Mahatsiaro ho tsy misy aina ve ny vatanao? Myasthenia Gravis (MG) ve izany? Andeha hiresaka momba izany isika!

Mahatsiaro ho reraka sy tsy manana aina ve ianao indraindray rehefa mandeha ny andro? Indrindra rehefa toa mikimpy ny masonao, ary sarotra ny miresaka, mihinana, na dia ny manainga sandry na tongotra aza? Mety ho mihoatra noho ny havizanana fotsiny ireo zavatra ireo. Androany isika dia hiresaka momba ny Myasthenia Gravis , na (MG) raha fintinina, toe-javatra somary sarotra, saingy azo tsaboina tsara raha voatsabo tsara .

Inona no atao hoe Myasthenia Gravis? Raha fintinina...

Aretina autoimmune ny Myasthenia gravis. Inona moa izany? Tsotra dia tsotra izany. Manana hery fiarovana ao amin'ny vatantsika isika. Toy ny tafika ao amin'ny vatantsika izany. Ny asany dia ny miaro antsika amin'ny alàlan'ny ady amin'ny mikraoba sy aretina avy any ivelany. Saingy, indraindray ity tafika ity dia manao fahadisoana kely. Mihevitra izy fa na dia ny sela salama ao amin'ny vatantsika aza dia fahavalo. Avy eo dia manomboka manafika ireo sela salama ireo izy. Izany no mitranga amin'ny myasthenia gravis.

Izany dia misy fiantraikany indrindra amin'ny hozatra taolana . Izany hoe, ireo hozatra izay miraikitra amin'ny taolantsika ary manampy antsika hihetsika. Eritrereto ange izany e! Atsangano ny tananao, kipy maso, miresaka, mihomehy, mihinana, mandeha... Ireo hozatra ireo dia manampy amin'izany rehetra izany. Amin'ny olona voan'ny myasthenia gravis, ireo hozatra ireo dia lasa malemy sy tsy misy aina.

Ny zava-dehibe dia ny fitomboan'ity fahalemen'ny hozatra ity rehefa miasa sy mavitrika ianao, ary mihena rehefa miala sasatra kely . Na dia salama tsara aza ianao rehefa mifoha maraina, rehefa mandroso ny andro ary manao ny asanao ianao, dia mihavizana tsikelikely ianao ary mihalemy ny hozatrao.

Aretina mitaiza ity, midika izany fa tsy afaka ao anatin'ny fotoana fohy. Aza manahy anefa, misy fitsaboana tsara hanampy anao hifehy ny soritr'aretinao sy hiaina fiainana ara-dalàna .

Fa maninona no mitranga izany? Inona no mitranga ao anatin'ny vatantsika?

Mba hahatakarana izany, andeha isika haka ohatra kely. Alaivo sary an-tsaina hoe mijery lalao cricket ianao.

Ny hozatsika no mpilatsaka baolina. Izy ireo no mandefa hafatra any amin'ny hozatra.

Ny hozatsika no mpisambotra. Izy ireo no mandray ny hafatra.

Ny toerana ifandraisan'ireo hafatra roa ireo dia antsoina hoe "neuromuscular junction" . Izany no kianja filalaovana.

Ankehitriny, rehefa mila mandefa hafatra any amin'ny hozatra ny ozatra iray, dia mamoaka akora simika antsoina hoe acetylcholine (ity no baolina). Manana toerana manokana hisamborana ity acetylcholine ity ny hozatra, antsoina hoe receptors acetylcholine (ity no fonon-tanan'ny mpiambina).

Toy ny rehefa mamely ny fonon-tanana ny baolina, dia mihenina ny hozatra, izany hoe miasa, rehefa mifatotra amin'ireo mpandray ireo ny acetylcholine. Mitranga haingana dia haingana izany, tsy misy fahatapahana, ao amin'ny vatan'ny olona salama.

Saingy, ny zava-mitranga amin'ny olona voan'ny myasthenia gravis dia ny hoe ny hery fiarovana izay noresahintsika teo aloha dia manimba na manakana ireo mpandray acetylcholine (fonon-tanana mpisambotra) ireo amin'ny fomba diso. Avy eo dia tsy afaka mandray tsara ny hafatra (ny baolina) avy amin'ny ozatra ny hozatra (ny mpiambina). Mitranga miadana dia miadana ny fifanakalozana hafatra, na tsy mitranga mihitsy. Izany no mahatonga ny hozatra ho malemy. Azonao ve?

Misy karazana myasthenia gravis samihafa ve?

Eny, misy karazany maromaro indrindra:

• Autoimmune myasthenia: Ity no karazana mahazatra indrindra. Araka ny efa noresahintsika teo aloha, dia vokatry ny tsy fahatomombanan'ny hery fiarovana izany. Na dia tsy fantatra aza ny tena antony mahatonga izany, dia inoana fa vokatry ny famokarana karazana antikôra sasany.
• Myasthenia neonatal: Mitranga izany rehefa mahazo hery fiarovana sasany avy amin'ny reny voan'ny myasthenia gravis ny zazakely mandritra ny fitondrana vohoka. Aorian'ny fiterahana, mety hitomany malefaka kokoa ny zazakely ary ho sahirana amin'ny mitsoka. Na izany aza, vetivety ihany izany ary mazàna mihatsara rehefa afaka telo volana eo ho eo.
• Myasthenia hatrany am-bohoka: Tsy aretina autoimmune ity. Karazana tsy fahita firy vokatry ny fiovan'ny fototarazo .

Misy karazany roa lehibe amin'ny autoimmune myasthenia gravis ihany koa:

1. Myasthenia maso: Amin'ity tranga ity, mihena ny hozatra mampihetsika ny maso sy mampiakatra ny hodi-maso. Mety hidina (ptosis) ny hodi-maso, na mety ho sarotra ny mitazona ny maso hisokatra. Ny olona sasany koa dia mety mahita zavatra roa (fahitana roa sosona). Matetika, ny soritr'aretina voalohany amin'ny myasthenia dia ny fahalemena eo amin'ny maso . Manodidina ny antsasaky ny olona voan'ity karazana myasthenia maso ity no hahazo ny karazany hafa any aoriana.

2. Myasthenia générale: Amin'ity tranga ity, ankoatra ny hozatry ny maso, dia mihena ihany koa ny hozatry ny tarehy, ny hatoka, ny sandry, ny tongotra ary ny tenda. Mety ho sarotra ny miteny, mitelina sakafo, manangana ny tanana, mitsangana amin'ny seza, mandeha lavitra ary miakatra tohatra.

Inona avy ireo soritr'aretin'ny myasthenia gravis?

Na dia mety miovaova aza ny soritr'aretina, ny mahazatra indrindra dia:

• Fahalemena hozatra eo amin'ny sandry, rantsantanana, tongotra ary hatoka.
• Reraka be (havizanana) .
• Hodi-maso midina (ptosis) .
• Fahitana manjavozavo na roa sosona .
• Fahasarotana amin'ny fanehoana ny fihetseham-po amin'ny tarehy (toy ny tsy fahafahana mitsiky tsara, ny fanaovana endrika ivelany).
• Fahasarotana miteny, mitelina, na mitsako . Ohatra, mety hiova tsikelikely ny feonao rehefa miteny ianao, ka mahatonga ny feonao ho toy ny miteny amin'ny feo mikorontana.
• Fahasarotana mandeha .

Mety hipoitra tampoka ireo soritr'aretina voalohany amin'ny myasthenia gravis. Araka ny efa voalaza teo aloha, mihena ny hozatrao rehefa mihetsika ianao, ary miverina amin'ny laoniny ny heriny rehefa miala sasatra ianao . Mety miovaova isan'andro ny hamafin'ity fahalemen'ny hozatra ity. Maro ny olona mahatsiaro ho maivamaivana kokoa amin'ny fiandohan'ny andro ary malemy indrindra amin'ny farany.

Mahalana vao mety hisy fiantraikany amin'ny hozatry ny taovam-pisefoana koa ny myasthenia gravis. Mety hiteraka fahasemporana na olana lehibe kokoa amin'ny fifohana rivotra izany. Raha mahatsiaro ho sahirana miaina ianao dia vonjy taitra izany. Tokony handeha any amin'ny hopitaly akaiky indrindra avy hatrany ianao. Matetika izany dia tsy mitranga indray mandeha.

Iza no tena atahorana ho voan'izany?

Na dia mety hitranga amin'ny sokajin-taona rehetra aza ny myasthenia gravis, dia matetika kokoa izany no hita amin'ny vehivavy latsaky ny 40 taona sy ny lehilahy mihoatra ny 60 taona .

Mety ho tratran'ny risika bebe kokoa amin'ny fivoaran'ity aretina ity ianao noho ireto antony manaraka ireto:

• Raha manana aretina autoimmune hafa ianao (ohatra, rheumatoid arthritis, lupus).
• Raha manana aretin'ny tiroida ianao.

Raha efa voan'ny myasthenia gravis ianao dia misy zavatra mety hampitombo ny soritr'aretinao:

• Fanafody sasany ho an'ny tazomoka sy ny fikorontanan'ny gadona ao am-po.
• Manao fandidiana .
• Aretina .

Inona no fifandraisana misy eo amin'ny fihary thymus sy ny myasthenia gravis?

Maro ny olona voan'ny myasthenia gravis no manana olana amin'ny fihary thymus ao amin'ny vatany . Ny fihary thymus dia taova kely ao amin'ny tratra ambony, eo ambanin'ny taolana tratra. Anisan'ny rafi-pitatitra lymphatic izy io. Izy no taova mamokatra sela fotsy ary manampy amin'ny ady amin'ny aretina.

Eo amin'ny roa ampahatelon'ny olona voan'ny myasthenia gravis no voan'ny hyperplasia thymic , toe-javatra iray izay mahatonga ny fihary thymus hiasa be loatra. Ankoatra izany, eo amin'ny iray amin'ny folo ny olona no voan'ny fivontosana ao amin'ny fihary thymus antsoina hoe thymomas . Mety ho homamiadana na tsy mampidi-doza ireo. Heverina fa ireo tsy fetezana ao amin'ny fihary thymus ireo dia mandray anjara amin'ny tsy fiasan'ny hery fiarovana.

Inona avy ireo fahasarotana mety hateraky ny myasthenia gravis?

Ny tena olana dia ny krizy myasthenic . Amin'izany, dia miha-malemy be ny hozatra izay manampy anao hifoka rivotra. Avy eo, mety mila fitaovana toy ny respirator/ventilation mekanika ianao mba hanampiana anao hifoka rivotra. Izany dia vonjy taitra ara-pitsaboana izay mety hahafaty.Voalaza fa eo amin'ny iray amin'ny dimy amin'ny olona voan'ny myasthenia gravis no hiaina ity aretina ity farafahakeliny indray mandeha eo amin'ny fiainany.

Ankoatra izany, ity fahalemena sy havizanana amin'ny hozatra ity dia mety hanakana anao tsy handray anjara amin'ny hetsika tianao. Mety hiteraka adin-tsaina sy fahaketrahana ihany koa izany. Na izany aza, ny fanadihadiana dia naneho fa olona maro voan'ny myasthenia gravis no afaka manao hetsika maivana sy manao fanatanjahan-tena isan'andro.

Ahoana no fomba fijerin'ny dokotera ny myasthenia gravis?

Raha miahiahy izany ny dokoteranao rehefa avy nihaino ny soritr'aretinao sy nanao fizahana ara-batana, dia hanao fitiliana maromaro izy mba hanamafisana izany:

• Fitiliana antikôra amin'ny ra: Manodidina ny 85%-n'ny olona voan'ny myasthenia gravis no manana antikôra amin'ny mpandray acetylcholine avo lenta tsy ara-dalàna ao amin'ny rany. Ny 6% hafa kosa dia manana antikôra amin'ny kinase manokana ho an'ny hozatra (MuSK) .
• Fijerena sary: ​​Atao ny MRI (Magnetic Resonance Imaging) na ny CT (Computed Tomography scan) mba hijerena olana toy ny fivontosana ao amin'ny fihary thymus.
• Electromyography (EMG): Ity fitsapana ity dia mandrefy ny fiasan'ny herinaratra ao amin'ny hozatra sy ny ozatra. Afaka mahita olana amin'ny fifandraisana misy eo amin'ny ozatra sy ny hozatra izy io.

Manasokajy ny myasthenia gravis araka ny hamafin'ny aretina ny dokotera. Amin'ny ankapobeny dia misy kilasy dimy (Kilasy I - V). Ny kilasy I dia aretina malemy izay misy fiantraikany amin'ny maso ihany, raha ny kilasy V kosa dia aretina mafy izay misy fiantraikany amin'ny fifohana rivotra, indraindray mitaky fampidirana fantsona na fampidirana rivotra mekanika .

Inona avy ireo fitsaboana ho an'ny myasthenia gravis?

Tsy misy fanafodiny ho an'ny myasthenia gravis, fa misy fitsaboana mahomby izay afaka manampy anao hitantana ny soritr'aretinao sy hiaina fiainana tsara.

• Fanafody:
• Mpanakana ny cholinesterase / anticholinesterase: Ireo fanafody ireo dia miasa amin'ny alàlan'ny fanatsarana ny fifandraisana eo amin'ny ozatra sy ny hozatra, ka mampitombo ny tanjaky ny hozatra.
• Fanafody mampihena ny hery fiarovana: Ny fanafody toy ny corticosteroids dia miasa amin'ny alàlan'ny fampihenana ny fiasan'ny hery fiarovana tafahoatra sy ny fampihenana ny famokarana ireo antikôra diso ireo.
• Antikôra monoklonal: Ireo dia proteinina novolavolaina avy amin'ny zavamananaina. Omena amin'ny alalan'ny lalan-dra (IV) na amin'ny alalan'ny tsindrona ambanin'ny hoditra (SQ) izy ireo. Mifehy ny fiasan'ny hery fiarovana tafahoatra izy ireo.
• Fifanakalozana plasma / plasmapheresis: Esorina ao amin'ny ra ny plasma, izay misy antikora manimba, ary soloina plasma na vahaolana plasma avy amin'ny mpanome.
• Immunoglobulin intravenous na subcutaneous (IV na SQ Immunoglobulin - IVIG na SCIG): Omena amin'ny alalan'ny tsindrona intravenous (IV) mandritra ny roa ka hatramin'ny dimy andro ny antikôra avy amin'ny mpanome. Fitsaboana ny krizy myasthenic sy ny myasthenia gravis ankapobeny izany.
• Fandidiana: Ny Thymectomy dia ny fanesorana ny fihary thymus amin'ny alalan'ny fandidiana. Ity fandidiana ity dia atolotra ho an'ny olona manana thymoma, ary koa ho an'ny olona tsy manana fivontosana thymus.

Mety hisy voka-dratsiny avokoa ireo fitsaboana rehetra ireo, koa miresaha amin'ny dokoteranao alohan'ny hanombohana fanafody vaovao.

Inona no azoko atao ao an-trano mba hampihenana ny soritr'aretina?

Raha voan'ny myasthenia gravis ianao dia andramo ireto zavatra ireto mba hampihenana ny havizanana tsapanao sy hampitomboana ny tanjaky ny hozatra:

• Manaova fanatanjahan-tena tsy tapaka: Rehefa avy manatona dokotera ianao vao afaka manomboka fandaharam-panatanjahan-tena azo antoka izay mifanaraka aminao. Manatanjaka ny hozatra, manatsara ny toe-po ary manome hery ny vatanao ny fanatanjahan-tena.
• Fadio ny mivoaka amin'ny andro mafana be: Mety hampitombo ny soritr'aretina ny hafanana. Rehefa mahatsiaro ho mafana be ianao dia asio lamba nalona rano mangatsiaka eo amin'ny vozonao sy ny handrinao.
• Ampidiro ao anatin'ny sakafonao ny proteinina sy ny gliosida betsaka: Manome angovo fanampiny ho an'ny vatana izy ireo.
• Ataovy ireo asa izay hitanao fa mandreraka indrindra eo am-piandohan'ny andro: amin'izay fotoana izay no tena manana angovo ianao.
• Makà torimaso kely na mialà sasatra mandritra ny andro: Izany dia hanome ny vatanao fialan-tsasatra kely.

Ahoana ny hoavin'ny myasthenia gravis? (Outlook)

Azo tsaboina ny myasthenia gravis. Mety miovaova arakaraka ny maha-malemy azy ka hatramin'ny maha-mafy ny soritr'aretina. Matetika ny soritr'aretina dia mahatratra ny fara tampony ao anatin'ny iray ka hatramin'ny telo taona aorian'ny nahitana azy voalohany.

Maro ny olona miaina fiainana feno sy mavitrika miaraka amin'ny fitsaboana.

Indraindray dia mety hihena ny aretina. Midika izany fa manjavona vetivety ireo soritr'aretina. Mety ho vetivety na maharitra izany. Raha mitranga izany dia hanova ny drafitra fitsaboana anao ny dokoteranao.

Maro amin'ireo olona voan'ny myasthenia gravis no miaina ara-dalàna . Ny voka-dratsy mety hahafaty dia mitranga rehefa misy fiantraikany amin'ny fifohana rivotra ihany, toy ny krizy myasthenika izay noresahintsika.

Myasthenia gravis sy ny fitondrana vohoka

Mahalana vao miseho voalohany ny soritr'aretin'ny myasthenia gravis rehefa bevohoka. Raha efa voan'io aretina io ianao dia mety hiharatsy ny soritr'aretinao mandritra ny telo volana voalohany amin'ny fitondrana vohoka na aorian'ny fiterahana. Na izany aza, amin'ny tranga sasany dia mety hihatsara ny soritr'aretinao mandritra ny fitondrana vohoka.

Misy fitsaboana sasany tsy azo antoka mandritra ny fitondrana vohoka sy ny fampinonoana. Noho izany, zava-dehibe ny manatona dokotera mandritra io fotoana io mba hahazoana antoka fa salama tsara ny fitondrana vohoka.

Rahoviana aho no tokony hahita dokotera?

Manatona dokotera raha sendra ireto soritr'aretina ireto ianao:

• Fahitana manjavozavo na fahitana roa sosona.
• Fahasarotana amin'ny fandehanana, ny fitenenana, na ny fihinanana.
• Reraka na malemy mafy ny hozatra.
• Fahasarotana miaina.

Tadidio fa raha sahirana miaina ianao dia vonjy taitra izany! Antsoy avy hatrany ny 911 (laharana vonjy taitra eo an-toerana) na mandehana any amin'ny hopitaly akaiky indrindra.

Inona avy ireo fanontaniana tokony hapetrako amin'ny dokoterako?

Azonao atao ny mametraka fanontaniana amin'ny dokotera toy izao manaraka izao:

• Inona no mahatonga ireo soritr'aretina ireo?
• Inona no fitsaboana tsara indrindra ho ahy?
• Inona avy ireo voka-dratsin'ny fitsaboana?
• Inona avy ireo fanovana eo amin'ny fomba fiainako mila ataoko?
• Inona avy ireo soritr'aretina tokony hojeriko momba ny fahasarotana?
• Afaka manomboka fandaharam-panatanjahan-tena soa aman-tsara ve aho?
• Misy vondrona mpanohana ny marary azoko idirana ve?

Farany, inona no tokony hotadidina (Hafatra ho entina mody)

Mety ho aretina sarotra ny Myasthenia Gravis. Na dia te-hijanona ho mavitrika aza ianao dia mety hahatsiaro ho reraka sy osa be indraindray. Mety hisy fiantraikany amin'ny fahasalamanao ara-tsaina sy ara-batana izany rehefa mandeha ny fotoana.

Tsarovy anefa fa na dia tsy misy fanafodiny aza, dia maro ny olona afaka miaina fiainana feno sy mavitrika amin'ny alalan'ny fitsaboana. Mahalana ny fahasembanana mafy ateraky ny myasthenia gravis. Afaka manoro hevitra ny fomba hitantanana ny soritr'aretinao ny dokoteranao mba hahafahanao mijanona ho salama tsara. Aza matahotra, ary aza miezaka miatrika izany irery. Araho ny torohevitry ny dokoteranao ary mahazoa ny fanampiana ilainao. Mirary anao ho sitrana haingana aho!

Myasthenia Gravis, Myasthenia Gravis, Fahalemena hozatra, Aretina autoimmune, Acetylcholine, fihary Thymus, Fifandraisan'ny neuromuscular