Andeha isika hianatra tsotra momba ny fitsaboana ny ranoka manodidina ny fo (Pericardiocentesis)

Efa nandre olona nilaza ve ianao hoe: "Misy rano manodidina ny fo"? Angamba ianao na olona fantatrao dia efa voan'ity aretina ity, ary efa niresaka momba ny fitsaboana azy ny dokotera. Ara-dalàna ny mahatsiaro ho matahotra sy mitebiteby kely rehefa mandre izany. Fa aza manahy. Androany dia hiresaka momba ny fitsaboana manokana ho an'ity aretina ity isika, izay mety hamonjy aina indraindray. Antsoina hoe 'Pericardiocentesis' izany. Andeha horesahintsika tsotra izao izany, amin'ny fomba azon'ny rehetra takarina.

Raha fintinina, inona no atao hoe Pericardiocentesis?

Alaivo sary an-tsaina hoe ao anaty kitapo kely ny fontsika. Io kitapo io dia antsoina ara-pitsaboana hoe pericardium. Ny asany dia ny miaro ny fo sy mitazona azy amin'ny toerany sahaza azy ao amin'ny vatana. Amin'ny ankapobeny, misy rano kely dia kely eo anelanelan'io kitapo io sy ny fo, izay manampy amin'ny fampihenana ny habetsaky ny fifandonana ananan'ny fo rehefa mitempo izy.

Na izany aza, noho ny aretina sasany, dia manomboka miangona ao anatin'ny pericardium tsy amin'antony ny ranoka (rano) . Antsointsika hoe 'Pericardial effusion' ity toe-javatra ity. Rehefa miangona io ranoka io dia mametraka tsindry be dia be amin'ny fo io ranoka io. Noho io tsindry io dia tsy afaka mitepo, mifintina, na mivelatra tsara ny fo. Zava-doza tena mampidi-doza sy mahafaty izany. Antsoina hoe 'Cardiac tamponade' izany.

Koa raha fintinina, ny pericardiocentesis dia fomba iray izay anesorana amin'ny vatana amin'ny alalan'ny fanjaitra ny habetsahan'ny rano tsy ilaina izay miangona manodidina ny fo. Izany dia mampihena avy hatrany ny tsindry amin'ny fo ary mamela ny fo hiasa malalaka indray.

Iza no mila ity fitsaboana ity?

Ilaina ity fitsaboana ity ho an'ny olona manana rano manodidina ny fo, antsoina hoe pericardial effusion. Indraindray dia atao ho fitsaboana maika izany, indrindra amin'ny toe-javatra mety hahafaty toy ny cardiac tamponade. Amin'ny fotoana hafa, na dia tsy maika aza izany, dia ampiasaina ihany koa mba hahitana ny antony mahatonga io rano io hiangona. Azo alefa hanaovana fitiliana ny rano izay esorina mba hahitana ny antony.

Mety hisy antony maromaro mahatonga ny ranoka hiangona manodidina ny fo. Andeha hojerentsika ireo lehibe indrindra.

Inona no mitranga alohan'ity fitsaboana ity?

Raha vantany vao voamarina fa voan'ny Pericardial effusion na Cardiac tamponade ianao, dia izy no hamaritra raha tokony hatao ity fitsaboana ity na tsia mifototra amin'ny hamafin'izany.

Raha tsy hoe vonjy taitra dia handamina fotoana ho anao ny dokoteranao. Matetika ianao dia hangatahina hifady hanina mandritra ny 8 ora eo ho eo alohan'ny fotoananao. Na izany aza, azonao atao ny misotro ranon-javatra, toy ny rano, hatramin'ny 2 ora mialoha.

Alohan'ny hanombohana ny fitsaboana dia hanao ireto manaraka ireto ny ekipa mpitsabo:

• Fampidirana ranoka masira: Misy fantsona kely (intravenous - IV line) ampidirina ao amin'ny lalan-drà ao amin'ny sandrinao. Azo ampiasaina hanomezana fanafody na ranoka mivantana ao amin'ny vatanao izany, raha ilaina.
• Fiomanana amin'ny hoditra:Hokapohina ny faritra hampidirana ny fanjaitra ary diovina tsara amin'ny vahaolana antiseptika. Izany dia afaka manampy amin'ny fisorohana ny aretina.
• Fanaraha-maso ny famantarana ny aina: Misy fitaovana fandrefesana ny tosi-drà, ny fifohana rivotra, ny tahan'ny fitempon'ny fo ary ny tahan'ny oksizenina ao amin'ny ra . Hifandray amin'ny milina "ECG (Electrocardiogram)" ihany koa ianao mba hanaraha-maso ny fiasan'ny fonao amin'ny herinaratra.
• Fanomezana oksizenina fanampiny: Raha ilaina, dia azo omena oksizenina amin'ny alalan'ny fantsona kely apetraka ao amin'ny orona na amin'ny alalan'ny saron-tava.

Inona no mitranga mandritra ny fitsaboana?

Ekipa dokotera, mpitsabo mpanampy ary mpiasa ara-teknika hafa no manao izany.

Torolalana momba ny sary

Alohan'ny hampidirana ny fanjaitra dia mampiasa fitiliana amin'ny alalan'ny "scan", toy ny "ultrasound" (echocardiogram), ny dokotera mba hahitana ny toerana azo antoka sy mora indrindra hijerena ranon-javatra manodidina ny fo. Ity fitiliana ity dia ahafahana mampiditra ny fanjaitra eo ambany fitarihan'ny dokotera, ka mampihena ny mety hanimba ny fo na ny taova hafa. Indraindray dia ampiasaina ihany koa ny karazana taratra X antsoina hoe "fluoroscopy".

Fampidirana ny fanjaitra

Tsy hatory ianao. Ho solon'izany, dia hampidirina ao amin'ny faritra idiran'ny fanjaitra ny fanafody fanatoranana eo an- toerana, ka hahatonga azy ho tsy mahatsiaro fanaintainana. Ka tsy hahatsapa fanaintainana ianao, fa mety hahatsapa mangotsokotsoka kely.

Misy toerana maromaro azo ametrahana ny fanjaitra.

• Matetika indrindra: Eo ambanin'ny taolana lehibe eo afovoan'ny tratra (sternum).
• Fomba hafa: Eo anoloana na mitsivalana, eo anelanelan'ny taolan-tehezana amin'ny tratra.

Sady mijery ny fitiliana ilay dokotera no mampiditra moramora ny fanjaitra ao amin'ilay toerana feno rano manodidina ny fo, mba tsy ho tafiditra ao anatin'ilay izy. Avy eo, amin'ny fampiasana syringe, dia esorina tsikelikely ilay rano.

Miankina amin'ny habetsahan'ny ranoka, ity dingana ity dia mety haharitra 10 ka hatramin'ny 20 minitra. Raha be dia be ny ranoka, dia azo ampidirina fantsona kely (cathéter) fa tsy fanjaitra ary avela eo amin'ny toerany mandritra ny iray na roa andro mba hanariana tsikelikely ny ranoka rehetra.

Rehefa vita ny asa dia esorina ny fanjaitra na ny fantsona ary asiana plaster na fehy kely eo amin'ilay faritra.

Inona no mitranga aorian'ny fitsaboana?

Aorian'ny fitsaboana, ny dokotera dia mety hanao ireto manaraka ireto:

• Alefa any amin'ny laboratoara ny santionan'ny ranoka nesorina mba hamaritana ny antony niangonan'ilay ranoka.
• Atao ny fitiliana "échocardiogram" iray hafa mba hijerena raha efa nesorina avokoa ny ranon-javatra rehetra.
• Mila mijanona any amin'ny hopitaly mandritra ny iray na roa andro ianao. Mandritra io fotoana io, dia hanara-maso tsy tapaka ny toe-pahasalamanao ny mpiasan'ny fahasalamana.

Maro ny olona manomboka mahatsapa fanamaivanana lehibe raha vao esorina ny ranoka. Mihena haingana ireo soritr'aretina toy ny fahasemporana sy ny fanaintainan'ny tratra.

Inona avy ireo tombony sy loza ateraky ny fitsaboana ity?

Toy ny fitsaboana ara-pitsaboana rehetra, ity iray ity dia manana ny tombony sy ny mety ho voka-dratsiny.

Tombony lehibe

• Mamonjy aina: Amin'ny toe-javatra maika toy ny tamponade cardiac, ity dia afaka mamonjy ain'olona amin'ny alàlan'ny fampihenana avy hatrany ny tsindry amin'ny fo.
• Fanampiana amin'ny famaritana aretina: Fandinihana ny tsiranoka, fitadiavana ny antony fototra, ary fanomezana tari-dalana momba ny fitsaboana sahaza.
• Tsotra kokoa noho ny fandidiana: Fomba fitsaboana haingana kokoa sy tsy dia sarotra kokoa noho ny fandidiana lehibe ity.

Mety ho loza (fahasarotana)

Koa satria atao amin'ny alalan'ny fitiliana taratra (scanner), dia ambany dia ambany ny risika. Na izany aza, satria mandalo akaiky dia akaiky ireo taova tena ilaina toy ny fo sy ny havokavoka ny fanjaitra, dia mety hitranga amin'ny ampahany kely amin'ny tranga ny fahasarotana.

• Fahasimban'ny fo: Raha mikasika ny fo ny fanjaitra dia mety hiteraka rà mandriaka, fitempon'ny fo tsy ara-dalàna (arrhythmia), na aretim-po. Tena lehibe ireo ary mety mitaky fandidiana maika.
• Fahasimban'ny havokavoka: Raha voatsindrona ny havokavoka dia mety hirodana.
• Fahasimbana amin'ny taova hafa: Mety ho simba ny diafragma, ny aty, ny vavony, na ny lalan-dra lehibe.
• Aretina: Mety hiditra ao amin'ny faritra nampidirana ny fanjaitra ny mikraoba. Raha miparitaka manerana ny vatana ity aretina ity dia mety hiteraka aretina mahafaty antsoina hoe 'sepsis'.

Hafiriana no ilaina mba hahasitrana ary rahoviana aho no tokony hahita dokotera indray?

Mazàna ianao dia ho afaka mody ao anatin'ny iray na roa andro. Ny fotoana ilaina mba hahasitrana tanteraka dia miankina amin'ny hamafin'ny aretinao, ny antony mahatonga ny fitomboan'ny ranoka ao amin'ny vatanao, ary izay fitsaboana hafa raisinao. Ny dokoteranao no hilaza aminao ny fotoana ahafahanao manohy ny asanao andavanandro.

Raha sendra misy soritr'aretina ianao rehefa tafaverina any an-trano dia tokony handeha any amin'ny hopitaly na sampana vonjy taitra (ETU) avy hatrany.

Ho an'ny olona sasany, mety hiverina indray ity karazana rano miangona ity. Raha mitranga izany dia mety hanoro anao any amin'ny mpandidy ny dokoteranao mba hahazoana vahaolana maharitra kokoa, toy ny varavarankely pericardial.