Efa sendra an'izao ve ianao? Mahatsiaro ho voky ianao rehefa avy misakafo, saingy tsy fahatsapana voky ara-dalàna izany, fa toy ny hoe mijanona ao an-kibonao ny sakafo. Na mandoa ianao rehefa afaka kelikely aorian'ny fihinanana. Rehefa mitohy ny zavatra toy izao dia tena olana eo amin'ny fiainana izany. Koa mety hitranga noho ny olana amin'ny 'vavahady' izay mandefa sakafo avy ao an-kibo mankany amin'ny tsinay kely ireo zavatra ireo. Izany no horesahintsika androany, fandidiana hanamboarana io 'vavahady' io.
Inona marina no atao hoe pyloroplasty?
Eny ary, andao ho takatsika tsotra izao ity. Alaivo sary an-tsaina hoe kitapo fanangonana sakafo ny vavoninao. Eo amin'ny faran'ity kitapo ity dia misy faritra mitovy amin'ny tady mamatotra ny vava. Izany no antsointsika hoe `(Pylorus)` amin'ny fitsaboana. Raha ny marina dia valva matanjaka vita amin'ny hozatra ity. Rehefa mihinana sakafo isika dia mila levonina tsara ao an-kibo izany ary avy eo alefa any amin'ny tsinaibe. Amin'izay fotoana izay, ity valva antsoina hoe `(Pylorus)` ity dia misokatra ary mandefa ny sakafo ao amin'ny tsinaibe, ary avy eo dia mihidy indray.
Koa, ny Pyloroplasty dia fandidiana atao amin'ny `(Pylorus)`. Raha misy antony tsy misokatra tsara ity valva ity, raha voasakana, na simba noho ny fandidiana hafa, dia atao ity fandidiana ity mba hanovana ny endriny, hanitarana azy, ary hamelana ny sakafo handalo mora kokoa. Raha lazaina amin'ny teny tsotra, ity fandidiana ity dia manitatra ny vavahady voasakana ao amin'ny vavony.
Amin'ny tranga inona avy no ilaina ity fandidiana ity?
Tsy ny rehetra no mila ity fandidiana ity. Raha tsy mandeha tsara ny pylorus-nao ary tara ny fanalana ny vavony, dia mety ho vahaolana ity fandidiana ity. Andeha hojerentsika ny antony lehibe mahatonga izany.
Fery amin'ny vavony (Aretina fery amin'ny vavony)
Misy olona voan'ny fery amin'ny vavony izay mety ho mafy dia mafy. Raha mbola mitohy ny rà mandriaka na tsy sitrana amin'ny fanafody, dia mety hanoro hevitra ny fandidiana ny dokotera indraindray. Ny karazana fandidiana manokana iray dia ny vagotomia. Izany dia mitaky ny fanapahana hozatra izay manampy ny vavony hamokatra asidra. Izany dia mampihena ny mety hisian'ny fery, saingy ho voka-dratsiny, ny hozatra izay manome famantarana ny valva pylorus mba hisokatra sy hikatona dia lasa tsy miasa ihany koa.
Alaivo sary an-tsaina hoe misy vavahady, ary misy fanaraha-maso lavitra hanokafana sy hanidiana azy. Ny fandidiana `(Vagotomie)` dia toy ny fanesorana ny bateria amin'io fanaraha-maso lavitra io. Ka mihidy ny vavahady.
Amin'izay fotoana izay dia tena mila manao fandidiana pyloroplasty ianao. Izany dia hanokatra tanteraka ilay vavahady mihidy. Avy eo, afaka miditra ao amin'ny tsinaikely ny sakafo tsy misy sakana.
Ankoatra izany, indraindray ny fery dia mety hivonto na ny holatra dia mety hamorona sela ka hanakana ny pylorus. Amin'ny toe-javatra maika toy izany, dia azo atao ihany koa ity fandidiana ity.
Tsy fahatomombanan'ny hozatry ny vavony (Gastroparesis)
Amin'izay fotoana izay dia tsy miasa firy ny hozatry ny vavony, anisan'izany ny pylorus. Toy ny kamo izany. Avy eo dia mihena ny fivezivezen'ny vavony, ary mihemotra be ny fandevonan-kanina sy ny fandalovan'ny sakafo. Mety hiteraka maloiloy sy mandoa maharitra izany. Mety tsy ho afaka hihinana na hisotro mihitsy aza ianao. Raha tsy mahomby ny fitsaboana hafa, dia mety hanoro hevitra ny hanaovana fandidiana Pyloroplasty ny dokoteranao mba hanokafana tanteraka ny pylorus.
Stenosis pylorika amin'ny zaza vao teraka
Matetika hita amin'ny zaza vao teraka ity aretina ity. Mahalana vao hita amin'ny olon-dehibe. Ny mitranga eto dia mihamatevina ny rindrin'ny hozatra "Pylorus"-n'ny zaza, mihatery ary manakana ny fandalovan'ny sakafo. Ireo zaza ireo dia mandoa toy ny hoe voatifitra rehefa avy nisotro ronono (fandoavana amin'ny alalan'ny projectile). Zavatra tena atahoran'ny ray aman-dreny izany. Satria tsy afaka mampiditra ronono ao an-kibo ireo zaza ireo, dia ilaina ity fandidiana ity. Izany dia manitatra ny toerana tery.
Vokatry ny fandidiana hafa
Indraindray, mandritra ny fandidiana ny lalankanina na ny vavony, dia mety ho simba ny hozatra vagus izay mifehy ny pylorus. Amin'ny tranga toy izany, dia azo atao ho toy ny fandidiana fanampiny ny pyloroplasty.
Ahoana no fomba fanaovana ny fandidiana pyloroplasty?
Azo atao amin'ny fomba roa lehibe ity fandidiana ity. Ny iray dia ny fandidiana misokatra , izay misy ny fanaovana fandidiana lehibe kokoa ao amin'ny kibo. Ny iray kosa dia ny fandidiana laparoskopika , izay misy ny fanaovana fandidiana kely maromaro ao amin'ny kibo ary ny fampidirana fakantsary sy fitaovana marefo. Tsy dia manafintohina loatra ity ary fohy kokoa ny fotoana fanarenana.
Na inona na inona fomba ampiasaina , dia atao amin'ny fanatoranana ankapobeny ny fandidiana. Midika izany fa tsy hahatsapa na inona na inona ianao, fa ho matory.
Misy fomba maro samihafa hanaovana ity fandidiana ity. Ny dokotera no mifidy ny fomba mety indrindra arakaraka ny toe-javatra.
| Anaran'ny fomba fandidiana (Anaran'ny fomba) | Inona no mitranga fotsiny izao? |
|---|---|
| Pyloroplasty Heineke-Mikulicz | Ity no fomba ampiasaina matetika indrindra. Hetehin'ny mpandidy manaraka ny halavany ny pylorus ary avy eo dia zairiny mitsivalana. Izany dia manitatra ny faritra toy ny fantsona. |
| Piloromyotomy (Pyloroplasty Ramstedt) | Ity fomba ity dia ampiasaina manokana ho an'ny zazakely vao teraka. Eto, ny hozatry ny Pylorus ihany no tapahina, fa tsy ny fonony anatiny marefo (mucosa). Avy eo, mibontsina ny fonony anatiny, ka mahatonga ny lalan-kizorana ho lehibe kokoa. |
| Fanitarana ny pilorika | Toy ny endoscopy no anaovana izany. Ampidirina ao am-bava ny fakantsary, ary ampidirina ao ny fitaovana manokana mba hanitarana ny pylorus nefa tsy manapaka. |
| Jaboulay/Finney Pyloroplasty | Tsy dia ampiasaina matetika loatra ireo. Ireo fomba ireo dia ampiasaina raha misy holatra sy fivontosana be dia be ao amin'ny pylorus. Ny atao eto dia ny mandingana ny pylorus ary mamorona fifandraisana vaovao eo amin'ny vavony sy ny tsinay kely (gastroduodenostomy). |
Inona no antenaina aorian'ny fandidiana?
Aorian'ny fandidiana dia hozairina ny ratra efa nodidiana. Raha efa nodidiana tamin'ny alalan'ny laparoskopika ianao dia mety ho afaka mody amin'io andro io ihany. Na izany aza, raha efa nodidiana tamin'ny fomba misokatra ianao dia mety mila mijanona any amin'ny hopitaly mandritra ny andro vitsivitsy satria lehibe ny ratra.
Tsy mahazo mihinana sakafo mafy avy hatrany aorian'ny fandidiana ianao. Homena ranon-javatra (sira) amin'ny alalan'ny lalan-drà aloha ianao. Avy eo, dia hampidirina tsikelikely amin'ny ranon-javatra, lasopy, avy eo sakafo malefaka, ary farany amin'ny sakafo mahazatra. Izany rehetra izany dia hatao araka ny toromariky ny dokoteranao.
Inona avy ireo loza mety hitranga sy fahasarotana ateraky ity fandidiana ity?
Toy ny fandidiana rehetra, misy ny mety ho loza mety hitranga, saingy ambany dia ambany ny mety hisian'izany.
- Mandeha ra
- aretina
- Fivontosan'ny ra
- Fahasimbana amin'ny taova manodidina
- Mitsika avy amin'ny zaitra
Ankoatra ireo loza mahazatra ireo, dia misy fahasarotana maromaro manokana amin'ny fandidiana pyloroplasty. Aoka ho fantatsika koa ireo.
Syndrome fanariana
Ity no voka-dratsy lehibe indrindra hita taorian'ity fandidiana ity. Saingy matetika dia vetivety ihany izany. Ny mitranga eto dia ny hoe tampoka sy haingana dia 'atsipy' ao amin'ny tsinaibe ny sakafo ao an-kibo. Izany hoe, milatsaka izy. Na dia ny handalo sakafo aza no antony nanaovana ny fandidiana, dia manomboka mandalo haingana kokoa ny sakafo aorian'ny fandidiana.
Mizara roa ny soritr'aretin'izany.
- Soritr'aretina voalohany (Fanariana aloha loatra):Ireo soritr'aretina ireo dia miseho aorian'ny fihinanana. Mety ho anisan'izany ny fanaintainan'ny vavony, ny maloiloy ary ny fivontosana.
- Soritr'aretin'ny fanariana tafahoatra: Mitranga ora vitsivitsy aorian'ny fihinanana ireo. Ny fihenan'ny siramamy ao amin'ny ra tampoka dia mety hiteraka fahalemena, fanina, mena ary fitempon'ny fo haingana.
Ireo soritr'aretina ireo dia mazàna mihena rehefa mandeha ny fotoana. Mandritra io fotoana io dia zava-dehibe ny manova ny sakafonao. Hanoro hevitra anao ny dokoteranao ny fomba sy izay tokony hohanina. Raha ilaina dia misy fanafody hifehezana izany.
Reflux bile
Fantatsika fa misokatra mandrakizay ny valva `(Pylorus)`. Noho izany, ny ao anaty tsinay kely, indrindra ny ranoka misy ranoka, dia afaka miverina ao an-kibo. Tsy dia tsara ho an'ny rindrin'ny vavony io ranoka misy ranoka io. Raha mitohy izany, dia mety hitranga ny fivontosan'ny vavony `(Gastritis)`.
Hafiriana no ilaina mba hahasitrana ary manao ahoana ny fahombiazan'ny fandidiana?
Ny ankamaroan'ny olona dia sitrana haingana aorian'ity fandidiana ity, indrindra raha natao tamin'ny alalan'ny laparoskopika izany. Afaka miverina amin'ny asanao sy ny sakafonao mahazatra ianao ao anatin'ny herinandro vitsivitsy. Raha sendra zavatra toy ny "dumping syndrome" ianao dia mila mitandrina tsara amin'ny sakafonao. Hanjavona ao anatin'ny volana vitsivitsy izany.
Tena mahomby ity fandidiana ity ho vahaolana amin'ny aretina toy ny 'Gastroparesis' sy ny 'Pylorique stenosis'. Mahatratra 90% ny tahan'ny fahombiazany.
Toy ny milina miasa tsy tapaka ny rafi-pandevonan-kanina. Raha misy sakana amin'ny ampahany iray amin'izany, dia ho simba ny rafitra manontolo. Toy izany ny olana amin'ny `(Pylorus)`. Ny pyloroplasty dia fandidiana kely atao amin'ny faritra kely, saingy mety hisy fiantraikany lehibe sy tsara amin'ny fahasalamanao izany. Marina fa fanapahan-kevitra lehibe ny fandidiana. Saingy raha tsy manampy ny fitsaboana hafa, dia mety ho vahaolana tsara indrindra amin'ny olanao ity fandidiana ity.
Hafatra entina mody
- Ny pyloroplasty dia fandidiana izay manitatra ny 'vavahady' (pylorus) eo amin'ny faran'ny vavoninao, ka mamela ny sakafo handalo mora kokoa.
- Mitsabo aretina toy ny fery amin'ny vavony, gastroparesis, ary Pyloric Stenosis izy io, indrindra amin'ny zaza vao teraka.
- Azo atao amin'ny fomba misokatra na laparoskopika (amin'ny alalan'ny fandidiana kely) ity fandidiana ity. Mora kokoa ary haingana kokoa ny fahasitranana amin'ny fomba laparoskopika.
- Mety hitranga aorian'ny fandidiana ny voka-dratsiny toy ny dumping syndrome, saingy matetika izy ireo dia vetivety. Azo fehezina amin'ny fanovana ny sakafonao izany.
- Ity fandidiana ity dia heverina ho fandidiana azo antoka izay mitondra vokatra tena mahomby.
- Raha sendra misy ireo soritr'aretina voalaza ato amin'ity lahatsoratra ity ianao dia manatona dokotera avy hatrany mba hahazoana torohevitra. Aza mitsabo tena.
💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao