Kei tō pēpi tēnei mate onge? (Cloacal Malformation) Me kōrero tāua!

Kāore e taea te whakaahua i te harikoa o te whaea, o te pāpā rānei ina titiro rātou ki tētahi pēpi hou. Engari i ētahi wā, i tua atu i taua harikoa, ka pā mai he wehi nui, he ohorere hoki. Koinei te āhua ina tae mai te tākuta me te kī mai he mate whānau tō tāu tamaiti. He tino onge te Cloacal Malformation, engari he mate e tino ohorere ana ngā mātua. I tēnei rā, ka kōrerohia tēnei mea mā te ngāwari, i roto i tētahi huarahi e mārama ai koe.

He aha te Cloacal Malformation?

He tino onge tēnei mate e pā ana ki ngā kōtiro anake, ā, ka kitea i te whānautanga mai. I te nuinga o te wā, me toru ngā whakatuwheratanga o te perineum o te kōtiro: te urethra, te tenetene, me te nono.

Heoi, kāore i te tamaiti he Cloacal Malformation ēnei pūaha e toru. Engari, kotahi anake te pūaha . Nō roto tēnei āhuatanga i tētahi rōpū mate e kiia nei ko te anorectal malformation.

Whakaarohia, i te wā e whanake ana te pēpi i roto i te kōpū, ka honoa te ara whekau o te pēpi, te ara ira tangata, me te ara mimi hei wāhanga kotahi. Ka kiia tēnei ko te "cloaca." I te tipu haere o te pēpi, ka wehea haeretia tēnei wāhanga kotahi kia toru ngā wāhanga, ka hanga he toru ngā pūaha motuhake.

Ko te rongoā mō tēnei mate ko te pokanga hei hanga i ngā pūaha e toru, kaua ko te pūaha kotahi. I te nuinga o te wā ka mahia tēnei pokanga i roto i te tau tuatahi o te oranga o te tamaiti.

He momo rerekē kei roto i tēnei āhuatanga?

Ae, ka kitea tēnei āhuatanga me ngā rerekētanga iti i roto i ia tamaiti. Engari ko te mea e kitea whānuitia ana e ngā tamariki katoa ko te kotahi te pūaha, kaua e toru. Ka honoa tēnei pūaha ki roto ki te "awa whānui" i kōrerotia i mua ake nei. Ko te roa o tēnei awa whānui e whakatau ana i te kaha o te āhuatanga me te maimoatanga e hiahiatia ana e te tamaiti. Ka taea e tēnei awa te roa mai i te 1 ki te 10 henimita.

Me whakamārama ake tātou i tēnei.

E hia te auau o tēnei āhuatanga?

He tino onge tēnei mate, e pā ana ki te kotahi i roto i te 25,000 ki te 50,000 pēpi hou.

He aha ngā tohu o tēnei?

Ko te āhuatanga matua, me te āhuatanga tino kitea ko te kotahi anake te pūaha e kitea ana i te whānautanga, kaua e toru.

Hei tāpiritanga, tera pea he raruraru hauora anō ō ēnei tamariki.

• He rite te āhua o te ure tāne ki te kōpū toitoi.
• He āhua rerekē kei te rohe o te pūwero.
• Neke atu i te kotahi te wāhi i roto i te tenetene, te kōpū, te cervix rānei.
• Ētahi atu raruraru o ngā whatukuhu, o ngā ureter, o te pūnaha mimi rānei (ngā raruraru urological).
• Ngā raruraru o te ngākau, o te tuaiwi rānei.
• Ētahi atu raruraru o te pūnaha nakunaku (ngā raruraru o te puku).

He aha tēnei e tupu nei? He aha te take?

Kāore anō kia kitea e ngā tākuta tētahi take motuhake mō tēnei. E kiia ana he mea tupu noa iho, he mea rānei e puta ana mō te kore take motuhake.

Me pēhea te mohio ki tēnei āhuatanga?

E rua ngā huarahi e taea ai te tautuhi i tēnei āhuatanga.

1. I mua i te whānautanga o te pēpi (i te wā e hapu ana)

I ētahi wā, ka kitea tēnei i te wā o te matawai āhua rerekē , i te ultrasound rānei i te 20 wiki o te hapūtanga. Ka kitea tēnei i te nuinga o te wā i te pupuhi o te tara o te pēpi, ā, kua kī tonu i te wai. Mēnā me whakaū tēnei, ka taea te mahi i te matawai MRI i te wā e hapū ana.

2. I muri i te whānautanga o te pēpi

I te nuinga o te wā ka kitea tēnei mate i muri i te whānautanga o te pēpi, ina tirohia te pēpi e te tākuta tamariki. Ka taea te kite i tēnei āhuatanga ina kotahi te kōhao, kaua e toru. Tērā pea kua pupuhi te puku o te pēpi. Kātahi ka whakahau te tākuta i ētahi whakamātautau kia kitea ai te āhua o roto i te tinana.

• Whakamātautau ultrasound: Tirohia ngā whatukuhu, te pūkahukahu, me te tuaiwi o te pēpi.
• Ngā whakamātautau hihi-X: Whakamahia ngā hangarau hihi-X motuhake, pērā i te fluoroscopy, hei tirotiro i te mahi a te pūnaha mimi a tāu tamaiti.
• Echocardiogram: He whakamātautau hei tirotiro i ngā raruraru o te ngākau.

Me pēhea te rongoā? Me ako tātou mō te pokanga

Ko te pokanga anake te rongoā mō tēnei mate. Ko te whāinga matua o te pokanga he waihanga i ngā pūaha e toru, kaua ko te pūaha kotahi, kia taea ai e te tamaiti te mimi me te tūtae i te āhua noa, me te whakahaere hoki i ēnei mea.

Ko te tikanga, he maha ngā wāhanga o tēnei tukanga maimoatanga.

Wāhanga Tuatahi: Ina whānau mai te pēpi

Ka oti tēnei i roto i ngā hāora 48 o te whānautanga o te pēpi. Ko te whāinga matua i konei ko te whakau i te hauora o te pēpi me te waihanga i tētahi ara mō te paru me te mimi ki te puta i te tinana.

• Colostomy: I tēnei tikanga, ka kawea mai e te taote pokanga tētahi wāhanga o te whekau nui o te tamaiti ki te mata o te kiri i runga i te puku, ka hangaia he kōhao. Kātahi ka puta te paru i te kōhao ka kohia ki roto i tētahi putea motuhake e piri ana ki reira. He tikanga rangitahi tēnei kia tae rā anō ki te wā e pokanga nui ai te tamaiti.
• Te whakaurunga o te catheter: Ka whakauruhia he catheter hei āwhina i te tamaiti ki te mimi nā te mea kua pupuhi, kua ārai rānei te pūkahukahu.
• Te mimiti i te wai o te tara: Mena kua pupuhi te mimiti o te tara o te tamaiti, ā, kua kohia te wai, ka taea hoki te mimiti mā te pokanga.

Wāhanga Tuarua: Pokanga Whakahou Nui

Ka mahia tēnei pokanga nui i waenga i te 6 me te 12 marama te pakeke, ina tau te hauora o te tamaiti. Koinei te wāhi e wehea ai ngā pūnaha e toru e honoa ana, ā, ka hangaia he pūaha motuhake e toru (te nono, te tara, me te urethra).

• Mena he poto te ngongo fallopian noa (iti iho i te 4 cm), he tino māmā noa iho tēnei pokanga.
• Mena he roa te awaawa noa, ka uaua ake te pokanga.

He mea nui te taote pokanga tamariki me te taote mimi tamariki whai mātauranga me ngā wheako motuhake ki tēnei mahi, mō ēnei momo pokanga.

Wāhanga Tuatoru: Te Whakahuri i te Colostomy

Kia ora katoa te tamaiti i te pokanga matua, ka hurihia te colostomy taketake. Arā, ka katihia te pūaha i hangaia i roto i te puku, ā, ka tukuna te paru kia haere noa mā te nono hou i hangaia.

He aha te momo heke mai mō taku tamaiti?

Koinei te pātai nui rawa atu kei roto i te hinengaro o ngā mātua katoa. He tino pai ngā hua i te nuinga o te wā.

• Ko ngā tamariki he poto ngā awaawa noa, arā, he iti ake te uaua, e 90% te tūponotanga ka mimi me te whakahaere pai o te puku i te āhua noa.
• Ahakoa ngā tamariki he roa ā rātou awaawa rere noa, arā, he mate uaua, e 70% te tūponotanga ka pai te whakahaere i te mimi me te tutae.

Ka taea e te nuinga o ngā tamariki te tūtae noa. Heoi, ka pāngia pea ētahi tamariki e te kore e taea te pupuri i te mimi, arā, te ngaronga o te mimi i roto i te tinana. Tērā pea me whakawātea te mimi i ētahi tamariki i ētahi wā i te rā mā te whakamahi i te katitere.

Mō te oranga ā-ira me te hapūtanga

Ka taea e ngā tamariki e pāngia ana e tēnei mate te whai oranga moepuku whakamīharo ina pakeke haere rātou. Ahakoa he uaua ake te haputanga i te tikanga noa, ehara i te mea kāore e taea te whānau tamariki. Mena kei te hapu koe ā muri ake nei, ka taea e koe te rapu tohutohu hauora mō tēnei. He maha ngā wā ka tūtohuhia kia whānau te tamaiti mā te C-section.

He aha tāku e taea ai hei mātua?

He uaua tēnei haerenga mō te tamaiti me koe hoki.

• Tautokohia tāu tamaiti: Kōrero ki te tīma tiaki hauora o tāu tamaiti i ia wā. Kōrerohia ō āwangawanga, ō wehi rānei ki a rātou.
• Kaua e mahue ngā wāhi rongoā me ngā whakamātautau kua whakaritea: I muri i te pokanga, me aroturuki tonu te hauora kia tika ai te mahi a ngā pūnaha o te tamaiti.
• Kia tūpato ki ngā tohu: Ki te kite koe i tētahi raruraru ki te whakahaere mimi, ki te whakahaere puku rānei i te tipu o tāu tamaiti, me kōrero tonu atu ki tō tākuta.

Ko ētahi pātai hei pātai atu ki tō tākuta:

• Me pēhea te mahi i tēnei pokanga? I tehea tau ka mahia ai?
• Ka mamae rānei taku tamaiti? Kei te mamae ia i tēnei wā?
• He aha taku e tumanako ai i te wā e ora ana i muri i te pokanga?
• Me nui ake ngā pokanga e hiahiatia ana e te tamaiti i a ia e tipu ake ana?
• Ka raru pea ahau ki taku pūkahukahu, ki taku urethra, ki taku tara rānei ā muri ake nei?
• Ka taea e taku tamāhine te whānau haumaru i tētahi tamaiti ā muri ake nei?

He mea noa te mamae o te ngākau ina ako koe i tētahi mea pēnei. Engari kia maumahara, he tino matatau te pūtaiao hauora i ēnei rā. Ka taea e te pokanga te whakatika angitu i tēnei āhuatanga, ka taea ai e tāu tamaiti te noho i te oranga noa. Ka noho tō tākuta me te tīma hauora hei tautoko nui māu me tāu tamaiti i tēnei haerenga.