Voakasik'ilay kohaka voalohany koa ve ny havokavon'ny zanakao? (Meconium Aspiration Syndrome) Andeha hiresaka momba izany isika!

Amin'ny maha-ray aman-dreny anao, manao ahoana ny tahotra tsapanao rehefa mahita zaza vao teraka sahirana miaina? Indraindray ny antony mahatonga io fahasarotana miaina io amin'ny zaza dia ny fidiran'ny fivalanan'ny zaza voalohany, antsoina hoe meconium, ao amin'ny havokavony. Androany, hiresaka momba ity aretina antsoina hoe `(Meconium Aspiration Syndrome)` ity isika.

Inona no atao hoe meconium? Inona no mitranga raha miditra ao amin'ny havokavoky ny zaza izany?

Raha fintinina, ny meconium dia ny fivalanan-jaza voalohany, na diky. Tsy toy ny diky mahazatra izy io. Matevina, miraikitra, maitso mavana-mainty, toy ny tara izy io. Zavatra atelina ao an-kibo no mandrafitra azy. Midika izany fa sela hoditry ny zaza, moka (toy ny moka), volo manify (lanugo), ranoka ao anaty rano, ary zavatra hafa no mandrafitra azy.

Mazàna ny zazakely dia mamoaka meconium ao anatin'ny 48 ora aorian'ny fiterahana. Na izany aza, indraindray, indrindra raha mahatsapa tsindry na tsy fahazoana aina ao an-kibo ny zazakely ('(Foetal Distress)'), dia afaka mamoaka ampahany amin'io meconium io ny zazakely alohan'ny hahaterahany, izany hoe, raha mbola ao an-kibo. Raha mivoaka izany, dia hampidirina ao amin'ny ranon-javatra amniotique manodidina ny zaza io meconium io.

Ny Meconium Aspiration Syndrome (MAS) dia toe-javatra iray izay mahatonga ny zaza ho sahirana miaina noho ny meconium mifangaro amin'ny ranoka amniotique miditra ao amin'ny havokavoky ny zaza. Ity ranoka amniotique mifangaro meconium ity dia afaka miditra ao amin'ny havokavoky ny zaza rehefa miaina ny zaza, na alohan'ny na amin'ny fahaterahana.

Alaivo sary an-tsaina izay mitranga rehefa miditra ao amin'ny fivalanan-jaza sy ny havokavony ilay meconium matevina sy miraikitra toy ny tara.

• Mety hanakana ny lalan-drivotran'ny zaza izany.
• Mety ho simba ny havokavoka.
• Afaka manakana ny asan'ny akora manan-danja antsoina hoe "Surfactant" ihany koa ny Meconium, izay manampy ny havokavoka hibontsina sy hiasa tsara.

Mahatonga ho sarotra dia sarotra ho an'ny zazakely ny miaina izany. Indraindray, mety hahafaty mihitsy aza ity aretina ity . Noho izany, tena zava-dehibe ny mahafantatra izany.

Mahazatra ve ity aretina ity?

Amin'ny ankapobeny, eo amin'ny 12 ka hatramin'ny 20 amin'ny zaza teraka 100 eo ho eo no misy meconium mifangaro ao anaty ranon-jaza. Antsoinay hoe "ranon-jaza misy meconium" izany. Ity toe-javatra ity dia mahazatra indrindra amin'ny zaza teraka feno (40 herinandro) sy aorian'ny fiterahana (aorian'ny 42 herinandro).

Saingy misy zavatra azonao eritreretina. Tsy ny zazakely rehetra teraka miaraka amin'ny rano misy meconium no voan'ny "MAS". Ampahany kely ihany, eo anelanelan'ny 2% sy 10% amin'ireo zazakely ireo, no voan'ity aretina "MAS" ity.

Inona avy ireo soritr'aretin'ny zaza iray izay mamoaka meconium?

Fantatsika izao fa mety hampidi-doza ny meconium raha miditra ao amin'ny havokavoka. Koa raha mifoka meconium ny zanakao dia mety hampiseho soritr'aretina toy izao izy:

• Fahasarotana miaina:Toa sahirana miaina ilay zazakely.
• Fihenan'ny fitepon'ny fon'ny zaza: Mihena ny fitepon'ny fon'ny zaza.
• Manga ny hoditry ny zaza (Sianôzy): Manga ny hoditry ny zaza, indrindra fa ny molotra sy ny tendron-tanana. Izany dia vokatry ny tsy fahampian'ny oksizenina ao amin'ny vatana.
• Fifohana rivotra haingana: Indraindray ny zazakely dia miaina haingana dia haingana.
• Miaina miaraka amin'ny feo mirohondrohona: Misy feo toy ny hoe "Huh... Huh..." atao rehefa miaina.
• Milentika ny tratra: Toa milentika ao anaty tratra rehefa miaina.
• Tsy misy aina: Toa tsy misy aina sy tsy misy aina mihitsy ilay zaza.

Raha mahatsikaritra soritr'aretina toy izao ianao dia tena zava-dehibe ny mampahafantatra avy hatrany ny mpiasan'ny fahasalamana.

Fa maninona no mitranga izany? Inona no antony?

Ny antony lehibe mahatonga ny meconium hiditra ao amin'ny havokavoka dia ny adin-tsaina izay iainan'ny zaza ao an-kibo na mandritra ny fiterahana . Misy antony maro samihafa mahatonga izany adin-tsaina izany. Ohatra:

• Voan'ny aretina amin'ny reny na ny zaza.
• Fihenan'ny fidiran'ny oksizenina ho an'ny zaza.

Ao anatin'ity karazana toe-javatra mampiady saina ity, dia misento lalina sy haingana tampoka ny zazakely. Toy ny fihazonantsika ny fofonaina rehefa matahotra mafy isika. Amin'izay fotoana izay, dia miditra ao amin'ny havokavoky ny zazakely ny ranoka matevina (sy ny meconium raha misy). Avy eo dia miraikitra ao amin'ny kitapo rivotra (`(Alveoli)`) ao amin'ny havokavoka ny meconium matevina, ka mahatonga azy ho sarotra miaina.

Ahoana no ahafantaranao raha misy meconium ao anaty rano?

Mazàna dia mazava ny ranon-javatra amniotique. Na izany aza, rehefa ampiana meconium ao anatiny, dia lasa miloko maitso-volontsôkôlà ny rano mivoaka rehefa vaky ny rano . Ankoatra izany, mety ho mavo ny hoditra sy ny hoho amin'ny zaza vao teraka rehefa tratran'ny meconium. Aza manahy anefa, fantatry ny dokotera sy ny mpitsabo mpanampy tsara izany. Mitady famantarana toy izao izy ireo.

Olana ve raha mitelina meconium ny zaza?

Olana atrehin'ny reny maro ihany koa ity. Ara-dalàna raha mitelina ranon-javatra ao an-kibo ny zazakely. Ilaina amin'ny fivoaran'ny zaza koa izany. Koa raha misy meconium kely mifangaro amin'ny ranon-javatra ao amin'ny kibo ary voatelina ilay izy dia tsy ho olana lehibe izany. Ny mampidi-doza dia ny fifohana meconium ao amin'ny havokavoka, fa tsy ny fitelina.

Ahoana no fomba fitiliana ataon'ny dokotera momba izany? Inona avy ireo fitsaboana?

Raha vaky ny ranon-dreninao ary mahita meconium ao amin'ny ranon-jaza ianao, dia hanara-maso tsara ny zanakao ny dokotera mba hahitana famantarana ny "MAS" aorian'ny fiterahana. Araka ny voalaza tetsy aloha, tsy ny zazakely rehetra no voan'ity aretina ity noho ny meconium.

Ireto avy ireo aretina lehibe:

• Fanaraha-maso ny toe-pahasalaman'ny zazakely: Arahi-maso ny fifohana rivotra, ny lokon'ny vatany ary ny fihetsiny.
• Mihaino ny tratra: Henoina amin'ny stethoscope ny tratran'ny zaza mba hijerena raha misy feo tsy mahazatra.
• Taratra X-tratra:Izany dia ahafahana mahita mazava tsara raha mihidy ao amin'ny havokavoka ny meconium na raha misy rano miangona.
• Fitsapana ny entona ao amin'ny ra: Ity fitsapana ity dia manampy amin'ny famaritana ny haavon'ny oksizenina sy gazy karbonika ao amin'ny ran'ny zaza sy ny halehiben'ny fahasahiranana miaina.

Manao ahoana ny fitsaboana?

Miankina amin'ny habetsahan'ny meconium lanin'ny zaza, ny hateviny, ary ny fahasarotan'ny zaza miaina ny fitsaboana.

• Raha mitomany tsara ny zazakely vao teraka ary tena mavitrika dia mavitrika izy, dia matetika tsy ilaina ny fitsaboana manokana.
• Fampidirana: Ity no dingana voalohany. Ampiasaina ny syringe kely hanesorana ny meconium amin'ny vava, orona ary tenda. Indraindray, ampidirina ao amin'ny trachea (trachea) an'ny zaza koa ny fantsona kely mba hanesorana izay meconium miraikitra ao.
• Fanomezana oksizenina: Raha mbola sahirana miaina ny zaza dia omeo oksizenina amin'ny alalan'ny fametrahana saron-tava oksizenina eo amin'ny tarehiny.

Mety mila ampidirina ao amin'ny Sampana Fikarakarana Mafy ny Zazakely Vao Nateraka (NICU) ny zazakely sasany voan'ny MAS mafy mba hahazoana fikarakarana manokana. Ireto avy izany:

• Fampifandraisana amin'ny fitaovana fanampiana fofonaina: Raha sahirana miaina irery ny zazakely dia manampy ity milina ity.
• Fitsaboana amin'ny alalan'ny Surfactant: Ampiasaina amin'ny fomba artifisialy ny akora antsoina hoe surfactant mba hanampiana ny havokavoka hisokatra.
• Antibiotika: Raha misy aretina ao amin'ny havokavoka dia omena izy ireo mba hitsaboana azy.
• ECMO (Oxygenation Extracorporeal Membrane): Fitsaboana manokana ampiasaina amin'ny tranga tena mafy ity. Omena fialan-tsasatra ny fon'ny zaza sy ny havokavony, ary ampiasaina ny milina iray hanampiana oksizenina ao amin'ny ra.
• Fanafanana amin'ny taratra: Manampy amin'ny fanaraha-maso ny hafanan'ny vatan'ny zazakely.
• Milina CPAP (Tsindrin'ny lalan-drivotra tsara mitohy): Manampy amin'ny fitazonana ny havokavon'ny zazakely hisokatra.

Tsarovy fa ireo fitsaboana rehetra ireo dia natao mba hanampiana ny zanakao ho sitrana haingana. Ny dokotera sy ny mpitsabo mpanampy no hanome ny fikarakarana tsara indrindra ilain'ny zanakao.

Azo sorohina ve ny fidiran'ny meconium? Inona avy ireo anton-javatra mety hampidi-doza?

Raha ny marina, tsy misy fomba hisorohana tanteraka ny fidiran'ny meconium amin'ny zaza. Satria zavatra mitranga amin'ny adin-tsaina izany. Na izany aza, mandinika tsara foana ny dokotera raha misy meconium ao amin'ny ranon-jaza ary raha "fetal distressed" ny zaza. Raha fantatra mialoha io toe-javatra io, dia azo atao ny misoroka ny fidiran'ny meconium mafy ary manomboka fitsaboana haingana.

Misy antony mety hampidi-doza sasany izay mety handray anjara amin'ny fivoaran'ny meconium aspiration syndrome:

• Fitondrana vohoka aorian'ny fiterahana:Midika izany fa tokony hohalavaina mihoatra ny 42 herinandro ny fitondrana vohoka.
• Voan'ny diabeta na tosidrà ambony ny reny.
• Fihetseham-po maharitra na sarotra.
• Fihenan'ny tahan'ny oksizenina ao amin'ny zaza mandritra ny fitondrana vohoka.
• Famerana ny fitomboan'ny zaza ao am-bohoka (FGR).

Miahy bebe kokoa ny zaza ateraky ny reny manana ireo anton-javatra mety hampidi-doza ireo ny dokotera.

Inona avy ireo fahasarotana mety hitranga? Hafiriana no hahasitrana?

Mahalana ny fahasarotana maharitra ateraky ny MAS ary mazàna azo tsaboina sy sitranina ao anatin'ny andro vitsivitsy.

Na izany aza, ny zazakely manana "MAS" dia mety ho atahorana kokoa ho voan'ireto aretina ireto raha oharina amin'ny zazakely hafa:

• Pnemonia ( aretin'ny havokavoka)
• asma
• Fiakaran'ny tosidrà ao amin'ny havokavoka amin'ny zaza vao teraka (PPHN)
• Firodanan'ny havokavoka (Pneumothorax)
• Tsy fahampian'ny oksizenina `(Hypoxia)`

Saingy tadidio fa tsy ny zazakely rehetra mitelina meconium no voan'ireo fahasarotana ireo, ary tsy ny zazakely rehetra voan'ny meconium no voan'ireo fahasarotana ireo. Raha fantatra sy tsaboina mialoha, dia azo sitranina amin'ny ankapobeny ity aretina ity.

Sitrana ao anatin'ny ora vitsivitsy ny ankamaroan'ny zazakely rehefa tratran'ny meconium. Amin'ny tranga mafy kokoa, mety mila mijanona ao amin'ny NICU mandritra ny andro na herinandro maromaro ny zazakely, na mety mila miantehitra amin'ny oksizenina fanampiny.

Izay tokony hotadidintsika (Hafatra entina mody)

Ny Meconium Aspiration Syndrome dia aretina lehibe nefa azo tsaboina izay mety hitranga amin'ny zaza vao teraka. Hijery ny ranon-kibo amniotique-n'ny zanakao ny dokoteranao amin'ny fotoana hahaterahany raha misy meconium. Raha mampiseho famantarana ny fahasahiranana ny zanakao dia hanao dingana avy hatrany izy mba hanesorana ny meconium amin'ny orony sy ny vavany.

Ny zava-dehibe indrindra dia ny mamantatra ity aretina ity mialoha sy mitsabo azy haingana. Amin'izany fomba izany, dia ambany dia ambany ny mety hisian'ny fahasarotana. Ny ankamaroan'ny zazakely dia sitrana tanteraka ao anatin'ny andro vitsivitsy, ary mahalana ny voka-dratsy maharitra.

Tsarovy koa fa tsy ny zazakely rehetra izay misy meconium ao anaty ranon-kibony no ho voan'ny aretin'ny fidiran'ny meconium. Koa aza matahotra tsy amin'antony. Matokia ny ekipa mpitsabo anao. Izy ireo no hanome ny fikarakarana tsara indrindra ho anao sy ny zanakao.

` Meconium, Syndrome d'Aspiration de Meconium, Zaza vao teraka, Fifohana rivotra amin'ny zaza, Kohaka voalohany amin'ny zaza, Aretin'ny havokavoka, Syndrome d'Aspiration de Meconium, Olana amin'ny fifohana rivotra amin'ny zaza vao teraka, Ranon-javatra amniotique, Fahasahiranana amin'ny foetus