dia tena zava-dehibe ny mandinika akaiky ireo soritr'aretina ireo.

Soritr'aretina amin'ny ankizy madinika

Somary hafa kely ny soritr'aretina amin'ny ankizy. Ny soritr'aretina lehibe indrindra dia fanaintainan'ny vavony mafy izay afaka rehefa afaka kelikely.Rehefa tonga io fanaintainana io dia manindry ny lohaliny eo amin'ny kibony ny ankizy kely ary mitomany mafy. Mety haharitra 15-20 minitra eo ho eo io fanaintainana io. Avy eo dia mihena tampoka ny fanaintainana, ary manomboka mihetsika ara-dalàna indray ny zaza, na dia milalao aza. Mety haharitra 20-30 minitra eo ho eo io vanim-potoana tsy misy fanaintainana io. Avy eo dia manomboka indray ny fanaintainana mafy.

Rehefa mitohy io tsingerin'ny fanaintainana io dia mety ho reraka, ho rendremana ary ho malain-komana ilay zaza. Mety hahazo tazo ihany koa izy ireo ary, amin'ny tranga mafy, dia ho tratran'ny fahatairana.

Tandremo ihany koa ireto soritr'aretina manaraka ireto.

Indraindray, mety hiseho herinandro vitsivitsy aorian'ny nahazoan'ny zaza zavatra toy ny tazo viraliny ireo soritr'aretina ireo. Koa raha vao narary ny zanakao dia tokony hiahiahy momba izany koa ianao.

Soritr'aretina amin'ny olon-dehibe

Somary hafa kely ny soritr'aretin'ny intussusception amin'ny olon-dehibe. Mety ho tonga sy miala toy ny amin'ny ankizy ny fanaintainan'ny kibo, na mety ho tsy tapaka. Fahita amin'ny olon-dehibe ihany koa ny fandoavana, ny fivontosana, ary ny fivalanana misy ra. Na izany aza, satria mahazatra amin'ny aretina hafa amin'ny tsinay ireo soritr'aretina ireo, dia maro ny olona miezaka tsy miraharaha izany. Na izany aza, tena mampidi-doza ny intussusception.

Fa maninona no mitranga izany? Inona avy ireo antony?

Matetika, sarotra ny mahita antony manokana mahatonga ny intussusception, indrindra amin'ny ankizy madinika.

Saingy hita fa misy zavatra sasany mety hisy fiantraikany amin'izany.

• Amin'ny ankizy: Toa misy fifandraisana eo amin'ny aretina viraliny sy ity aretina ity. Ny ankamaroan'ny ankizy dia voan'izany mandritra ny andro mangatsiaka, rehefa mahazatra ny sery sy ny gastroenteritis viraliny. Mety ho vokatry ny tsy fetezan'ny tsinay hatrany am-bohoka ihany koa izany, toy ny aretina antsoina hoe diverticulum Meckel na fitomboana kely ao amin'ny tsinay (polyps).
• Amin'ny olon-dehibe: Miharihary kokoa ny antony amin'ny olon-dehibe. Ny intussusception dia matetika vokatry ny zavatra toy ny fivontosana maloto na fitomboana tsara ao amin'ny tsinaibe. Mahalana ihany koa, mety ho vokatry ny aretina mamaivay maharitra ao amin'ny tsinaibe, toy ny aretin'i Crohn.

Fahasarotana mampidi-doza mety hitranga raha tsy tsaboina

Zavatra mila averina foana ity. Mety hahafaty ny intussusception raha tsy tsaboina haingana.

• Fivontosana ao amin'ny tsinay: Rehefa voasakana ny tsinay dia miangona ao aoriany ny sakafo sy ny ranon-javatra ao amin'ny fandevonan-kanina, ka mampitombo ny tsindry. Mety hiteraka fivontosan'ny tsinay io tsindry io ary mety hipoaka, ka hamorona lavaka.
• Aretina mafy (peritonite): Rehefa misy lavaka ny tsinay dia mitete ao anaty lavaky ny kibo ny ao anatiny. Mety hiteraka aretina mafy izay miparitaka manerana ny lavaky ny kibo izany, ka miteraka aretina mahafaty antsoina hoe sepsis.
• Nekrose amin'ny tsinay: Rehefa tapaka ny fikorianan'ny ra mankany amin'ny ampahan'ny tsinay, dia manomboka maty ny sela ao amin'io faritra io nefa tsy mahazo oksizenina. Raha mitranga izany, dia mety tsy maintsy esorina amin'ny alalan'ny fandidiana io ampahan'ny tsinay io.

Mety hitranga haingana dia haingana ireo fahasarotana ireo. Izany no antony maha-zava-dehibe ny fitsaboana azy ho toy ny vonjy taitra ary ny fandehanana any amin'ny sampana vonjy taitra (ETU) avy hatrany .

Ahoana no fomba fitiliana sy fitsaboana izany ataon'ny dokotera?

Mazàna, miaraka ny fitiliana sy ny fitsaboana ity aretina ity. Rehefa misy zaza entina any amin'ny hopitaly miaraka amin'ireo soritr'aretina ireo, ny zavatra voalohany ataon'ny dokotera dia ny fitiliana amin'ny alalan'ny "échographie". Izany dia afaka mamaritra amin'ny fahamarinana 100% raha misy intussusception na tsia.

Ny dingana manaraka sady manan-danja indrindra dia ny dingana antsoina hoe Air Enema na Contrast Enema .

Inona no atao hoe fitsaboana amin'ny "Enema"?

Tsy fandidiana ity. Amin'ity fomba fitsaboana ity dia ampidirina ao amin'ny lava-kibon'ny zaza ny fantsona kely iray, ary ampidirina ao anaty tsinay ny rivotra (Air Enema) na ranon-javatra manokana toy ny `(barium)` (Contrast Enema). Ny tsindry ateraky ny rivotra na ranon-javatra ity dia manosika ny ampahan'ny tsinay izay efa nilentika hiverina hivoaka, ka manitsy ny tsinay. Mijery ity dingana manontolo ity amin'ny alàlan'ny horonan-tsary X ny dokotera.

FANDIDIANA

Matetika ny olon-dehibe no mila fandidiana raha sendra misy "intussusception". Mety mila fandidiana ihany koa ny ankizy sasany. Izany dia vokatry ny:

• Raha tsy mahomby ny fitsaboana amin'ny enema.
• Raha efa nisy fahasarotana toy ny lavaka ao amin'ny tsinay (perforation).

Azo atao amin'ny fomba nentim-paharazana ny fandidiana, amin'ny alalan'ny fandidiana lehibe iray ao amin'ny kibo (fandidiana misokatra), na amin'ny alalan'ny fomba fitsaboana antsoina hoe laparoskopia, amin'ny alalan'ny fandidiana kely maromaro ao amin'ny kibo ary amin'ny alalan'ny fakantsary. Mandritra ny fandidiana, dia hiezaka hanitsy ny faritry ny tsinay izay nisolampy ny dokotera. Raha tsy azo atao izany, na raha simba ny faritra, dia tapahina ny faritra ary ampifandraisina ireo faritra roa salama sisa.

Mandritra ity fandidiana ity dia hikarakara ilay zaza ny mpanao fanatoranana ankizy mba tsy hahatsapany fanaintainana. Ka tsy mila manahy momba izany ianao.

Hanao ahoana ny fihetseham-pon'ny zaza aorian'ny fitsaboana?

Aorian'ny fitsaboana amin'ny enema dia mety hahatsiaro ho mivonto mandritra ny ora vitsivitsy ilay zaza. Azo omena fanafody toy ny paracetamol mba hifehezana ny fanaintainana sy ny tazo.

Aorian'ny fandidiana dia mila fanafody fanalana fanaintainana ny zanakao. Homena ranoka IV mandritra ny andro vitsivitsy izy mandra-pahasitran'ny tsinainy. Matetika izy dia afaka manomboka mihinana indray ao anatin'ny iray na telo andro. Mety haharitra herinandro vitsivitsy vao hiverina amin'ny fiainany andavanandro ny zanakao.

Raha tsaboina haingana ity aretina ity dia avo dia avo ny tahan'ny fahasitranana ho an'ny ankizy. Na izany aza, misy ny mety hitrangan'izany indray eo amin'ny 10% - 20%. Noho izany, alohan'ny hivoahana ny hopitaly dia anontanio tsara ny dokoteranao momba ireo soritr'aretina mba hijerena raha mitranga indray ity aretina ity.