He pēhea te kino o te aukati i ngā uaua o tō ngākau? (Rahui Rere Hauwhā - FFR) Kia kitea tātou mā te whakamātautau!

Kei te whakapae koe he mate manawa tōu? Kua kōrero rānei tō tākuta mō tētahi aukati i roto i ō uaua ngakau? Kua rongo pea koe i tēnei whakamātautau e kiia nei ko Fractional Flow Reserve, ko te FFR rānei te poto. Ahakoa he ingoa uaua pea, he whakamātautau tino nui. Nō reira, me kōrero tātou mō tēnei i tēnei rā i te reo Sinhala māmā, e mārama ana.

He aha te Rahui Rere Hauwhā (FFR)?

I te whakarapopototanga, ko te (FFR) he tikanga hei ine i te kaha o te stenosis, arā, te nui o te aukati i te rere o te toto, mena he aukati kei roto i ngā uaua coronary e tuku toto ana ki tō ngākau. Whakaarohia mēnā ka aukatia he paipa wai, ka heke te tere me te pēhanga o te wai, tika? Waihoki, ina aukatia he uaua coronary, ka heke te pēhanga o te toto e rere ana i roto. Ko tā tēnei whakamātautau (FFR) he ine i taua rerekētanga pēhanga me te kimi i te nui o te aukati.

Ko te tikanga, ka mahia tēnei whakamātautau (FFR) e ngā tākuta i te wā o te catheterization ngākau, te angiogram coronary rānei. Mā ngā hua o tēnei whakamātautau ka taea te whakatau ko tēhea momo maimoatanga me whiwhi koe (hei tauira, mēnā me tango rongoā anake koe, me tango angioplasty me te stent rānei). He whakamātautau tino nui tēnei hei āwhina i a koe ki te whakatau i ngā whakataunga nui.

Āhea te wā e hiahiatia ai he whakamātautau FFR?

Ehara i te mea me mahi tēnei whakamātautau mō te katoa. Ka whakatau te tākuta ki te mahi i tēnei whakamātautau (FFR) i roto i ētahi take motuhake.

• Mena ka whakaatuhia e te whakaahua o ō uaua ngakau kua aukatia te rere o te toto i waenga i te 50% me te 70% o te diameter o te uaua (stenosis), ka taea e tēnei whakamātautau (FFR) te whakaatu tika i te nui o te aukati e aukati ana i te rere o te toto.
• I ētahi wā, ahakoa he ārai nui kei te 90% pea o te uaua toto, ka mahia tonutia tēnei whakamātautau hei aromatawai tika i tōna kaha.

Heoi, ki te iti iho i te 30% te aukati o tō uaua, neke atu rānei i te 70%, kāore e hiahiatia tēnei whakamātautau (FFR). Nā te mea ki te iti rawa te aukati (iti iho i te 30%), kāore pea e hiahiatia he maimoatanga (pēnei i te angioplasty). Ki te nui rawa te aukati (neke atu i te 70%), me tino hiahiatia he maimoatanga. Ko tā te (FFR) he āwhina i te whakatau tika i roto i aua āhuatanga i waenganui.

He mea nui: Mena kua angioplasty koe i mua, ā, kua whakanohoia he stent ki roto i tō uaua, ka taea hoki e tēnei whakamātautau (FFR) te āwhina i te matapae i te tūponotanga o tētahi mate ngakau nui ā muri ake nei.

He ngoikoretanga kei tēnei whakamātautau (FFR)?

Pērā i ngā whakamātautau hauora katoa, he iti ngā mea hei whakaaroaro.

• I ētahi wā, ka puta he hua noa teka . Ko te tikanga he raruraru kei reira, engari kāore pea e kitea e te whakamātautau. Ko tētahi take ka puta ai tēnei ko te kore e aro tika ō oko toto tino iti (ngā uaua toto) ki te rongoā i hoatu i te wā o te whakamātautau hei whakawhānui i ō oko toto.
• Waihoki, ka pāngia te uara FFR e te roa o te wāhi whaiti i roto i te uaua.

I te mea e mōhio pai ana tō tākuta ki ēnei mea katoa, ka whakatau ia i muri i te whakaaroaro ki ēnei mea katoa.

He aha te (iFR) me te (FFR)? He aha te rerekētanga i waenganui i ngā mea e rua?

Kua rongo pea koe i tētahi mea e kīia ana ko (iFR). Ko te (iFR) he tohu mō (instant wave-free ratio). He whakamātautau e ine ana i te kaha o te aukati i roto i ngā uaua o te ngākau (FFR) me te (iFR). Engari he iti noa te rerekētanga.

• I te wā o te whakamātautau (FFR): Ka hoatu he rongoā motuhake, pērā i te adenosine (Adenocard®, Adenoscan® rānei), hei whakawhānui i ngā oko toto kia nui rawa atu, hei whakanui ake hoki i te rere o te toto.
• I roto i te whakamātautau (iFR): Ki te kore e whakamahia he rongoā pēnei, ka inehia te pēhanga i tētahi wā motuhake o te huringa o te ngākau.

Ahakoa he rite tonu te whāinga o ngā mea e rua, he iti noa ngā rerekētanga o te huarahi e mahia ai. Mā tō tākuta e whakatau ko tēhea te mea pai māu.

Ko wai ka whakahaere i te whakamātautau (FFR)?

He whakamātautau hauora motuhake tēnei. Mā te tohunga ngakau te whakamātautau (FFR), ā, he tohunga motuhake tōna mō tēnei.

Me pēhea te mahi a te whakamātautau (FFR)?

Ahakoa te āhua māmā noa iho tēnei tikanga, he tikanga uaua rawa atu. Ka inehia te toto toto i te taha tawhiti o te aukati i roto i tō uaua ngakau me te taha tata ki reira . Arā, ka inehia te toto toto i mua atu, i muri mai hoki i te aukati. Ko te ōwehenga i waenga i ēnei uara pēhanga e rua ka kiia ko te haurua wāhanga (FFR). Mā tēnei ka kitea te nui o te rere o te toto e aukatia ana.

Me pēhea taku whakarite mō te whakamātautau (FFR)?

He rite tēnei ki te whakarite mō tētahi pokanga iti. Mā tō tākuta tēnei e whakamārama taipitopito atu ki a koe, engari ko te tikanga, me mahi e koe ēnei e whai ake nei:

• Ka tono pea tō tākuta kia mutu te tango i ētahi rongoā, inā koa ngā rongoā whakaiti toto , i ētahi rā i mua i te whakamātautau.
• Kaua e kai, kaua e inu i tetahi mea i muri i waenganui pō i te pō i mua i te whakamātautau (NPO - kaua e kai mā te waha).
• Nā te mea ka hoatu he rongoā whakamoe , he rongoā whakangāwari rānei ki a koe i tēnei whakamātautau, me whai tangata koe hei taraiwa i a koe ki te kāinga i muri i te whakamātautau. Kāore e taea e koe te taraiwa i a koe anō.

He aha ngā mea hei tumanakohia i te rā o te whakamātautau (FFR)?

Ko te whakamātautau tonu he iti iho i te haora . Heoi, ki te tirohia tonutia tō FFR e te tākuta, ā, ka whakatau ia ki te mahi i te angioplasty, i te stent rānei, ka roa ake te wā. Nō reira, he mea pai kia pātai atu ki tō tākuta i mua i te wā kia hia te roa e noho ai koe ki te hōhipera, tae atu ki te wā hei whakarite me te okioki i muri i te whakamātautau.

He aha ngā mea ka tupu i te wā o te whakamātautau (FFR)?

Āe, kia kite tātou i ngā mea ka puta i roto i te whakamātautau. Ahakoa te ahua uaua o ēnei mahi, ka tiakina koe e te tīma hauora.

1. Te ngoikore:Tuatahi, ka whakangāwarihia he wāhanga iti o tō kiri (i tō ringa, kaki, i tō hope rānei) mā te rongoā whakamoe ā-rohe.

2. Te whakauru i te ngira: Muri iho, ka whakaurua he ngira iti ki roto i te uaua mā te wāhi i pokaia.

3. Te whakaurunga o te katita: Mā roto i tēnei tapahi, ka tukuna he taputapu angiangi, roa, rite ki te ngongo (katita) mā roto i tō uaua toto ki ngā uaua coronary o tō ngākau.

4. Te tiro i te ara: Ka whakamahia he tikanga motuhake (he rite ki te hihi-X) e kīia ana ko te fluoroscopy hei tirotiro i runga i te mata kia kite ai mēnā kei te tika te haere o te catheter.

5. Wai whakawehewehe: Muri iho, ka werohia he tae motuhake (he rauemi whakawehewehe) mā roto i tēnei katitere ki roto i ngā uaua o tō ngākau. Kātahi ka kitea mārama ngā uaua i runga i te hihi-X.

6. Whakamātautau aukati: Ka whakamahia tēnei hei tirotiro mēnā he aukati kei roto i ngā uaua o tō ngākau.

7. Te tiro i te rere o te toto: I ētahi wā, ka taea te whakamahi i tētahi taputapu ultrasound iti e piri ana ki te pito o tēnei catheter hei tiro i te rere o te toto i roto i ngā uaua toto.

8. Te hoatu rongoā: I mua i te whakauru i tētahi waea pēhanga ki te wāhi kua purua, ka hoatu ngā rongoā pēnei i te heparin (hei ārai i te toto totoka) me te nitroglycerin (hei whakawhānui i ngā oko toto) (Nitronal®, Tridil® rānei).

9. Te ine i te pēhanga: Ko te mahi tūturu tēnei. Ka tukuna he waea motuhake (waea pēhanga) mā roto i te wāhi kua āraia, ā, ka inehia e ngā pūoko i runga i te pēhanga toto i mua atu, ā, i muri i te ārainga o te uaua. Hei ine tika i tēnei, ka inehia te rere o te toto i te wā e tino rere ana te toto. Mō tēnā, ka hoatu he rongoā (adenosine) (papaverine rānei) hei whakanui ake i tō rere toto mō te wā poto.

10. Maimoatanga (mēnā e tika ana): Mēnā he kino te aukati i runga i te uara FFR, ka taea te mahi angioplasty (te whakawhānui i te uaua ki te poihau) i taua wā tonu, ā, ka taea te whakanoho i te stent (he ngongo iti pērā i te mata) hei ārai i te aukati anō.

11. Whakamātautau anō: Whai muri i te whakatakotoranga o te stent, ka tirohia anō te uara FFR hei whakaū mēnā i angitu te maimoatanga.

12. Whakaotinga: Hei whakamutunga, ka tangohia te katitere me te waea, ka puritia te wāhi i werohia mō tētahi wā, kātahi ka pania he pāreti.

He aha ngā mea hei tumanakohia i muri i te whakamātautau (FFR)?

Ko te nuinga o te iwi kāore e pāngia e te mamae nui i muri i tēnei whakamātautau (FFR), ā, he tino onge ngā raruraru.

• Mena ko te whakamātautau anake ka oti i a koe, ka taea e koe te hoki ki te kāinga i roto i ētahi haora.
• Heoi, ki te mea ka whai angioplasty koe, ā, ka whakanohoia he stent i muri i te FFR, me noho pea koe ki te hōhipera i taua pō i raro i te tirotiro a te rata.

He aha ngā pānga taha o te whakamātautau (FFR)?

Pērā i ngā tikanga hauora katoa, tera pea ētahi tāngata ka pāngia e te mamae iti.

• Tērā pea ka pāngia koe e te mamae o te uma, e te uaua rānei ki te manawa i te meneti kotahi i muri i te hoatutanga o te rongoā adenosine ki a koe (mā te IV, mā te uaua rānei i roto i tō ngākau).He mea noa tēnei, kaua e manukanuka. Ko te tikanga kei te tino pai te rere o tō toto, ā, kua tae ki te wā ki te ine i tō FFR. Ka tere te memeha atu o tēnei mamae.
• He tino onge te pānga o te (Papaverine) i tētahi manawataki manawa rerekē (tata ki te 1% o te tangata), engari ka memeha haere i muri i tētahi wā.
• He mea nui kia maumahara, nā te mea ka mahia tēnei whakamātautau (FFR) me te whakamahi i te catheterization o te ngākau, he tūponotanga kei reira (hei tauira, te toto, te mate pāwera ki te rongoā whakawehewehe). Heoi, he tino onge ēnei.

Me pēhea te tatau i te uara (FFR)?

He rite tēnei ki tētahi tātai pāngarau. Ka wehea e te tākuta te pēhanga i roto i tō uaua ngakau i te taha o te aukati (distal - Pd) ki te pēhanga i te taha o te aukati (proximal - Pa).

Hei whakarāpopototanga, FFR = Pd / Pa .

Ka inehia ēnei pēhanga e te tākuta mā te whakamahi i ngā taputapu motuhake i te wā e whakauruhia ana te catheter o te ngākau.

He aha te āhua o ngā hua? He aha tā rātou e kī mai ana ki a tātou?

Ka whiwhi koe i tētahi tau me ngā mati ira.

• Ko te uara FFR noa kei waenga i te 0.94 me te 1.0. Mēnā ka eke ki tēnei uara, ko te tikanga kāore he ārai nui ki te rere o te toto i roto i ngā uaua.
• Mena he iti iho te uara FFR i te 0.80, ko te tikanga he nui te aukati i te rere o te toto nā te aukati, nō reira me maimoatanga (he maha ngā wā ko te angioplasty me te stenting).
• Hei tauira, mēnā ko tō FFR he 0.75, ko te tikanga kua heke tō toto toto mā te 25% nā te whaiti o ngā uaua o te ngakau (1.00 - 0.75 = 0.25, 25 rānei%).
• Mena e whakaatu ana te uara FFR kāore te aukati i te tino kino, kāore e hiahiatia te angioplasty me te stenting. Ka taea te rongoā mā te rongoā anake. Mā tēnei ka āwhina i te karo i te pokanga kore e hiahiatia.

Āhea ahau ka mōhio ai ki ngā hua o te whakamātautau (FFR)?

Koinei te mea pai rawa atu. Ka whakaaturia e te tākuta ki a koe ngā uara FFR i runga i tana taputapu ina oti i a ia te tango i ō panuitanga toto. Nō reira, i te wā o te whakamātautau, i muri rānei i te mutunga, ka kōrerotia e te tākuta ngā hua me te aha hei mahi i muri mai.

Āhea koe me kōrero ki te tākuta? (Whai muri i te whakamātautau)

Ina hoki koe ki te kāinga i muri i te whakamātautau, me whakamōhio tonu koe ki tō tākuta, ki te hōhipera tata rānei mēnā kei a koe tētahi, ētahi rānei o ēnei tohu:

• Mamae o te uma (ina koa he mamae hou, he mamae kino, kāore rānei e memeha i te okiokinga)
• Te uaua ki te manawa
• Te kirika (te pāmahana tinana teitei)
• Mamae, pupuhi, whero, pupuhi rānei i te wāhi e pangia ana
• Te pōuri, te ngoikore rānei
• Te pā o te ngakau, te tere rānei o te manawa

Kaua e warewarehia ēnei tohu.

Hei whakamutunga, kia mahara

He whakamātautau tēnei (Fractional Flow Reserve - FFR) mō tō mate uaua o te ngakau.He tikanga hou, he tika hoki, hei āwhina nui i te tākuta ki te whakatau ko tēhea te maimoatanga pai rawa atu. Mā ngā kaimahi hauora koe e whakarite kia tino whakamarie i te wā e tirotirohia ana. Mena he mea kāore koe e mārama, he mea rānei kei te mataku koe, me pātai atu ki te tākuta, ki te nēhi rānei. Nāu te tika.

He mea pai kia rite tō hinengaro mō tēnā, nā te mea me whakauru pea he angioplasty, he stent rānei i muri tonu i te tirotiro i tō FFR. Kia maumahara, ka mahia ngā mea katoa hei tiaki i te hauora o tō ngākau.

Kia tere tō ora!

Mate manawa , mate uaua ngakau, whakamātautau FFR, Fractional Flow Reserve, catheterization ngakau, angiogram coronary, angioplasty, stent, mate manawa, tohumate mate manawa