Hei whaea, hei pāpā rānei, e mōhio ana mātou ki tō āwangawanga mō tāu tamaiti. Kua rongo koe i te tere o te manawa o tāu tamaiti, i te tere rawa rānei o te patu? Kei te rongo rānei koe i te patu o tō manawa i te wā kotahi, kātahi ka mutu mō tētahi wā poto, kātahi ka tīmata anō te patu (he patu kua ngaro)? He mea noa te mataku ina kite koe i tētahi mea pēnei. Engari i mua i tō mataku, kia mōhio tātou ki tēnei. I roto i ngā kupu hauora, ka kiia tēnei āhuatanga ko te Arrhythmia.
He aha te tikanga o tēnei arrhythmia o te manawa o te ngakau?
He tino māmā noa te arrhythmia. Ko tōna tikanga he panoni i te manawataki o tō tātou ngākau. I te nuinga o te wā, ka pā te ngākau i te ara kotahi, i te manawataki noa. He rite ki ngā ringa o te karaka e tere ana i te tere kotahi. Ko te mea ka tupu i roto i te arrhythmia ko te hē o tēnei manawataki.
He maha ngā mea ka taea te tupu i konei:
- Ka taea e te ngākau te patu tere rawa .
- Tērā pea ka tino pōturi te pā o te ngākau.
- Tērā pea ka puta he pao i pekehia.
- Tērā pea ka puta he pāorooro anō o te ngakau .
Ka pā tēnei mate ki ngā pakeke me ngā tamariki. I te nuinga o te wā, kāore i te kino rawa, ā, kāore e hiahiatia he maimoatanga. Heoi, he mea nui kia mōhio koe ki tēnei, nā te mea he tino onge ngā kēhi ka kino rawa atu.
Nā, me pēhea te tino pā o tō tātou ngākau?
Hei mārama ki tēnei, me mōhio tātou ki te pūnaha hiko whakamiharo o roto i ō tātou ngākau. Whakaarohia he rite ki te pūnaha rama i roto i tō whare. Pērā i te rama e tahuri ana ina panaia e koe te pana, ka pā te ngākau ina whiwhi tohu hiko.
Ka pēnei te tukanga:
1. Te tohu tuatahi: Ka tīmata ia pao o te ngakau me te rōpū pūtau i roto i te atrium matau o tō tātou ngākau. Ka kiia tēnei ko te pona sinoatrial (SA) . Koinei te 'pacemaker' tūturu o tō tātou ngākau. He rite ki te kaiārahi o tētahi ōkestra.
2. Te whakahekenga o te atria: Mā te tohu hiko mai i te pūnga SA ka whakaheke te atria i ngā rūma o runga o te ngākau. Kātahi ka pupuhihia te toto i roto i aua rūma ki ngā rūma o raro e rua, arā, ko ngā ventricles.
3. Te tuku tohu: Kātahi ka haere tēnei tohu hiko ki tētahi atu rōpū pūtau e kiia nei ko te pūnga atrioventricular (AV) . He rite tēnei ki tētahi waea e kawe ana i te hiko mai i ngā rūma o runga ki ngā rūma o raro.
4. Te whakahekenga o te ngākau: Kātahi ka tukuna e te pūnga AV tētahi atu tohu ki ngā rūma e rua i raro, arā, ngā ventricles. Mā tēnei tohu ka whakaheke kaha ngā ventricles, ka pupuhi toto mai i te ngākau ki te toenga o te tinana.
5. Te wā okioki me te tīmatanga hou:Hei whakamutunga, ka whakangāwari ngā pūtau e rua. I taua wā anō, ka tae mai he tohu hou mai i te pūnga SA, ā, ka tīmata he pao hou o te manawa.
Ina tika te mahi a tēnei tukanga, ka tika te tere o te manawa me te manawataki o te ngākau. Engari ki te mea he take e whakararuraru ana tēnei pūnaha hiko, ka puta he arrhythmia.
He mate noa te arrhythmia i waenga i ngā tamariki. I te nuinga o te wā, kāore ēnei e pā kino. Heoi, kāore e maha ngā wā ka kino rawa atu, nō reira he mea nui kia mōhio ki ngā tohu rerekē.
He aha ngā momo arrhythmias e puta ana i roto i ngā tamariki?
He maha ngā momo arrhythmia e pā ana ki ngā pakeke me ngā tamariki. Me whakarōpūtia ēnei kia māmā ake te mārama.
| Momo arrhythmia | He whakamārama māmā |
|---|---|
| Ngā momo e tīmata ana i ngā rūma o runga o te ngākau (atria) (Supraventricular Tachycardia - SVT) | |
| Te tachycardia reentrant AV nodal me te tachycardia reentrant orthodromic | Koinei te momo SVT e kitea nuitia ana i roto i ngā tamariki. Whakaarohia he rite ki te tahuri i te pana rama, ka tere haere te tere o te manawa, kātahi ka hoki anō ki te āhua noa. Ka pā anō hoki tēnei ki ngā tamariki e pāngia ana e te mate e kiia nei ko te mate Wolff-Parkinson-White , e puta mai ana i te hononga hiko tāpiri i waenga i ngā rūma o runga me raro o te manawa. |
| Te wiri o te atrium | I tēnei āhuatanga, ahakoa te tere o te pā o te ngākau, ka puta he auau pumau, ōrite hoki. |
| Te whakapūngao o te atrium | I tēnei, ka tere ake te pā o te manawa, ā, he tino pōrearea, he koretake hoki. Heoi, he tino onge tēnei āhuatanga i roto i ngā tamariki. |
| Ngā whakahekenga o te atrium i mua i te wā (PAC) | Koinei te wā ka puta he pao tāpiri i mua i te pao noa o te manawa. Tērā pea ka rite koe ki te mea kua ngaro tetahi pao i a koe, kua pāo rānei tetahi pao tāpiri. |
| Ngā momo e tīmata ana i ngā rūma o raro (ngā pūtau) o te ngākau | |
| Ngā whakahekenga o te uaua o te ngākau i mua i te wā (PVC) | He rite tonu tēnei ki tō mua, engari ka tīmata tēnei pao tāpiri i ngā rūma o raro (ngā pūtau) o te ngākau. |
| Te tere o te ngakau (V-tach) | He mate kino tēnei e tere rawa ai te pā o te manawa nā ngā tohu hiko e ahu mai ana i ngā rūma o raro o te manawa. |
| Te whakawiriwiri o te ventricle | He tino morearea tēnei āhuatanga . I tēnei wā, kāore ngā rūma o raro o te ngākau e kōpiri tika, engari ka wiri noa iho. Mā tēnei ka kore e pupuhihia te toto puta noa i te tinana. |
| Ētahi atu momo | |
| Te pākia o te ngakau | Ko te tikanga o tēnei he puhoi te tere o te manawa. I te nuinga o te wā, kāore tēnei i te mōrearea, ina koa mēnā kāore he tohu o te tamaiti. |
| Poraka ngākau | Ko te mea ka tupu i tēnei, ka whakaroa, ka āraia rawatia rānei te tohu hiko e haere ana mai i ngā rūma o runga o te ngākau ki ngā rūma o raro. |
| Te mate sinus mate | Koinei te wā kāore e mahi tika te pūngao manawa tūturu o te ngākau, te pūngao SA. Heoi, kāore tēnei e kitea i roto i ētahi atu tamariki, engari i roto i ngā tamariki he mate ngākau whānau. |
He mea noa te mate sinus arrhythmia i roto i ngā tamariki?
Āe. Ahakoa te āhua whakamataku o te ingoa, ehara te Sinus Arrhythmia i te arrhythmia. He mate noa, he mate hauora hoki . E pāngia ana te nuinga o ngā tamariki e tēnei mate.
Koinei te wā ka piki ake te tere o te manawa o te pēpi ina manawa ana, ā, ka heke iho te tere o te manawa ina manawa ana. Kāore he tohu e puta mai ana, ā, kāore e hiahiatia he maimoatanga. Inaa, he tohu tēnei kei te ora pai te manawa o te pēpi.
He aha ngā tohu o te arrhythmia i roto i te tamaiti?
Ka rerekē pea ngā tohu i runga i te momo arrhythmia o tāu tamaiti. Tērā pea kāore ētahi tamariki e whakaatu i tētahi tohu. Heoi, ki te kite koe i ēnei mea i roto i tāu tamaiti, kia tupato.
- Mena kei te kōrero koe mō te mamae o te uma .
- Te uaua ki te kai me te whāngai ū . Koinei anake te tohu ka kitea e te pēpi hou.
- Te whanoke, te māuiui, te ngoikore rānei (syncope) .
- Ki te mea kei te tino ngenge koe, kei te ngoikore rānei .
- Ki te mea koe kei te pā te manawa , tera pea ka rite koe ki tētahi pūrerehua e rere ana i roto i tō uma, kei te tere rānei te tere o te manawa (palpitations).
- Te noho pōuri me te riri tonu . Tērā pea ka pēnei te whanonga a ngā tamariki nohinohi kāore e taea te whakapuaki i ō rātou kare ā-roto.
- Te uaua ki te manawa (dyspnea) .
He tino onge, ko te tohu tuatahi he haurangi, he ngaronga o te māramatanga, he mate ohorere rānei o te ngākau. Nō reira, ki te puta he mea nui pēnei , haria tonutia tāu tamaiti ki te tari ohorere o te hōhipera (ETU) .
He aha te take o te arrhythmia i roto i ngā tamariki?
I te nuinga o te wā, kāore he raruraru hanganga o te ngākau o ngā tamariki whai mate pēnei i te SVT. Heoi, he maha ngā āhuatanga ka whai wāhi ki te whanaketanga o ētahi atu momo arrhythmia.
- Cardiomyopathy: Koinei te wā ka matotoru, ka nui, ka pakari rānei te uaua o te ngākau.
- Ngā āhuatanga tuku iho: Hei tauira, ngā āhuatanga pēnei i te mate QT roa (he āhuatanga e roa ai te wā e whakahou ai te pūnaha hiko o te ngākau).
- Ngā rongoā motuhake: Ngā rongoā motuhake, inā koa ko ērā e hoatu ana ki ngā tamariki i roto i ngā wāhanga tiaki nui.
- Mate ngākau whānau: Ko ētahi āhuatanga rerekē o te ngākau e kitea ana i te whānautanga .
- Ngā taurite kore o ngā matū i roto i te tinana: Ka piki, ka heke rānei te nui o ngā mea pēnei i te irahiko i roto i te toto.
- Ētahi atu take: te kirika, te matewai, te ahotea, te kore moe, ngā mate mumura rānei o te tinana.
- Ngā mate urutā: Ngā mate huaketo, ngā mate kitakita rānei.
Me pēhea te tātaritanga tika a te tākuta i tēnei mate?
I te nuinga o te wā, ka kitea tēnei ina tirotirohia te tamaiti e te tākuta. Mēnā rānei, ina kōrerotia e koe ngā tohumate o tāu tamaiti ki a ia, ka whakapae te tākuta, ā, ka tukuna ia kia tirotirohia.
Ko te tikanga, ka whakarongo te tākuta tamariki, te tākuta ngakau rānei ki te hītori hauora o te tamaiti me te whānau, ka whakarongo ki te ngākau o te tamaiti, kātahi ka mahi i ngā whakamātautau pēnei mēnā e tika ana.
- Ngā whakamātautau toto: Tirohia mēnā he rongoā, he mate pāwera, he taurite kore rānei o ngā matū.
- Echocardiogram (Echocardiogram - echo): He rite tēnei ki te matawai i te ngākau. Ka whakamahia ngā ngaru oro hei tirotiro taipitopito i te hanganga me te mahi a te ngākau.
- Te Irahiko o te Ngākau (ECG): He whakamātautau tino māmā tēnei, kāore he mamae. Ka whakatakotoria ngā irahiko iti ki te uma o te tamaiti hei hopu i ngā mahi hiko o te ngākau. Tērā pea ka tonoa te tamaiti kia hikoi, kia eke pahikara rānei mō tēnei whakamātautau.
- He rangahau hiko-tinana (EPS): I roto i tēnei, ka whakaurua e te tākuta he ngongo tino angiangi mā roto i te uaua toto i roto i te ringa, i te waewae rānei o te tamaiti ki roto i te ngākau, ka rapua te wāhi e puta mai ai te tohu hiko rerekē.
- Aroturuki Holter: He taputapu iti tēnei e aroturuki ana i te ngohe o te ngakau o te tamaiti mō ngā hāora 24, mō ētahi rā rānei. Ka taea e te tamaiti te mau me te mahi i āna mahi o ia rā.
He tino onge, mēnā kāore i te tino kitea he hua o ēnei whakamātautau, ka tūtohu pea te tākuta kia whakamahia he taputapu e kiia nei ko te loop recorder , ka whakaurua mā roto i tētahi tapahi iti rawa i raro i te kiri o te uma o te tamaiti.
He aha ngā maimoatanga e tukuna ana ki ngā tamariki?
Kāore ētahi arrhythmia e hiahiatia he maimoatanga . Ka kī atu te tākuta kia aroturukihia e koe te tere o te manawa o te tamaiti i ia wā, i ia wā.
I ētahi atu wā, ka rongoatia te mate pūtake e puta ai te arrhythmia. Hei tauira, mēnā he mate pāwera, ka hoatu he paturopi. Mēnā he kore taurite matū, ka hoatu he rongoā hei whakatika.
Ka tohua pea e tō tākuta he rongoā pēnei i ngā beta-blockers , ngā calcium channel blockers rānei hei whakahaere i tō tere ngakau.
Mō te tamaiti he mate kino ake, ka hiahiatia pea ēnei momo maimoatanga:
- Te Whakakorenga: I roto i tēnei, ka tukuna te wera, te pūngao rānei ki te kiko o te ngākau kei reira te tīmatanga o te arrhythmia, ka aukati i te taenga mai o te tohu rerekē.
- Te Whakarerekētanga o te Kāti: He tikanga tēnei e whakatika ana i te auau koretake mā te tuku i te ru hiko ki te ngākau. Ka taea hoki te mahi mā te rongoā.
- Ngā taputapu tāpui: Ka tāpuihia he taputapu, pērā i te pacemaker , te implantable cardioverter defibrillator rānei (ICD) , ki raro i te kiri, ā, ka tukuna ngā tohu hiko, ngā ru rānei hei whakahaere i ngā manawataki rerekē.
- Pokanga maze: Ka tapahia, ka tahuna rānei e te taote pokanga ngā kiko o te ngākau hei aukati i te haere o ngā tohu hiko rerekē.
He aha te āhua o te heke mai mō te tamaiti me tēnei mate?
Ko te nuinga o tēnei e whakawhirinaki ana ki te momo arrhythmia e pāngia ana e te tamaiti. Ko te nuinga o ngā arrhythmia i roto i ngā tamariki kāore he kino , ā, kāore he pānga hauora mō te wā roa. Ka mutu te mate o ētahi tamariki i a rātou e pakeke haere ana. Ko ētahi atu ka mau tonu te arrhythmia engari ka taea e rātou te noho noa me te kore he maimoatanga.
Ahakoa ngā momo arrhythmia kino, ka taea te whakahaere angitu mā te whakamahi i ngā maimoatanga matatau e wātea ana i ēnei rā.
Heoi, he tino onge, ki te kore e rongoatia he arrhythmia nui, ka arahi pea ki ngā pānga kino pēnei i:
- Ngā toto totoka . Mēnā ka haere ēnei ki te roro, ka pā he whiu.
- Te ngoikore o te ngākau .
- Te kino ki ngā whekau (hei tauira, te roro, ngā whatukuhu, ngā pukahukahu).
- Te mate ohorere o te ngākau .
He aha ngā mea ka taea e au te mahi i te kāinga ina puta mai ngā tohu?
Āe. Mena kei te pāngia tō tamaiti e ngā tohu pēnei i te tere o te manawa, ka taea e koe te whakamātau i ēnei mahi māmā i mua i te toro atu ki te tākuta. Ka kiia ēnei ko ngā 'vagal maneuvers'.
- Mea atu ki a rātou kia maremare nui, kia whakaari rānei kei te whakapairuaki rātou .
- Whakatakotoria he putea hukapapa , he tauera rānei kua ruia ki te wai matao ki te mata o te tamaiti.
- Whakamātauria te mahi a Valsalva: Me kī atu ki te tamaiti kia katia tōna ihu me tōna waha, ka pēhi me te mea kei te tata ia ki te tuku manawa.
Ka āwhina pea ēnei i ētahi wā ki te whakahaere i te tere o te manawa o te ngākau. Engari he otinga rangitahi noa iho ēnei. Mēnā ka mau tonu ngā tohu, ka uaua rānei tāu tamaiti, me toro atu ki te tākuta.
Karere Tangohia ki te Kāinga
- He mea noa te arrhythmia (te pā o te ngakau koretake) i roto i ngā tamariki. I te nuinga o te wā, kāore he kino.
- Kia tūpato ki ngā tohu pēnei i te tere ohorere o te manawa o tō pēpi, te puhoi, te mamae o te uma, te whanoke, me te uaua ki te whāngai ū.
- He tohu hauora te Sinus Arrhythmia , ehara i te mate. Kaua e wehi.
- Mena he ruarua, he mataku rānei āu, ko te mea pai ko te toro atu ki tētahi tākuta tamariki.
- Ki te pāngia koe e ngā tohu kino (te ngaronga o te māramatanga, te haurangi, te uaua ki te manawa), haere tonu ki te Wāhanga Maimoatanga Ohotata (ETU) o te hōhipera.
- Ka taea te rongoā me te whakahaere i te nuinga o ngā mate arrhythmia. Nō reira kaua e mataku, engari me whai i ngā tohutohu hauora tika.











💬 Comments (0)
Kaore ano kia tukuna he korero. Tāpirihia to korero ki konei mo te wa tuatahi.
Tāpirihia to korero