Mihena ve ny fikorianan'ny ra ao amin'ny tsinainao? Izany no antsoina hoe Ischemia Mesenterika!

Efa narary vavony tampoka sy tsy zaka ve ianao? Sa mahatsiaro ho marary vavony ianao rehefa avy nihinana ary toa miharatsy izany? Raha sendra soritr'aretina toy izao ianao dia mety ho vokatry ny aretina tsy fahita firy nefa mety hampidi-doza izany. Hiresaka momba ny aretina iray toy izany isika anio. Antsoina hoe Mesenteric Ischemia izany. Aza manahy, hiresaka momba izany amin'ny fomba tsotra sy amin'ny fomba azonao takarina isika.

Inona ity ischemia mesenterika ity?

Raha tsorina, ny ischemia mesenterika dia rehefa tsy mahazo ra ampy ny ampahany amin'ny rafi-pandevonan-kaninao . Toy ny rehefa mihena ny rano ao amin'ny paompy. Matetika izany dia vokatry ny sakana ao amin'ny lalan-dra izay mamatsy ra ireo faritra ireo.

Fahita kokoa amin'ny zokiolona ity aretina ity, indrindra fa ireo manana aretim-po na olana amin'ny fivontosan'ny ra.

Eritrereto ange e, mila oksizenina ny sela rehetra, ny sela rehetra, ary ny taova rehetra ao amin'ny vatantsika. Avy amin'ny ra io oksizenina io. Koa rehefa simba ny fikorianan'ny ra, dia tsy ampy oksizenina ireo taova sy sela ireo ka tsy afaka miasa tsara. Raha mafy ny sakana, dia mety hanomboka ho faty mihitsy aza ireo taova sy sela ireo. Matetika izany dia mety ho aretina mahafaty. Noho izany, tena zava-dehibe ny mamantatra sy mitsabo ny aretina haingana araka izay azo atao.

Inona no dikan'ny teny hoe "mesentery" sy "ischemia"?

• Mesentery: Taova toy ny fonon-taolana ao anatin'ny kibontsika ity. Io no mitazona ny tsinaikely, ny tsinaikely lehibe, ary ireo taova maro hafa eo amin'ny toerany. Ankoatra izany, misy tambajotran-dra mandalo amin'io mesentery io izay manome ra ho an'ireo taova ireo.
• Ischemia: Izany dia rehefa tsy mahazo fikorianan-dra ampy ny ampahany amin'ny vatantsika.

Ny ischemia mesenterika dia midika fa misy fiantraikany amin'ny mesentery sy ireo taova mifandraika amin'izany ny fihenan'ny fikorianan'ny ra.

Misy karazana toy izao ve?

Eny, misy karazany roa ny ischemia mesenterika:

1. Ischemia Mesenterika mahery vaika

Toy ny aretim-po na fahatapahan'ny lalan-dra, toe-javatra tampoka ity. Vokatry ny fikatonan'ny lalan-dra lehibe iray izany, toy ity iray ity ihany. Matetika vokatry ny fivontosan'ny ra izany. Tonga tampoka ireo soritr'aretina ary tena mafy. Fahasalamana ara-pahasalamana mila fitsaboana avy hatrany izany.

2. Ischemia Mesenterika Mitaiza (Ischemia Mesenterika Mitaiza)

Mivoatra miadana tsikelikely ity karazana ity rehefa mandeha ny fotoana. Matetika izy io dia vokatry ny fihenan'ny lalan-drà mesenterika tsikelikely. Miharatsy kokoa ny soritr'aretina rehefa mandeha ny fotoana.

Iza no mety ho voan'izany kokoa? (Ireo anton-javatra mety hampidi-doza)

Matetika kokoa ny ischemia mesenterika rehefa mihantitra. Mifandray amin'ny aretim-po sy ny aretin'ny rafi-pitatitra ihany koa izy io, indrindra fa ireo toe-javatra mety hiteraka fivontosan'ny ra.

Ireto misy anton-javatra mety hampidi-doza:

• Ny fikorontanan'ny gadona ao am-po, ohatra , ny fibrillation atrial .
• Aretin'ny lalan-dra ao am-po .
• Diabeta (Diabeta Mellitus) .
• Tsy fahombiazan'ny fo .
• Tosidra ambony (Hypertension) .
• Haavon'ny kolesterola ao amin'ny ra (Hyperlipidemia) .
• Aretina amin'ny hypercoagulation .
• Fandidiana vao haingana.
• Aretin'ny lalan-dra ao amin'ny rantsam-batana, ohatra , ny aretin'ny lalan-dra periferika .
• Fampiasana paraky - na efa nampiasa izany ianao taloha na amin'izao fotoana izao.

Tsy dia fahita firy ity aretina ity. Miseho amin'ny 1 na 2 amin'ny marary 1.000 miditra hopitaly izy io.

Ahoana no fiantraikan'ity aretina ity amin'ny vatana? Nahoana no mampidi-doza izy io?

Mila famatsiana ra sy oksizenina tsy tapaka ny sela, ny sela ary ny taova rehetra ao amin'ny vatantsika. Raha very izany famatsiana izany dia manomboka maty izy ireo. Ny antony lehibe mahatonga ny ischemia mesenterika ho mampidi-doza dia ny fiantraikany amin'ny tsinaintsika . Misy bakteria an'arivony tapitrisa ao anatin'ny tsinaintsika.

Amin'ny ankapobeny, ireo bakteria ireo dia tsara ho antsika, manampy antsika handevona ny sakafo hohanintsika. Saingy rehefa manomboka maty ny tsinay, dia mety hiparitaka any amin'ny toerana tsy tokony halehany ireo bakteria ireo ary hiteraka aretina mampidi -doza. Izany dia mety hitarika aretina mahafaty antsoina hoe sepsis . Ny sepsis dia rehefa mihetsika tafahoatra amin'ny aretina ny hery fiarovantsika, ka miteraka fahasimbana amin'ny vatantsika.

Inona no mahatonga izany?

Misy antony samihafa mahatonga ny karazana ischemia mesenteric samihafa.

Antony mahatonga ny Ischemia Mesenterika Mafy:

Mety hiangona ao anatin'ny lalan-dràntsika ny zavatra toy ny savoka antsoina hoe takela-drà , ka mahatonga azy ireo hihamafy. Izany dia antsoina hoe atherosclerosis . Matetika hita amin'ny aretim-po izany. Raha vaky ny iray amin'ireo takela-drà ireo dia mety hiforona ny fivontosan'ny ra.

Ireto misy fomba mety hampisy sakana amin'ny fivontosan'ny ra:

• Fitohanan-dra ao amin'ny lalan-drà mesenterika (15% - 25%): Misy toe-pahasalamana sasany manamora ny fiforonan'ny fitohanan-dra ao amin'ny lalan-drà. Raha miforona ao amin'ny lalan-drà mesenterika izany fitohanana izany dia mety hiteraka ischemia mesenterika tampoka.
• Embolisma amin'ny lalan-drà mesenterika (50%): Mitranga izany rehefa misy fivontosan-drà izay niforona tany amin'ny toerana hafa ao amin'ny vatana ka miparitaka ao amin'ny lalan-drà mesenterika. Tsy afaka mikoriana mihoatra ny fivontosan-drà ny ra.
• Fivontosan-dra ao amin'ny lalan-drà mesenterika (5%):Mety hitranga amin'ny olona manana aretina izay mahatonga ny fivontosan'ny ra mora foana izany (toy ny aretina nolovaina). Rehefa misy fivontosan'ny ra miforona ao amin'ny lalan-drà mesenterika, dia voasakana ny fikorianan'ny ra, ary mameno ny ao ambadiky ny fivontosan'ny ra ny ra. Fahita matetika kokoa amin'ny tanora izany.

Misy ihany koa ny karazana antsoina hoe ischemia mesenterika tsy misy oklusiona (NOMI) . Manodidina ny 20%-n'ny marary voan'ny ischemia mesenterika acute no tafiditra amin'ity sokajy ity. Izany dia vokatry ny fihenjanan'ny lalan-dra na ny fihenjanana. Mety ho noho ny antony maro izany:

• Zava-mahadomelina: Ny fanafody sasany amin'ny fo dia mety hahatonga ny lalan-dra ho tery, toy ny zava-mahadomelina toy ny kôkainina.
• Fomba fitsaboana: Ny zavatra toy ny dialyse sy ny fandidiana dia mety hiteraka fihenjanan'ny lalan-dra mesenteric.
• Aretina ara-pahasalamana: Mety ho vokatry ny zavatra toy ny sepsis, ny tsy fahombiazan'ny fo, ny tsy fahampian-drano, ny fihetseham-po mahazaka, sns ity aretina ity. Mety ho anisan'izany koa ny tosidra ambany.

Elaela vao niharatsy ity toe-draharaha NOMI ity, saingy mbola mampidi-doza ihany.

Antony mahatonga ny Ischemia Mesenterika Mitaiza:

Matetika izany dia vokatry ny aretin'ny fivezivezen'ny ra izay mampihena ny lalan-dra. Io fihenana io, antsoina koa hoe stenosis , dia mampihena ny habetsahan'ny ra mikoriana mankany amin'ny mesentery rehefa mandeha ny fotoana.

Mety ho vokatry ny fiforonan'ny ra ao amin'ny lalan-drà mesenterika ihany koa izany. Raha mitranga izany dia mety hihalehibe ny ra ary mety hitombo ny soritr'aretina mandritra ny andro na herinandro.

Na dia tsy mampidi-doza avy hatrany aza ity aretina mitaiza ity, dia eo amin'ny 40% eo ho eo amin'ireo marary voan'ny ischemia mesenterika acute no efa manana soritr'aretina mitaiza. Izany hoe, miharatsy tampoka ny soritr'aretina vokatry ny lalan-dra tery rehefa voasakana noho ny fivontosan'ny ra vaovao ireo lalan-dra ireo.

Inona avy ireo soritr'aretin'izany?

Miovaova arakaraka ny karazany ny soritr'aretin'ny ischemia mesenteric.

Soritr'aretin'ny Ischemia Mesenterika Mafy:

Ireo soritr'aretin'ity aretina ity dia miseho tampoka. Ireto avy izy ireo:

• Fanaintainana mafy ao an-kibo: Ity no soritr'aretina mahazatra indrindra (75% - 80% amin'ny marary no voan'izany). Matetika izy io no mitranga aorian'ny fihinanana. Sarotra ny milaza hoe aiza marina ao an-kibo no misy azy, fa mety ho mafy dia mafy ny fanaintainana . Mety hilaza ny marary fa rehefa tsapain'ny dokotera ny vavony dia maharary kokoa noho ny nantenaina izany. Mety ho io ihany no soritr'aretina ao amin'ny NOMI.
• Fivontosana, maloiloy ary mandoa: Ireo dia matetika miaraka amin'ny fanaintainan'ny vavony. Fahita matetika amin'ny olona maro koa ny mandoa (eo amin'ny 70%).
• Fiovana eo amin'ny fivezivezen'ny tsinay: Mety ho vokatry ny zavatra toy ny fitohanana izany.
• Aretim-pivalanana: Manodidina ny 40%-n'ny marary no voan'izany. Saingy mety tsy hitohy izany, fa mety hitranga indraindray. Mety ho mafy dia mafy ny aretim-pivalanana, arahin'ny fanaintainana mafy. Amin'ny dingana mafy amin'ny aretinaFahita matetika ny aretim-pivalanana misy ra .
• Fihenan-danja: Hita ihany koa izany amin'ny tranga maika. Mety ho vokatry ny tsy fitiavana sakafo noho ny fanaintainana na soritr'aretina hafa mialoha ny fiandohan'ny aretina.
• Tazo: Mety ho fambara aretina mampidi-doza ity.

Matetika, ny soritr'aretin'ny ischemia mesenterika mitaiza (jereo eto ambany) dia mety hialoha ny fiandohan'ity aretina mafy ity. Tokony ho ny antsasaky ny marary mafy no manana soritr'aretina mitaiza aloha.

Soritr'aretin'ny Ischemia Mesenterika Mitaiza:

Miseho miadana ary mitombo tsikelikely ny soritr'aretin'ity aretina ity.

• Fanaintainan'ny vavony: Matetika indrindra no mitranga izany adiny iray na roa aorian'ny sakafo. Mety hahatsapa ho toy ny misy zavatra manindry ny vavoninao ianao (fanaintainana). Matetika ny fanaintainana dia mitranga eo amin'ny tapany ambony amin'ny kibo na manodidina ny foitra.
• Tahotra ny hihinana sy hihena: Rehefa miharatsy ny aretina dia mihamafy ny fanaintainana. Mety hiteraka toe-javatra antsoina hoe "tahotra ny sakafo" izany. Midika izany fa tsy tokony hihinana sakafo ianao satria mieritreritra fa hanaintaina izany rehefa avy mihinana. Izany dia mitarika ho amin'ny fihenan-danja .
• Fiovana eo amin'ny fahazarana mandeha any amin'ny trano fidiovana: Mila mankany amin'ny trano fidiovana matetika kokoa na zara raha toy ny teo aloha.
• Aretim-pivalanana: Manodidina ny ampahatelon'ireo marary ireo no voan'ny aretim-pivalanana. Matetika izy io dia mitaiza.

Ahoana no fomba famaritan'ny dokotera izany? (Diagnosis)

Ny dokotera dia mamantatra ny ischemia mesenterika amin'ny alalan'ny fitambaran'ny fizahana ara-batana, fitiliana laboratoara ary fitiliana sary. Indrisy anefa fa sarotra ny mamantatra ity aretina ity amin'ny dingana voalohany. Ny olana iray hafa dia ny tsy fahafahan'ny olona maro voan'ity aretina ity miteny na mamaly fanontaniana araka ny tokony ho izy, indrindra rehefa ao anatin'ny fanaintainana mafy izy ireo.

Karazana fitsapana inona avy no atao?

Misy fitsapana maromaro izay afaka manampy amin'ny famaritana ity aretina ity:

Fizahana ara-batana

Eto no hijerena, hahatsapana ary hihainoana anao ny dokoteranao mba hahitana raha misy olana. Ao amin'ny ischemia mesenterika, mety hahita zavatra toy izao ny dokotera:

• Famantarana hita maso: Ny fivontosana no iray amin'ireo famantarana lehibe. Mety hahatsikaritra fihenan-danja ny olona sasany. Maro ny olona mety handry toy ny zaza ao am-bohoka noho ny fanaintainana mafy.
• Famantarana azonao tsapaina: Hotsapain'ny dokotera ny kibonao. Misy olona mahatsapa fanaintainana amin'ny faritra sasany amin'ny kibony. Maro ny olona hihenjana rehefa miezaka mikasika ny kibony (miaro) ny dokotera. Matetika ny marary no milaza fa maharary kokoa noho ny mikasika ny kibony fotsiny izany.
• Famantarana azo henoina: Hihaino ny feon'ny rafi-pandevonan-kaninao amin'ny alalan'ny stethoscope ny dokoteranao. Ireo feo ireo, antsoina hoe borborygmi , dia tsy dia re loatra amin'ny ischemia mesenteric. Amin'ny tranga mafy, mety tsy hisy feo mihitsy. Indraindray,Mety handre feo "bruit" koa ianao. Feo re miaraka amin'ny fivontosan-dra izany.

Mety tsy hahita zavatra manan-danja ireo fitiliana ara-batana ireo raha tsy efa tena mandroso ny aretina. Noho izany dia maharitra ela ny famaritana ity aretina ity, izay iray amin'ireo antony mahatonga azy ho mampidi-doza.

Fitsapana laboratoara

Ireo fitiliana ireo dia mikaroka ireo fiovana ao amin'ny ra, indrindra fa ny habetsahan'ny oksizenina ao anatiny sy ny fahafahany mivaingana. Mijery ihany koa izy ireo raha toa ka mamaly ny aretina ny hery fiarovana. Ny fitiliana hafa kosa dia mikaroka ireo zavatra simika miangona ao amin'ny ra vokatry ny sela sy ny tavy simba na maty.

Sary sy Endoscopy

Ny fomba tsara indrindra hamantarana ny ischemia mesenterika dia ny fitadiavana faritra mihena na tsy misy fikorianan-dra. Misy fitiliana sary maromaro afaka manampy amin'izany:

• Ultrasound: Izany dia ahitana ny fandefasana onjam-peo avo lenta amin'ny alalan'ny fitaovana iray apetraka eo amin'ny hoditry ny kibonao. Ireo onjam-peo ireo dia miasa toy ny "mahita" ny ramanavy, ka mamorona sary izay manampy ny dokotera hahita faritra izay miadana na tsy misy ny fikorianan'ny ra. Ny karazana ultrasound samihafa dia afaka mandrefy ihany koa ny habetsaky ny ra mikoriana amin'ny alalan'ny lalan-dra samihafa.
• Angiografia: Ity no fomba tsara indrindra sy azo antoka indrindra hamantarana ny ischemia mesenterika. Amin'ny angiografia, dia atsindrona ao amin'ireo lalan-dra lehibe ao amin'ny kibonao ny loko antsoina hoe contrast . Avy eo dia miseho mazava tsara amin'ny fitiliana X-ray na CT ireo lalan-dra. Mety hampiseho lalan-dra voasakana ampahany na tanteraka ihany koa izany. Indraindray, misy catheter , fitaovana lava toy ny fantsona, ampidirina ao amin'ny lalan-dra lehibe ary azo jerena avy ao anatiny ny lalan-dra voakasika.
• Endoskopia: Amin'ity fomba fitsaboana ity, ny dokotera dia mampiditra fantsona manify sy mora miolaka antsoina hoe endoskopia ao amin'ny lalan-kaninao mba hijerena famantarana ny ischemia. Raha akaikin'ny vavony ny olana, dia ampidirina amin'ny vavanao ny endoskopia ary ampitaina ao amin'ny tsinaibe. Raha ao amin'ny tsinaibe na ny tapany ambany amin'ny tsinaibe ny olana, dia ampidirina amin'ny lava-pitombenana ny endoskopia (mitovy amin'ny colonoscopy). Matetika ampiasaina amin'ireo fomba fitsaboana ireo ny fanatoranana. Ny endoskopia dia azo inoana kokoa fa atao ho an'ny olona tsy afaka mahazo tsindrona fanafody mifanohitra (ohatra, ireo manana alèjy na olana amin'ny voa).

Misy fitsaboana ve ity? Azo sitranina ve?

Eny, azo tsaboina sy averina amin'ny laoniny ny ischemia mesenterika raha tratra mialoha .

Ny zavatra voalohany tokony hatao dia ny mamerina amin'ny laoniny ny fikorianan'ny ra haingana araka izay azo atao. Satria lasa mampidi-doza ny ischemia mesenteric rehefa mandeha ny fotoana, dia mety hanoro hevitra ny fandidiana avy hatrany ny dokotera.

Rehefa miverina amin'ny laoniny ny fikorianan'ny ra, ny dingana manaraka dia ny fijerena raha misy sela simba na maty. Raha maty noho ny tsy fahampian'ny famatsiana ra ny ampahany amin'ny tsinay na ny tsinaibe, ny fanesorana ireo faritra ireo no hany fomba hanamboarana ny fahasimbana sy hisorohana ny fahasarotana mety hahafaty.

Inona avy ireo fitsaboana sy fanafody omena?

Miovaova arakaraka ny karazana ischemia mesenteric sy ny toerana misy ny antony ny fitsaboana sy ny fitsaboana.

Fitsaboana ny Ischemia Mesenterika Mafy:

Ny fandidiana no fitsaboana mahomby indrindra amin'izany , satria afaka manala mivantana ny fivainganan-dra ny mpandidy, manitatra ny lalan-dra tery, na mampiditra stent , rafitra toy ny rafitra izay mitazona ny lalan-dra hisokatra.

Raha toa ka tsy azo atao ny mamerina mivantana ny fikorianan'ny ra, dia mety haka sombin-dra avy amin'ny faritra hafa amin'ny vatanao ny mpandidy ary hanao fandidiana bypass . Ny fandidiana bypass dia mandingana ny faritra voasakana ary mamerina amin'ny laoniny ny fikorianan'ny ra.

Rehefa miverina amin'ny laoniny ny fikorianan'ny ra dia hojeren'ny mpandidy raha misy famantarana fahasimbana eo amin'ny sela manodidina. Raha misy faritra maty na simba dia hesoriny ireo ary hamboariny mba hahafahany miasa tsara amin'ny ho avy. Matetika izany dia mitaky fandidiana fanindroany, satria mety haharitra hatramin'ny roa andro vao hita ny sasany amin'ireo sela maty na simba.

Ny fanafody sy ny fitsaboana hafa manohana dia mazàna ahitana:

• Ranon-javatra ampidirina amin'ny lalan-dra (IV): Ireo dia afaka manampy raha toa ka olana ny tosidra ambany na ny tsy fahampian-drano.
• Fampidiran-dra: Tena zava-dehibe izany raha be dia be ny ra very.
• Oksizenina: Mampihena ny ezaka ataon'ny vatanao mba hampivezivezy ny ra izany.
• Antibiotika: Tena ilaina amin'ny fandidiana tsinay ireo, satria avo kokoa ny mety hisian'ny aretina noho ny bakteria izay mazàna mipetraka ao amin'ireo taova ireo.
• Fanafody manalefaka ra: Ireo fanafody ireo dia misoroka ny fiforonan'ny fivontosan'ny ra. Tsy vitan'ny hoe misoroka ny fiverimberenan'ny ischemia mesenteric fotsiny izany, fa misoroka ihany koa ny aretim-po, ny fahatapahan'ny lalan-dra, ary ny embolisman'ny havokavoka. Na izany aza, tsy omena ireo olona mety ho voan'ny rà mandriaka mafy ny fanafody manalefaka ra.

Fitsaboana ny ischemia mesenterika tsy misy oksizenina (NOMI):

Na dia karazana ischemia mesenteric acute aza ity, dia tsy ilaina foana ny fandidiana mba hanitsiana ity olana ity (ary mety tsy dia hanampy loatra amin'ny voalohany), satria ny NOMI dia mazàna mahakasika ny faneriterena ny lalan-dra nefa tsy misy sakana tena izy.

Ny zava-dehibe indrindra amin'ny NOMI dia ny fitadiavana ny antony mahatonga ny fihenan'ny lalan-dra, ny fitsaboana izany, ary ny fisorohana izany tsy hitranga intsony. Midika izany fa tokony hampitsahatra ny fanafody na fanafody izay nahatonga ny fihenan'ny lalan-dra. Raha aretina hafa, toy ny sepsis, ny antony mahatonga ny NOMI, dia hanatsara ny fikorianan'ny ra mankany amin'ny mesentery ihany koa ny fitsaboana izany aretina izany.

Raha miaraka amin'ny fihenan'ny lalan-dra ny NOMI, dia azo atao ny manao angioplastie balloonMety hanampy ny fomba fitsaboana antsoina hoe "catheterization". Amin'ity fomba fitsaboana ity, ampidirina ao anaty lalan-dra lehibe ny catheter ary tarihina mankany amin'ny faritra voakasika. Ao no ampidirana rivotra ny balaonina eo amin'ny faran'ny catheter, ka manitatra ny lalan-dra voakasika.

Fitsaboana hafa:

• Vasodilators: Ireo fanafody ireo dia manitatra ny lalan-dranao, ka mamela ny ra hikoriana mora kokoa.
• Antibiotika: Zava-dehibe ireo na dia tsy mila fandidiana aza ianao, satria isaky ny misy fahasimbana amin'ny tsinay dia misy ny mety hisian'ny aretina.
• Oksizenina: Mampihena ny ezaka ataon'ny vatana mba hivezivezen'ny ra.

Fitsaboana ny Ischemia Mesenterika Mitaiza:

Mety hiovaova kely ny fitsaboana izany arakaraka ny antony, fa ny ankamaroan'ny fitsaboana dia mitovy amin'ny an'ny ischemia mesenteric acute.

Fahita matetika amin'izany ny fandidiana, indrindra raha misy fivontosan-dra miadana na lalan-dra tery be. Azo inoana kokoa fa ilaina ihany koa ny fandidiana raha misy rà mandriaka anatiny, aretina, sepsis, na fahasarotana lehibe hafa. Azo atao ihany koa ny fandidiana bypass raha tsy afaka mamerina ny fikorianan'ny ra amin'ny laoniny ny fomba hafa.

Eo am-pandinihana ihany koa ny fandidiana "balloon angioplasty" sy ny fomba fitsaboana hafa mampiasa "catheter" ho an'ity aretina ity. Amin'ny ankamaroan'ny tranga, ny dokotera dia manoro hevitra ny fampiasana "catheter" raha azo atao toy izay ny fandidiana. Satria tsy dia manimba loatra ny vatana ny fandidiana, dia mora kokoa ny fahasitranana amin'ny fampiasana "catheter".

Mitovy amin'ny fanafody omena amin'ny tranga maika ny fanafody omena amin'izany. Fahita ihany koa ny manome fanafody manalefaka ny ra rehefa miteraka sakana ny fivontosan'ny ra nefa tsy mihetsika azy ireo.

Inona avy ireo fahasarotana ateraky ity aretina ity sy ny fitsaboana azy?

Miovaova arakaraka ny fitsaboana azonao ny fahasarotana sy ny voka-dratsin'ity fomba fitsaboana ity. Ny dokoteranao no afaka manazava tsara indrindra ny voka-dratsiny sy ny fahasarotana mety ho tsapanao.

Amin'ny ankapobeny, ireto fahasarotana ireto dia mety hitranga miaraka amin'ny ischemia mesenteric:

• Sepsis: Aretina miely patrana ity izay mahatonga ny hery fiarovanao hihetsika tafahoatra ary hiteraka fahasimbana mety hahafaty ny vatanao.
• Vaky na vaky ny tsinainao na ny tsinainao: Mety hitranga izany rehefa manomboka simba ny ampahany amin'ireo taova ireo, na maty na efa ho faty.
• Fihenan-danja: Azo inoana kokoa fa hitranga amin'ny ischemia mesenteric mitaiza izany, saingy mety hitranga ihany koa amin'ny tranga maika (indrindra amin'ny olona iray izay nanana soritr'aretina mitaiza talohan'ny fihomboan'ny aretina tampoka).

Ireo fahasarotana mety hitranga amin'ny fandidiana ho an'ny ischemia mesenteric:

• Olana amin'ny fandevonan-kanina aorian'ny fandidiana.
• Fitohanana na aretim-pivalanana.
• Mandeha ra.
• Aretina.
• Tsy fahombiazan'ny voa .
• Aretin'ny fo na fahatapahan'ny lalan-dra (ao anatin'ny volana vitsivitsy aorian'ny fandidiana).

Olana ara-tsakafo aorian'ny fanesorana ny ampahany amin'ny tsinay kelyMety hitranga izany. Rehefa tsy misy ampahany amin'ny tsinay kely dia sarotra ny mandray otrikaina avy amin'ny sakafo. Maro ny olona manana io olana io, antsoina hoe short bowel syndrome, no mila fomba famahanana manokana, toy ny fantsona famahanana.

Ahoana no ahafahako mikarakara ny tenako sy mitantana ireo soritr'aretin'ny tenako?

Raha voan'ny ischemia mesenterika ianao dia mila fitsaboana avy hatrany (indrindra raha tampoka sy mahery vaika izany). Raha voan'ny ischemia mesenterika mitaiza ianao dia tokony hitsabo ny aretina araka ny toromariky ny dokoteranao. Aza manandrana mitsabo izany samirery , satria mety ho vonjy taitra mety hahafaty izany.

Hafiriana no hahasitranako indray aorian'ny fitsaboana?

Raha voamarina sy tsaboina mialoha ny aretina, dia hanomboka ho sitrana ny ankamaroan'ny olona rehefa mihatsara ny fikorianan'ny ra any amin'ny faritra voakasika. Ny hafa kosa mety hanomboka ho sitrana ao anatin'ny andro na herinandro vitsivitsy.

Ho an'ireo izay efa nodidiana dia elaela vao sitrana. Satria zava-dehibe ny fandidiana dia mila fotoana vao sitrana.

Ahoana no ahafahako mampihena ny mety hitrangan'izany?

Misy zavatra maromaro azonao atao mba hampihenana ny mety hisian'ny ischemia mesenterika. Maro amin'ireo no ahitana ny fisorohana na ny fisorohana ireo toe-javatra izay mampitombo ny mety hisian'ny ischemia mesenterika.

Zavatra azonao atao:

• Manaova fizahana ara-pahasalamana isan-taona: Izany dia afaka manampy ny dokoteranao hahita mialoha ireo famantarana toy ny aretim-po, tosidra ambony, ary kolesterola ambony. Ny fahitana ireo alohan'ny hisehoan'ny soritr'aretina dia mety hitondra fahasamihafana lehibe amin'ny fisorohana ireo olana lehibe toy ny ischemia mesenteric.
• Atsaharo ny fifohana sigara: Tafiditra amin'izany ny fifohana sigara elektronika sy ny fitsakoana paraky. Raha tsy mampiasa paraky ianao dia aza manomboka. Ny fampiasana paraky dia mety hanimba ny lalan-dranao ary hampitombo be ny mety hisian'ny olana toy ny ischemia mesenteric.
• Raiso araka ny tokony ho izy ny fanafody: Raha manana tosidrà ambony, kolesterola avo, na diabeta ianao, ny fihinanana araka ny tokony ho izy ny fanafody dia afaka manampy amin'ny fisorohana ny fahasimbana izay mety hiteraka ischemia mesenteric.
• Mihinàna sakafo ara-pahasalamana sy voalanjalanja: Maro amin'ireo olana mety hiteraka ischemia mesenterika no mifandray amin'ny lanjanao sy ny sakafonao. Ny sakafo be tavy na sodium dia mety hampitombo ny kolesterola sy ny tosidra, izay samy antony mety hampidi-doza amin'ny ischemia mesenterika.
• Mijanòna ho mavitrika: Zava-dehibe ho an'ny fahasalaman'ny fonao sy ny rafi-pandaminana ny fanaovana fanatanjahan-tena ny fanaovana fanatanjahan-tena, ary koa ho an'ny fitazonana lanja salama.

Azo sorohina ve izany?

Maro amin'ireo fepetra afaka manampy amin'ny fisorohana ny ischemia mesenterika no mitovy amin'ireo izay afaka mampihena ny risika. Na izany aza, indrisy anefa fa amin'ny tranga sasany - indrindra raha manana ratra na toe-javatra izay mahatonga ny ranao ho mora mivaingana - dia tsy azo atao ny misoroka izany.

Inona no mitranga raha voan'ity aretina ity ianao? Inona no azonao antenaina amin'ny ho avy?

Indrisy anefa fa sarotra fantarina ny ischemia mesenterika, na inona na inona karazany. Ny fiandrasana ny aretina dia mety hampihemotra ny fitsaboana. Raha tsy voaray haingana ny fitsaboana, dia matetika mahafaty ny ischemia mesenterika acute. Ny tahan'ny fahafatesana amin'ny endrika acute amin'ny aretina dia eo anelanelan'ny 50% sy 80% , indrindra raha tara ny fitsaboana. Raha voaray ao anatin'ny 12 ora aorian'ny nanombohan'ny sakana ny fitsaboana, dia mety ho ambany hatramin'ny 14% ny tahan'ny fahafatesana. Ny ischemia mesenterika mitaiza dia mety hisy fiantraikany ratsy maharitra ihany koa, na noho ny mety hisian'ny olana amin'ny fikorianan'ny ra na ny tsy fahampian-tsakafo.

Ireo olona voan'ny ischemia mesenterika dia mety hiharan'ny aretina hafa mifandraika amin'ny ischemia, toy ny aretim-po, fahatapahan'ny lalan-dra ao amin'ny lalan-dra, ary embolisma amin'ny havokavoka. Zava-dehibe ny fitsidihana tsy tapaka amin'ny dokotera mba hisorohana ny olana maharitra sy hampihenana ny mety hisian'ny aretina hafa mety hahafaty.

Hafiriana no haharitra ity toe-javatra ity?

Ny ischemia mesenterika acute dia aretina vetivety ihany, satria matetika mahafaty (raha tsy tsaboina). Ny ischemia mesenterika mitaiza dia mety haharitra andro na herinandro vao mivoatra. Na izany aza, ny fitsaboana ity aretina ity - indrindra ny fitsaboana mialoha - dia mazàna afaka mamerina ny aretina ao anatin'ny ora vitsivitsy.

Rahoviana aho no afaka miverina miasa/mianatra?

Ny dokoteranao no afaka milaza aminao tsara indrindra ny fandaharam-potoananao amin'ny fahasitranana. Miankina amin'ny hamafin'ny aretinao sy ny fitsaboana azonao, ny ankamaroan'ny olona dia afaka miverina amin'ny fiainany andavanandro ao anatin'ny andro na herinandro vitsivitsy. Amin'ny tranga mafy, indrindra aorian'ny fandidiana, dia mety haharitra ela kokoa izany.

Ahoana no fomba hikarakarako ny tenako (aorian'ny fahasitranana)?

Rehefa voan'ny ischemia mesenterika ianao dia tena zava-dehibe ny manaraka ny toromariky ny dokoteranao. Izy no olona tsara indrindra hitari-dalana anao amin'ny fomba hikarakarana ny tenanao sy hisorohana ny olana fanampiny.

Amin'ny ankapobeny, ireto zavatra ireto no tokony hataonao:

• Manatona dokotera araka ny soso-kevitra: Ny fitsidihana fanaraha-maso dia mety hisy fiantraikany lehibe amin'ny fahitana fahasarotana na olana hafa mifandraika amin'ity aretina ity.
• Raiso araka ny toromarika ny fanafodyo: Marina indrindra izany ho an'ny fanafody mifandraika amin'ny fonao, ny rafi-pandaminana ra, ny diabeta, ny kolesterola, na ny fahafahanao mivaingana ny ra.
• Atsaharo ny fifohana sigara, na aza manomboka: Ny fifohana sigara dia anton-javatra lehibe mety hampidi-doza amin'ny ischemia mesenteric satria manimba ny lalan-dranao izany. Manamora ny fiforonan'ny fivontosan'ny ra ihany koa izany, izay mety hanakana ny lalan-dra manan-danja.
• Araho ny torohevitry ny dokoteranao momba ny sakafo sy ny hetsika atao: Ireo torohevitra ireo dia hanampy amin'ny fanatsarana ny fahasalamanao amin'ny ankapobeny, ary koa hampihena ny mety hiverenan'ny ischemia mesenteric.

Rahoviana aho no tokony hahita dokotera?

Raha miverina, miova, na miharatsy ny soritr'aretin'ny ischemia mesenterika dia tokony hanatona dokotera ianao. Anontanio azy koa ny momba ireo famantarana na soritr'aretina manokana tokony hiantsoanao ny toeram-piasany, na hitadiavana fitsaboana.

Rahoviana aho no tokony handeha any amin'ny hopitaly maika? (Vonjy taitra)

Tokony hitady fitsaboana avy hatrany ianao raha miova tampoka na miharatsy ny soritr'aretinao mitaiza, na raha misy soritr'aretin'ny ischemia mesenteric acute.

Ireo soritr'aretina mahery vaika dia:

• Fanaintainan'ny vavony (indrindra raha manomboka tampoka).
• Mivonto ny kibo, maloiloy ary mandoa.
• Fiovana eo amin'ny fahazarana mandeha any amin'ny trano fidiovana (impiry ianao no mandeha any).
• Aretim-pivalanana mafy na matetika.
• Fihenan-danja tampoka.

Farany, zavatra tokony hotadidina (Hafatra ho entina mody)

Mety ho aretina mampatahotra ny ischemia mesenterika, indrindra rehefa tampoka ny fisiany. Soa ihany fa efa nanao dingana lehibe ny fitsaboana maoderina amin'ny famaritana sy fitsaboana mialoha. Misy ihany koa ireo dingana azonao atao mba hampihenana ny mety hisian'ny aretina sy hisorohana ny fiverenany rehefa sitrana ianao. Ny zavatra tsara indrindra azonao atao dia ny mahafantatra ny mety ho voka-dratsiny sy ny fitantanana azy ireo. Afaka manampy anao amin'ireo tanjona roa ireo ny dokoteranao. Afaka manampy anao ho sitrana amin'ny aretina izy na misoroka izany tanteraka.

Aza atao ambanin-javatra mihitsy ny fanaintainan'ny vavony mafy. Raha misy fisalasalana dia manatona dokotera avy hatrany.

Ischemia mesenterika , fanaintainan'ny kibo, fihenan'ny fikorianan'ny ra, aretin'ny tsinay, ischemia tampoka, ischemia mitaiza, fikatonan'ny lalan-dra