He mea noa te mataku me te manukanuka ina kī mai te tākuta he ngoikore tō ngākau, e kīia nei e mātou, he mate ngoikore tō ngākau. E mōhio ana koe ki te uaua o te noho me ngā raruraru pēnei i te ngenge, te pupuhi o ngā waewae, me te kore e taea te moe tika i te pō ahakoa he iti noa te whakapau kaha. He wā anō ka nui ake te whakarihariha o ngā pānga taha pēnei i te maremare e puta mai ana i ētahi o ngā rongoā tawhito i hoatuhia mō tēnei mate. Heoi, nā te whanaketanga o te pūtaiao hauora, kua puta mai ngā maimoatanga hou me ngā maimoatanga angitu mō ēnei mate. Ko tētahi momo rongoā hou kua whakaora i te tini o te tangata ko ARNI. Me kōrero noa tātou mō tēnei i tēnei rā.
He aha te ARNI i te whakarapopototanga?
Ahakoa te ahua uaua o te ingoa ARNI, he tino māmā noa iho tōna tikanga. Ko te ARNI (Angiotensin Receptor/Neprilysin Inhibitor) he rongoā motuhake i hangaia mā te whakakotahi i ngā momo rongoā e rua hei rongoā i ngā mate ngakau. Pērā i ngā kaitākaro pūkenga e rua e takaro tahi ana i te tīma kotahi, ka mahi tahi ēnei rongoā e rua hei whakarato i te whakamarie nui ki tō ngakau.
Ko ēnei rongoā e rua ko:
1. ARB (Angiotensin II Receptor Blocker): Ko Valsartan te ingoa o tēnei.
2. Neprilysin Inhibitor: Ko te ingoa o tēnei ko Sacubitril.
I tēnei wā, ko Sacubitril/Valsartan anake te rongoā ARNI e whakamahia ana i Sri Lanka me te ao whānui. I whakaaetia tēnei i te tau 2015.
Āe, kia kite tātou me pēhea te mahi a tēnei rongoā i roto i te tinana?
Hei mārama ki tēnei, me whakamahi tātou i tētahi tauira māmā. Whakaarohia ko te pūnaha tohanga toto i roto i tō tinana he rite ki tētahi pūnaha paipa e kawe ana i te wai ki tētahi māra. Ko tō ngākau te motuka e pupuhi ana i te wai mā roto.
1. Ngā mahi a Valsartan: I te ngoikore o te ngākau, ka whakawhāitihia, ka āraihia hoki ēnei oko toto (ngā uaua). Kātahi ka kaha te mahi a te ngākau, ka pupuhi toto (ngā uaua) me te pēhanga nui. Ka mahi a Valsartan mā te whakawhānui me te wetewete i ngā oko toto kua whakawhāitihia . Kātahi ka ngāwari ake te pupuhi toto o te ngākau puta noa i te tinana, me te kore e kaha te mahi. Ka whakahaere hoki tēnei i tō pēhanga toto.
2. Ngā mahi a Sacubitril: He rerekē tēnei. Ka whakaputa noa ō tātou tinana i ngā "hormone pai" hei āwhina i te ngākau, hei whakawhānui i ngā oko toto, hei āwhina hoki i te tinana ki te tango i te tote me te wai nui. Heoi, ka tere te pakaru me te whakangaro i ēnei homoni pai e te whākōkī e kiia nei ko "Neprilysin" (pērā i te tangata kino). Ko tā Sacubitril he aukati i te mahi a te tangata kino, te whākōkī neprilysin . Kātahi ka roa ake te noho o aua homoni pai ki roto i te tinana, ā, ka mahi i tā rātou mahi pai (te whakaheke i te toto toto, te tango i te tote me te wai).
He whakarāpopototanga, ka mahi tahi ēnei rongoā e rua ki te whakaiti i te taumahatanga ki te ngākau, me te tiaki anō hoki i ngā homoni tūturu e āwhina ana i te ngākau.
Mā wai tēnei rongoā ARNI e tūtohu?
I te nuinga o te wā ka whakatau tō tākuta mēnā he tika tēnei rongoā māu i runga i ētahi āhuatanga.
- Mō te hunga e pāngia ana e te ngoikore o te ngākau: Tērā pea ka tīmata koe ki te tango i tēnei rongoā mēnā kua kitea kētia tō mate ngoikore o te ngākau, ā, ko te pai o te pupuhi toto o tō ngākau (e kiia ana tēnei ko te Ejection Fraction ) he 40%, he iti iho rānei. (Ko tēnei uara mō te tangata hauora noa he tata ki te 55% - 65%).
- Mō te hunga e huri ana mai i ngā rongoā tawhito: Mena kei te tango kē koe i tētahi rongoā mō te mate ngakau pērā i te aukati ACE (hei tauira, Enalapril, Ramipril) he ARB rānei (hei tauira, Losartan, Telmisartan), ka taea pea e koe te huri ki tētahi ARNI.
Tino nui!
Mena kei te huri koe mai i tētahi aukati ACE (hei tauira, Enalapril) ki tētahi ARNI, me tatari koe kia 36 hāora te iti rawa i muri i te whakamutu i te aukati ACE i mua i te tīmatanga o te ARNI. Mena ka huri koe i waenga i ngā rongoā e rua me te kore e whai i tēnei wā, ka pāngia pea koe e tētahi mate pāwera kino e kiia nei ko te angioedema , ka pupuhi ai te mata me te korokoro. Nō reira, he mea tino nui kia whai tika koe i ngā tohutohu a tō tākuta.
| Ko wai kāore e tika kia tango i te ARNI? | Whakaahuatanga |
|---|---|
| Ngā tāngata kua pāngia e te mate pāwera o mua | Mena kua pāngia koe e te mate pāwera i mua i pupuhi ai tō kanohi (angioedema) i muri i te tango i te rongoā ACE inhibitor, ARB rānei. |
| Ngā whaea hapū me ngā whaea whāngai u | Kāore i te tūtohutia kia whakamahia tēnei rongoā i te wā e hapu ana, i te wā rānei e whāngai ana i te pēpi. |
| Ngā tāngata e mate kino ana ki te ate | Mena he mate ate nui tōu. |
| Ngā tāngata e tango ana i ētahi atu rongoā | Mena kei te tango kē koe i ētahi atu rongoā motuhake pēnei i te ACE inhibitors, te aliskiren rānei. |
He aha ngā painga o te rongoā ARNI?
Kua kitea e ngā rangahau he maha ngā painga nui o ngā rongoā ARNI i ngā rongoā tawhito pēnei i ngā aukati ACE.
- Te roa o te oranga: Kua kitea he rongoā tēnei hei whakaiti i te mōrearea o te mate mai i te mate manawa, arā, ka taea e koe te ora hauora ake mō te wā roa.
- Te whakapai ake i te kounga o te oranga: Mā tēnei rongoā koe e āwhina ki te whakahaere i ō mahi o ia rā mā te whakaiti i ngā tohu pēnei i te ngenge, te ngenge, me te pupuhi o te waewae.
- Te whakaiti i te auau o ngā whakaurunga ki te hōhipera: Kua whakaatuhia e ngā rangahau ka whakaitihia te mōrearea o ngā whakaurunga maha ki te hōhipera nā te kino haere o te mate ngakau mā te 20%.
- Te whakaora i te mahi a te ngākau: Ka tino pai ake te kaha pupuhi ngākau o ētahi tūroro (te wāhanga ejection) ina tangohia tēnei rongoā mō tētahi wā.
I kitea i roto i tētahi rangahau nui, mēnā ka whakamahia tēnei rongoā e te tangata 55-tau te pakeke, ka taea e ia te ora mō ētahi atu tau e 2.1 me te kore e noho ki te hōhipera, e mate rānei i te mate manawa.
Me mōhio anō hoki tātou ki ngā pānga taha?
Pērā i ngā rongoā katoa, tera pea ētahi pānga taha iti. Kaua e manukanuka, mā tō tākuta koe e ako ki ēnei.
| Ngā pānga taha pea | Me aha? |
|---|---|
| Te toto toto iti (hypotension) | Tērā pea ka pāngia koe e te whanoke, te māuiui, te kikorangi rānei o ngā kanohi. Ka taea e koe te kōrero ki tō tākuta me te whakarerekē i te wā e tango ai koe i tō rongoā. |
| Ngā pānga ki te mahi a te whatukuhu | Ina tīmata koe ki te tango i te rongoā, ā, i ia torutoru marama, ka whakamātauhia e tō tākuta he toto hei tirotiro i te mahi a tō whatukuhu. Mēnā e tika ana, ka whakarerekētia e ia te horopeta. |
| Te pikinga o ngā taumata pāhare pāporo i roto i te toto (Hyperkalemia) | Ka taea hoki tēnei te whakatau mā te whakamātautau toto. Ka aro nui atu hoki te tākuta ki tēnei. |
| Angioedema | He tino onge tēnei. Ki te pupuhi te mata, te ngutu, te arero, te korokoro rānei, ki te uaua rānei te manawa, kati tonu te tango i te rongoā ka haere ki te tari ohorere o te hōhipera tata (ETU). |
Ko te tikanga ka ngaro atu ēnei pānga taha i roto i ngā wiki e rua. Ki te kore, kōrero atu ki tō tākuta. Tērā pea ka whakaitihia e ia te horopeta, kātahi ka whakanuia anō i muri i ētahi rā. Kaua rawa e mutu te tango i te rongoā, kaua hoki e whakarerekē i te horopeta me te kore he tohutohu a tō tākuta.
Āhea ahau me kite i te tākuta?
Mena ka pāngia koe e ēnei tohu i a koe e tango ana i te ARNI, me whakamōhio atu ki tō tākuta.
- Ki te pāngia koe e te whanoke nui
- Ki te mea kei te māuiui koe, ā, kei te kikorangi ō kanohi
- Ki te mea kei te ngaro tō māramatanga
- Mena kei raro iho i te 90 (systolic) tō pēhanga toto
He mea noa te āwangawanga mō te huri ki tētahi rongoā hou ina kua taunga koe ki tētahi rongoā tawhito. Heoi, he mea nui anō hoki kia whakaarohia ngā painga ka puta mai i ngā maimoatanga hou ki tō oranga. Kōrerohia tēnei ki tō tākuta me te tuwhera. Whakarongo mārama ki ngā mea katoa e pā ana ki ngā painga me ngā huakore o tēnei rongoā, me te mea he tika mōu. Kātahi ka taea e koe te whakatau whai whakaaro.
Karere Tangohia ki te Kāinga
- He momo rongoā hou, tino angitu hoki te ARNI, e rongoā ana i te ngoikore o te ngākau.
- He huinga rongoā tēnei o ngā rongoā e rua. Ko tētahi ka whakaiti i te taumahatanga ki te ngākau, ā, ko tētahi ka tiaki i ngā homoni taiao e āwhina ana i te ngākau.
- Kei ngā ARNI te kaha ki te whakaroa i te roanga o te oranga, te whakaiti i ngā whakaurunga hōhipera, me te whakapai ake i te kounga o te oranga ki te whakaritea ki ngā rongoā tawhito.
- Mena kei te huri koe mai i tētahi aukati ACE ki tētahi ARNI, me waiho e koe he wā mo ngā haora 36.
- He mea tino nui kia whakamātauria te toto i ngā wā kua whakaritea e tō tākuta, i te mea ka pā mai pea ngā pānga taha pēnei i te toto toto iti me te kino o te whatukuhu.
- Me kōrero tuwhera tonu ki tō tākuta mō te maimoatanga e pai ana mōu.
💬 Comments (0)
Kaore ano kia tukuna he korero. Tāpirihia to korero ki konei mo te wa tuatahi.
Tāpirihia to korero