Ara-dalàna ny mahatsiaro ho matahotra be rehefa mahita ra ao amin'ny urine-nao. Ary koa, raha sahirana mivalana ianao na voan'ny aretin'ny lalan-drà matetika, dia tsy tokony hohadinoinao fotsiny ireo soritr'aretina ireo. Mety ho soritr'aretin'ny homamiadan'ny tatavia ireo, indrindra fa ny endriny lehibe kokoa, dia ny homamiadan'ny tatavia izay manafika ny hozatra. Na dia aretina lehibe aza ity, aza matahotra. Androany, dia hiresaka momba izany amin'ny teny tsotra isika, izany hoe ny soritr'aretina, ny antony ary ny fitsaboana.
Inona no atao hoe homamiadan'ny tatavia miditra amin'ny hozatra (MIBC)?
Raha tsorina, dia tranga efa mandroso kely na miparitaka kely amin'ny tatavia ity.
Taova toy ny kitapo misy sosona rindrina maromaro ny tataviantsika. Matetika ny homamiadan'ny tatavia dia manomboka eo amin'ny sosona anatiny indrindra amin'ity rindrina ity. Olona 70 amin'ny 100 eo ho eo voan'ny homamiadan'ny tatavia no voan'ity homamiadana ambonin'ny tany ity. Tsy dia lalina loatra ilay izy.
Na izany aza, amin'ny homamiadan'ny tatavia miditra amin'ny hozatra (MIBC) , dia miditra ao amin'ny sosona anatiny amin'ny tatavia ireo sela homamiadana ary miditra ao amin'ny sosona hozatra matevina . Indraindray, afaka miparitaka any ivelan'io sosona io izy ireo. Olona 30 amin'ny 100 eo ho eo no voan'ny homamiadan'ny tatavia no voan'ity endrika mafy ity.
Nahoana no mipoitra ity karazana homamiadana ity? Inona avy ireo anton-javatra mety hampidi-doza?
Toy ny homamiadana rehetra, manomboka amin'ny fiovana ('fiovan'ny fototarazo') ao amin'ny fampahalalana ara-pandovan-toetra, na ADN, ao amin'ny selan'ny vatantsika izany. Ireo sela tsy ara-dalàna ireo dia mizara tsy voafehy ary mamorona 'fivontosana'. Ao amin'ny MIBC, ireo fivontosana ireo dia miparitaka lalina ao amin'ny rindrin'ny tatavia.
Misy olona sasany mety ho voan'ity homamiadana ity kokoa. Andeha hojerentsika hoe inona avy ireo anton-javatra mety hampidi-doza ireo.
| Antony mety hampidi-doza | Description |
|---|---|
| ny fifohana sigara | Ity no anton-javatra mampidi-doza lehibe indrindra sy manan-danja indrindra. Manimba ny tatavia ireo zavatra simika ao amin'ny paraky rehefa avoaka amin'ny alalan'ny urine. |
| Taona sy lahy sy vavy | Ny lehilahy no mety ho voan'izany kokoa noho ny vehivavy sy ny olona mihoatra ny 55 taona. |
| Aretin'ny lalan-drà matetika | Mety hiteraka fiovana eo amin'ny sela ny fivontosan'ny tatavia mitaiza. |
| Fiparitahan'ny zavatra simika | Ireo olona miasa amin'ny indostria mpamokatra fingotra, loko ary fandokoana no tena atahorana ho voan'izany. Mety ho antony iray ihany koa ny akora simika toy ny arsenika. |
| Fitsaboana homamiadana teo aloha | Misy ny mety ho loza raha toa ka efa nahazo fitsaboana amin'ny alalan'ny taratra eo amin'ny faritry ny valahana ianao na fanafody toy ny cyclophosphamide. |
| Tantaran'ny fianakaviana | Raha misy olona ao amin'ny fianakaviana voan'ny homamiadan'ny tatavia na aretina ara-pandovan-toetra toy ny Lynch syndrome. |
Inona avy ireo soritr'aretin'ity aretina ity?
Ny soritr'aretina lehibe sy voalohany amin'ny homamiadan'ny tatavia dia ny fisian'ny ra ao amin'ny urine . Indraindray mena ny urine, fa amin'ny fotoana hafa kosa mavokely. Mety hisy ihany koa ny fahatsapana may sy fanaintainana ao amin'ny urethra nefa tsy misy aretina.
Rehefa mihombo ny homamiadana, izany hoe mahatratra ny dingana MIBC, dia mety hiseho ihany koa ny soritr'aretina hafa.
- Tsy afaka mivalan-drano mihitsy.
- Fanaintainana eo amin'ny tapany ambanin'ny kibo na ny ilany iray amin'ny lamosina.
- Tsy fahazotoan-komana sy fihenan-danja tsy misy antony.
- Fivontosan'ny tongotra.
- Fanaintainana amin'ny taolana.
Mety ho hita amin'ny aretina hafa koa ireo soritr'aretina ireo. Na izany aza, raha misy ra ao amin'ny urine miaraka amin'ny iray na maromaro amin'ireo dia manatona dokotera avy hatrany.
Ahoana no hamantarana ny aretina?
Mba hamantarana ny MIBC dia mila jerena akaiky raha misy sela homamiadana ary hatraiza ny halaliny nidirany tao amin'ny rindrin'ny tatavia.
1. Fitiliana urine: Ny dingana voalohany dia fitiliana urine tsotra. Izany dia mijery raha misy ra na sela homamiadana ao amin'ny urine.
2. Sistoskopie sy fitiliana:Manaraka izany, dia mampiditra fantsona manify misy fakantsary ao amin'ny urethra ny dokotera mba handinihana ny ao anatin'ny tatavia. Izany dia antsoina hoe cystoscopy. Azo atao ihany koa ny manao fitiliana manokana toy ny 'CT urogram' na 'retrograde pyelogram'.
3. Biopsie: Raha misy fivontosana hita ao anatin'ny tatavia, dia asiana fanatoranana ny marary ary alaina ny ampahany kely amin'ny fivontosana ary alefa any amin'ny laboratoara mba hanaovana fitiliana. Izany dia antsoina hoe biopsie. Indraindray, ny fivontosana manontolo dia azo esorina amin'ity fandidiana ity (TURBT - Transurethral Resection of Bladder Tumor). Ampiasaina amin'ny famaritana aretina sy fitsaboana izany.
4. Fitiliana mba hijerena raha efa niparitaka ny homamiadana: Rehefa voamarina ny aretina dia misy karazana fitiliana maromaro atao mba hijerena raha efa niparitaka tany ivelan'ny tatavia ny homamiadana, na tany amin'ny fihary atodinaina, aty, havokavoka, na taolana.
- Fitiliana CT
- Fitiliana MRI
- Fitiliana PET
- Fitiliana taolana
- Taratra X-tratra
Inona ny "Grade" sy ny "Stage"-n'ny homamiadana?
Zava-dehibe ny mahafantatra ny tena dikan'ireto teny roa ireto.
- Kilasy: Izany dia manondro ny tsy fahatomombanan'ny sela homamiadana na ny herisetra asehon'ny mikroskopia. Ny 'kilasy ambany' dia midika fa tsy dia mahery setra loatra ny sela ary miparitaka miadana. Ny 'kilasy avo' dia midika fa mahery setra be ny sela ary miparitaka haingana. Ny MIBC dia matetika homamiadana 'kilasy avo'.
- Dingana: Ity dia manondro ny halaviran'ny fivontosana ao amin'ny vatana. Izany dia faritana amin'ny haben'ny fivontosana (T), raha efa niely tany amin'ny fihary atodinaina (N), ary raha efa niely tany amin'ny taova hafa (M).
Dingana II: Niely hatrany amin'ny rindrin'ny hozatra amin'ny tatavia ny homamiadana. (Eto no manomboka ny MIBC.)
Dingana III: Efa niely nihoatra ny rindrin'ny hozatra ny homamiadana ka niditra tao amin'ny tavy manodidina ny tatavia.
Dingana faha-4: Efa niely tany ivelan'ny tatavia ny homamiadana, ka hatrany amin'ny fihary atodinaina, taolana, na taova hafa.
Mba hitsaboana tsara ny homamiadana dia zava-dehibe ny mahafantatra tsara ny dingana misy azy.
Inona avy ireo fitsaboana?
Satria aretina lehibe ny MIBC, dia mety ho somary henjana kokoa ny fitsaboana. Ny fandidiana no fitsaboana lehibe indrindra.
FANDIDIANA
- Cystectomy: Fandidiana hanesorana ny tatavia manontolo ity. Esoriny ihany koa ny fihary lymph sy taova akaiky izay mety niparitahan'ny homamiadana. Mety ilaina esorina ihany koa ny fihary prostaty amin'ny lehilahy sy ny tranonjaza ary ny ovaire amin'ny vehivavy.
- Fomba vaovao hivalan-drano:Rehefa nesorina ny tatavia dia tsy maintsy misy fomba vaovao novolavolaina hanesorana ny urine amin'ny voa.
- Urostomie: Ity no fomba fanao mahazatra indrindra. Misy lavaka kely (stoma) atao ao amin'ny kibo ary misy kitapo apetaka mba hanangonana ny urine.
- Fitehirizana: Misy ampahany amin'ny tsinay ampiasaina hamoronana kitapo ao anatin'ny vatana mba hanangonana urine. Ampidirina amin'ny alalan'ny lavaka kely ao amin'ny kibo ny fantsona (cathéter) mba hanalana ny ao anaty kitapo.
- Tatavia vaovao: Tatavia vaovao no amboarina avy amin'ny ampahan'ny tsinay ary ampifandraisina amin'ny urethra. Amin'ity fomba ity, dia avoaka amin'ny alalan'ny fantsona ihany koa ny urine.
Fitsaboana ny fiarovana ny tatavia
Ho an'ny marary sasany izay tsy afaka mandalo fandidiana na tsy te-hanaisotra ny tataviany, dia misy fitsaboana hafa. Ny 'TURBT' dia fomba fitsaboana izay anesorana ny fivontosana ary omena miaraka ny chimiothérapie sy ny taratra.
Fitsaboana hafa
- Fitsaboana amin'ny alalan'ny chimiothérapie: Ity fitsaboana ity dia omena mba hampihenana ny fivontosana alohan'ny fandidiana na ho an'ireo izay tsy afaka manao fandidiana.
- Fitsaboana amin'ny alalan'ny hery fiarovana: Fanomezana fanafody maoderina izay mandrisika ny hery fiarovana ao amin'ny vatana mba handringana ny sela homamiadana.
- Fitsaboana voakendry: Fanomezana fanafody izay mikendry ireo proteinina manokana izay tena ilaina amin'ny fitomboan'ny sela homamiadana ary mampijanona azy ireo.
Ny dokoteranao no hisafidy ny fitsaboana izay tsara indrindra amin'ny toe-pahasalamanao. Azonao atao ihany koa ny miresaka amin'ny dokoteranao momba ny fitsapana ara-pitsaboana amin'ny fitsaboana vaovao.
Hafatra entina mody
- Ny homamiadan'ny tatavia miditra amin'ny hozatra (MIBC) dia endrika lehibe sy mandroso amin'ny homamiadan'ny tatavia.
- Ny ra ao amin'ny urine no soritr'aretina lehibe sy mahazatra indrindra. Aza atao tsirambina mihitsy izany.
- Mety hitranga ihany koa ireo soritr'aretina toy ny fanaintainan'ny tapany ambany amin'ny kibo, fanaintainan'ny lamosina, ary fihenan-danja.
- Ny fifohana sigara no anton-javatra lehibe mety hampidi-doza amin'ity homamiadana ity.
- Tena ilaina mba hahazoana fitsaboana mahomby ny fitiliana marina ny aretina sy ny famaritana ny dingana misy azy.
- Maro ny fitsaboana maoderina azo ampiasaina ankehitriny, anisan'izany ny fandidiana, ny chimiothérapie, ny fitsaboana amin'ny taratra, sy ny maro hafa.
- Na dia fiovana lehibe aza ny fiainana aorian'ny fitsaboana, ny ankamaroan'ny olona dia afaka mizatra amin'izany ary miaina fiainana ara-dalàna. Hanampy anao amin'izany ny dokoteranao sy ny ekipa mpitsabo anao.
💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao